胆囊癌的症状表现有哪些
胆囊癌的症状表现有哪些
胆囊癌这一个现象,主要是存在于胆囊内部的一个恶性肿瘤现象,由于胆囊癌在形成了之后,是会造成各种胆功能运作出现问题,如果是没有能够进一步抑制它的生长性,还会使周边部位也形成各种病变情况。所以在面对于胆囊癌这一个情况下,如果是能够利用手术对其进行切除的话是最好的,这样才能够将肿瘤的生长情况和影响降到最低。
因为胆囊癌在形成这一个过程中,是会慢慢一步步加重对胆囊内部的影响性,而这样的影响和损害性就会形成各种胆囊位置处的种种症状性和异常的表现,从而是可以让患者明显感觉到胆囊位置处出现了问题。
首先胆囊癌是会造成右上腹部的疼痛情况,在右上腹出现了疼痛的情况下就会时不时出现隐隐作痛、钝痛的现象,有时也会在疼痛感特别激烈而造成放射性周边的疼痛情况。而且肿瘤在生长这一个过程中,也会容易导致右上腹部有出现肿块的现象,按压时疼痛感会很明显。
其次就是消化方面的情况,会出现各种消化不良,食欲不佳,面对于油腻等食物是会有一些不适的情况,从而在饮食方面的习惯上会有很明显的改变现象。
还有就是胆囊癌会形成各种胆管内的组织病变,从而是会造成有黄疸的现象出现,然后使患者进一步出现发热、消瘦、身体乏力、甚至还会出现皮肤瘙痒的现象。
胆囊癌的症状和表现都是会异于平时,只要多注意的情况下就可以明显发现有所不同。不仅是会造成右上腹出现肿瘤和各种疼痛性,对于消化等功能也存在一定的问题,在对胆管组织形成了破坏后还会出现黄疸现象,继而还会出现各种身体发热、身体乏力、消瘦、厌油腻食物等症状表现。
胆囊癌术后该怎么办
随着时代的进步人们的生活水平也越来越高,当您在与一家人享受生活的同时,您是否想过关注过一些癌症呢?虽然现代科技发达但由于胆囊癌发病的隐蔽性,导致早期癌患病人的症状极不明显。临床发现,胆囊癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。
适用于胆囊癌术后或姑息切除术后,以及手术不能切除者。总量为30~50gy,共3~4周进行。照射范围为肿瘤原发部位和肝门附近。todoroki报道对于晚期胆囊癌,胆囊切除加放疗患者,3年累计生存率为10.1%,对照组为o。对于不能手术切除的胆囊癌病人,wahobo主张给予大剂量放疗,用量70gy,7~8周内完成,可能延长生存期。如在照射中黄疸加深,或持续性能疼痛,或b超检查病变较前发展,即认为放射治疗无效,应终止照射。
中西医结合治疗能提高胆囊癌的疗效,尤其是对于晚期胆囊癌患者,手术效果不理想,化疗敏感性不高者,若合并中医中药治疗,可改善患者一般情况,延长生存期。
可辅以中医药治疗,通过扶正祛邪、益气、养血、调和脾胃,使病人体质得到一定程度恢复。化疗与中药全用,可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有疗效相加之功效。放疗时配合中药,可减轻放疗的损伤,促进机体正常功能的恢复,增强体质,提高疗效。
胆囊肿瘤的早期症状
1.消化道症状
胆囊癌症状大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
2.右上腹疼痛
绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见,并常有食欲减退。
3.黄疸
胆囊癌有很多人会出现黄疸,很少一部分人是首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现,占36.5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。
4.畏寒、发热
多出现于胆囊癌癌肿晚期,25.9%的病人出现发热,并可有高热持续不退。
胆囊炎对身体危害有哪些
慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡、易消化的食物为主,应进大量饮料(1500~2000ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。而胆囊炎对身体的危害主要表现为以下几点:
1.胆囊炎结石还可造成十二指肠或胆囊结肠胆囊炎而危及机体。胆囊炎胆结石与胆囊癌密切相关,胆结石的危害因为结石是胆囊癌的重要致病因子之一,胆管结石胆囊炎或胆囊结石对胆囊的长期刺激胆囊炎可引起胆管壁黏膜的炎性改变胆囊炎至黏膜细胞异常增生,胆囊癌导致癌症的发生,胆结石的危害国内外报道,胆囊炎96%以上的胆囊癌患者均伴有胆结石。
2.胆囊炎结石可导致胆囊疽或穿孔,胆结石的危害引起腹膜炎危及生命。
3.肝内胆管结石胆囊炎对人体组织所造成的后果胆囊癌是比较严重的,胆结石的危害主要是可引起肝胆化脓性炎症和胆囊炎梗阻造成的肝实质病变,胆囊癌导致肝脏纤维化,胆结石的危害最终导致肝硬化。患有胆囊结石的老年人很容易诱发心绞痛、心律失常等,也是很危险的信号。
4.胆囊炎结石会引起许多并发症、心律失常、胆结石的危害感染性休克、肝脓肿、胆囊癌胆道出血、胆囊炎肝功能衰竭和肝肾综合症等,胆囊癌还可诱发糖尿病。
5.当胆囊结石堵塞了胆囊管或胆囊炎胆总管后引起急性胆绞痛,胆囊炎剧烈时难以忍受,胆囊癌并牵扯至右背痛,胆结石的危害伴有高热、胆囊炎寒战、恶心、胆囊癌呕吐,甚至血压下降、胆囊癌烦燥不安、休克、胆囊癌昏迷危及生命。
如何减轻晚期胆囊癌患者的痛苦
如有梗阻性黄疸须作胆管引流术,以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻,则可作胃空肠吻合术等。胆囊癌对放疗较为敏感,因此放疗是胆囊癌晚期常用治疗手段,其对癌肿有直接的杀灭作用,但亦会对正常细胞造成伤害,因此放疗时间,放疗范围应结合患者全身状况慎重选择。
胆囊癌晚期病人之所以会出现一系列极为痛苦的症状,一方面跟癌肿大范围扩散有关,另一方面也跟治疗带来的伤害有关。放化疗是胆囊癌晚期常用的治疗方法,其对癌肿有较为直接的抑制作用,但由于二者缺乏选择性,对人体正常细胞也有较大的伤害,使得患者免疫机能受损,抵抗力下降,并出现一系列放化疗并发症,阻碍治疗的进行。
只有改善这一情况,才能使得治疗得以顺利进行,并且是减轻胆囊癌晚期病人痛苦的根本。临床上,已经有越来越多的医生意识到改善胆囊癌晚期病人生活质量的重要性。中医药作为我国特有的治疗方法,在这方面发挥了优势。
中医认为肿瘤之所以生成,是因为正气不足,邪气盘踞,"积之成也",在治疗时,一方面要“祛邪”,一方面要“扶正”,对于晚期胆囊癌,“扶正”更显得重要。中医治疗晚期胆囊癌,能够减轻放化疗所带来的毒副作用,提高人体免疫机能,改善症状,减轻胆囊癌晚期病人的痛苦。
例如中国中医科学院研制的健脾益肾颗粒、养阴生血合剂等中成药,在晚期胆囊癌的治疗中疗效显著,临床验证均能显著改善放化疗并发症,改善生存质量。
其中,养阴生血合剂是中国中医科学院专家组在国家自然科学基金项目“中药抗辐射损伤研究”基础上开发的协同肿瘤放疗的国家级新药,国内多家大型医院联合采用随机分组单盲法对观察组(养阴生血合剂加放疗组)及对照组进行了404例癌症病人放疗损伤的防护及促进放疗效果的临床观察研究,临床症状的减轻有效率90.8%,防止白细胞减少有效率90.0%。
另外,胆囊癌晚期病人也应注意日常饮食,正确的饮食习惯也能一定程度上改善胆囊癌晚期症状,减轻胆囊癌晚期病人的痛苦。
胆囊结石不治疗会有什么后果
1、当胆囊结石堵塞了胆囊管或胆囊炎胆总管后引起急性胆绞痛,胆囊炎剧烈时难以忍受,胆囊癌并牵扯至右背痛,胆结石的危害伴有高热、胆囊炎寒战、恶心、胆囊癌呕吐,甚至血压下降、胆囊癌烦燥不安、休克、胆囊癌昏迷危及生命。
2、胆囊结石还可造成十二指肠或胆囊结肠胆囊炎而危及机体。胆囊炎胆结石与胆囊癌密切相关,胆结石的危害因为结石是胆囊癌的重要致病因子之一,胆管结石胆囊炎或胆囊结石对胆囊的长期刺激胆囊炎可引起胆管壁黏膜的炎性改变胆囊炎至黏膜细胞异常增生,胆囊癌导致癌症的发生,胆结石的危害国内外报道,胆囊炎96%以上的胆囊癌患者均伴有胆结石。
3、胆囊结石可导致胆囊疽或穿孔,胆结石的危害引起腹膜炎危及生命。
4、肝内胆管结石胆囊炎对人体组织所造成的后果胆囊癌是比较严重的,胆结石的危害主要是可引起肝胆化脓性炎症和胆囊炎梗阻造成的肝实质病变,胆囊癌导致肝脏纤维化,胆结石的危害最终导致肝硬化。患有胆囊结石的老年人很容易诱发心绞痛、心律失常等,也是很危险的信号。
5、胆囊结石会引起许多并发症、心律失常、胆结石的危害感染性休克、肝脓肿、胆囊癌胆道出血、胆囊炎肝功能衰竭和肝肾综合症等,胆囊癌还可诱发糖尿病。
胆囊结石不治疗后果很严重
胆结石不治疗结果--胆绞痛
每年大约20%的“无症状”胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。
胆结石不治疗结果--胆囊癌
一位肝胆外科专家说,过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明约0.5%~1%的胆囊结石并发胆囊癌。这种情况导致时常误诊,有统计误诊率可达79.5%。往往在胆结石手术时才发现胆囊癌,多为晚期,疗效极差,绝大多数患者在一年内死亡。专家指出,若能早期诊断,及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除,5年生存率可达92%。
专家指出,任何癌症都应以预防为主,做到早发现早治疗。对于胆结石直径大于3厘米,年龄超过50岁,特别是女性,应考虑预防性胆囊切除。
胆结石不治疗结果--各类胆源性炎症
胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外,一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。
为什么会得胆囊癌
目前胆囊癌变的原因还不完全清楚,多数人认为是综合因素引起,可能包括结石的机械刺激,炎症,胆固醇代谢异常和胆汁的刺激作用,使黏膜增生、变性,继而发生癌变。胆囊癌患者同时有胆囊结石者占75%~100%,而在胆囊结石患者中患胆囊癌者占3%~14%,其发病率较无结石者为高.至于有无某种化学致癌物的影响,尚无足够证据。
1.危险因素熟悉胆囊癌的危险因素,可以提高早期诊断率。
①50岁以上的中老年女性胆囊结石患者;②病程较长,胆囊结石病史在5年以上者;③胆囊结石患者B超提示胆囊壁有局限性增厚者;④胆囊结石直径>2cm或胆囊颈部嵌顿结石;⑤胆囊结石患者,近期胆囊区疼痛变为持续性,并有明显消化功能障碍症状,消瘦乏力者;⑥单发胆囊息肉直径≥10mm或<10mm但多发者:⑦胆无功能、瓷化胆囊,以及发展成为瓷化胆囊的胆囊壁钙化;⑧胆胰管合流异常:⑨接触一些致癌物质,如甲基胆蒽。
2.胆石症与慢性胆囊炎和胆囊癌的关系
(1)国外报道70%~90%的胆囊癌与胆囊结石同时存在,国内报道两者同时存在率为40%~86%。
(2)结石直径越大,胆囊癌发病率越高。
(3)有胆囊结石者发生胆囊癌的危险性较无胆囊结石者高出6~15倍。
(4)推测胆囊癌的发展过程是:胆石症/胆囊炎一胆囊黏膜上皮增生一部分不典型增生出现一轻者引起原位癌,重度不典型增生则引发浸润癌。
(5)胆汁代谢过程中,鹅去氧胆酸的产物胆石酸为一致癌物质,胆囊癌患者的胆石酸增加,同时也有人认为胆汁中的胆固醇和胆酸盐,在感染等因素的影响,特别是厌氧菌校形芽胞杆菌感染时,可演变成致癌物质。可能是刺激胆囊黏膜产生癌症的原因之一。