不要把低血糖惊厥误认为是癫痫

不要把低血糖惊厥误认为是癫痫

癫痫的很多症状常常与其他病症混淆，导致误诊误诊。尤其现象人群中常常患有的低血糖惊厥的症状，会让人误以为是癫痫的初期表现，这是错误的理解。

低血糖是指由于多种原因导致血中葡萄糖含量降低至正常范围以下。如婴儿和儿童的空腹血糖<2.2mmol/l(40mg/dl)，足月新生儿<1.67mmol/l(30mg/dl)，低出生体重儿<1.1mmol/l(20mg/dl)时，称为低血糖。低血糖症状轻者表现为倦怠、乏力、头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、心动过速。若不及时纠正，可影响脑功能。重时可出现凝视、抽动、全身性强直、阵挛发作类似癫痫发作。血糖、尿酮体化验以及糖耐量试验可以证实。

低血糖可于饥饿或酒后发生;也可由于肝脏酶缺乏所致，如糖原累积症、果糖不耐症、半乳糖血症;还可见于生长激素或脑垂体功能减低，胰岛细胞瘤以及其他肝肠病变，迅速静注25%～50%葡萄糖0.5～1.0g/kg，可立即缓解症状。有少数患者曾被诊断癫痫多年，最后确诊为由不同原因低血糖所致，属继发性癫痫。

癫痫发作的具体表现：

1.全面强直-阵挛发作(大发作)

系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。强直-阵挛发作可发生在任何年龄，是各种癫痫中最常见的发作类型。其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合，每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。

2.单纯部分发作

是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状，包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。分为四组：①伴运动症状者;②伴躯体感觉或特殊感觉症状者;③伴自主神经症状和体征者;④伴精神症状者。

3.复杂部分发作

习惯上又称精神运动发作，伴有意识障碍。先兆多在意识丧失前或即将丧失时发生，故发作后患者仍能回忆。

4.失神发作(小发作)

其典型表现为短暂的意识障碍，而不伴先兆或发作后症状。

5.癫痫持续状态

是指单次癫痫发作超过30分钟，或者癫痫频繁发作，以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又有另一次发作，总时间超过30分钟者。癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。

分清楚低血糖惊厥误与癫痫的病发症状，才能更好的认识病情，更好就诊治疗。

为什么惊厥也会诱发癫痫

就是那句话，不管什么事情都有个原因，疾病也一样，就像癫痫病，肯定有病因，而且还有很多，其中惊厥也被认为是诱发癫痫的一个因素，那么，为什么惊厥也会诱发癫痫呢?近日，一项研究数据表示，热性惊厥多数不导致癫痫。为了使我们了解的更清楚癫痫病，下面请看权威癫痫科专家介绍的癫痫常识，希望可以帮助到您：

美国癫痫学会年会上公布的一项分析显示，热性惊厥儿童发生癫痫的风险随时间推移而降低，在对前瞻性英国国立全科癫痫研究的分析中，伦敦大学学院神经病学研究所的专家回顾了1984~1987年间入组的220例热性惊厥(除外新生儿惊厥)儿童的数据。

结果发现，68%的儿童在癫痫首次发作后无进一步发作，并在随访至2009~2010年的181例儿童中，175例在过去5年无发作，其中171例未应用抗癫痫药。

然而，在索引发作并非首次热性惊厥发作的儿童中，惊厥复发的风险稍高[风险比(HR)=1.76]。共14例患者(6%)发生癫痫，17例(8%)发生无热惊厥。

总体而言，索引发作后20年发生癫痫的概率为6.7%。发生癫痫的标准化发病比为9.7;在随访10年的0~10岁儿童中，该标准化发病比最高，而在随访10~20年的15~20岁受试者中，该标准化发病比随年龄增加而降低直至变得不再显著。

权威癫痫科专家在此表示，热性惊厥多数不导致癫痫，所以，日常生活中要重视诱发癫痫的真正原因，积极做好防治工作才是最正确。

治疗癫痫病的原则

一、癫痫病的治疗原则：

1.明确康复标准。治愈癫痫病不要以癫痫症状的消失为标准。很多癫痫病患者都认为只要身上的症状消失，癫痫病也就是治愈了，这是极为错误的。也有些癫痫病患者即使已经彻底康复了，但是癫痫却没有根本治愈。这是因为部分癫痫病患者的没有有效的根治癫痫病，巩固癫痫病治疗，这是癫痫病的治疗原则之一。

2.用药正规，遵照医嘱。癫痫病的治疗并不是一个简单的过程，也不是随着一家诊所或者医院就能治好的，因此癫痫病患者不要听信游医偏方或者路边的小广告。在发现自己换了癫痫病后，应该及时的到正规的专业医院进行诊断和治疗，科学规范用药，不可擅自购买滥用药物，否则不但不会真正的起到治疗作用，还会导致癫痫病的白斑扩散等不良后果。

3.选择科学适合的治疗方法。癫痫病的治疗要因人而异，选择科学规范、适合患者使用的治疗方案。虽然癫痫病的治疗方法有很多，但是不同的期型、病因和患者适合使用的方法也是不同的，因此治疗的过程中，患者应该在医生的指导下，根据自身病情及身体状况而选择适合自己的有有针对性的治疗方案，否则一味盲目治疗，就会导致疾病久治不愈，甚至病情加重，这也是癫痫病的治疗原则。

二、癫痫病的治疗误区：

1.癫痫发作时，患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作时都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫，如局限性发作，肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此，不能因为患者神志不丧失，就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

2.原发性癫痫与遗传有关，而继发性癫痫与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现，不仅原发性癫痫与遗传有关，而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析，发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。

3.患者抽搐，就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一，但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐，如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时，有些类型的癫痫病人没有抽搐症状，如失神发作，颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。

4.癫痫具有遗传性，癫痫病人不宜生育。癫痫虽有遗传性，但对下代的影响不是百分之百的。一般说来，癫痫病人的子女只有5%发生癫痫，因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度，癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人癫痫病包括癫痫病人和有高热惊厥史者结婚，癫痫病人应在病情稳定，基本控制发作后生育。

有哪些因素会引起癫痫

1、引发癫痫的病因：是否发生癫痫病不仅取决于环境因素的强弱，而重要是决定于先天的遗传因素。癫痫病遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低，这种阈值越低越易发生癫痫病，若环境因素的强度，超过了其惊厥阈值，就会发生癫痫病。不仅原发性癫痫病，而且继发性羊角风都具有一定的癫痫病。

2、新生婴儿几乎全天在睡觉，这是大脑的自我保护机制。从母体环境到外界环境的转换，让大脑对噪音等不胜其烦，为了保护脑不受伤害，自动启动睡眠机制，“惊厥阈”低的人，在受到环境影响时，脑不能抑制惊厥，就会产生癫痫病发作，这是引发癫痫的病因之一。

3、引发癫痫的病因子女是否获得癫痫病与从亲代遗传的“惊厥阈”有关，这个原因可以说是该病的根本原因。抗惊厥能力高低，直接决定患者是否日后对造成惊厥环境的抵抗能力。

引发癫痫的病因都有什么呢?以上是专家对引发癫痫的病因的详细介绍，希望能够帮助您，如有更多问题，那么您可以点击我们的相关网站者咨询，最后祝您身体健康。

患者的年龄因素：癫痫的出现和患者的年龄是有直接的联系的，通过调查发现，癫痫病患者的年龄对癫痫的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。

癫痫病患者的内分泌：内分泌也是会影响到癫痫疾病的发生的，对于女性癫痫病患者而言，任何类型的发作通常在经期和排卵期加频。实验证明，雌激素低落时和黄体酮急降时最易发作。少数病人仅在经期时发作，称为经期性癫痫。更有少数病人仅在妊娠早期有发作，这种情况叫做妊娠癫痫发作。

营养代谢疾病：营养代谢疾病也是影响癫痫发作的一种因素，因为我们发现癫痫患者大多有低血糖、糖尿病、甲亢、维生素B6缺乏的情况，所以癫痫的出现和一些疾病是有联系的。

生活习惯因素：癫痫的发作和患者的生活习惯也是相联系的，因为我们发现癫痫患者一旦处于疲劳、饥饿、便秘、饮酒、情感冲动的情况，以及各种一过性代谢紊乱和过敏反应，都能激发病人的发作。

小儿高热惊厥有可能转为癫痫

经过几个小时的脑电图检查后，专家告诉浩浩妈妈：浩浩的异常行为属于高热惊厥，不是癫痫发作，但是临床上高热惊厥有转为癫痫的可能，因此嘱咐浩浩妈妈务必要定期带他复查脑电图。

高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有：原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。

由于癫痫属于慢性疾病，疾病发作对患儿的大脑发育危害很大，对于有高热惊厥症状史的小孩，家长一定要懂得以下相关疾病知识，以防小症成大病。

1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥。如精神萎靡，则可能是脑炎。如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。2、宝宝发烧时，口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，1-2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。

癫痫病和抽风有什么区别

由于癫痫的一个主要表现症状是抽风，所以很多人习惯将抽风和癫痫联系到一起，认为抽风就是癫痫病。这是错误的认识，因为导致抽风的原因有很多，并不是只有癫痫才能引起抽风。发热惊厥、低血糖、癔症、缺钙、酒精中毒等多种疾病都可能成为抽风的诱因。所以患者不能单靠抽风判断是不是癫痫病。

可以跟我说详情情况比较严重你去大的医院找个专家治疗。癫痫病因:从病因来看，癫痫病因很复杂，能找到明确原因的称为继发性癫痫或症状性癫痫。这类癫痫可以由于先天性病症引起，也可由于出生时或生后各种病症所引起。

继发性癫痫鉴别诊断

抽搐是癫痫病的主要症状之一，但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐，如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、大家低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时，有些类型的癫痫病人没有抽搐症状，如失神发作，颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此，不能把抽搐与癫痫等同起来。2.抽搐动作大是大发作，动作小是小发作。癫痫病的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐，而典型小发作，仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失，而没有搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作，显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史，发病症状，准确分型，合理选药，才能收到较好疗效。3.癫痫病发作时，患者都有神志丧失。绝大部分癫痫病患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫病，如局限性发作，肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此，不能因为患者神志不丧失，就否认癫痫病的诊断而贻误治疗。4.原发性癫痫病与遗传有关，而继发性癫痫病与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现，不仅原发性癫痫与遗传有关，而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析，发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明，是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱，而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低，这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度，超过了其惊厥阈值，就会发生癫痫。从而说明，不仅原发性癫痫，而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。5.癫痫病具有遗传性，癫痫病人不宜生育。癫痫病虽有遗传性，但对下代的影响不是百分之百的。一般说来，癫痫病人的子女只有5%发生癫痫，因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度，癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚，癫痫病人应在病情稳定，基本控制发作后生育。6.脑电图正常，就不能诊断癫痫病。脑电图检查对于癫痫病的诊断，鉴别诊断具有十分重要的价值，是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常，而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常，还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此，临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断，也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现，综合分析，才能做出正确诊断。

高热惊厥的孩子以后发烧会不会得癫痫

高热惊厥的孩子以后发烧有可能得癫痫。目前认为高热惊厥患儿转成癫痫的危险因素包括： （1）一级亲属有原发性或遗传性癫痫史； （2）在高热惊厥发病前神经系统发育不正常； （3）高热惊厥为复杂型。