慢性脑溢血怎么办

慢性脑溢血怎么办

慢性脑溢血是能够治愈的。专家认为慢性脑溢血诱发的因素有很多，例如生活压力大，家族遗传史，环境污染，长期喝酒，长期吸烟，长期熬夜，都可能诱发这种疾病的。

治疗原则，降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血。

慢性脑溢血首先的治疗方法一定要手术治疗，脑是人体的重要器官之一，所以脑部出现问题一定要及时的发现，及时治疗，既然已经是脑溢血啦，最先考虑的，最先想到就是手术治疗，手术治疗能够直接切除病变位置，尽快的控制住病情，让病情不在发展，大家不要害怕手术。

如果不是特别严重，也是可以选用药物治疗，药物治疗应该属于最保守的治疗方法之一，因为药物治疗避开了手术治疗，就不用开刀啦，再说现在治疗脑溢血的药物都是可以直达病灶的。

一定要躺在床上好好休息，注意大便通畅，不要用力咳嗽、排便，以防止再出血，一般需要躺3周，耐心等待血肿吸收，然后才考虑下地活动。

控制高血压，降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。一般以维持在(150～160/90～100mmhg)为宜。

预防及治疗并发症，重症病人应特别加强基础护理，定时轻轻更换体位，注意皮肤的干燥清洁，预防褥疮和肺部感染，瘫痪肢应注意保持于功能位置，按摩及被动运动，以防关节挛缩。

脑溢血和脑出血一样吗

脑溢血和脑出血其实就是一回事，两者没有本质的区别，只是叫法不一样。在临床上，医务工作者习惯称脑出血，而在老百姓中习惯称脑溢血，两者其实是一个概念，但都是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。

脑淤血问题是怎么引起的

1、高血压性脑出血又称为脑溢血，是高血压引起的慢性脑内小动脉病变。长期慢性高血压可使脑内小动脉发生动脉硬化和透明样变性，血管壁弹性降低、强度下降，导致动脉血管壁局部薄弱、膨出，形成微小动脉瘤。尤其是老年人，血管本身脆性就差，当气温骤然变化、过度劳累、精神受到创伤、情绪过于紧张、过于兴奋等外界刺激时，都有可能诱发血压突然升高，薄弱的动脉瘤壁难以承受升高的血压，就会发生破裂出血。

2、简单说就是是因为脑部血管破了，血从脑部血管流到了大脑组织内，出现相应的临床症状和体征，叫脑出血，又称为脑血管意外,是高血压的常见并发症,假如通过CT检查溢血的量的不多,直径不超过4CM,是不需要动手术,只要给予一些营养神经和改善循环的药,即可自己可以吸收,溢血的部位在非功能区,预后较好,淤血6个小时以上就一般都无法疏通开。 后遗症的现象有很多，手脚没毛病还是可以自理的。

3、一般脑淤血情节更严重发病时间更久。任何时候血压的突然增高到一定的程度，都有可能有脑出血的可能。特别是老年或接近老年人，血管的弹性差了再加上血压突然增高，血管容易破裂，脑出血的机会就增多了，但不一定都会脑出血的。

4、目前还没有治愈高血压的药物,只能用降压药控制血压,防止脑溢血的再发生.

降压药可以用ACEI类、β-受体阻滞剂等.如果不存在凝血机制问题,还得加点小剂量的阿司匹林.如果血脂也高,还得用点降脂药.

脑溢血的发病原因有哪些

脑溢血发病急骤，往往没有什么先兆。病人可突然感到头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体麻木、无力，甚至跌倒在地。目前世界逐渐步入老龄化，脑溢血已成为一较为广泛发生的急症重症，我国每年因为脑溢血死亡的患者约占全部疾病死亡的20%左右，严重威胁人们的健康。

导致脑溢血的原因很多，但高血压病是最重要的可变性危险因素。

1、高血压病：高血压是脑溢血最主要的病因。脑溢血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上，脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤，主要分布在大脑基底节的豆纹动脉、桥脑、大脑白质和小脑。当血压骤然升高时，微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死，在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。

2、脑血管淀粉样变(CAA) 又称“嗜刚果红血管病变”，异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜，年龄愈大愈好发。由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样变，故该病变所致的脑溢血总发生于脑叶，大脑半球深部组织、脑干和小脑很少受累。CT片上表现为不规则斑点状高密度阴影为其特点。

3、颅内动脉瘤和脑血管畸形：它们是蛛网膜下腔出血的常见原因，但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。

4、颅内恶性肿瘤：如胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤等，发生肿瘤卒中时可形成脑内出血。

5、血液疾病：如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和血友病等。

6、抗凝剂和纤溶剂：如用肝素或阿斯匹林治疗亦可引起脑溢血。其他病因有：动脉硬化、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。

天气炎热警惕脑溢血

脑溢血又称脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。发病主要与脑血管病变，即高血脂、糖尿病、高血压、血管老化等密切相关。脑溢血患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，发病急且进展迅速。脑溢血在中老年人群中尤为高发，近年来由于饮食不平衡、肥胖、烟酒无度、压力过大等原因，该病也有年轻化的趋势。

脑溢血夏季多发。脑溢血会在各个季节发生，特别是在夏季高温时最为多发。气温升高会导致出汗增多、血液变得黏稠、血流阻力加大、心率加快，造成脑部小动脉壁压力增大。而且，燥热的外界环境所引发的烦躁不安和情绪不稳定，以及老年人中枢神经对缺水反应不灵敏等，都会影响患者休息、进食和饮水，导致血压调控功能减弱，促使血压经常处于病发前的较高临界水平。一旦遭遇情绪激动或体力活动过度等因素，就会令原本较高的血压进一步急剧上升，引发脑溢血。

导致脑溢血的高危因素有哪些?脑溢血与先天因素及血管壁发育有一定关系。后天因素主要包括高血压、高血糖、高脂血症，即所谓的“三高”。以长期患有高血压的患者为例，血压过高会对血管壁造成冲击，时间久了会在血管壁上形成一些“小瘤”，当遇到突发因素时，这些“小瘤”就会破裂，造成脑溢血。就像汽车轮胎或气球，其薄弱部分会形成小气泡，当内部或外部环境压力过大、温度突变，小气泡就有可能随时破裂。

如果三高患者伴有不良的生活习惯，比如长期食用高脂肪、高蛋白、高热量的食物，会令血脂增加;肥胖会让血压升高，这些因素都会加大脑溢血的发病几率。

脑溢血后遗症的原因是什么

脑溢血是一种非常严重的疾病，其发病快、危险性大、隐匿性强。如果发现不及时的话，病人就会有生命危险。值得庆幸的是，脑溢血病发之前还是有一定前兆的，当发现患者的指甲上出现红色或者黑色的斑点、感到身体一侧麻木、无力、活动不便、嘴歪、走路不稳时，大家都要极其留意，因为这些都是脑溢血发病的前兆。

1、脑溢血后遗症的病因：饮酒是引起脑溢血后遗症的另一危险因素。尤其酗酒，可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血。许多人往往并不是酗酒，就是逢年过节或遇高兴事，比平时多饮一些，可能就此危及性命或留下终身残疾。在一组脑出血病人中，就有近55%的是因同程度饮酒而引起的。

2、脑溢血后遗症的病因：高血压和动脉硬化是脑溢血后遗症的主要因素，还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病、感染、药物、外伤及中毒等所致。

哪些项目检查可以排查脑溢血病人

1、MRI检查

可发现CT不能确定的脑干或小脑小量出血，能分辨病程4～5周后CT不能辨认的脑溢血，区别陈旧性脑溢血与脑梗死，显示血管畸形流空现象，并可根据血肿信号的动态变化(受血肿内血红蛋白变化的影响)判断出血时间，①超急性期(0～2h)：血肿为T1低信号，T2高信号，与脑梗死不易区别;②急性期(2～48h)：为T1等信号，T2低信号;③亚急性期(3天～3周)：T1，T2均呈高信号;④慢性期(>3周)：呈Tl低信号，T2高信号。

2、心电图检查

脑溢血患者因为脑心综合征或心脏本身就有疾病，可有心脏功能和血管功能的改变：①传导阻滞：如P-R间期延长，结性心律或房室分离，②心律失常：房性或室性期前收缩，③缺血性改变：S-T段延长，下降，T波改变，④假性心肌梗死的心电图改变等。

3、动态血压检测

急性脑溢血发病1周内血压明显升高，高于正常参照值，也高于发病前的血压水平，提示高血压与脑溢血的发病有密切关系，同时，血压波动以及低血压状态在脑溢血的发病中占有一定比例，血压波动既可以导致血压升高，同时也可以作为高血压的后果，无论短期或长期血压波动较大的患者，其靶器官如大脑的损害严重程度与急性脑血管病发生率，均显著增高，血压波动常与血压升高伴存，出现血压骤降或骤升，此时患者往往伴有较明显的不适症状，如头晕，头痛，晕厥，胸闷，心慌等。

温馨提示：上文介绍了“哪些项目检查可以排查脑溢血病人”，相信大家都已经详细的了解了，脑溢血属于一种常见病、多发病，一般的医疗单位都有抢救这类病的丰富经验和良好的条件，患者大可放心治疗。

脑溢血死亡率高吗

我国缺血性脑血管病(脑血栓)的死亡率为1.5%～14.1%，出血性脑血管病(脑出血)死亡率为24.5%～81.6%，总的死亡率为13.8%～36.4%。近几年来，脑溢血逐渐成为广泛发生的急性病，多发病于40岁以上的中老年人。目前我国每年因为脑溢血而死亡的患者已达全部疾病死亡人数的20%，因为其发病快、病情凶险，不能得到及时的治疗，成为病死率最高的疾病之一。

脑溢血早期发病死亡率很高，尤其是发病后不能及时被人发现的患者，50%的病人发病数日内死亡，幸存者中也大多数留下不同程度的后遗症。经研究表明，目前脑溢血死亡占全部脑卒中的20%-30%，急性期死亡率高达30%-40%。脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。

突发脑溢血患者一般在活动和情绪激动时发病，多数患者出现头痛剧烈、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等症状;还有患者会出现昏迷、发热、呼吸慢而深、血压升高等症状，更有甚者血肿入脑室出现高热、大小便失禁等症状。

我们一旦得了脑出血也不要过于惊慌，只要积极治疗，好好护理一定可以延长寿命的。

脑出血是什么原因引起的

脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。 脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。 脑溢血，是指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。

慢性脑溢血怎么办？

1、家属要克制感情，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。

2、将病人平卧于床，由于脑压升高，此类患者极易发生喷射性呕吐，如不及时清除呕吐物，可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔。

3、家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低脑压。

此外，在运送途中，应注意下列几点：

1.如果病人在路旁、卫生间或人多的地方昏倒时，首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所，以后由2～3人协同，抬到担架或平板车上，动作切忌鲁莽，然后再护送到医院。

2.尽量避免长途运送。急性期病人长时间转运，往往对病情不利，一方面耽误治疗，另一方面运送途中的震动，可以加重脑出血，因此应该尽量送到近处的医院。

3.转送前，应先给予必要的治疗。在有医疗条件的情况下，可用静脉注射20%甘露醇或50%葡萄糖溶液。

4.运送途中，尽量减少病人身体及头部的震动，头部要有专人保护，病人睡的担架要垫得厚一点、软一些，避免因反复震动、摇晃、颠簸，加重颅内出血及发生脑疝。救护车如果是在不平坦的道路上行驶时，即使心情再急，也应慢速前进。

5.保持呼吸道通畅。脑出血病人由于咳嗽和吞咽反射减弱或消失，致使呼吸道分泌物增多，而不能咳出;呕吐物及咽喉部分泌物也可流入气管.引起呼吸困难、呼吸道阻塞，从而发生脑缺氧。脑缺氧后，脑血管壁通透性增加，于是脑血管内液体和某些物质可进入脑组织，而引起脑水肿。这些变化加上原来的脑出血病灶，就很容易出现脑疝，压迫生命中枢，危及病人生命。

以上几段文字内容就总结了脑溢血急救一些常识，在此我希望广大朋友们都能认真的学习，同时铭记于心，把它们都运用到我们的生活中去，这样才会更加有意义。但我还想再强调一下，如果家中有脑溢血患者的朋友们，一定要对他们多关怀和沟通，在家中也要营造一种平和的状态，这样可以减少他们的发病率。

年轻人突患脑溢血

脑溢血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，属于脑中风的一种。早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语障碍、吞咽障碍。发生脑溢血的最常见原因就是高血压，凡患有高血压、动脉硬化的病人都是脑溢血的高危人群。

年轻人突患脑溢血，刘珊玲并非特例。据不完全统计，目前长沙市脑血管疾病的新增病例中，中青年患者的比例正逐年增高。仅以湖南省人民医院为例，目前新增患者中，以20~45岁的人群为主，几乎占到了1/3。

24岁的小伙子小亮(化名)几天前感觉头疼眩晕，后被朋友送到医院，经查是突发性脑溢血。医生了解到，小亮平时生活习惯非常不好，几乎每天都要喝8瓶啤酒、抽4包烟，再加上爱吃大鱼大肉，使得年纪轻轻的小伙子突发脑溢血，其运动、认知、言语、吞咽等功能均受到了极为严重的影响。

主任同时表示，除了不良生活习惯外，熬夜、工作压力大、不运动等其他不良生活方式也会增加年轻人脑溢血的患病几率。“这样的生活方式不好，很多年轻人都心知肚明，但就是抱着‘自己还年轻应该没事’的侥幸心理，不愿去改，不断地去透支健康。其实只要认可‘健康为零，一切都是零’这句话，一切借口都将不是借口。我们应该一直保持最好的状态，好好享受生活。”高小平说。

脑溢血的症状表现

脑溢血的症状一：头痛

头痛是脑溢血的症状中最为突出的。也就是说脑溢血患者，由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构，约有80%～90%病人有剧烈头痛。特点是开始时疼痛位于病侧，当颅内压增高或血液流入到蛛网膜下腔时，可出现全头痛。短暂性脑缺血发作和脑梗塞头痛多较轻微，但大面积脑梗塞合并颅内压增高时，也可出现剧烈头痛。

脑溢血的症状二：呕吐

呕吐是脑溢血的症状中很常见的，如蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐，发生率在80%以上;脑溢血时颅内压增高，呕吐和头痛均加剧。如果病人呕吐出咖啡色胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的预兆。

脑溢血的症状三：意识障碍

由于脑部受到严重而广泛损害，意识障碍也成为脑溢血的症状中不可忽视的。据报道60%～80% 脑溢血病人可出现意识障碍。临床特点是除少部分轻型脑溢血病人，意识可保持清醒外，脑干出血和小脑溢血意识障碍都比较严重;脑室出血病人可迅速出现昏迷。

脑溢血的症状四：偏瘫

偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍，也是脑血管病的较常见症状，不论大脑半球任何一侧出现病变，都会导致病变对侧偏瘫，其程度可有轻有重，可为不完全瘫和完全瘫。

脑出血是如何引起的 抗凝剂和纤溶剂

如用肝素或阿斯匹林治疗亦可引起脑溢血。其他病因有：动脉硬化、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。