糖尿病小腿抽筋怎么办
糖尿病小腿抽筋怎么办
我今年75岁，2012年6月被确诊患糖尿病。较肥胖，视力减退，有肾脏病变，双下肢浮肿。近来，小腿抽筋频发，注射过两支维生素d3，试过按摩，但效果均不好。怎么办?
重庆糖友 邓××
舒昌达 重庆医科大学附属第一医院内分泌科教授
答：糖尿病肾病到晚期可出现慢性肾功能衰竭，并导致钙磷平衡失调。此时，如血磷过高，常伴有血钙降低。这是由于肾组织不能生成1,25-(oh)2d3，钙从肠道吸收减少所致。肾衰时，由于血磷浓度升高，血钙浓度可进一步降低。治疗可口服钙剂，如碳酸钙每次2克，1日3次。这既可降低血磷，又可供给钙。如血磷正常，血钙低，可接受骨化三醇治疗，但必须在医生的指导下进行，而且必须定期追踪病情变化。
由于您除伴发小腿抽筋外，还有双下肢浮肿，因此，您应去医院做全面检查：如肾功能、尿蛋白、血浆蛋白、血钙、血磷等，根据检查结果方可确定最合适的治疗方案。
老年人腿抽筋的原因有哪些
1、下肢动脉硬化闭塞症
据资料介绍，那些腿经常抽筋，尤其是夜间加重的中老年患者，有的误以为是缺钙，长时间大量补充钙剂，而延误了下肢动脉硬化闭塞症的诊治，造成截肢，教训深刻。因此中老年人，尤其是有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者，当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时，应该想到是否有动脉粥样硬化，如下肢动脉闭塞症。
2、药物性腿抽筋
有因服用抗生素如阿奇霉素而发生腿抽筋的报道。因此经常服用多种药物的中老年人，要注意药物的注意事项和不良反应。
3、营养性腿抽筋
营养不良可引起肌肉痉挛，尤其是维生素Bl缺乏时更容易发生腓肠肌痉挛。
4、衰老性腿抽筋
腿抽筋是老年人衰老的常见表现。
5、腰椎间盘突出症
据临床调研，在确认是腰椎间盘突出症的患者中，腿抽筋的发生率可高达70%。
6、脊柱退行性病变
随着年龄的增长，中老年人的脊柱会发生退行性改变，如骨质增生等，因脊神经根受压和脊神经根内血流量下降，发生腿抽筋。
7、其他方面
寒冷刺激、过度疲劳或剧烈运动、游泳、长时间行走或登山、下肢静脉曲张等也可引起小腿抽筋。
糖尿病的早期症状 症状二：手发麻，脚抽筋
糖尿病人会经常出现手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛，下肢麻痹、腰痛，不想走路，夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹，重视和两眼不一样清楚，还有自律神经障碍等症状，这些都是糖尿病的早期症状。
老人腿抽筋要做什么检查
不少老年人夜间睡熟时常常发生小腿抽筋，以致痛醒，起床活动后症状减轻，搞得整夜不得安宁。通常，人们习惯把腿抽筋和缺钙联系在一起，这是因为缺钙确实会引起腿抽筋。但引起老人腿抽筋的原因很多，有相当一部分与腿部血液循环不畅有关。
小腿抽筋医学上称为“腓肠肌痉挛”，老年人腿痛抽筋，大都与动脉硬化腿部血液供应障碍有关。动脉硬化后，腿部供血减少，血流不畅，代谢产物不能被血液带走，当代谢物积累到一定浓度时，就会刺激肌肉收缩，从而引起疼痛抽筋。这样的老人在白天活动时，还会发生“间歇性跛行”的症状。随着动脉硬化及血管堵塞的加重，病人的症状还会加重，发作的次数会明显增多，发作的时间也会逐渐延长。
由于老年人钙质吸收能力减弱以及钙质流失，会出现骨质疏松，补钙是很有必要的。但老人因血管发生动脉粥样硬化、循环不好而引发抽筋，光靠补钙是不行的，必须选用一定的药物治疗动脉粥样硬化，改善血液循环才能有效地补钙。在医生指导下服用维生素E、川芎等药可以起到积极的治疗效果，同时还需积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素，如高血压、糖尿病等。
在此提醒容易腿抽筋的老年人，平时坚持服药治疗是非常重要的，在此基础上还需要注意休息和在睡眠中使腿部保暖的问题，要穿适当的衣物、盖好被子使腿部处于温暖中。平时要加强体育锻炼和运动，每日对小腿肌肉进行按摩，促进局部血液循环。合理营养，减少脂肪和多余热量的摄入，适当地吃些豆类、鱼类、骨头汤等高钙食物和蔬菜水果等，才能有效解除老年人腿抽筋的问题。
抽搐的原因
1、冬季进行锻炼时，准备活动没做好，很可能就会使腓肠肌痉挛，出现小腿抽筋的现象。
2、在进行剧烈运动的时候，当全身肌肉处于紧张状态时，腿部的肌肉会随之收缩加快。
当肌肉没有足够的时间进行放松时，会产生大量的代谢产物乳酸，从而使肌肉无法进行正常收缩和放松的协调，于是导致了小腿抽筋。
3、出汗过多的时，假如不进行及时的补充体内的盐分，就会导致体内的代谢废物不断积累，时而久之腿部肌肉就不能进行正常的血液循环，而导致小腿抽筋。
4、在进行长途跋涉时，发生小腿抽筋的几率会高，因为此时小腿承担了全身所有肌肉的负荷。
当小腿疲劳到极致的时候，小腿抽筋就随之发生了。
5、钙在人体中起着非常重要的作用。肌肉收缩的过程中如果缺乏钙离子的作用，就会导致肌肉兴奋从而引发痉挛。
由于缺钙而引起的小腿抽筋多见于青少年之中。
6、肢动脉硬化闭塞症，那些腿经常抽筋，尤其是夜间加重的患者，多数都以为是缺钙，就会因此而长时间大量补充钙剂，从而延误了下肢动脉硬化闭塞症的诊治，严重的会造成截肢。
因此患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者，当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时，应该想到是否有动脉粥样硬化。
7、腰椎间盘突出症，据临床调研，在确认是腰椎间盘突出症的患者中，腿抽筋的发生率可高达70%
8、脊柱退行病变，随着年龄的增长，人的脊柱会发生退行改变，如骨质增生等，因脊神经根受压和脊神经根内血流量下降，发生腿抽筋。
9、药物腿抽筋，有因服用阿奇霉素而发生腿抽筋的报道。因此经常服用多种药物的人，要注意药物的注意事项和不良反应。
10、营养腿抽筋，营养不良可引起肌肉痉挛，尤其是维生素Bl缺乏时更容易发生腓肠肌痉挛
11、衰老腿抽筋，腿抽筋是人衰老的常见表现。
老年人腿抽筋应做体检
老年人腿抽筋要做体检
小腿抽筋医学上称为“腓肠肌痉挛”，老年人腿痛抽筋，大都与动脉硬化腿部血液供应障碍有关。动脉硬化后，腿部供血减少，血流不畅，代谢产物不能被血液带走，当代谢物积累到一定浓度时，就会刺激肌肉收缩，从而引起疼痛抽筋。这样的老人在白天活动时，还会发生“间歇性跛行”的症状。随着动脉硬化及血管堵塞的加重，病人的症状还会加重，发作的次数会明显增多，发作的时间也会逐渐延长。
不少老年人夜间睡熟时常常发生小腿抽筋，以致痛醒，起床活动后症状减轻，搞得整夜不得安宁。通常，人们习惯把腿抽筋和缺钙联系在一起，这是因为缺钙确实会引起腿抽筋。
老年人腿抽筋补钙很重要
由于老年人钙质吸收能力减弱以及钙质流失，会出现骨质疏松，补钙是很有必要的。但老人因血管发生动脉粥样硬化、循环不好而引发抽筋，光靠补钙是不行的，必须选用一定的药物治疗动脉粥样硬化，改善血液循环才能有效地补钙。在医生指导下服用维生素E、川芎等药可以起到积极的治疗效果，同时还需积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素，如高血压、糖尿病等。
半夜脚抽筋是怎么回事呢
1、 夜间睡眠时小腿抽筋，大多数属特发性。如果不是经常性发生，可不必过分担忧。
2、在患有某些疾病时，发生腿抽筋的概率增加，称为继发性腿抽筋，如多种肌肉病、外周神经病、尿毒症、糖尿病、甲状腺疾病、低镁、低钙、低钾等。
3、多数腿抽筋患者与缺钙有关。体质差或绝经后的女性、节食减肥的人等，由于钙的吸收或摄入不足而导致腿抽筋。
小腿抽筋可不是缺钙这么简单
①夜间睡眠时小腿抽筋，大多数属特发性。如果不是经常性发生，可不必过分担忧。
②在患有某些疾病时，发生腿抽筋的概率增加，称为继发性腿抽筋，如多种肌肉病、外周神经病、尿毒症、糖尿病、甲状腺疾病、低镁、低钙、低钾等。
③多数腿抽筋患者与缺钙有关。体质差或绝经后的女性、节食减肥的人等，由于钙的吸收或摄入不足而导致腿抽筋。
PS：你是因为缺钙才会腿抽筋吗?
说起腿抽筋，大家通常都会联想到缺钙。不过，低血钙性抽筋常见于缺钙儿童、维生素D3缺乏者、食物摄入钙量过少，或是罹患严重肝脏、肾脏疾病以及长期应用利尿药的人群。如果你身体健康、好好吃饭不挑食，那让你腿部肌肉痉挛的恐怕另有原因吖。
再PS：为什么孕妇也很容易腿抽筋?
首先，怀孕后期随着胎儿的成长，胎儿需要供给的钙质会大大增加，如果这时孕妇不注意补钙，就会出现缺钙从而导致抽筋;其次，由于怀孕妇女的神经肌肉应激机制改变，孕妇如果忽然改变体位，便很容易发生抽筋;再者，孕妇的子宫逐渐增大，会压迫小腿和下肢部位，造成血液循环不良，也容易引发抽筋。
腿脚抽筋是什么原因引起的 腿抽筋的原因
2.在进行剧烈运动的时候，肌肉没有足够的时间进行放松时，会产生大量的代谢产物乳酸，从而使肌肉无法进行正常收缩和放松的协调，于是导致了小腿抽筋。
3.出汗过多时，假如不进行及时的补充体内的盐分，就会导致体内的代谢废物不断积累，时而久之腿部肌肉就不能进行正常的血液循环，而导致小腿抽筋。
4.在进行长途跋涉时，发生小腿抽筋的几率高，因为此时小腿承担了全身所有肌肉的负荷。当小腿疲劳到极致的时候，小腿抽筋就随之发生了。
6.肢动脉硬化闭塞症。那些腿经常抽筋，尤其是夜间加重的患者，多数都以为是缺钙，从而延误了下肢动脉硬化闭塞症的诊治，严重的会造成截肢。
因此患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者，当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时，应该想到是否有动脉粥样硬化。
8.脊柱退行病变。随着年龄的增长，人的脊柱会发生退行改变，如骨质增生等，因脊神经根受压和脊神经根内血流量下降，发生腿抽筋。
10.营养不良可引起肌肉痉挛，尤其是维生素Bl缺乏时更容易发生腓肠肌痉挛。
1.当由于剧烈运动而产生的小腿抽筋现象时，要立即收紧脚拇趾，再缓缓伸直，直至疼痛消失后，停止动作。
3.如果在半夜出现小腿抽筋的现象时，抽筋腿慢慢踩地，缓慢进行单脚站立，将全身的重量压在这个抽筋的小腿上，当疼痛缓解后方可停止。
5.局部按摩：用双手快速搓擦小腿三头肌，或用手按揉或轻扣小腿肌肉，可帮助缓解肌肉痉挛。
6.如果上述方法未能完全解除症状，可改用热毛巾、热水袋敷于腿肚处，能有效促进肌肉的血液循环，缓解痉挛。
同时，为预防小腿抽筋，老年人平时则应多吃些含钙较多的食物，补充维生素D，注意下肢保暖，加强体育锻炼。
8.抽筋之后，一般还会有一些疼痛或是肌肉绷紧的感觉，或是酸酸的。这个时候你可以自己适当的用手来捏捏刚刚抽筋的地方，按摩按摩一下。或是叫别人帮忙更好，能更加放松。
腿抽筋是不是缺钙
腿抽筋，学名称肌肉痉挛，是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见，发作时疼痛难忍，尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒，许多人误认为“腿抽筋就是缺钙”。
其实，引起腿抽筋的原因有很多。专家指出，中老年人易患的下肢动脉粥样硬化闭塞症也会导致腿部抽筋症状的发生，而这种疾病若持续补钙，反而危害更大。
对于中老年朋友来说，尤其是有高血压、高血脂、心血管病、脑卒中、糖尿病等疾病家族史的中老年人，当出现下肢酸痛、抽筋、行走不利等症状时，应当首先排除临床最为常见的动脉粥样硬化或糖尿病引发的下肢动脉闭塞症。常见的检查方法是进行彩色多普勒、下肢脉波图和血液生化学、血液流变学、血管分子学检查等。采用外周动脉造影能准确诊断。如果被诊为下肢动脉硬化闭塞症，就要暂停补钙，以防止动脉硬化或钙化斑块加重、斑块破裂。即使病人合并缺钙也应当科学补钙，做到合理膳食，要注意食用富含钙的小鱼、小虾、醋泡鸡蛋等，并适当活动，多晒太阳，以增强体质。