心力衰竭的最佳治疗方法有几种
心力衰竭的最佳治疗方法有几种
1、改变生活方式
医生可能会建议您改变生活方式,譬如戒烟、限制钠摄入量、减轻体重或缓解压力水平。这些改变会帮助您缓解某些与心衰有关的症状,减轻您的心脏疲劳度。
2、心脏药物
有许多种药物可用于治疗心衰。您的医生可能会开出血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、β受体阻滞剂、血液稀释剂和利尿剂等等药物。一般来说,患者会同时使用几种心脏药物。
3、心脏再同步治疗
您可能适合使用植入式心衰起搏器,即“心脏再同步治疗”(CRT)。这种治疗方式已在临床上证明可以治疗某些心衰患者。在心脏再同步治疗中,心衰起搏器向心室发送微弱的电脉冲,帮助它们有节律的搏动,并改善心脏的泵血效率。
4、心脏外科手术
当心衰由存在缺陷的心瓣膜引起或因之加重时,进行心脏手术对心瓣膜进行修复或替换有时是最好的治疗方法。如果患者心衰严重且无可挽回,可考虑进行心脏移植手术。
怎样护理慢性心力衰竭最好
首先,心力衰竭是因心脏排血功能减退,过程心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理现象。又称心功能不全。正常血液循环的维持有赖于心脏的正常收缩和舒张、血管的正常收缩和舒张以及足够的循环血量。慢性心力衰竭可表现为心脏排血功能正常而血管舒缩功能失常或循环血量不足所致的循环障碍,虽亦可见心排血量减低,但称为循环功能不全或周围循环衰竭。
其次,慢性心力衰竭常有反复发作,有部分病人可获痊愈。因此,对于患有慢性心衰的病人来说,家庭护理尤为重要。慢性心力衰竭患者在日常生活中除了要避免激动和紧张外,还要注意饮选用低热量、低盐、富含维生素、易于消化、不易产气的食物。
然而,轻度心衰病人每日食盐控制在5克左右,不吃腌制食品;尤其是慢性心力衰竭的患者最好不吃用碱或小苏打制作的食品。适当控制总热量,蛋白质也要适当控制。
心力衰竭的分类
根据心力衰竭发生的缓急,临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。还有收缩性或舒张性心力衰竭之分。
1、急性心力衰竭是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可有伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以急性左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重,也可以在心功能正常或处于代偿期的心脏上突然起病。发病前患者多数合并有器质性心血管疾病,常见于急性心肌炎、广泛性心肌梗死、心室流出道梗阻、肺动脉主干或大分支梗塞等。可表现为收缩性心衰,也可以表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命,必须紧急抢救。
2、慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,是一种复杂的临床综合征,主要特点是呼吸困难、水肿、乏力,但上述表现并非同时出现。一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与,常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变,可有心房、心室附壁血栓和静脉血栓形成。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血压、瓣膜病和扩张型心肌病。
老年人心衰是如何引起的
一、病因及特点
(一)病因
(1)常见病
因冠心病、高血压使老年人心力衰竭最常见的原因。有研究显示,老年人心力衰竭患者中约70%以上为高血压和(或)冠心病引起。我国老年心力衰竭住院患者中40.86%为冠心病所引起,占老年心力衰竭病因的首位。即性心肌梗死并发心力衰竭已成为心肌梗死后的主要死因。
(2)其他原因
老年患者中非风湿性瓣膜疾病引起的心力衰竭有初年增多趋势。主动脉瓣钙化、狭窄机关闭不全是老年人心力衰竭的常见原因;二尖瓣关闭不全、脱垂引起的返流也占有相当比例。
较少见而易被忽视的病因有甲状腺功能低下或亢进,感染性心内膜炎等。
(二)病因特点
多病因性,老年人往往患有几种心脏病和或其他疾病,如冠心病、高血压性心脏病、慢性肺源性心脏病以及肺气肿、慢性支气管炎、慢性肾功能不全等。以七种一种疾病为主要病因,其他则参与并加重心力衰竭,使病情复杂化。据文献报道,老年心力衰竭患者中同时有2种以上心脏病者占38.61%。
心力衰竭最佳治疗方法是什么
1、病因治疗心力衰竭:病因治疗心力衰竭包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能(如冠脉动脉狭窄、心功能不全等),以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调、药物不良副作用等)。
2、非药物治疗心力衰竭:机械方法兴奋迷走神经、心脏起搏器、电复律、电除颤、导管消融以及外科手术治疗心力衰竭。反射性兴奋迷走神经治疗心力衰竭的方法有压迫眼球、按摩颈动脉窦、Valsava动作等。电除颤和电复律治疗心力衰竭疗效迅速、可靠而安全,是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法,但并无预防发作的作用。心脏起搏器多用于治疗严重缓慢的心律失常,以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室,维持心脏活动频率和节律。
3、药物治疗心力衰竭:药物治疗缓慢心律失常的心力衰竭一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物,如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药物(阿托品)。治疗快速心律失常的心力衰竭则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。治疗心力衰竭目前临床应用的抗心律失常药物按对心肌细胞动作电位的作用分为四大类,即膜抑制剂、β肾上腺素受体阻滞剂、延长动作电位间期药物、钙通道阻滞剂等。
心肌病患者在家发生心力衰竭时怎么办
(1)家人或亲戚朋友不能太紧张,稳定病人的情绪非常重要,因情绪紧张可以加重心衰的程度,不利于缓解症状。
(2)适当服用镇静剂,有利于心肌耗氧量的减少。
(3)吸氧。心肌病患者有条件时都应在家准备简便的氧气装置,如氧气袋、小型氧气筒等。心力衰竭时吸氧可减少心肌氧耗量,对缓解心力衰竭有帮助。
(4)病人应取坐位或者半坐位,以减少回心血量,减轻心脏负担。
(5)扩张型心肌病患者发生心力衰竭时,可以舌下含化心痛定,如果没有明显的血压下降,可10~15分钟含一片,能够减少回心血量,减轻心脏负担,有利于缓解症状。
(6)在家发生心力衰竭应即刻送医院就诊,在运送途中应尽量避免颠簸,有条件时应随时测病人的血压、脉搏等。到医院后应将在家所采取的措施、服用的药物等向医生讲清楚,以利于医生综合分析病情,采取最佳治疗方案。
心力衰竭的最佳治疗方法
1.药物治疗。包括强心药,如地高辛,每日0.25~0.5毫克,利尿剂,如双氢氯噻嗪25毫克,每日1~2次及针对基本病因,诱发因素的药物,请在医生指导下服用。由于老年人肾功能随年龄增长而减退,肝功能下降,药物代谢、排泄缓慢,而易出现严重副作用或中毒,故在用药方法、剂量及毒副作用等方面应特别谨慎。此外,老年人记忆力差,易误服、多服药而引起毒副作用,又易忘服而不能取得预期疗效,故患者家属最好确定专人给病者用药。
2.适当休息。休息可减少机体氧耗量,减轻心脏负荷,休息的程度和时间之长短视心衰的程度和病情而定。但应避免不必要的长期休息,以免引起血栓栓塞疾病及关节、肌肉萎缩、僵硬,排尿困难等合并症的发生;再者,长期的休息易造成心脏神经官能症,不利于本病的康复。
3.保持乐观情绪。精神上的安静休息在心衰治疗中不可忽视。紧张、焦虑、恐惧、悲观等不良情绪可诱发或加重心衰,故老年心衰患者应保持平稳的心态,以乐观的情绪对待疾病。
4.合理安排饮食。心衰患者膳食应注意以下四点:①一次进食不易过饱,应少食多餐,以减轻心脏负担;②限制钠盐摄入,以减轻水肿,不宜食咸菜、咸鱼、豆腐乳、香肠、海味、松花蛋等;③保证足量的蛋白质摄入,但应避免食用容易引起胀气的食品,如豆类、生萝卜等;④多吃蔬菜水果,避免钾、镁及维生素的缺乏。
5.保健食疗。心衰水肿明显者,可自制玉米扁豆粥服用(玉米须60克、大枣60枚、白扁豆25克、粳米30克),制作方法为:将诸物洗净,按常法煮作粥,每日1次;或自制苡仁海带鸡蛋汤服用(苡仁20克、海带20克、鸡蛋2个)。制作方法为:将海带洗净切条,苡仁洗净,共放入高压锅内,加水炖至极烂,铁锅置旺火上,放入食油,将打匀的鸡蛋炒熟,立即将海带、苡仁连汤倒入,加盐、胡椒粉适量,炖煮片刻,即可服食。如心衰心悸明显,夜寐欠佳者,可自制琥珀猪心汤(猪心一个、琥珀粉5克、党参粉5克)。制作方法为:将猪心心腔的血液洗净,放入琥珀粉、党参粉,置于砂锅内加水文火炖熟,经调味后,即可食肉喝汤。
诱起慢性心力衰竭的因素有哪些呢
慢性心力衰竭最为主要的表现就是,心脏血液不能正常的排出,无法满足全身器官的供血需求,产生缺血、淤血,甚至是器官功能失调,一定要做好预防措施。那引起慢性心力衰竭的主因是什么呢,常见的有:
临床上诱发慢性心力衰竭的原因是有很多的,最为常见的诱发因素是:心脏的负荷过重、心肌代谢异常或障碍、心肌病。
心脏收缩功能、舒张功能在心脏所承受的阻力增大的情况下,会出现心脏负荷加重或过度,而心脏负荷过度是心力衰竭的常见原因,例如高血压时间久了之后也可以引起慢性心力衰竭,包括饮酒、慢性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病也可以引起心力衰竭,这些都是因为加重心脏负担而引起的,一般这种情况是先发生心肌的肥厚,进而代偿不能满足供氧时就产生了慢性心力衰竭。
人们在日常生活中出现心肌代谢障碍,也会加大慢性心力衰竭出现的概率。这种最常见的是冠心病即冠状动脉粥样硬化导致的心肌长期缺血、缺氧会引起的慢性心力衰竭,这是由于冠脉血流量减少病变部位心肌供血相对或绝对不足,而导致慢性心力衰竭,其中冠脉供血不足引起的心肌梗死也是造成慢性心力衰竭的重要因素。
心衰浮肿怎么办
1首先,心力衰竭又称"心肌衰竭",是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。
2而且它又可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常见,亦最重要。绝大多数的充血性心力衰竭均以左心衰竭开始。右心衰竭多继发于左室衰竭,较少单独出现,后者可见于肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损等。
3主要的治疗方法就是要使用专业药物,来增强患者的心肌收缩力。还要多喝水来增加小便,减少心脏负担。或者通过扩张冠脉,增加心脏供血,最后就是治疗一些基础疾病,比如高血压,肺炎之类的减轻心脏负担。
注意事项:所以通过上面所说,心理衰竭一定程度上会导致身体肿大,所以一旦发现自己的身体异常肿大时候,就一定要注意,要检查清楚是不是因为心力衰竭而引起的,好及时治疗。
得心衰会不会遗传呢
心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常见,亦最重要。绝大多数的充血性心力衰竭均以左心衰竭开始。右心衰竭多继发于左室衰竭,较少单独出现。
虽然心力衰竭对患者的身体健康具有毁灭性的影响。但是,我们也并非是对心力衰竭一点方法也没有,只要我们在日常生活中多注意自己的饮食健康是完全可以避免心力衰竭出现的。珍爱生命,远离疾病。
专家讲解到,心肌因种种原因收缩无力,有能喷射足够的血液到外周的血管中去以全身组织代谢的需要时,就察觉心力衰竭。导致心力衰竭的原故此外心脏本身的疾病,如先天性心脏病、心肌病、心肌炎、心内膜炎、严重的心律失常等,心脏以外的疾病,如中毒性肺炎、急性肾炎、溶血、重度贫血、大量静脉补液还有外科诊疗后的并发症等等,也能引起心力衰竭。心力衰竭分为右心衰竭和左心衰竭。
通过心力衰竭引起的原因可以看到,该病是不能够遗传的。