甲亢目前常用的治疗方法
甲亢目前常用的治疗方法
方法一:放射性碘治疗
近些年来,放射性碘治疗方法受到了患者的一致热捧。该方法的是通过放射性碘会聚集到甲状腺中来破坏部分组织,使得制造甲状腺激素的功能降低。通常情况下,患者只需服用一次,就能够见到良好的治疗效果。
方法二:手术方法
手术方法是甲亢的传统治疗方式,通过切除部分病变甲状腺,以减少激素的分泌量为治疗目的。但是,该方法有着明显的缺点,通常不能拿捏准大小。若是切除太少,则易复发;若切除太多,又容易造成功能低下。另外,由于该方式具有很大的创伤性,需要患者的身体条件较高。
方法三:口服抗甲状腺药物
通过服用口服抗甲状腺药物,可以抑制甲状腺激素合成,通常情况会配合交感神经抑制剂,来辅助控制心悸、手抖、焦虑等症状。由于该疾病属于慢性内分泌疾病,病情复杂多样,具有反复发作的特点,需要患者长期服用药物。如果患者擅自减药或是停药,就很容易造成病情复发或是加重。
甲亢为什么会反复发作
一、长期服药,不能坚持
我们知道,治疗甲亢常规用药至少需1年半~2年,但一般用药两个月后,患者心慌、怕热、出汗、气躁等甲亢症状就会消失,许多患者就在此时往往不听从医生的意见,自作主张地自行减药,事实上,症状消失,但指标还没显示正常,此时停药相当于前功尽弃,自然而然甲亢不会治愈。事实上,药物是无法彻底根除甲亢的,这样只会导致甲亢复发,久治不愈。
二、没有避免甲亢的诱因
甲亢原因有很多,既有外因,又有内因。日常生活中,我们应该养成良好的生活习惯并且要调节好自己的情绪。不良的生活习惯如劳累、压力大、熬夜,酗酒等都会引起甲亢的复发。良好的情绪对于治疗甲亢也有着很重要的作用,在治疗甲亢的过程中应该避免情绪紧张,在出现时,要调节好自身情绪。这样才能有效避免甲亢复发,防止甲亢久治不愈给患者带来身心上的损害。
三、治疗方式不正确
患者都希望能够治好甲亢,因此不论用何种方法治疗甲亢,都应该选择一个专业的医院和医生进行治疗。
突眼性甲状腺肿的6个注意事项
突眼是甲亢常见的症状之一,其早期治疗可有效缓解病症,减少其眼部损害,防止其病情迁延。那么,突眼症状的治疗需注意哪些要点呢?
1、戒烟
吸烟可明显加重眼部病症,所以出现突眼症状的甲亢患者首先应严格戒烟,以防加重其眼部损害,防止病情迁延加重。
2、睡眠时枕头垫高
睡眠时枕头垫高可有效缓解因静脉回流受阻而造成的眶压增高现象,以减轻眼部症状,尤其适用于突眼性甲亢患者。
3、忌食辛辣刺激性食物
辛辣刺激性食物可诱导甲亢患者的突眼症状加重,对于其病症的治疗有害无益,在治疗过程中应严格忌食。
4、遮盖一只眼缓解复视
突眼性甲亢患者的眼外肌一旦受累,患者会出现视物成双的复视现象,并伴有头痛等症状,导致行动不便,建议患者可遮盖一只眼,以缓解复视症状。
5、防止眼部疲劳
突眼性甲亢患者应防止眼部过度疲劳,尤其应避免长时间注视电脑屏幕或连夜加班工作,防止眼部症状加重甚至引发甲亢病情迁延。
6、戴墨镜避光
突眼性甲亢患者应避免强光照射,外出时最好佩戴墨镜,以减轻眼部不良刺激而引发病情加重的不良后果。
甲亢的常规治疗方法
甲亢患者可选择核医学疗法
目前,甲亢的常规治疗方法有三种:内科的抗甲状腺药物治疗、核医学的碘-131消融和外科的手术治疗。在美国,70%的内科医师和甲亢患者首选核医学领域的碘131消融治疗甲亢。核医学的“核”字让很多人心存疑虑甚至恐惧。其实大可不必,治疗剂量的核素对人体健康的影响微乎其微。甲状腺有个特点——对碘元素有特别的嗜好,人体通过消化道摄入的碘,绝大多数都富集到甲状腺中。这就给核医学治疗提供了便利,患者口服含有131碘的药剂后,具有衰变特性的131碘就通过血液循环汇集到甲状腺中。131碘在衰变的过程中释放出β射线,射线释放的能量可破坏机能亢进的甲状腺组织,就像动了一场不流血的手术,悄无声息 “荡平”甲亢。很多患者认为,在治疗过程中人体会“吃光”。事实上,β射线的射程很短,仅为2毫米,不会对甲状腺外的组织造成影响。更重要的是,131碘在人体中的半衰期只有8天,患者一个疗程受到的辐射剂量仅为拍一次普通X光片的1/5,不会对健康造成损害。无法耐受药物和手术的患者,可以选择核医学疗法。
知识链接:核医学是什么?
核医学(nuclear medicine)是用放射性核素诊断治疗疾病和进行医学研究的医学学科,目前在我国将核医学分为实验核医学和临床核医学两大部分。而临床核医学(clinical nuclear medicine)是用放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科,其内容包括核医学显像,例如SPECT以及PET显像;器官功能测定如肾图及甲状腺吸碘功能测定,体外分析法以及放射性核素治疗。
放射性核素治疗是利用在机体内能高度选择性聚集在病变组织内的放射性药物,在体内杀死病变细胞,达到治疗疾病的目的。放射性核素治疗由于能在体内得到高的靶/非靶比值,对病变组织有较强的杀伤作用,全身正常组织受到的辐射损伤小,有较高的实用价值。由于放射性核素治疗使用开放性放射源,在应用原理,药物制备方法,放射卫生防护等方面都类同于核医学显像诊断,体内器官功能测定,故属于核医学的内容,统称临床核医学。
肚子饿得很快是什么原因 甲亢
肚子饿有可能是甲亢。甲状腺激素分泌过多容易造成个体的多食消瘦,发生吃得多而不胖的情况,而且甲亢常伴有脾气暴躁,建议去医院做甲状腺检查。
建议:留心自己身体的亢奋程度,甲亢是由于甲状腺激素分泌过多导致的,如果肚子饿的人常常感到身体亢奋就有可能是甲亢了。
甲亢是怎么引起的 感染
甲亢常在急性感染后发病,像外伤感染、急性上呼吸道感染、疟疾以及一些不明原因的感染性高热,有些甲亢控制后,往往因为一次感染而又复发,说明感染和甲亢的发生有密切关系。
甲亢的治疗
方法主要为抗甲状腺药物、手术和碘-131三种。这三种治疗甲亢方法都经过50年以上的临床应用并有可信的科学依据。它们各有适用范围也各有优缺点。医师应根据循证医学研究的结果,向病人介绍它们的优缺点,求得共识,选用对该病人最合适的甲亢的治疗方法。
甲亢的治疗方法一:抗甲状腺药物
最常用的是甲巯咪唑(又称他巴唑)和丙基硫氧嘧啶。这两种甲亢的治疗药物疗效确切、安全、无创伤、经济、方便、易于购买,儿童、成年、老年病人和孕妇或哺乳病人均可应用。它们不使甲亢眼病加重,不引起永久性甲状腺功能减退(甲减),都能有效地治疗甲亢。抗甲状腺药物可使40%~60%甲亢病人得到缓解。其缺点主要是:点复发率高达60%~80%。点副作用较多,包括药疹、白细胞减少、肝功损害、粒细胞缺乏等,发生率为5%~30%。严重的副作用可使病人死亡,在治疗甲亢过程中需监测血像、肝功等指标。点抗甲状腺药物过量可引起甲减。点疗程长,甲亢的治疗需要1.5~2年,减药过程中病情易反复。
甲亢的治疗方法二:手术治疗
甲状腺次全切除手术是治疗甲亢最古老的方法,优点是病人的甲功在术后迅速恢复正常,效果显着,治愈率70%~90%,缺点是不能避免术后甲亢复发或并发甲减,可能引起喉返神经损伤、手足搐搦、甲亢危象等并发症。术后甲亢复发率10%~40%,甲减发生率5%~60%。
甲亢的治疗方法三:碘-131治疗
碘-131进入体内后大部分停留在甲状腺里面,它对组织的电离作用很强,就像手术刀一样,可以“切除”功能亢进的甲状腺组织,治疗甲亢。因此,人们将碘-131治疗甲亢形象地比喻为“不流血的手术”,甲亢的治疗效果和医师的经验有直接关系
碘-131治疗的特点是:点方法简便、安全、成本低,效益高,病人只需要服用1次含碘-131的药水或胶囊,90%以上的病人在3~6个月内治愈,总有效率在95%以上,复发率小于5%。点不会增加病人甲状腺癌和白血病等癌症的发病率;不影响病人的生育能力,不增加遗传损害。这种甲亢的治疗方法对不能用抗甲状腺药物或手术治疗的难治性重度甲亢病人,碘-131治疗是最佳的选择,对某些重危病人甚至是唯一的救命措施。点碘-131治疗甲亢对轻中度甲亢突眼有较好的效果,对重度甲亢突眼也有一定的效果。碘-131治疗甲亢的主要缺点是无法避免并发症甲减。国内早期甲减发生率10%左右,晚期可达60%左右。发生甲减者用甲状腺素替代甲亢的治疗后,甲功可恢复正常,病人可正常生活、工作和学习,育龄妇女可以正常妊娠和分娩。有些需要用碘-131治疗的甲亢病人,因为顾虑甲减,不用碘-131治疗,导致长期不愈,或合并房颤,或发生脑梗塞偏瘫,甚至因甲亢性心脏病突然死亡(猝死),这实在是认识上的误区造成的苦果。
需要注意的是,用碘-131检查治疗甲亢前,必需做一些准备,包括:半个月内不吃含碘的食物,特别是海产品,如海带、紫菜、虾米及海鲜面食等,同时忌用含碘的药物,如胺碘酮、华素片、碘酒等;根据甲亢程度停用抗甲状腺药物3天以上,停用含碘中药1个月以上;如果心慌等症状明显,可针对甲亢的治疗合理用药;用碘-131检查前1周停用镇静安眠药。
教你如何解读甲亢的化验单
甲状腺功能化验内容项目
1、甲状腺素分泌指标
如血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)。分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态,增高表示功能增进,减少表示功能减低。
T3、T4在妊娠、服避孕药、雌激素治疗等情况下可增高;在雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低,故对甲亢诊断准确性受到限制。但FT3、FT4不受上述因素影响,是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。
大多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查。FT3占总T3的0.3%,FT4占总T4的0.04%,含量虽然少,但生物活性极高,因为只有游离T3、T4才能进入细胞内,起到生理作用。FT3在甲亢早期或复发初期最先升高,对甲亢诊断意义大,而FT4甲亢时也增高,但对甲减时最先降低,对甲减诊断优于FF3。
反T3(rT3):95%以上由T4在周围组织代谢时脱碘形成,不具生理活性,对甲亢诊断意义不大,它在甲亢时与T3、T4、FT3、FT4同步升降,只是在甲亢或甲亢复发的早期先期升高,而且在非甲状腺疾病,T3、T4、FT3、FT4正常时,rT3可以独立升高。
T3、T4在甲亢时常同步升高
(1)仅T3增高:①T3型甲亢:在缺碘地区多见;②T3优势甲亢:甲亢经药物治疗后,T4已正常,而T3持续不降甚或增高,T3(纳克/毫升)/T4(微克/毫升)》30,此型复发率高,宜手术治疗;③甲亢早期或甲亢复发初期。4甲减用甲状腺片治疗时,正常甲状腺组织是按照T31:T49的比例分泌的,而甲状腺片中的T3为11而T4为12,含量近乎相等,而且T3吸收率95%,T4仅40%,长期服用会出现T3增高的现象。故提倡用左旋甲状腺素钠(优甲乐),可避免T4不足。
(2)仅T4增高:①T4型甲亢:与吃含碘食物过多有关;②假性T4甲亢:常见于心梗、肺心病、急性脑血管病、哮喘、肿瘤、急性肝病等,随着原发病好转而下降;③少数老年甲亢,可仅T4高。
甲亢的常规治疗方法
目前,甲亢的常规治疗方法有三种:内科的抗甲状腺药物治疗、核医学的碘-131消融和外科的手术治疗。在美国,70%的内科医师和甲亢患者首选核医学领域的碘131消融治疗甲亢。核医学的“核”字让很多人心存疑虑甚至恐惧。其实大可不必,治疗剂量的核素对人体健康的影响微乎其微。甲状腺有个特点——对碘元素有特别的嗜好,人体通过消化道摄入的碘,绝大多数都富集到甲状腺中。这就给核医学治疗提供了便利,患者口服含有131碘的药剂后,具有衰变特性的131碘就通过血液循环汇集到甲状腺中。131碘在衰变的过程中释放出β射线,射线释放的能量可破坏机能亢进的甲状腺组织,就像动了一场不流血的手术,悄无声息“荡平”甲亢。很多患者认为,在治疗过程中人体会“吃光”。事实上,β射线的射程很短,仅为2毫米,不会对甲状腺外的组织造成影响。更重要的是,131碘在人体中的半衰期只有8天,患者一个疗程受到的辐射剂量仅为拍一次普通X光片的1/5,不会对健康造成损害。无法耐受药物和手术的患者,可以选择核医学疗法。
知识链接:核医学是什么?
核医学(nuclear medicine)是用放射性核素诊断治疗疾病和进行医学研究的医学学科,目前在我国将核医学分为实验核医学和临床核医学两大部分。而临床核医学(clinical nuclear medicine)是用放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科,其内容包括核医学显像,例如SPECT以及PET显像;器官功能测定如肾图及甲状腺吸碘功能测定,体外分析法以及放射性核素治疗。
放射性核素治疗是利用在机体内能高度选择性聚集在病变组织内的放射性药物,在体内杀死病变细胞,达到治疗疾病的目的。放射性核素治疗由于能在体内得到高的靶/非靶比值,对病变组织有较强的杀伤作用,全身正常组织受到的辐射损伤小,有较高的实用价值。由于放射性核素治疗使用开放性放射源,在应用原理,药物制备方法,放射卫生防护等方面都类同于核医学显像诊断,体内器官功能测定,故属于核医学的内容,统称临床核医学。
手抖是什么原因 甲状腺功能亢进
如果有手抖的表现,兼有消瘦、多汗、心跳加速等症状,则有可能患上了甲亢,建议最好到医院行血清甲状腺素及其他相关检查。
1、不要吃碘盐。建议甲亢患者最好减少外食机会。
2、保证营养。如果营养跟不上的话,身体的抵抗力也会明显下降,这样可能会导致其他疾病出现的可能性。
3、控制血糖。甲亢常伴随着血糖的偏高,建议患者在生活中要少吃精粮,以免造成血糖过高的情况出现。
4、不要吃高碘食物。包括海带、紫菜、海鱼、海虾等,在治疗期间最好不要吃。