神经根型颈椎病发病原因

神经根型颈椎病发病原因

发病原因

髓核的突出或脱出，后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎，钩椎关节的骨刺形成，以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外根管的狭窄、根袖处的粘连性蛛网膜炎和周邻部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本病相类同的症状。

发病机制

由于本型的发病因素较多，病理改变亦较复杂，因此视脊神经根受累的部位及程度不同其症状及临床体征各异如果以前根受压为主则肌力改变(包括肌张力降低及肌萎缩等)较明显;以后根受压为主者则感觉障碍症状较重。但在临床上两者多为并存，此主要是由于在狭小的根管内，多种组织密集在一起，大家都难有退缩的余地。因此，当脊神经根的前侧受压时在根管相对应的后方亦同时出现受压现象。其发生机制，除了由于作用力的对冲作用外，也是由于在受压情况下局部血管的淤血与充血所致，彼此均受影响。因此，感觉与运动功能障碍两者同时出现者居多。但由于感觉神经纤维较为敏感，因而感觉异常的症状会更早地表现出来。

本型颈椎病引起各种临床症状的机制有三：

一是各种致压物直接对脊神经根造成压迫牵拉以及局部继发的反应性水肿等，此时表现为根性症状;

二是通过根袖处硬膜囊壁上的窦椎神经末梢支而表现出颈部症状;

三是在前两者基础上引起颈椎内外平衡失调，以致椎节局部的韧带、肌肉及关节囊等组织遭受牵连产生症状(例如受累椎节局部及相互依附的颈长肌、前斜角肌和胸锁乳突肌等均参与构成整个病理过程的一个环节)。

颈椎病可造成手指肿胀吗

有很多颈椎病患者莫名其妙就出现手指或者是颈肩部肿、胀，就诊很多科室发现不了原因所在。究竟是什么原因造成的那?

其实，各型颈椎病中均可以出现肢体肿胀，甚至麻木感。

颈型颈椎病患者，早期在颈、项肩背部出现肿胀，这是因为局部的神经肌肉受物理或化学因素刺激后所产生的水肿所致;

神经根型颈椎病发作期，颈肩上肢肿胀，并伴有灼痛，是因为神经根水肿造成;

交感型颈椎病患者，会出现上肢肿胀，开始时局部皮肤温度降低，怕冷，遇冷有刺痒感觉，继而出现红肿，疼痛加重，这是因为上肢血管的痉挛造成;

脊髓型颈椎病上肢会出现肿胀，皮肤发亮，活动障碍，甚至失用，这是由于脊髓受压造成。

出现这种状况关键是治疗原发病，也就是颈椎病。

颈椎病患者不可随意推拿按摩

严重的颈椎病患则需要进行手术，比如少数症状较重的“神经根型颈椎病”患者和大多数“脊髓型颈椎病”患者就宜采取手术治疗方法。病人可在医生的帮助下根据病变的客观情况、病变类型来选择具体的治疗手段。

“脊髓型”严禁按摩 急性“神经根型”不能按摩

专家郑重提醒，正规的按摩可适度缓解“交感型颈椎病”和“椎动脉型颈椎病”的症状，但“脊髓型颈椎病”患者绝对不能够进行按摩或复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫。“脊髓型”是致残率最高的颈椎病，患者任何轻微的动作都可能导致非常严重的后果，比如临床上曾经发现有患者在剃须时的一扬头就导致了下半身瘫痪，如果盲目进行按摩，后果更是不堪设想。

此外，“神经根型颈椎病”在急性期或急性发作期也不能进行按摩或推拿、牵引，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧，使病情恶化。由于四种颈椎病症状相似，容易混淆，个人不好判断，因此如果发现颈椎不适，千万不要自作主张先行按摩，应及早到正规医院进行诊断，确诊后再确定治疗方案，确定适于推拿、按摩治疗的，也应在专业医疗机构进行，切忌把自己随便交给没有资质的人员按摩。

颈椎病分四大类 并非都适合按摩治疗

颈椎病分为“神经根型”、“交感型”“脊髓型”和“椎动脉型”四大类别。据骨科专家介绍，临床上最常见的为“神经根型颈椎病”，其主要是由于颈椎间盘突出，造成神经根的压迫所致，典型症状为上肢麻木、疼痛，不出现下肢症状;“交感型颈椎病”也是比较多见的类型，一般为椎间盘劳损、肌肉劳损导致颈部的交感神经受损所致，患者多为长期伏案工作者，其在抬头时通常能明显感觉到头晕、头痛、恶心、心慌、耳鸣、呕吐等。

“脊髓型颈椎病”在临床上并不常见，这种颈椎病是由椎间盘突出或骨质增生造成脊髓压迫引起，主要症状表现为四肢麻木、手部不得劲等;“椎动脉型颈椎病”则是因为颈椎出现了增生或是颈部肌肉僵硬导致椎管被挤压，脑供血不足所致，患者的典型症状为转头时会出现严重的头晕和疼痛感。值得注意的是，这四种颈椎病治疗方法各异，并非都适合按摩治疗。

按摩作为传统的骨科治疗手段，能在一定程度上缓解某些颈椎不适症状，但颈椎病发病机理复杂，有的颈椎病不适合或者根本不能按摩，如果不清楚具体的颈椎病况就盲目按摩，或者选择不专业的个人或医疗机构进行按摩，都很可能加重颈椎损伤，甚至导致瘫痪。所以颈椎病患者不可随意推拿。

颈椎病可造成手指肿胀吗

其实，各型颈椎病中均可以出现肢体肿胀，甚至麻木感。

颈型颈椎病患者，早期在颈、项肩背部出现肿胀，这是因为局部的神经肌肉受物理或化学因素刺激后所产生的水肿所致;

神经根型颈椎病发作期，颈肩上肢肿胀，并伴有灼痛，是因为神经根水肿造成;

交感型颈椎病患者，会出现上肢肿胀，开始时局部皮肤温度降低，怕冷，遇冷有刺痒感觉，继而出现红肿，疼痛加重，这是因为上肢血管的痉挛造成;

脊髓型颈椎病上肢会出现肿胀，皮肤发亮，活动障碍，甚至失用，这是由于脊髓受压造成。

出现这种状况关键是治疗原发病，也就是颈椎病。

颈椎病患手指为什么会发麻

神经根型颈椎病引起手麻的主要原因是颈椎钩椎关节或关节突关节的增生、肥大，在椎管侧隐窝压迫或刺激颈神经根所致。颈椎间盘后侧突出也可压迫或刺激颈神经根，使肩、臂、手有放射痛的感觉障碍。

颈椎床分型较多，有神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等，神经根型临床发病率最高。神经根型颈椎大多有手麻症状，而其他类型颈椎病少有或无手麻的症状。

神经根型颈椎病引起手麻的主要原因是颈椎钩椎关节或关节突关节的增生、肥大，在椎管侧隐窝压迫或刺激颈神经根所致。颈椎间盘后侧突出也可压迫或刺激颈神经根，使肩、臂、手有放射痛的感觉障碍。按照神经支配皮肤节段来看，颈神经压迫和受刺激后症状可表现在肩臂、手等自然，尤其是下颈段为神经根型颈椎病最好发部位，而其症状主要为手麻、感觉过敏或异样，同时也可出现手指活动欠佳、精细动作困难。仰头、咳嗽、喷嚏时可加重疼痛麻木，在肩胛间区、肩胛区、肩顶、上段有感应痛。

颈椎病的症状有哪些 神经根型颈椎病

神经根型颈椎病为发病率最高的易型颈椎病，临床较为多见。部分神经根型颈椎病是不稳定的，随着长期的病变发展，可以发展为脊髓型或者椎动脉型，也就是说神经根型颈椎病往往是其他类型颈椎病的早期表现。临床上神经根型颈椎病又可分为根痛型、麻木型、萎缩性型。

因病变部位的不同，神经根受压轻重层度不同，其临床表现存在不同。病变部位在第四颈椎以上，则表现为头、颈、项背部疼痛，与颈型颈椎病症状相类似，但疼痛较为剧烈。病变部位在第五颈椎到第一胸椎，则疼痛主要分布在臂丛神经，发病初期常表现为颈椎旁疼痛，头项活动不利，颈背部肌肉剧烈痉挛性疼痛。1-2天后可发展为颈、肩、臂、手疼痛综合征，即整个臂丛前后支分布区放射性疼痛，咳嗽、打喷嚏甚至深呼吸都可诱发疼痛加剧。

由于其病变部位为神经根，故平时可以伴有麻木、酸胀或者是烧灼样疼痛，通常在夜间加重。

较颈型颈椎病相比较，其活动受限程度较轻，但有明显的方向性，表现为向健侧转颈症状加重，向患侧转颈一般不受限制或者疼痛较轻。

在受累的脊神经及其后支支配区，常可以有压痛，如耳后、风池穴、肩臂处、胸前、肩胛骨上角等，椎体旁边可用手扪及条索状或者结节状反应物。

由于颈部神经根受到刺激，患病初期或急性发作期可以出现受累神经所支配的远端部位疼痛过敏。一但压迫较重或者时间较久，其远端部位疼痛感觉可能出现减退表现。

神经根型颈椎病，一般会出现肌张力改变。在发病初期或急性发作期，支配该肌肉的神经根受到刺激，通常会表现为肌张力增高，甚至出现肌痉挛，当支配该肌肉的神经根受到抑制时，则出现肌张力减低，即肌肉松弛发软，此种情况多发生在疾病的慢性期或中后期。

神经根型颈椎病可以呈现出一定程度的植物神经功能紊乱表现，如怕冷、发凉、紫组、肿胀等症状出现。

麻木型的神经根型颈椎病较为多见，一般发病年龄较根痛型高，多在更年期或更年期之后。临床上没有明显的远功障碍和肌肉萎缩，一般没有疼痛或仅有轻度的酸胀痛。麻木型与根痛型相反，绝大多数为隐性发病，逐步出现症状，并多在睡眠或起床后出现症状，或原有症状加重，白天可以缓解甚至完全消失。

麻木型的突出表现为受累部位麻木。病变在颈5、颈6．主要感觉为肩臂和上胸背麻木；病变在颈7—胸1，则以前臂和手麻木为主。

部分患者可伴有植物神经纤维受累表现，出现如手酸胀、怕凉等症状。

部分患者由于触觉纤维与痛温觉纤维损害程度不平行对等，有时可出现“感觉分离”现象，即疼痛、温度感觉明显减退，而触觉正常或仅有轻度减退。

萎缩型神经根型颈椎病主要由于颈椎推体后缘骨赘压迫脊神经前根所致。萎缩型神经根型颈椎病突出表现为运动障碍，临床止不表现疼痛或麻木，初期仅表现为患肢肌肉松弛无力，进而出现肌肉萎缩，特别以上肢远端大小鱼际肌肌肉萎缩最为多见。

颈椎病发病原因有几种类型

据医学记载着颈椎病疾病作为一类退行性病理改变的一种疾病。颈椎病主要包括了多种类型的，所以颈椎病又称为颈椎综合症。颈椎病的症状是按照不同的部位表现出来的，颈椎病一般可以分为5种不同的种类。

颈椎病发病原因有几种类型

1、型颈椎病：发病原因：颈部肌肉、韧带急慢性损伤，椎间盘退化变形，椎体不稳，小关节错位，加上受寒、感冒、劳累、睡眠姿势不正确等因素，颈部某些肌肉、韧带受到压迫，致使颈椎病发生。

2、经根型颈椎病：发病原因：椎间盘退变、突出、骨质增生或骨赘形成，椎管内或者椎间孔内颈神经根受到刺激和压迫。

3、髓型颈椎病：发病原因：颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化等因素造成颈椎椎管狭窄，脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍。

4、感型颈椎病：发病原因：椎间盘退变和节段性不稳因素，对颈椎周围交感神经末梢造成刺激，产生交感神经紊乱。

5、动脉型颈椎病：发病原因：颈椎病出现节段性不稳和椎间隙狭窄时，造成椎动脉受压，椎体边缘的骨赘可直接压迫椎动脉或者刺激椎动脉周围交感神经纤维，使椎动脉痉挛，导致椎-基底动脉供血不足。

温馨提示：现在大家对颈椎病的类型都有一定的了解，当自己患有了颈

得了颈椎病怎么办

我们都知道长时间伏案工作、打麻将、使用位置比较低的笔记本电脑、嗜好“按摩推拿”，这些生活习惯，都会使颈椎病不请自来。而神经根型颈椎病就是其中一种，得了颈椎病怎么办?很多人想用运动来进行治疗，那么就会有人问神经根型颈椎病能打羽毛球吗?看看专家对这个问题是怎么回答的。

神经根型颈椎病的症状

要想知道神经根型颈椎病是否能打羽毛球就先要了解它的症状，疼起来有点儿像触电，这是神经根型颈椎病的典型症状。神经根型颈椎病是最常见的一种颈椎病，起因是颈椎向侧后方压迫神经根导致的。疾病早期时患者会感到向一侧甚至，两侧上肢放射性疼痛，而且疼起来有点像触电一样，同时还可能伴有麻木。因此专家提醒，一旦出现上述症状必须到医院就诊，同时医生还能帮助排除是否是肿瘤或其他疾病引起的上述症状。

神经根型颈椎病可以打羽毛球吗

运动是预防和缓解颈椎病最好的方法。任何一项运动都是全身协调性和平衡性的锻炼，因此都会使颈椎得到锻炼。加强颈部锻炼，放风筝、游泳、打羽毛球、瑜伽都是比较适宜的运动，而经常要低头的乒乓球则不适宜颈椎病的高危人群。而对于已经出现了颈椎病症状的人来说，运动时一定要听取医生意见，不要太过剧烈。

通过专家的讲解相信你已经了解神经根型颈椎病能否打羽毛球了，对于颈椎病来说运动治疗是很好的办法，但也要根据自身的情况来选择运动，不可盲目运动反而加重病情，你还有其他问题想要了解请直接咨询在线专家。

什么原因导致神经根型颈椎病

神经根型颈椎病的原因

1、神经根根袖处硬膜囊壁上的窦椎神经末梢支受到刺激、压迫会导致患者而表现出颈部症状;

2、脊神经根受到刺激、压迫，而导致周围的软组织出现炎症、水肿、粘连等病理改变，会导致神经根型颈椎病的症状加重。

3、神经根型颈椎病的病因得不到及时有效的改善，会导致颈椎内外平衡失调，以致椎节局部的韧带、肌肉及关节囊等组织遭受牵连。而使神经根型颈椎病的症状加重。

脊髓型颈椎病 神经根型颈椎病

神经根型颈椎病为发病率最高的易型颈椎病，临床较为多见。部分神经根型颈椎病是不稳定的，随着长期的病变发展，可以发展为脊髓型或者椎动脉型，也就是说神经根型颈椎病往往是其他类型颈椎病的早期表现。临床上神经根型颈椎病又可分为根痛型、麻木型、萎缩性型。

多由于颈椎间盘突出，椎间关节损伤继发神经根炎症、水肿、肌肉痉挛。因运动神经、感觉神经、植物神经都可受累，故可表现为疼踊、运动无力，管神经营养性改变等。

麻木型的神经根型颈椎病较为多见，一般发病年龄较根痛型高，多在更年期或更年期之后。临床上没有明显的远功障碍和肌肉萎缩，一般没有疼痛或仅有轻度的酸胀痛。麻木型与根痛型相反，绝大多数为隐性发病，逐步出现症状，并多在睡眠或起床后出现症状，或原有症状加重，白天可以缓解甚至完全消失。

萎缩型神经根型颈椎病主要由于颈椎推体后缘骨赘压迫脊神经前根所致，如果合并脊髓病，则多内脊髓受损所致。

你知道哪些是常见的颈椎病类型吗

如果各种颈椎病类型的病症没有得到合理的处理和治疗，或治疗后改善或解除不彻底，也会导致复发。下面是对颈椎病类型的介绍：

一、椎动脉型：这是常见的颈椎病类型。椎间隙狭窄、颈椎关节骨质增生、动脉血流暂时受阻，因痉挛而阻塞或者梗塞。

二、脊髓型：这种颈椎病类型的早期表现单侧或双侧下肢麻木，晚斯可能会发展为肌力虚弱，行走困难，大小便功能障碍，或各种类型瘫痪的现象。

三、颈型：表现为后颈部的疼痛，此颈椎病类型可以用手向上牵引头颈可以减轻，而向下加压则加重者。

四、神经根型：颈部疼痛的同时手指有麻木过敏、异样感，手指活动不灵等。而且神经根型颈椎病发病机率最高的颈椎病类型。

颈椎病也有可能为神经疼的病因

1.颈型颈椎病：

颈型颈椎病是颈椎病中最轻的一型，也是最常见、最容易诊断的一种。病人以青壮年为多。个别也可在45岁以后才首次发病，此种情况大多见于椎管矢状径较宽者。

病人以颈部酸、痛、胀及不适感为主，病人常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数病人颈部活动受限或被迫处于某种体位。个别病人上肢也可有短暂的感觉异常。一般病人躺下后症状减轻，站位或坐位加重。做向上牵颈试验，颈部症状立即减轻或消失。

2.神经根型颈椎病：

神经根型颈椎病也较多见，主要是出现根性痛而在发病早期即引起病人注意，所以病人前去就医的时间早，疗效当然也好，约90%以上的病人可以自愈。由于疼痛症状是从颈部向远侧手腕部放射，因此，又称之为“下行性颈椎病”。

3.脊髓型颈椎病：

脊髓型颈椎病较颈型和神经根型颈椎病明显少见，但是此型病人不仅症状严重，且大多数是以“隐性”形式发病，大多在中年以后(颈型、神经根型多见于青壮年)，逐渐出现手足感觉障碍及肌肉乏力，开始感觉轻微，通常突然有一次跌倒，或全身出现“电击式反应”，方才引起注意，在检查后发现本病。医学上形象地称之为“侵袭性”。脊髓型颈椎病多在颈椎椎管狭窄基础上发生。

4.椎动脉型颈椎病：

椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受到外来的压迫或刺激，引起功能失调而产生的一系列症状。

椎动脉型颈椎病起病突然，约半数以上病人是突然发病的，原来可以毫无症状，也没有什么预兆，只是颈部向某个方向转动一下，当即出现眩晕，甚至感到天昏地暗。

发病率最高的颈椎病类型

颈椎病是是一种常见病，在50岁以上人群中发病率最高，那么发病率最高的颈椎病类型是哪些呢?据调查资料显示神经根型颈椎病在颈椎病疾病中占第一，目前，很多颈椎病患者都没有引起足够重视，造成疾病加重，晚期还会使人瘫痪等。

根据临床表现，神经根型颈椎病发病率最高。医学上通常将颈椎病分为六类，即神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合性颈椎病。临床显示，其中三类颈椎病属于多发类型：

神经根型：发病率最高，表现为上肢放射痛和感觉障碍，手指麻木，异样感，活动不灵活。仰头、咳嗽、喷嚏可加重，就医时间越早，疗效越好，大部分病人可以部分缓解，不需手术治疗。

交感神经型：约占百分之五。因颈部交感神经受压产生的症状。因其分布广泛，因此可引起许多器官和系统的症状。包括头部症状：头晕，头痛，颈后痛;眼部症状：眼睑下垂，视物模糊，甚至失明;心脏症状：心跳加速或减慢，心口疼;周围症状：肢体、头、颈、面部发麻或疼痛;其他：耳鸣、耳聋等。

脊髓型：约百分之十五病人为此型。当发生椎间盘突出、骨质增生，或连接骨关节的韧带增厚或骨化时，可压迫脊髓及血管，甚至发生脊髓缺血或坏死。大多数是在中年以后以“隐性”形式发病，临床早期为单侧或双侧下肢麻木，以后发展为行走困难和大小便功能障碍甚至瘫痪。

颈椎病发病年龄日趋年轻化。很多20岁的年轻人都被确诊为颈椎病，神经根型颈椎病又最为常见，需要大家在日常生活中引起重视。祝大家身体健康。