子宫颈功能不全性流产是什么
子宫颈功能不全性流产是什么
子宫颈功能不全性流产是流产中的特殊类型,多发生于妊娠中期,是习惯性流产的原因之一。由于子宫颈结构或功能上的缺陷,不能维持妊娠至胎儿存活,其特征是在妊娠中期或晚期初,由于羊水增多,胎儿长大,官腔内压力增高,宫颈管逐渐消失,羊膜囊可自宫颈口突出达到一定程度,胎膜破裂引起宫缩,排出子宫内容物而致流产。宫缩一般较轻微,无疼痛,很少流血,娩出的胎儿都有心跳、呼吸。
怀孕期的头2~3个月是最容易出现流产的时段,被称为生命最“脆弱”的时段。有数字显示:怀孕1~20周有先兆流产现象的妇女,自然流产率为30%,而怀孕20周以上的妇女即使有出血现象,最终导致流产的也只为2%~5%。
为什么怀孕2~3个月时的生命最脆弱?因为这个时期是精子和卵子“初相遇”的时候,精卵结合后遇到的第一个问题就是决定在哪里着床。一旦选定了着床部位,就会在此处安家落户。能不能稳定下来直到瓜熟蒂落,取决于受精卵的质量、子宫内环境、着床位置的血液供应情况及母体素质等诸多因素,其中某一个环节出现异常就可能引发流产。
关于子宫病变与习惯性流产介绍
一、先天性子宫发育异常
这是先天性子宫畸形,有很大程度上是因遗传而造成的。在子宫先天性畸形中,纵隔子宫是非常常见的畸形,这类型子宫畸形极其容易导致患者早期流产,而其他的畸形如单、双角子宫和双子宫等,都有机会造成胎儿流产。
二、官腔粘连
假设一个女性经常做人工流产、刮宫和宫腔手术之类的,很容易就会造成宫腔缩小、变形和子宫内膜受损、面积减少等,也会影响胎儿的发育,导致流产。
三、子宫肌瘤
子宫肌瘤的类型、大小、位置和病情发展状况,都会对坯胎造成不同的影响。如肌瘤的局部压迫就有可能会造成子宫收缩导致流产。
四、子宫颈功能不全
子宫颈功能不全患者中习惯性流产发生率占据了近15%,症状为早产及中后期重复性流产。
子宫病变一般都可以通过手术来进行治疗,而且在通常情况下,都不会再出现习惯性流产这种悲剧了。由于女性安全怀孕也是有年龄限制的,所以一旦发现习惯性流产,应该及时就医,以免后悔终生。
以上这些内容就是关于子宫病变与习惯性流产是怎样的这个问题的一些相关内容的介绍,希望通过这些内容的介绍能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助,提醒朋友们如果出现了这个症状,一定要积极的去面对,配合医生的治疗。
自然流产如何预防
预后先兆流产的预后主要取决于胚胎发育是否正常,其次是导致流产的各种因素能否及时控制。对于胚胎染色体异常以及胚胎畸形,流产是一种自然淘汰的选择过程;而对于非胚胎原因的流产,如黄体功能不足、子宫畸形及宫颈功能不全等因素,若能得以纠正,则预后良好。因此,先兆流产预后判断对临床处理有一定的指导意义。B超检查对先兆流产的预后判断有很大的帮助。
自然流产后再怀孕怎样保胎?
自然流产后再怀孕建议首先要到医院检查清楚,如果确定怀孕最好做优生优育系列、内分泌等检查,对症处理,尽量避免再次出现类似问题。孕12周前流产为早期自然流产早期自然流产的病因很多如:
1、染色体异常。这是引起自然流产的常见病因。
2、内分泌因素。常见原因为黄体功能不全。
3、解剖因素。包括先天性子宫发育异常,如幼稚子宫、单角子宫、双角子宫、子宫纵/横隔,宫腔粘连,黏膜下子宫肌瘤,息肉,宫颈机能不全等。
4、感染因素。女性生殖道多种病原体感染均可导致流产,常见的有支原体、衣原体、弓形体、淋球菌、李斯特菌、单纯疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒及原虫。
5、免疫因素。
习惯性流产的原因
1、女性的感染:TORCH综合征、支原体感染等除了不能引起女性流产、早产或者是死胎以外,还会导致各种畸形以及智力低下儿。
2、免疫性因素:许多习惯性的流产是由免疫因素所导致的,常见的有组织相容性抗原,滋养层细胞抗原相容性增加的抗磷脂综合征,ABO血型抗原和Rh血型的不合,抗精子抗体等,都会导致女性流产。
3、黄体功能不全:黄体寿命缩短,以及黄体分泌功能的低下,以至女性孕酮分泌量的不足,女性子宫内膜的分泌反应不良或者是女性早期妊娠后蜕膜反应不良,这就会造成女性孕卵不易着床或着床后孕卵发育受到影响导致流产,很多习惯性流产由其所致。
4、子宫因素:女性先天性的子宫发育异常,女性宫腔粘连、女性子宫肌瘤和子宫颈功能不全等都会导致孕卵着床的障碍,从而引起女性流产。
自然流产的类型都有什么呢
1、先兆流产:是指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血,常为暗红色或血性白带,没有妊娠物排出。随后出现阵发性下腹痛或腰痛。妇科检查盆腔检查宫口未开,胎膜没有破裂,子宫大小与孕周相符。经过休息及治疗后症状可以消失,如果阴道流血量增多或者下腹痛加剧,可发展为难免流产。
2、难免流产:难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来,但阴道流血更多,阵发性腹痛更加剧烈,或出现阴道流水(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可以见到胚胎组织或者胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。
3、不全流产:是难免流产继续发展,常发生于较晚期妊娠(10周以后),胎盘正在发育或已形成,流产时胎儿及部分胎盘排出,整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上,子宫不能很好收缩,以致阴道大量出血,甚至发生休克。妇科检查见宫颈口已经扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。
4、完全流产:完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道流血量减少,逐渐停止,腹痛消失,妇科检查时宫颈口已经关闭,子宫接近正常大小。
5、稽留流产:稽留流产又称为过期流产。指胚胎或胎儿已经死亡滞留宫腔内未能及时自然排出。表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或者没有任何症状,子宫不再增大反而缩小。如果已到了孕中期,会发现准妈妈腹部没有增大,而且胎动消失。妇科检查子宫颈口未开,子宫较停经周数小。
6、习惯性流产:是指连续自然流产3次及3次以上的女性。近年常用复发性流产取代习惯性流产,改为2次及2次以上的自然流产。复发性流产大多数为早期流产,少数为晚期流产。
7、流产合并感染:流产过程中,如果阴道流血时间长,有组织残留于宫腔内或非法堕胎,有可能会引起宫腔感染,多为厌氧菌及需氧菌混合感染,严重感染可以扩展到盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症和感染性休克。
习惯性流产也会遗传吗
专家指出,习惯性流产是会遗传的。经验证,由于遗传因素导致习惯性流产的患者占到了总人数的6%。主要是由于近亲结婚,夫妻双方或一方染色体异常,夫妻双方血缘关系越近,下一代染色体异常越易表现为显性,染色体异常的胚胎多不能存活而导致流产。
另外,习惯性流产的发生,除了与遗传因素有关,还与感染因素、生殖器异常、内分泌因素有关,具体如下:
1、感染因素:一方面会影响胚胎发育,另一方面会导致生殖系统炎症,不利于孕卵着床,从而导致习惯性流产的发生。
2、生殖系统异常:生殖系统异常也是导致习惯性流产的重要因素,大概占到12%-15%左右,比如子宫发育异常,宫颈内口功能异常等等都会引发流产,危害女性的健康。
3、内分泌因素:由于内分泌疾病导致习惯性流产的病因占总人数的13%,比如卵巢黄体功能异常等,因此女性朋友一旦出现内分泌失调需要及时调理过来,以免影响到您的健康。
通过上文的介绍,我们了解到习惯性流产是会遗传的,并且还与很多其他的因素有关,因此,出现习惯性流产,女性朋友一定要先查明病因,然后再对症治疗,以确保效果。
一次次流产我怎么了
子宫解剖结构异常导致的复发性流产占12%-15%,包括各种子宫先天畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤或子宫腺肌症以及宫颈机能不全等疾病。这些因素导致的复发性流产大多为晚期流产(常发生于13周之后)或早产,流产时胚胎组织比较新鲜。若相关因素未得到纠正,流产的复发率较高。
1. 子宫畸形:子宫畸形种类较多,与流产相关的主要有纵膈子宫、双角子宫、单角子宫及子宫发育不良。
2. 宫腔粘连:指子宫腔相互粘连,见于各种原因所致的子宫内膜以及肌层损伤。主要表现为月经减少,甚至闭经及流产、不孕的症状。
3. 宫颈机能不全:是指先天或者后天性宫颈内口形态结构和功能异常引起非分娩状态下宫颈病理性扩张的现象,是引起晚期复发性流产、早产的原因。妊娠妇女宫颈功能不全的发生率为0.05%-0.8%,初产妇少见,多见于经产妇。发病原因见于:分娩时宫颈损伤,宫颈锥切术后,宫颈发育不良等。
自然流产如何预防
预后先兆流产的预后主要取决于胚胎发育是否正常,其次是导致流产的各种因素能否及时控制。对于胚胎染色体异常以及胚胎畸形,流产是一种自然淘汰的选择过程;而对于非胚胎原因的流产,如黄体功能不足、子宫畸形及宫颈功能不全等因素,若能得以纠正,则预后良好。因此,先兆流产预后判断对临床处理有一定的指导意义。B超检查对先兆流产的预后判断有很大的帮助。
自然流产后再怀孕怎样保胎?
自然流产[2]后再怀孕建议首先要到医院检查清楚,如果确定怀孕最好做优生优育系列、内分泌等检查,对症处理,尽量避免再次出现类似问题。孕12周前流产为早期自然流产早期自然流产的病因很多如:
1、染色体异常。这是引起自然流产的常见病因。
2、内分泌因素。常见原因为黄体功能不全。
3、解剖因素。包括先天性子宫发育异常,如幼稚子宫、单角子宫、双角子宫、子宫纵/横隔,宫腔粘连,黏膜下子宫肌瘤,息肉,宫颈机能不全等。
4、感染因素。女性生殖道多种病原体感染均可导致流产,常见的有支原体、衣原体、弓形体、淋球菌、李斯特菌、单纯疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒及原虫。
5、免疫因素。
内生殖器畸形引起的习惯性流产该如何检查
习惯性流产该做哪些检查
(1)超声检查:超声在诊断宫腔异常方面不如子宫输卵管造影,但在诊断子宫外部形态异常中意义较大。如超声检查配合子宫输卵管造影有助于纵隔子宫和双角子宫的鉴别诊断;超声波检查可明确子宫肌瘤的数目、大小及部位。
(2)子宫输卵管造影(HSG):子宫输卵管造影是诊断子宫畸形敏感而特异的方法,根据子宫腔形态有否异常或充盈缺损,可判断有否子宫畸形。如造影显示宫颈内口直径大于6毫米,则可有助于诊断宫颈功能不全。
(3)腹腔镜和宫腔镜:两者可直接观察子宫外部形态和宫腔内状况,能明确子宫畸形及其类型。宫腔镜还可确诊宫腔黏连,并能进行一定程度的治疗。腹腔镜还可诊断和治疗盆腔病变,如盆腔黏连、子宫内膜异位症等。
(4)磁共振成像:虽然费用高,但在判断内生殖器畸形方面作用很大。
(5)宫颈扩张器检查:用8号子宫颈扩张器伸入宫颈内口毫无困难时提示宫颈功能不全。
习惯性流产后应注意什么
1.孕妇在流产后切忌恼怒、担忧或受到惊吓,丈夫应多安抚,但不要在短期内有性生活。
2.应上医院检查,听从医生建议,不可自己乱用药。
3.再次怀孕时要禁重体力劳动,尤其避免屏气、提举重物、用力大便,使腹内压增高而发生流产;忌大温大补;妊娠早期禁止接触X线、超声波、放射性同位素,绝对避免用此类设备对腹部进行检查,以防胎儿发生畸形而流产。
4.孕妇应尽量避免到流行性感冒、伤寒、肺炎等流行病区活动,也不应去人群拥挤的公共场所,以减少受感染机会;不要主动或被动吸烟;不接触宠物;不吸入煤气。
习惯性流产日常生活保健
1、孕期应忌房事。少数流产原因明确,病因已去除,或流产危险期已过的妇女,可适当房事。如因黄体不足所致的习惯性流产,多发生于妊娠早期,经补充黄体酮安胎至孕3个月后,胚胎发育正常,胎盘已能分泌大量黄体素,一般不会发生流产,故孕3个月以后可适当房事。
2、在可进行性生活的情况下,性交时可服用维生素E,以防止子宫痉性收缩。
3、孕期多休息。流产危险期应绝对卧床休息,消除紧张、焦虑的心理状态是安胎的重要措施,必要时可服镇静剂。
4、性生活时动作不可过急过猛。精液不宜留于阴道。房事后如持续腹痛,应及时请医生诊断。
5、多数病人最好长期禁欲。禁欲期不看性感书刊、杂志和影视,以免造成性紧张。有性要求时不能自慰,因为自慰对子宫的刺激强度远远超过性高潮时所引起的宫缩强度。
习惯性流产的症状
习惯性流产是指自然流产连续发生3次或更多,每次发生流产的时间可在同一妊娠月份,也有时间长短不同者。其临床表现与一般流产相同,亦可经历先兆流产--难免流产--不全或完全流产几个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间可持续数天或数周,血量较少。一旦阴道出血增多,腹疼加重,检查宫颈口已有扩张,甚至可见胎囊堵塞颈口时,流产已不可避免。如妊娠物全部排出,称为完全流产;仅部分妊娠物排出,尚有部分残留在子宫腔内时,称为不全流产,需立即清宫处理。
根据习惯性流产发生的时间可将流产分为早期习惯性流产及晚期流产。早期习惯性流产系指流产发生在妊娠12周以前,一般多与遗传因素,母内分泌失调及免疫学因素等有关;晚期习惯性流产多指流产发生在妊娠12周以后,多与子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及母患疾病等因素有关。
此外还可根据习惯性流产前有无正常生育史,将习惯性流产分为原发性及继发性两种。原发性习惯性流产指与同一丈夫从无正常妊娠,多次在妊娠20周前流产;继发性流产是指患者与同一丈夫有过正常妊娠至少分娩过一次活婴,或虽然未分娩过但流产多发生在妊娠20周以后。
你知道流产是什么吗
流产是什么?对于流产大家应该很熟悉,但是什么原因导致的流产,对于流产大家又了解多少呢?看看下面的介绍大家就知道了。
妊娠在7个月以内(不足28周),胎儿体重不足1000克,胚胎或胎胎儿由子宫腔排出而终止妊娠的,叫做流产。
流产可分为自然流产和人工流产,世界卫生组织早在1966年就已经明确规定了自然流产的定义:当胚胎或胎儿尚无自然生存能力,未使用任何人工方法,而因某种原因自动脱离母体排出的属自然流产。本书讨论的流产均属自然流产。
据统计,自然流产的发生率占全部妊娠的lO%~18%。流产中70%以上发生于妊娠第2~3个月。但此数字并不十分确切,实际上未觉察到的流产为数尚 多。有些人临床上只表现为一次“月经延期”或“经血过多”,实际上可能有过精卵结合,但发育不正常,不可能成为正常胎儿,这种早期不正常孕卵的排出,称之 为妊娠废物,这是一种非常重要的自然筛选现象。
根据病情的发展及症状的轻重,可将自然流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产(又称过期流产)、习惯性流产、感染性流产和子宫颈功能不全性流产等。
在妊娠前3个月(12周前)流产,称为早期流产,多由遗传因素造成。发生在妊娠12~28周期间流产称晚期流产,多由母体疾患引起。在妊娠满28~37周间分娩称早产,胎儿有可能存活,但必须有非常先进的护理条件仔。
流产的症状是阴道流血,排出血块和胚胎组织,同时伴有下腹部绞痛。孕妇应该保留所有流出的组织送医生检验,以便排除不完全流产。不全流产需要手术清理子宫腔,才能止住流血、排除残余的胎盘组织和葡萄胎等异常情况。
早期流产,虽然子宫恢复很快,但妇产科医师仍然会建议孕妇休息2个月经周期,准备再次怀孕。
一次自然流产对于下一次成功地足月顺产,并无不良影响。但是发生2次自然流产,应该警惕“习惯性流产”和“子宫颈内口松弛症”,需要妇产科医生做进一步的检查和治疗。
以上介绍了什么是流产,大家了解一下。
习惯性流产的表现
习惯性流产的临床表现与一般流产相同,也会经历先兆流产—难产流产—不全或完全流产几个阶段。
女性习惯性流产早期,主要表现为阴道少许出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间可持续数天或数周,血量较少。一旦阴道出血增多,腹疼加重,检查宫颈口已有扩张,甚至可见胎囊堵塞颈口时,流产已不可避免。
如果女性妊娠物全部排出,称为完全流产;仅部分妊娠物排出,尚有部分残留在子宫腔内时,称为不全流产,需立即进行清宫处理。
根据习惯性流产发生的时间可将流产分为早期习惯性流产及晚期流产。
早期习惯性流产是指流产发生在妊娠12周以前,一般多与遗传因素、内分泌失调及免疫学因素等有关;晚期习惯性流产多指流产发生在妊娠12周以后,多与子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及母患疾病等因素有关。
关于流产的一些介绍及注意事项
据统计,自然流产的发生率占全部妊娠的10%~18%。流产中70%以上发生于妊娠第2~3个月。但此数字并不十分确切,实际上未觉察到的流产为数尚多。有些人临床上只表现为一次“月经延期”或“经血过多”,实际上可能有过精卵结合,但发育不正常,不可能成为正常胎儿,这种早期不正常孕卵的排出,称之为妊娠废物。这是一种非常重要的自然筛选现象。
根据病情的发展及症状的轻重,可将自然流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产(又称过期流产)、习惯性流产、感染性流产和子宫颈功能不全性流产等。
在妊娠前3个月(12周前)流产,称为早期流产,多由遗传因素造成。发生在妊娠12~28周期间流产称晚期流产,多由母体疾患引起。在妊娠满28~37周间分娩称早产,胎儿有可能存活,但必须有非常先进的护理条件。
流产的症状是阴道流血,排出血块和胚胎组织,同时伴有下腹部绞痛。孕妇应该保留所有流出的组织送医生检验,以便排除不完全流产。不全流产需要手术清理子宫腔,才能止住流血、排除残余的胎盘组织和葡萄胎等异常情况。
早期流产,虽然子宫恢复很快,但妇产科医师仍然会建议孕妇休息2个月经周期,准备再次怀孕。
一次自然流产对于下一次成功地足月顺产,并无不良影响。但是发生2次自然流产,应该警惕“习惯性流产”和“子宫颈内口松弛症”,需要妇产科医生做进一步的检查和治疗。