支气管哮喘的治疗方法

支气管哮喘的治疗方法

目前尚无特效的治疗办法，但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制，减少复发甚至不再发作。

1.治疗目标

(1)完全控制症状。

(2)预防疾病发作或病情加剧。

(3)肺功能接近个体最佳值。

(4)活动能力正常。

(5)提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院几率。

(6)避免药物的不良反应。

(7)防止不可逆性气道阻塞。

(8)预防哮喘引起死亡。

2.哮喘防治基本临床策略

(1)长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。

(2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

(3)规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

(4)重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗)，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

3.综合治疗的治疗措施

(1)消除病因和诱发原因。

(2)防治合并存在的疾病，如过敏性鼻炎，反流性食管炎等。

(3)免疫调节治疗。

(4)经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。

慢性过敏性哮喘应该怎么治疗呢

1、激素治疗

激素治疗对慢性过敏哮喘的治愈有一定的帮助作用，但这种作用比较小。而且许多临床难以治愈的患者就是因为常年服用激素或打激素点滴对疾病进行治疗，这些治疗方法是导致患者的出现骨折和水肿的主要原因。

2、平喘药物

慢性过敏性哮喘治疗方法中大家最为熟悉的一种就是平喘类药物治疗，比如常见的平喘药物有沙丁胺醇等，但这些治疗药物没有抗炎作用，只治标不治本，所以不适合患者长期单独服用，而应在抗炎治疗基础上使用。

3、抗生素治疗

哮喘病是种气道过敏性炎症，与细菌性炎症截然不同，所以运用各种抗生素对疾病进行治疗不会去的效果。许多接受抗生素治疗的慢性支气管哮喘患者，因为治疗方法不当，所以就出现的各种危害身体健康的副作用。

西医治疗也是慢性支气管哮喘治疗方法之一，一般采用抗炎、平喘、激素治疗三种方法相结合的治疗方法，但临床发现这种治疗方法存在的明显缺陷，比如会诱发糖尿病等疾病。

支气管哮喘的危害是什么

支气管哮喘的危害是什么?专家总结支气管哮喘的危害如下：

1、支气管哮喘危害心脏。支气管哮喘危患者往往呼吸困难，有可能引发心脏衰竭致猝死。猝死是支气管哮喘最严重的并发症。因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。

2、支气管哮喘使患者下呼吸道和肺部感染。据统计哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发，应努力提高哮喘患者的免疫功能保持气道通畅，清除气道内分泌物，以减少感染。

3、支气管哮喘使患者水电解质和酸碱失衡。由于哮喘发作缺氧摄食不足脱水心肝尤其是呼吸和肾功能不全常常并发水电解质和酸碱失衡些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素要努力维持水电解质和酸碱平衡，每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析及时发现异常及时处理。

4、支气管哮喘使患者气胸和纵隔气肿由于哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

5、支气管哮喘危害患者呼吸系统。呼吸骤停和呼吸衰竭相关阅读：创新治疗模式ATD纳米打造支气管哮喘治疗新标杆。严重哮喘发作通气不足，感染治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。

6、支气管哮喘造成患者多脏器功能不全和多脏器衰竭。由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用、重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。

支气管哮喘的危害

支气管哮喘的危害：

1、支气管哮喘也会使面部变形，身体浮肿，尤其是长期接受哮喘西荮治疗的女性患者，身体的变化就会更加的明显。长期的患病就会对家庭造成很大的经济负担，但是经过我院治疗后，很多患者在几年甚至是几十年间都没有发作过，极大的减轻了家庭的负担。

2、同时可能引起猝死、呼吸衰竭、发育不良和胸廓畸形。此外，随着支气管哮喘疾病的逐渐发展，患者还会并发其他的疾病，例如慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病等严重危害。长时间的反复发作就会对患者产生一定的精神障碍，比如自卑、抑郁、自闭等倾向，甚至可能一起自虐、自杀等，这些给患者身体造成身心的双重折磨。

3、支气管哮喘会导致就很多的并发症，使病情更加的恶化，病情严重的支气管哮喘患者可反复出现咳痰气喘，呼吸困难;支气管哮喘持续状态增多，伴有出汗、青紫、面色苍白，甚至神志不清。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳出大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。

支气管哮喘的危害：

第一，呼吸道感染：呼吸道感染是此病最常见的并发症之一。而感染又可促进病情的发展，影响治疗效果，形成恶性循环。

第二，呼吸衰竭：此病并发呼吸衰竭发生率在53%左右，死亡率为8%,因此，我们要积极防止本病的呼吸衰竭的发生。

第三，肺水肿：肺水肿的临床表现常常被支气管哮喘本身症状所掩盖，不易被发现。肺水肿一旦发生，潜在危险性极大，必须予以高度重视。肿水肿的发生与否取决于肺血管与间质的静水压、胶体渗透压的平衡、膜的通透性及淋巴回流。表现较隐匿，支气管哮喘严重发作时，往往有严重的呼吸困难，紫绀，不能平卧。

第四，呼吸衰竭：严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，哮喘治疗更加困难。

第五，气胸和纵隔气肿：这一并发症是病情危重的征象，病理生理变化为：支气管痉挛导致阻塞性通气障碍，肺泡气体不易排出而过度膨胀，肺泡内压力增高，最后肺泡破裂。

急性左心衰鉴别诊断

急性左心衰需与支气管哮喘、成人呼吸窘迫综合征相鉴别。

1 支气管哮喘

心源性哮喘与支气管哮喘均有突然发病、咳嗽、呼吸困难、哮喘等症状，两者处理原则有很大的区别。支气管哮喘为气道阻力反应性增高的可逆性阻塞性肺部疾病，患者常有长期反复哮喘史或过敏史。青年人多见。支气管哮喘咳嗽常无痰或为黏稠白痰，合并感染时咳黄痰，常有肺气肿体征，除非合并肺炎或肺不张，一般无湿性啰音，心脏检查常正常。肺功能检查有气道阻力增大，血嗜酸细胞增多(嗜酸细胞计数常>250～400/µl)。

2 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)

ARDS也称为休克肺、湿肺、泵肺、成人肺透明膜病等。发病时有呼吸困难、发绀、肺部湿性啰音、哮鸣音等易与急性左侧心力衰竭混淆。ARDS一般无肺病史，能直接或间接引起急性肺损伤的疾病过程均可引起该综合征。常见的疾病为肺部外伤、溺水、休克、心肺体外循环、细菌或病毒性肺炎、中毒性胰腺炎等。常在原发病基础上发病，或损伤后24～48h发病，呼吸困难严重但较少迫使端坐呼吸，低氧血症呈进行性加重，普通氧治疗无效或效果差。虽有哮喘伴肺部湿啰音，心脏检查无奔马律及心脏扩大和心脏器质性杂音等。心源性哮喘治疗措施常无明显效果，漂浮导管示肺毛楔嵌压<15mmHg(1.99kPa)。呼气末正压通气辅助治疗有效。ARDS常合并多器官衰竭。

哮喘的治疗费用需要多少

1、取决于病情

哮喘的治疗费用是根据每位患者具体病情而定的，节省哮喘治疗费用的关键措施是要进行正确的检查，选择合适的治疗方案，这样不仅能疾病的困扰，同时也节省了因盲目治疗而而形成的不必要开销。北京支气管哮喘的治疗费用需要多少?因此，选择家正规的医院以及行之有效的治疗方法才是节约哮喘治疗费用的根本。

3、选择医院是关键

在很多综合医院，支气管哮喘只是一个小科室，很多患者被医生滥开西药，打激素，导致支气管哮喘的治疗费用剧增，往往治疗不好，这样会造成人财两空，所以患者在治疗支气管哮喘时一定要去正规专业的医院，因为正规医院不仅治疗技术先进有保证，还能做到消费公开化，从而达到节省支气管哮喘治疗费用的目的。

4、选对治疗方法节省支气管哮喘的治疗费用

治疗支气管炎一定要选对方法，传统治疗方法包括西医、中医两种。而西医使用激素药物治疗支气管炎，可以快速缓解病情，减轻患者痛苦，但西医方法单一，并且药物固定，无法做到对症施治，治疗过后仍然会反复发作，并且长期使用激素药物可引起糖尿病、高血压、猝死等疾病，对患者身体危害甚大，所以患者在治疗支气管哮喘时一定要根据自己的病情来选择诊疗方法，这样才能保证治疗效果，避免乱花钱的情况。

哮喘的发病机制是什么

哮喘的发病机制是什么?支气管哮喘是由于自身免疫识别错误、神经递质功能紊乱、支气管高敏状态，出现发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难等典型症状的一种慢性疾病，也可视为慢性阻塞性支气管炎的一种特殊类。

哮喘的发病机制主要有以下三点：

1、自身免疫反应的抗原刺激后的特异性体：自身免疫功能会产生相应的抗体，当体内的相应抗原的脸，而不是它的识别，从而产生一系列免疫反应。

2、支气管过敏：特异性或非特异性刺激，支气管收缩或膨胀，可能会导致严重的喉水肿，气管和支气管痉挛，使气道阻塞，家族史40%。

3、神经递质的调节障碍：支气管平滑肌外周交感和副交感神经的神经递质乙酰胆碱的神经递质分布肾上腺素在支配它的膨胀和收缩，遇到一个自身免疫反应，神经递质功能障碍。

哮喘治疗不规范，严重危害健康的并发症!

支气管哮喘的常见并发症，呼吸道和肺部感染，水，电解质和酸碱平衡，呼吸衰竭，气胸，纵隔气肿，粘液栓形成和肺不张，心律失常。一旦在治疗并发症，预后哮喘的疗效，应注意。

支气管哮喘药物用法有哪些

支气管哮喘;是气道慢性炎症性疾病。反复发作喘息，气促，胸闷，咳嗽，发作时双肺哮鸣音，发作期;分轻度，中度--低氧血症，重度;ll型呼吸衰竭，危重-频死。缓解期症状消失。长期控制用药;如吸入糖皮质激素，全身皮质激素，长效吸入B2激动剂，抗白三烯药。速效吸入B2受体激动剂，全身皮质激素，抗胆碱能药，黄嘌呤，短效口服B2受体剂。

哮喘治疗;糖皮质激素作用最强。全身激素;用药疗程不超过两周。用甲强龙针40mg---160mg日，或者用强地松。避免用氟美松。如B2受体激动剂---是缓解哮喘最有效的药物。如短效的;沙丁胺醇，长效的B2受体兴奋剂;如沙美特罗，福莫特罗。M受体阻断剂;爱全乐，--短效。溴化泰马托品-长效。白三烯受体拮抗剂;如;扎鲁司特，孟鲁司特，--预防哮喘发作。口服方便，不良反应少。色甘酸钠-吸入药物，儿童用较多。用于轻中度哮喘。

抗组胺药;如酮替芬，曲尼司特，预防用药，起效慢，不良反应少、为嗜睡、用于轻中度哮喘。甲氨蝶呤片用于激素依赖性哮喘。大环内酯类抗生素可能有效。联合用药治疗;如吸入激素+长效B2受体激动剂较单用更有效。支气管哮喘病是一种慢性，顽固性疾病。目前治疗没有更好方法。做好预防工作，参加体育运动，增强免疫力。减少疾病的发生-最为重要。

得了支气管哮喘，千万要引起自己的重视，因为支气管哮喘不治疗会越来越严重，会出现很多的并发症，在了解以上的介绍后，选择通过药物治疗，相信都能轻快地通过药物治疗，让自己的支气管哮喘，通过正确的方法治疗以后，尽快的让自己的支气管哮喘得到缓解和治愈。

糖皮质激素的简介

糖皮质激素(glucocorticoid，GCS)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇(cortisol)，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识，在临床工作中激素因具有较强的抗炎抗变态反应作用而广泛应用于支气管哮喘治疗中，近年来哮喘发病率在世界范围内呈上升趋势，在支气管哮喘的常规治疗中当抗生素应用、支气管扩张剂使用、止咳化痰等对症治疗不能达到满意疗效时，在无绝对禁忌证时应及早应用激素冲击治疗。