请问癌症患者可不可以输白蛋白

请问癌症患者可不可以输白蛋白

白蛋白，这里所讲的是临床上常使用的人血白蛋白，相信大家都不陌生，很多人认为白蛋白制剂营养丰富，可以防病治病，能增强体质，提高肌体免疫力，稍觉得自己体质虚弱，精神不振或有其他不适时，便要求输注白蛋白，一时社会上滥用现象较为严重。到底怎样才能正确使用呢 本文就此谈谈白蛋白的一些基本知识。★应该知道白蛋白是营养药，切莫把它看成是普通营养品，必须在医生指导下使用，不要盲目要求输注。目前生产的白蛋白制剂，即人血白蛋白，是经过60摄氏度、10小时以上的加热消毒处理，一般来说使用比较安全，但也不能完全避免肝炎、艾滋病等传染性疾病感染的可能。白蛋白制剂通常有两类：一种是高纯度95%以上的白蛋白低盐溶液，蛋白浓度分为25%、20%或5%。其中浓度为20%~25%的具有脱水作用;临床常用的5%溶液，除能提高血浆蛋白外，还可补充血容量。第二类主要用途是补充血容量的含白蛋白并含少量球蛋白的5%溶液。白蛋白制剂是医疗上针对某种疾病所需的一种补充制剂，是营养药不是营养品。若从营养角度来看，白蛋白的营养价值并不高，它所含的氨基酸组织中，谷氨酸、天门冬氨酸、赖氨酸及精氨酸较多，而人体必需的氨基酸，如色氨酸和异亮氨基酸等含量并不高。

母婴血型不合怎么办

产前检查

既往分娩有过死胎、死产或其新生儿有溶血病史的孕妇，如再次妊娠仍可能产生母子血型不合性溶血。这类孕妇要及早检查，如怀疑母子血型不合，要立即采取预防措施。医生要详细询问既往病史，测定夫妇双方的血型和RH因子。如果孕妇血型为O型，丈夫为A型、B型或AB型，则胎儿有可能发生ABO型的血型不合症；如果夫妇一方为RH阳性，另一方为RH阴性，则可能发生RH型血型不合症。

产前治疗

如产前检查已知胎儿发生较重的溶血病，可为孕妇作血浆置换术，以换出孕妇血液中的抗体。如胎儿肺功能已成熟，可提早分娩。胎儿贫血的治疗可考虑为胎儿作宫内输血。孕妇的产前药物治疗可用静脉丙种球蛋白(1VIG)，该制剂具有免疫增强和免疫抑制双重作用，可利用其抑制作用减少孕妇产生抗体或阻止抗体进入胎儿体内。具体方法：为孕妇静注IVIG400～5000mg/kg，每天1次，4～5天为1疗程，以后每2～3周重复1疗程，直至分娩。治疗愈早，效果愈好，孕28周前（最好20周前）开始治疗的比28周后的效果好。

提高胎儿抵抗力

在妊娠24、30、33周各进行10天左右的综合治疗，每日静脉注射25%葡萄糖40毫升，加维生素C1000毫克。同时口服维生素E30毫克，每日3次。间断吸氧，每日3次，每次20分钟。

在适当时机终止妊娠

妊娠越近足月，产生的抗体就越多，对胎儿的影响越大，因此，在妊娠36周左右就可酌情终止妊娠。

产后治疗 光照疗法

利用光照能够使一部分血清胆红素改变性质，从而更容易从体内排出。蓝光在治疗中效果更佳，光度在160w到320w之间。照射过程可间断，但是要保证1到3天的照射时间。在治疗时要裸露身体，用遮光布遮住眼睛。蓝光在日常生活中存在于日光灯和太阳光里，所以也可利用这两种途径治疗。

输白蛋白

每次静脉滴注1g/kg或者输25ml血浆。白蛋白是血浆中富含的蛋白质，利用白蛋白结合一部分胆红素同样可以达到治疗的效果。

换血

通过换血可以消除血液中原有的致病因素，来达到预防的效果。换血的时候要换取换婴儿血容量两倍的血液，相当于约170ml/kg。之后若采取光照疗法，可以降低此项治疗的次数。

人血白蛋白认识存在误区

寒冷的冬季，有人为预防感冒，远离甲流，到医院要求医生给自己打一针人血白蛋白，以提高自己的免疫力。对此，医院药剂部副主任说，人血白蛋白主要用于治疗失血、创伤及烧伤等引起的休克、脑水肿、癌症、抵抗力低下等危重病人，对健康人群来说，并不是进补良药。相反，由于人血白蛋白是一种血液制品，随意使用有可能带来风险。她强调很多人把人血白蛋白看做是一种有病治病、无病强身的补药，其实是对人血白蛋白的认识存在误区，随便使用人血白蛋白不仅没有必要，还造成宝贵的医药资源的浪费。

副主任介绍，目前，白蛋白在临床应用上存在不少误区，应引起重视。首先，白蛋白不是提高机体免疫抵抗力的强身剂，白蛋白与免疫球蛋白分属不同种类的蛋白，球蛋白与机体的各种免疫功能息息相关，而白蛋白并不参与抗体的形成。并且在大剂量输注时，白蛋白制剂中的若干生理活性物质(如微量α-1酸性糖蛋白)有可能引起机体免疫功能下降。此外，给白蛋白含量正常患者输注外源性白蛋白还可抑制机体自身白蛋白的合成，加速白蛋白的分解，并可使循环负荷过重、血钠增高等。其次把白蛋白作为营养制剂用于手术后患者、营养不良患者、恶性肿瘤患者等的认识也是错误的。外科手术患者术后早期的低蛋白并非全是营养不良或蛋白质分解的结果。从营养角度看，它的根本原因是由于热量和氮的摄入不足所致。因此，要改善外科病人术后高分解代谢、负氮平衡和低蛋白血症，应该从根本上解决营养不良的问题，提供合适的能量和营养底物。营养底物中，氮的供给应选择平衡型的氨基酸制剂，而非白蛋白。

专家指出，临床医生只会在遇到危重病人时才会选择使用人血白蛋白，因为危重病人血液中白蛋白含量很低，只有及时补充才能提高免疫力，抵抗病毒。医生给患者用药，都很慎重地使用人血白蛋白，一般只开给失血性创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿，以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的患者治疗。

胃癌病人会引起脚肿吗

专家为你解答晚期阶段胃癌会出现脚肿吗：

专家说，正常人出现脚肿的情况主要是由于人体内液体积累的结果，而晚期阶段胃癌患者表现出脚肿的情况主要是由于当肝功能受到损害而出现低蛋白血症，最终它可以导致患者的脚积水而出现脚肿症状。因此我们可以看出晚期阶段的胃癌是可能会引起脚肿症状出现的，但是却又不是那么绝对的，主要是根据不同患者的不同情况而定的。

如果说胃癌晚期患者表现出的脚肿的症状就要抓紧时间治疗了，生物治疗是继手术和放化疗后发展的第四类癌症治疗方法，它主要是利用和激发机体的免疫反应来对抗与杀灭癌肿细胞。与传统的治疗的是生物治疗主要是调动人体的天然抗癌能力与恢复机体内环境的平衡，激发患者本身就存在的抗癌细胞对癌细胞进行定位杀灭。利用人体的DC和CIK细胞进行定向的诱导培养，通过回输的简单方式输入患者体内在患者体内定向培养的细胞会进行分裂增生，从而融入患者整个机体达到整体抗癌的效果。

同时也要从饮食方面多补给蛋白质的食品，如牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉和新鲜蔬菜、水果等，注意食物要煮烂、易消化。要是患者多处于全身衰竭状态与进食困难的话，那么饮食中最好增加一些易于消化的蛋白质和脂肪，因为蛋白质能与胃酸和胃蛋白酶相结合使之失去自我消化的能力。

肝癌晚期抽取腹水有哪些危害

肝癌晚期患者很容易产生腹水，患者75%以上有腹水，患者都会有腹胀、进食困难的表现。腹水的出现不仅增加了患者的不适症状，也增加了肝癌的治疗难度。

导致肝癌晚期腹水的原因仍相当复杂，医学上至今仍没有完全了解，一般而言，现代医学研究认为：肝癌晚期腹水一般都是由于长期肝脏疾病导致肝功能失代偿，肝功能受损、白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，从而导致细胞内外水液代谢失衡，细胞内的水液向组织间渗透。

而组织间液回流入血受阻而潴留在组织中而成腹水，其实肝癌晚期腹水病人细胞都是缺水的，比如全身水肿、咽干口燥和口渴等体征。其次就是门静脉高压引起血性腹水，这种腹水很难处理。

肝癌晚期腹水的原因和症状各有哪些

肝癌晚期腹水一般为淡黄色，不易查到癌细胞。少数为血性腹水，血性腹水多因癌结节破裂出血所致，是诊断肝破裂的主要证据。若患者同时伴有急性剧痛、血压下降，则肝破裂可立即诊断。部分血性腹水亦可因肿瘤细胞脱落引起腹腔种植转移所致，此时腹水中易查到癌细胞。若患者腹水同时伴有下肢水肿，则要考虑下腔静脉阻塞的可能性。

常规的治疗方法是用利尿药、抽腹水、补充白蛋白，单纯用利尿药根本就解决不了肝癌腹水，抽腹水更是治标不治本的方法，输白蛋白虽然有增加血浆胶体渗透压的作用，看似是治本之举，但由于没有改善肝癌晚期体质，同样也是治标之法。

肝癌晚期腹水的原因和症状上述的专家已经为大家详细介绍了，肝癌这种疾病的发生危害是很多的，对于肝癌我们只有做好预防工作，还有什么问题咨询我们的专家。

哪些是肾病综合症的主要表现

低蛋白血症：是肾病综合症必备的第二特征，血清白蛋白低于30g/L，肾病综合症时肝脏对白蛋白的合成增加，当饮 食中给予足够的蛋白质及热卡时，肾病综合症患者的肝脏每天合成白蛋白约22.6g，比正常人每天15.6g显著增多，当肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以弥 补尿蛋白的丢失量时，才会出现低蛋白血症，低蛋白血症和尿蛋白排出量之间是不全一致的。肾病综合症患者通常呈负氮平衡，在高蛋白负荷时，可转为正氮平衡， 高蛋白负荷可能因肾小球滤过蛋白增加而使尿蛋白排出增多，故血浆蛋白升高不明显，但同时服用血紧张素转换酶抑制药，可阻抑尿蛋白的排泄，血白蛋白浓度可明 显上升。

大量蛋白尿：大量蛋白尿是肾病综合症的标志，主要成分是白蛋白，也含有其他血浆蛋白成分，肾小球基底膜通透性变化是蛋白尿产生的基本原因，电荷屏障和机械屏障(肾小球毛细血管孔径屏障)的变化，肾小管上皮细胞的重吸收和分解代谢能力对蛋白尿的形成也有影响，肾小球滤过率，血浆蛋白浓度和蛋白摄入量等直接影响蛋白尿的程度，肾小球滤过率降低时，蛋白尿会减少。

高脂血症：肾病综合症患者总胆固醇，三酰甘油明显增加，低密度脂蛋白(LDH)，极低密度脂蛋白(VLDH)水平升高，高脂血症与低白蛋白血症有关，LDL/HLDL仅于血清白蛋白低于10～20g/L时才升高，高密度脂蛋白(HDL)正常或下降，LDL/HDL比率升高，使发生动脉硬化性合并症的危险增大，高脂血症与血栓形成及进行性肾小球硬化有关。肾病综合症患者可呈脂质尿，尿中出现双折光的脂肪体，可能为内含胆固醇的上皮细胞或脂肪体管型。

癌症患者的护理

按摩。即使不是专业的按摩师，轻轻地按摩背部或四肢，也可以帮助患者在一定程度上舒缓疼痛。揉压疼痛的部位，可以干扰痛苦的讯息传往脑部神经，同时也有助肌肉松弛。按摩时可以搽点清新又滋润的润肤油或水。

热水袋或冰袋。冷，热等刺激手段也可以缓解疼痛，可以选择热水袋或冰袋敷于疼痛部位，但是切记不可直接让热水袋或冰袋接触皮肤，应该用毛巾包裹进行局部热敷或冷敷，以免烫伤或冻伤皮肤。

新生儿黄疸输白蛋白好吗

一、根据你所说的情况，白蛋白是从健康人的血液中提取的，可直接静脉注射到病人体内!对宝宝的进行血液检查，如果白蛋白低的话，可以用!因为白蛋白正常值在每100ml血液中含有3.8～4.8克，如果比正常值低很多时就需要用人血白蛋白。但是因为是血液制品，有的会出现过敏反应、寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状，如果出现这些症状时，应及时送往医院检查诊断

二、这种情况如果是偏低的话先不用特别担心，建议观察一段时间后进行复查，看看是不是恢复了正常这段时间要密切注意宝宝的反应，一般是没事的，过一两个星期去医院复查一下血，如果还是低的话就要进行相应治疗了

三、医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

白蛋白可以治疗新生儿黄疸，但白蛋白是血液制品，除非黄疸很严重，输注风险较高，一般都不主张用，你目前服用的茵栀黄口服液退黄效果也不错，足月生产的婴儿14天应该退黄。如果没有退黄，应该接受蓝光输液综合治疗。照蓝光可以帮助宝宝尽快退黄，家长不要着急。

四、黄疸分生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退

甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。生理性黄疸建议提早开奶，病理性到医院光照疗法或中医治疗。、敷衍、无意义回复，将会被通报!

蛋白尿患者可以吃蛋白粉吗

蛋白尿是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成，由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷，所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种，即机械屏障——滤孔和电荷屏障——负电荷。

肾炎病人出现大量蛋白尿，一般可以通过饮食来补充，认为肾炎病人不能吃含蛋白质的食物的观点是错误的，片面的，即使对慢性肾炎发展到晚期——尿毒症期的病人，也主张给吃高质量的低蛋白饮食。如果肾炎患者出现氮质血症，或早期肾功能不全时，则应限制蛋白质的摄入量。否则会加速肾功能恶化。总之，不同的病情，应采用不同的饮食食谱。

蛋白质须要经肝脏加工转化为人体本身物资，同时，蛋白质在体内代谢时发生氨、尿素、肌苷等含氮物资，须要经过肾脏排泄。蛋白尿患者应首先确诊其患病原因，再根据医嘱来对症下药，不可盲目补充蛋白质。

蛋白尿患者应该限盐或禁盐。蛋白尿的出现往往说明了水肿的存在，对于蛋白尿、水肿的肾炎患者而言，在饮食中注意食盐的摄入量。如果水肿为高度水肿的话应禁盐饮食。控制蛋白质摄入。根据患者的具体情况来决定，不宜食用豆制品。

白蛋白治疗腹水的方法

1,限制水钠摄入量：每日饮水1000ml为宜,氯化钠每日0.6-1.2g.

2,增加水钠排泄：安体舒通20-100mg,一日三次;重者双氢克尿噻25-50mg一日三次,速尿20-40mg一日一次,利尿注意补钾.;

3,提高血浆胶体渗透压：少量多次静脉输入人血白蛋白5-10g,每周两次.或新鲜血浆200ml每周1-2次;

4,放腹水：适宜于大量腹水引起心肺压迫症状,病人腹胀难以忍受者,首次不超过1000ml,以后每次不超过3000ml,速度宜慢,同时输白蛋白.

5,腹水浓缩回输,腹颈静脉引流等对顽固性腹水有效(癌性腹水不能采用).

白蛋白低要怎么补呢

白蛋白偏低是一种常见的现象，好多人都出现过这种现象。白蛋白不算是是什么疾病，只是身体中缺少白蛋白。有没有可以补白蛋白的方法呢，白蛋白低要怎么补呢?其实生活中补白蛋白的方法有很多，这些方法包括药物上的也包括食物上的，大多数人选择的方法就是使用食物来补充人体中所缺少的白蛋白，用这种方法使用起来比较简单，而且副作用也比较小。

身体里的蛋白质低，但一直多吃蛋类和牛奶还是低，提示消化吸收功能不够好，所以蛋白摄入不足。这种情况下，就算你吃蛋白粉，也可能会吸收不好。一、可用健胃消食片、胃蛋白酶口服溶液等帮助消化。二、补充蛋白质最快速的办法，是静脉输白蛋白。或是定期打氨基酸，因为氨基酸是蛋白质合成的原料。

补充白蛋白的食物有：鱼、肉，黄豆、豆腐及豆制品、脱脂奶粉、奶酪、肉、蛋、奶、虾、贝类等食物。如果白蛋白很低，建议静脉补充白蛋白。

白蛋白较低可以通过静脉滴注的方法补充，坚持静滴白蛋白每天200毫升，效果比较快，可以快速补充白蛋白，再就是多饮用牛奶，豆浆营养。蛋白质粉饮用也是一种很好的方法。需要坚持，不是短时间内可以补充到人体的。

首选蛋白质丰富的食物。蛋白质可分优质蛋白质,如动物性蛋白:肉类、鱼类、奶蛋类。劣质蛋白质,如非动物性蛋白:豆类、豆浆。优质蛋白质所产生的尿素氮比较少，尤其是蛋类的蛋白，身体对它的吸收最充分且产生的尿素氮最少。

白蛋白低下是一个非常危险的症候如果不对症治疗 无非就是挖东强补西墙到了后期 肝脏的损害 导致出现黄疸 肝炎 肝癌 肝腹水等等。医院里唯一的治疗方法是补充白蛋白 补充白蛋白后 破坏人体机制。

鸡蛋是补充人体白蛋白最好的食物，如果你的身体中白蛋白偏低，在平常饮食中可以多吃一些鸡蛋，鸡蛋中含有的蛋白质比较高，可以充分补充人体内所缺少的白蛋白。所以对于白蛋白偏低的朋友，在平常的饮食中要多吃鸡蛋。那白蛋白低要怎么补呢，除多吃鸡蛋外，还有一些方法来补充人体所缺乏的白蛋白，那就是含白蛋白比较高的食物，例如鸡鸭鱼。

使用白蛋白的经济性

因为白蛋白可以减少并发症的发生率，同时可以缩短ICU停留时间和住院时间，保护凝血功能等，所以整个疗程价格反而是更加经济的。一项美国的研究，统计了5156名脓毒症患者，发现使用白蛋白每个生命可以节约6037欧元，而每年每人可以节约617欧元。对美国较大医院的数据库的出院数据进行回顾性分析，19,578个冠脉搭桥术患者在操作中应用了胶体，使用白蛋白组死亡率为2.47%,低于非蛋白胶体组的3.03%，应用白蛋白，每个生命可节省52,000-54,000美元

医院为何没有救命白蛋白

上个月，大冶市民柯先生父亲因患肿瘤在大冶医院就诊。治疗期间，医生说要使用人血白蛋白，但表示：医院没有，必须自己去买。

他只好以高价在药店买到白蛋白，为何被称为“救命药”的人血白蛋白，医院没有，只能去药店买呢?

这让柯先生感到十分奇怪：为何医院闹起了“白蛋白荒”，而花高价就可以从药店买到?

“救命药”：这个医院真的没有

白蛋白是属于球蛋白的一种蛋白质。在人体内它最重要的作用是维持胶体渗透压。在奶和蛋里也有白蛋白。

“体内白蛋白是人体体液的重要组成部分，大部分的白蛋白分布在血管外，小部分在血管内，血管外的白蛋白贮存于皮肤、肌肉和内脏的受体组织中。白蛋白是营养状况的评价指标。”大冶中医院保健科主任彭国钦说，由于能提高危重病人的人体免疫力，人血白蛋白一向被当作重症患者的救命药。健康人的血清白蛋白浓度为25—50克/升，主要用于维持胶体渗透压，可稳定身体内环境以及水、电解质和酸碱平衡等作用。血清白蛋白水平降低，就反映机体存在营养不良，需要采取措施进行改善。

应该说，这样的药物是医院必须具备的，不可惑缺的。可是，在近日的采访中，记者竟发现——大冶的所有医院都没有人血白蛋白。

“前几年，我们的药库里还存有少量白蛋白。近三年，药库已经断货了，尽管我们常常四处联系货源，却仍然保证不了医院的临床需要!”大冶人民医院药剂科主任黄朝前说：医院面临人血白蛋白缺货已持续几年了，但这段时间更为严重，有的医院已严重影响到临床抢救。

“救命药”：这个医院不能有

既然白蛋白被称为“救命药”，医院就不能没有。那么，大冶的所有医院为什么都没有?

黄朝前解释说：近几年来，因国家严控血液制品，加之采血站的减少以及无偿献血面临的信任危机，白蛋白的生产原料紧张，自然导致人血白蛋白供应数量下降。

无可否认，人血白蛋白供应数量在下降。但让人奇怪的是，同是供应数量在下降，但不少的街头药店，都销售人血白蛋白，而天职为“救死扶伤”的医院，却没有人血白蛋白?

原来，目前白蛋白的商业价格远远超出国家规定的最高零售价。2007年年底，有关部门曾下发通知，规定医院使用人血白蛋白，一瓶10克的白蛋白，最高零售价为每瓶360元。实际上，在医药公司批发的人血白蛋白，每瓶已在500元左右。这就意味着，医院若使用一瓶白蛋白，要亏损一至二百元。

一位不愿透露姓名的医生说：这就是医院没有人血白蛋白的主要原因所在。因为国家规定价格与市场价格相距甚远，医院为了减少亏损，便尽量控制使用白蛋白，或限量购进白蛋白。

又一位医生说：“救死扶伤是医生的天职。但医院是一个差额拨款单位，不可能贴钱为病人服务吧?”。

那么，医院为什么就不能高价使用白蛋白?医院可不可以卖到低价格的人血白蛋白?

医院购药，一般的渠道也是医药公司，和药店一样的进货渠道。另一方面，医院必须接受国家价格主管部门的检查，不能有任何违规行为，否则，将受到相关部门的严厉处罚。特别是乡镇卫生院施行基本药物制度改革，只允许484种基本药品销售，其中便不会有不属于基本药物的人血白蛋白。

“救命药”：这个医院应该有

医院没有白蛋白，难道患者可以不用白蛋白?

人血白蛋白，系由健康人血浆经低温乙醇蛋白分离法提取，并经病毒灭活处理制成，可直接静脉注射到病人体内。主要应用于失血创伤、烧伤引起的休克，脑水肿及损伤引起的颅压升高，肝硬化及肾病引起的水肿或腹水，癌症术后恢复等方面的治疗，是临床急救的一种特殊药品。

大冶人民医院ICU科室陈医生说，最近医院为一位病人动手术，要用几瓶人血白蛋白，帮助修复伤口。由于医院没有，为使患者伤口尽快愈合必需使用人血白蛋白。最后，他只好让患者自购人血白蛋白。

在大冶人民医院住院部肝病科，来自保安镇的李先生正躺在病床上输液。“入院之初，医生说我的病如果配合白蛋白治疗效果会更好一些，但医院缺货，得自己想办法。”

不仅仅是大冶一家医院，全市所有医院都是这样。大冶中医院一位张姓医生说，他们科有癌症病人化疗后全身浮肿，由于没有白蛋白消肿，病人随时有溃烂后继发感染而死亡的风险。

显而易见，人血白蛋白，这个医院里应该有!