痴呆需要做的检查

痴呆需要做的检查

(1)认知功能评估

首先进行筛查量表检查，对认知功能进行全面、快速检测。如简易精神量表(MMSE)，内容简练，测定时间短，易被老人接受，是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。

(2)日常生活能力评估

如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分：一是躯体生活自理能力量表，即测定病人照顾自己生活的能力 (如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表，即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、 自己做饭等)。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。

(3)行为和精神症状(BPSD)的评估

包括老年性痴呆评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等，常需要根据知情者提供的信息基线评测，不仅发现症状的有无，还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担，重复评估还能监测治疗效果。

血液学检查

主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。

(1)血常规

(2)血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能

(3)维生素B12、叶酸水平

(4)甲状腺素

(5)对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

神经影像学检查

(1)结构影像学：用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。0

(2)功能性神经影像

如正电子扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可提高痴呆诊断可信度。

淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术，但目前尚未得到常规应用。

脑电图(EEG)

AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断，可提供朊蛋白病的早期证据，或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。

脑脊液检测

(1)脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析：血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查，有助于朊蛋白病的诊断。

(2)脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测：AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白(Aβ42)水平下降(由于Aβ42在 脑内沉积，使得脑脊液中Aβ42含量减少)，总tau蛋白或磷酸化tau蛋白升高。

基因检测

基因检测可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白ApoE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。

怀疑痴呆的患者需要做哪些辅助检查

由于痴呆病因的多样性，诊断和鉴别诊断痴呆的辅助检查繁琐：

（1）血液学检查：全血细胞计数、红细胞沉降率、血电解质、血钙、血糖、肝肾功能和甲状腺素水平，在有些患者常需要进行更多的检测，如维生素 B12、梅毒血清学检测、HIV 等，有助于揭示痴呆的病因或发现伴随疾病。

（2） 脑脊液检查（通常需要做腰椎穿刺）：当怀疑痴呆的病因为中枢神经系统炎症、血管炎或脱髓鞘疾病等所致时，需进行脑脊液检查；另外，当阿尔茨海默病和额颞叶痴呆或者路易体痴呆不容易鉴别时，需要检查脑脊液里面的一些成分（如 tau 蛋白，beta 淀粉样蛋白等） 用于鉴别诊断。

（3）头颅 CT 或 MRI：可用于疑似痴呆患者的筛查，鉴别其他疾病，有助于判断疾病预后及药物疗效。

（4）正电子发射断层显像 (PET) 和单光子发射计算机断层摄影 (SPECT)：有助于痴呆的诊断和鉴别诊断。

（5）经颅多普勒超声（TCD）：有助于血管性痴呆的诊断和鉴别诊断。

（6）脑电图（EEG）：对于鉴别正常老化和痴呆有较好的辅助诊断价值，其中定量 EEG 对于鉴别不同种类的痴呆有一定帮助。

（7）基因检测：有家族史的痴呆患者应进行基因检测以帮助诊断。

（8）其他：如脑组织病理活检等。

如何检测出老年痴呆症

目前随着全球人口老龄化日益严重，老年性痴呆的患病率也随之明显升高，已成为仅次于心脏病、癌症等疾病之后，导致老年人死亡的“第四大杀手”，目前的中国，约有600万名老年痴呆症患者，其中65岁以上人群患病率高达7.2%。而我国老年痴呆症患者的人数更是位居世界各国之首。

1、目前通用的老年性痴呆的检查方法是通过测验记忆时间或者进行昂贵的脑部扫描，患者患病的确凿证据却只能在患者去世后对大脑进行检查才能得到。而新型老年痴呆检查方式是通过计算机程序对人的反应时间进行简单的测试。

2、如果能及早发现老年性痴呆，就可以提前采取预防措施，例如改变饮食结构，多做锻炼等。快速检测也有助于及早进行干预治疗。一些患者在及时使用新药后，或许能避免发病。

3、科学家们发明了一种快速的老年性痴呆的检查方法，只要在40多岁时进行这个耗时仅30秒的检测，就能判断一个人以后是否会患上老年痴呆。

以上已经简单的对此作了介绍。其中大多数老年痴呆症的患者多数是等到记忆出现问题后才会去医院进行就诊，这严重影响了老年痴呆患者身体健康，影响了老年痴呆患者的生活。为了老年人能健健康康的安度晚年生活，建议子女多加注意，发现异常情况，应该早些让父母到医院接受老年痴呆的诊断

​自测老年痴呆几率

据统汁，目前我国老年痴呆患者超过500万，而且年龄越大，老年痴呆的比例越高。在60-70岁的人群里。10%会患上老年性痴呆，85岁以上则有50%的比例会患上痴呆。老年痴呆的发病十分隐匿，但电是有迹可循，如不会拨家里电话、叫不出熟人名字、怀疑保姆偷钱、猜忌老伴外遇……这些症状都可能提示患上“老年痴呆”。

然而，生活中对此了解的人并不多，这就使得相当一部分老年痴呆患者没有被及时发现，从而耽误治疗。

导致老年痴呆的原因是多方面的，年龄、遗传、脑部疾病等都是危险因素，临床上以阿尔茨海默病、血管性痴呆所占比例最多。

因此，老年人每年进行体检的时候，最好也查一下“智力和心理”，做做“简易精神状态检查”，只要15-20分钟就能完成老年痴呆的筛查。如能早期识别出老年痴呆，对于早期治疗，减缓疾病的进展，提高老年人的生活质量，减少家庭负担有重要意义。

老年痴呆要做什么检查

1、实验室检查多无明显改变。

2、脑电图可见非特异性的弥漫性慢波，波节律变慢、波幅变低;严重者双侧可同步发放的尖波。脑血流图示，大脑皮质的局部脑血流量减少脑氧代谢率下降。

3、颅脑扫描或常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽。

因此，临床诊断老年痴呆必须进行认知检查，内容包括检查意识水平、注意力、记忆力、语言功能、计算能力、抽象和结构能力。目的是：①确定有无认知障碍;②确定 认知障碍的特点;③帮助对病变的定位;④指导诊断性的检查，以利于最后明确病因。目前有多种智能状态检查法，如简易智能状态检查法、长谷川痴 呆筛查量表 、痴呆分级量表、日常生活能力量表等，可视情况选用。

老年痴呆应做哪些检查

1、简易精神量表(MMSE)

内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。

2、血液学检查

主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

3、神经影像学检查

结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。

4、脑电图(EEG)

AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。

5、脑脊液检测

脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析:血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查,有助于朊蛋白病的诊断。

6、基因检测

可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。

如何检查自己是否患有痴呆

检查痴呆要做什么呢?你知道哪些是检查痴呆的方法呢?痴呆是一种比较严重的智能障碍。痴呆主要是各种有害因素引起大脑器质性损害，造成智能严重障碍。那么有什么方法可以检查痴呆吗?

专家介绍，首先确定是否痴呆，就要选择合适的方法检查痴呆，然后确定痴呆的病因。检查痴呆的方法如下：

1.认知功能测验及智力测验：这些检查痴呆的测验的共同特点是内容较简单，能在较短时间内完成，一般都设成痴呆的划界分，因此颇为实用。以MMSE为例来检查痴呆，若得分小于15分这痴呆，15~24分为可能痴呆。韦氏成人智力测验只有病前做过的患者尚可使用，否则难度较大。

2.全面了解病史：首先检查痴呆的发病年龄，痴呆者的年龄均相对偏大，再者了解其起病形式及病程检查痴呆，外伤及脑血管疾病等常为急性起病，其他原因引起者多为慢性疾病。脑血管疾病引起的痴呆症状起伏，并可自动缓解，心脏病、甲状腺功能低下及维生素缺乏症状引起的痴呆可随躯体症状的缓解可减轻，老年性及其他变性引起的萎缩，其痴呆症状多持续进行，不断恶化。

3.躯体检验：检查痴呆的本身并无固定体征，但原发病常可出现一定的体征。麻痹性痴呆患者可有瞳孔不整齐、两则不等大，阿一罗瞳孔。铅中毒患者齿龈可见铅线等。检查痴呆可从某些原发病常伴有一定的神经系统体征来表现。

实验室检查：这也是检查痴呆的方法之一。这种检查痴呆的方法可以是疑有器质性痴呆的患者应在选择性作腰椎穿刺。如果您想了解更多关于检查痴呆的知识，请联系我们的在线专家。

老年痴呆患者的常规检查项目

老年痴呆患者的实验室检查，作为痴呆症评估内容的一部分，是确定痴呆症病因和老年人中常见并存疾病所不可或缺的检查项目。

甲状腺功能检查和血清维生素B12水平测定是确定痴呆症其他特殊原因的必查项目，还应进行下列检查：全血细胞计数;血尿素氮，血清电解质和血糖水平测定;肝功能检查15，当病史特征或临床情况提示痴呆症的原因可能为感染，炎性疾病或暴露于毒性物质时，则还应进行下列特殊实验室检查：如梅毒血清学检查，血沉，人类免疫缺陷病毒抗体检查或重金属筛查。

酶联免疫吸附(ELISA)夹心法检测老年痴呆患者脑脊液tau蛋白，AB蛋白，生化检测CSF多巴胺，去甲肾上腺素，5-HT等神经递质及代谢产物水平的变化。

PCR-RFLP技术 检测APP，PS-1和PS-2基因突变有助于确诊早发家族性老年痴呆，Apo E4基因明显增加的携带者可能为散发性老年痴呆患者，但这些指标尚不能用作疾病的临床诊断。

老年痴呆到底如何检查能确定呢

老年痴呆是老年人常见的一种疾病，老年痴呆检查是患者选取治疗方法的关键，检查工作做到位可准确的发现患者的病情，让患者接受更好的治疗。那么，老年痴呆究竟怎样检查能确定呢?以下是专家对老年痴呆检查方法做的讲解。

老年痴呆检查方法

1、有卒中发作史。

2、CT扫描或磁共振检查，可见多发性梗塞灶。

3、中老年以上发病，伴有高血压、冠心病、动脉硬化、高脂血症、糖尿病等危险因素。

4、病人有不同程度的近记忆力减退、表情淡漠、反应迟钝、计算困难、定向力障碍、强哭强笑、假性球麻痹、运动及感觉障碍、病理征等中枢神经损害的症状和体征。

老年痴呆究竟怎样检查能确定呢?以上是检查老年痴呆的方法，希望能够帮助大家及早的发现病情，给予患者及时的治疗，为患者争取更多的康复机会，对于老年痴呆治疗方法的选取，专家提醒，只有正确的方法才能让患者获得好的恢复。

老人如何及早识别老年痴呆

很多有老人的家庭反应，原先和蔼的老人在家转性了，不仅性格变“坏”了，还爱怀疑人。如果是这种情况，需要担心可能是得了老年痴呆。

不会拨家里电话，叫不出熟人名字，怀疑保姆偷钱，猜忌老伴外遇……这些症状都可能提示患上“老年痴呆”。

由于老年痴呆的发病十分隐匿，而子女常常以为记忆力变差、脾气不好都是老人家“正常现象”，这就使得相当一部分老年痴呆患者没有被及时发现，从而耽误了治疗。

导致老年痴呆原因是多方面的，年龄、遗产、脑部疾病等都是危险因素，而临床上其中以阿尔茨海默病、血管性痴呆所占比例最多。据统计，目前我国老年痴呆患者超过500万，而年龄越大，老年痴呆的比例越高，在60-70岁的人群里，10%会患上老年性痴呆，而85岁以上则有50%的比例会患上痴呆。因此，早期识别出老年痴呆，对于早期治疗，减缓疾病的进展，提高老年人的生活质量，减少家庭负担有重要意义。

神经内科专家建议，老年人每年进行体检的时候，最好也查一下“智力和心理”，做做“简易精神状态检查”，只要15-20分钟就能完成老年痴呆的筛查。

老年痴呆要做什么检查

老年痴呆指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。

其特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有β-淀粉样蛋白 (β-amyloid，β-AP) 沉积，神经原纤维缠结 (neurofibrillary tangles ， NFT) ，大量记忆性神经元数目减少，以及老年斑(senileplaque，SP) 的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。也是四大常见的神经退行性疾病之一(其它三种为亨廷顿氏病、卢伽雷氏症、帕金森氏病)。

1、实验室检查多无明显改变。

2、脑电图可见非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低;严重者双侧可同步发放0.5c/s的尖波。脑血流图示，大脑皮质的局部脑血流量减少脑氧代谢率下降。

3、颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽。