子宫出血的原因 排卵出血

子宫出血的原因 排卵出血

排卵出血是女性正常的生理现象，这是由于女性在排卵期时雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起的有规律姓的出血。

功能性子宫出血原因

一、性激素分泌失调无排卵功血时，单一而长期雌激素刺激使子宫内膜渐进性增生、增殖至高度腺囊型、腺瘤型增生过长，甚至进展成为子宫内膜癌。由于缺乏孕酮对抗和腺体分泌化，子宫内膜肥厚、腺体增多、腺腔扩大、腺上皮异常增生。内膜血运增多，螺旋小动脉迂曲缠绕。而雌激素引起的酸性粘多糖(AMPS)聚合和凝胶作用，使间质内血管通透性降低，影响物质交换，造成局部内膜组织缺血、坏死脱落而引起出血，而AMPS的凝聚作用，同时也妨碍了子宫内膜脱卸，使内膜呈非同步性剥脱，造成内膜长期不规则性出血。有排卵功血时，黄体或为过早退化致黄体期过短、月经频发;或为萎缩不全、孕酮持续分泌致黄体期(经前)出血、经期延长、淋漓不止，或为两者兼而有之。机理是雌—孕激素分泌不足，尤孕酮分泌不足，以使子宫内膜完全分泌化，腺体、间质和血管发育不成熟，且由于雌—孕激素非同步性撤退，而造成子宫内膜不规则剥脱和异常出血。

二、前列腺素作用现知前列腺素(PG)，尤PGE1、E2、F2α、血栓素(thromboxane，TXA2)和前列环素(prostacyclin，PGI2)是一组活性较强的血管和血凝功能调节因素，它们经调节子宫血量、螺旋小动脉和微循环、肌肉收缩活性、内膜溶酶体功能和血凝纤溶活性5个方面影响子宫内膜出血功能。TXA2在血小板生成，其引起微血管收缩、血小板凝聚、血栓形成和止血。而PGI2在血管壁生成，作用与TXA2相反呈强力扩张微血管，抗血小板凝聚，防止血栓形成，其活性为PGE120～30倍，PGD210～15倍。PGI2也抑制花生四烯酸、ADP、胶原所诱发的血小板凝聚，并逆转内/外源促凝物质所引起的凝血反应。TXA2和PGI2功能协调和动力平衡，是维持正常子宫内膜出血和止血的重要机制，其作用也受性激素、肾上腺素能神经活动的调节，也受子宫肌收缩活动的影响。人类子宫肌肉和内膜存在两类PG受体(R1和R2)，其分别与PGE2、PGF2α有强亲和力、PGA、E舒张，而PGE2、F2α收缩微血管、微循环;而对子宫肌层PGI2、E1、D2呈松弛作用，PGD2、H2呈收缩作用。

三、子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构和功能异常。螺旋小动脉异常，干扰子宫内膜微循环功能，影响内膜功能层脱落和剥离面血管和上皮修复，影响血管舒缩功能和局部血凝纤溶功能导致异常子宫出血。子宫内膜细胞溶酶体功能受性激素调节，并直接影响前列腺素合成，从而与内膜脱落和出血相关。现知子宫内膜细胞内高尔基体—溶酶体复合物(Golgi-lysomal complex)巯基水解酶(acy-hydrolase enzymes)中的磷脂酶A2(phospholipase A2)，控制着花生四烯酸从磷脂酰甘油中的释放。花生四烯酸一经释放，即瀑布性地代谢生成活性PGE2、F2α、TXA2、PGI2而影响内膜结构和功能。子宫内膜超微结构观察证实：从卵泡期至黄体期，溶酶体数目和酶活性进行性增加。孕酮稳定而雌激素破坏溶酶体膜的稳定性。因此，当月经前孕酮降低，或功血时雌激素/孕酮比例失调，均将破坏溶酶体膜的稳定性，导致磷脂酶A2从溶酶体中析出释放，而进入胞浆体细胞(Cytoplasmic cell)，引起花生四烯酸活化和PGs瀑布性形成。另一方面溶酶体膜破裂使破坏性水解酶(destructive hydrolases)析出和释放，将引起内膜细胞破裂、内膜层崩塌、坏死和出血。

四、凝血和纤溶系统激活作用观察表明：功血时常伴有凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ缺乏，血小板减少，贫血，缺铁和Minot-Von Willebrand综合征。同时，子宫内膜纤溶酶活化物质增多，活性增强，激活纤溶酶原形成纤溶酶。纤溶酶裂解纤维蛋白使纤维蛋白降解产物(FDP)增加，血浆纤维蛋白减少，形成子宫内去纤维蛋白原(afibrinogenaemia)状态，从而影响正常内膜螺旋小动脉顶端和血管湖(vascular lakes)凝血和止血过程，酿成长期大量出血。

女人更年期会怎么样 月经改变

(1)、不规则子宫出血：因停止排卵而发生功能失调性子宫出血。

(2)、月经稀发：指月经周期超过35天，因排卵稀少引起，常伴经血量减少。

(3)、月经频发：指月经周期短于21天，常伴有经前点滴出血至出血时间延长。其发生原因多为黄体功能不足。

(4)、闭经：卵巢合成性激素大幅度减少后，子宫内膜失去雌激素及孕激素的影响而处于静止状态，因而不再增殖及脱落，此时发生闭经。

月经刚结束又来的临床表现

1. 子宫出血。在有排卵的月经周期中，出现排卵期子宫出血，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，一般2--3天可自行停止，最长7天。

2. 腹痛。周期性月经间期疼痛，可轻可重，一般持续几个小时，个别患者可持续2--3天。

3. 不孕。可能因排卵期出血而中止性生活，错过受孕时机所致。注：一般无明显阳性体征。经诊断性刮宫，基础体温测定(基础体温呈双相，在低、高温转变时发生出血)，腹腔镜检查可确诊。如症状较轻无需治疗，出血量多或影响生育者可用药物治疗。

功能性子宫出血原因

子宫功能性出血的分类无排卵型功血：多见于青春期和更年期，青春期往往由于月经初潮后1-2年中因下丘脑----垂体----卵巢轴调节功能尚未健全,可出现周期稀发、经期长、经量多少不定而不规则出血，出现无排卵月经。更年期往往由于卵巢完全衰退之前反馈失调而引起无排卵月经达数年之久。排卵型功血：大多发生在育龄妇女，可分为黄体不全或黄体萎缩不全或月经中期出血，排卵型月经量多等。子宫功能性出血的病因1、无排卵子宫内膜出血属于雌激素撤退性或雌激素突破性出血。2．功能失调性出血：大多由于雌激素水平下降或雌孕激素比例失调引起出血。功能性子宫出血的定义月经失去正常规律周期,月经过多,经期延长的子宫出血,多见于青春期和更年期.内外生殖器无器质性病变.无妊娠,并发及全身出血性疾病。子宫功能性出血的诊断1、通过病史、月经周期、经期时间、血量多少可知。2．妇检，可排除器质性病变。3．诊刮，为诊断性治疗。子宫功能性出血的治疗1、无排卵功血治疗大剂量性激素止血法：青春期功血，多用雌激素+孕激素人工周期止血调节周期；更年期多用丙睾+甲基睾丸素。全周期治疗：雌孕激素人工周期治疗。促排卵。2、排卵性功血治疗睾丸素对抗高雌激素...查看更多>>

功能性子宫内膜出血原因

子宫出血原因1、

药物：有许多女性在服用口服避孕药时，常常漏掉一、两颗甚或中途擅自停药，就会引起子宫内膜剥落而出血。服用荷尔蒙调经时或治疗出血时，因为擅自停药一样会有这种情况。

子宫出血原因2、

肌层内肌瘤可因子宫腔变形增大，内膜面积增加而使月经过多和出血过久;肌瘤妨碍子宫收缩或影响血运造成慢性盆腔充血，而使子宫出血不止;

子宫出血原因3、

子宫肌瘤合并存在卵巢无排卵的子宫内膜增生或息肉形成，而导致月经过多;合并慢性盆腔炎可导致充血而月经。

子宫出血原因4、

良性肿瘤： 子宫肌瘤，尤其是在子宫腔内有肿块突出的肌瘤，还有子宫内膜息肉，因为这些肿块或是表面血管丰富，或是覆盖其上的子宫内膜有粗大的血管，而且这些血管因为是周期性的生成，所以容易出血。尤其在雌激素持续刺激下更不容易止血。

功血有哪些症状呢

功血是育龄女性朋友常见病，它是指女性机体内外环境，通过大脑皮层引起下丘脑-垂体-卵巢轴的调节机制失常，经诊查又无全身及生殖器官的器质性病变，所导致的子宫不规则异常出血。建议女性这个时候应该到正规的医院及时进行治疗。功血的原因功血原因一：全身性因素。包括不良精神创伤应激营养不良内分泌和代谢紊乱如缺铁贫血再障性贫血血液病和出血病糖尿病甲状腺和肾上腺疾病功血原因二：轴功能失调。包括生殖激素释放节律紊乱反馈功能失调排卵和黄体功能障碍功血的症状一、月经稀发：周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少。二、功血的症状月经频发：周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。三、月经过多：系指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血。四、月经不规则指月经周期不规则，而经量不多者。五、功血的症状不规则性月经过多指月经周期不规则并伴经量过多，经期延长者。六、月经过少指月经周期规律，仅经量减少者。七、月经中期出血指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵和排卵痛。功血的治疗--射频微创自凝刀的原理用射频消融刀准确介入到子宫内膜，使基底层和浅肌层(3-5㎜)组织变性坏死，达到减少或制止子宫出血的目的。

子宫肌瘤出血和经期出血有什么区别

子宫肌瘤出血

子宫肌瘤引起的出血主要由于肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤引起、周期性出血，多发生在肌壁间肌瘤。而黏膜下肌摘则常常表现为不规则出血，浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。

经期出血

经期出血是指有规律的、周期性的子宫出血，严格说来，伴随着这种出血，卵巢内应有卵泡成熟、排卵和黄体形成，子宫内膜有从增生到分泌的变化。

如果是两次正常量月经期之间的少量出血，这种情况又称为中期出血、或是经间出血、或是排卵期出血，出血原因多可能是由于卵泡破裂，卵泡破裂,排卵后雌激素水平下降 引起排卵性出血。

如何检查排卵期出血呢

1、子宫出血。在有排卵的月经周期中，出现排卵期子宫出血，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，一般2—3天可自行停止，最长7天。

2、腹痛。周期性月经间期疼痛，可轻可重，一般持续几个小时，个别患者可持续2—3天。

3、不孕。可能因排卵期出血而中止性生活，错过受孕时机所致。注：一般无明显阳性体征。经诊断性刮宫，基础体温测定(基础体温呈双相，在低、高温转变时发生出血)，腹腔镜检查可确诊。如症状较轻无需治疗，出血量多或影响生育者可用药物治疗。

不排卵是否会来月经

不排卵会来月经吗，相信很多女性都有这样的疑问。不排卵的女性也会来月经，但这与正常的月经不一样，属于功能性子宫出血的范畴，医学上称为不排卵月经。这种月经的特点是时间不规律，血量多少不定，有时很多，有时又很少。

专家指出，不排卵也会来月经，在医学上叫做"不排卵月经"。是"功能性子宫出血"的范畴。这种月经特点主要是：时间不规律，血量可多可少;和平常月经一样，定期出血、定期停止出血的情况很少。是由于出血原因，和正常月经不同。不是因为雌激素、孕激素同时减少，子宫内膜以部分脱落而出血。所以出血时间不定，出血量可能多、可能少，多时可以在短期内导致贫血，少女较易出现此情况。等年龄大些了，卵巢功能发育成熟以后，可自然缓解。如果流血过多，可请医生指导治疗。

月经后怎么调理

1、月经后怎么调理

宜在冬令补血调经,可用羊肉500g,黄芪、党参、当归各25g,生姜50g。将羊肉、生姜洗净切块,药物用布包好,同放砂锅内加水适量。武火煮沸后改文火煮2小时,去药渣,调味服食。冬季每逢月经后,每天1次,连服3～5天。

2、月经后又再次出血原因

2.1、排卵期出血

西医所说的排卵期出血,中医称之为“经间期出血”。这是由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落,引起的有规律的阴道出血。

2.2、功能性子宫出血

功能性子宫出血简称为功血。此病在临床上较为多见,主要是由调节生殖神经的内分泌功能失常所致,通常表现为:月经不调,经量过多,月经周期长或不规则出血。

为什么排卵期会出血

1.排卵期出血的原因是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血，随着卵巢黄体的形成，分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。

2.子宫出血。在有排卵的月经周期中，出现排卵期子宫出血，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，一般2～3天可自行停止，最长7天。

3.腹痛。周期性月经间期疼痛，可轻可重，一般持续几个小时，个别患者可持续2～3天。

4.不孕。可能因排卵期出血而中止性生活，错过受孕时机所致。注：一般无明显阳性体征。经诊断性刮宫，基础体温测定(基础体温呈双相，在低、高温转变时发生出血)，腹腔镜检查可确诊。如症状较轻无需治疗，出血量多或影响生育者可用药物治疗。

排卵期出血原因 子宫出血

在有排卵的月经周期中，出现排卵期子宫出血，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，一般1—3天可自行停止，最长7天。