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肺的支气管扩张的诊断

肺的支气管扩张的诊断

1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史,如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或肺结核病史等。

2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。

3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音,杵状指(趾)。

4.X线检查示肺纹理增多、增粗,排列紊乱,其中可见到卷发状阴影,并发感染出现小液平,CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于胸部HRCT。怀疑先天因素应作相关检查,如血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。

鉴别诊断

1.慢性支气管炎多见于中年以上的患者,冬春季节出现咳嗽、咳痰或伴有喘息,多为白色黏液痰,并发感染时可有脓痰。

2.肺脓肿有急性起病过程,畏寒、高热,当咳出大量脓痰后体温下降,全身毒血症状减轻。X线可见大片致密炎症阴影,其间有空腔及液平面,急性期经有效抗生素治疗后,可完全消退。

3.肺结核多有低热、盗汗、全身乏力、消瘦等结核中毒症状,伴咳嗽、咳痰、咯血,痰量一般较少。啰音一般位于肺尖,胸片多为肺上部斑片状浸润阴影,痰中可找到结核杆菌或PCK法结核杆菌DNA阳性。

4.先天性肺囊肿多于继发感染后出现咳嗽、咳痰、咯血,病情控制后胸片表现为多个边界清晰的圆形阴影,壁薄,周围肺组织无浸润。

5.与肺癌相鉴别。

肺气管扩张要怎么治好?

肺支气管扩张指的是肺部由于发生炎症,真菌感染导致的肺囊肿和肺纤维化等疾病。引起肺支气管扩张的原因主要有以下几点:

一,经常抽烟,或者在空气质量差的环境中工作,导致肺部吸取了很多有毒害的空气,造成肺支气管扩张、

二,炎症感染,像感冒发烧,慢性支气管炎等疾病,会有可能通过细菌传播引起肺支气管扩张、

三,自身免疫力问题,有的人是先天性免疫力差,导致的肺支气管扩张、

支气管扩张诊断标准是怎样的?

1、幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史,如麻疹,百日咳或流感后肺炎病史,或肺结核病史等。

2、出现长期慢性咳嗽,咳脓痰或反复咯血症状。

3、体检肺部听诊有固定性,持久不变的湿啰音,杵状指(趾)。

4、X线检查示肺纹理增多,增粗,排列紊乱,其中可见到卷发状阴影,并发感染出现小液平,CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”,确诊有赖于支气管碘油造影或HRCT,怀疑先天因素应作相关检查,如血清Ig浓度测定等。

支气管扩张诊断要从何进行呢

1、慢性支气管炎多发生于中老年吸烟患者,在气候多变的冬春季节咳嗽、咳痰明显,多为白色粘液痰,很少或仅在急性发作时才出现脓性痰。一两肺底有散在细的干湿啰音。

2、肺脓肿起病急,有高热、咳嗽、大量脓臭痰;X线检查可见局部浓密炎症阴影,中有空腔液平面。急性肺脓肿经有效抗生素治疗后,炎症可完全吸收消退。若为慢性肺脓肿则以往有急性肺脓肿的病史

3、肺结核常有低热、盗汗等结核性全身中毒症状,干湿啰音多位于上肺局部,X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断

4、先天性肺囊肿X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影;壁较薄,周围组织无炎症漫润,胸部CT检查和支气管造影可助诊断。

5、弥漫性泛细支气管炎有慢性咳嗽、咯痰、活动时呼吸困难及慢性鼻窦炎,胸片和CT上有弥漫分布的边界不太清楚的小结节影,类风湿因子、抗核抗体、冷凝集试验可阳性。确诊需病理学证实。大环内酯类抗生素[红霉素、克拉霉素(甲红霉素)、罗红霉素]持续治疗2个月以上有显效。

支气管扩张的鉴别诊断

1.慢性支气管炎

多见于中年以上的患者。冬春季节出现咳嗽、咳痰或伴有喘息,多为白色黏液痰,并发感染时可有脓痰。急性发作时两肺底均有散在的干湿啰音,与支气管扩张症的固定性湿啰音不同,本病湿啰音为易变性,咳嗽后湿啰音可消失。

2.肺脓肿

有急性起病过程,畏寒、高热,当咳出大量脓痰后体温下降,全身毒血症状减轻。X线可见大片致密炎症阴影,其间有空腔及液平面。急性期经有效抗生素治疗后,可完全消退。慢性肺脓肿以往曾有急性肺脓肿病史,常可并发支气管扩张,支气管扩张亦可并发肺脓肿。明确诊断有赖于支气管碘油造影或CT。

3.肺结核

多有低热、盗汗、全身乏力、消瘦等结核中毒症状,伴咳嗽、咳痰、咯血,痰量一般较少。啰音一般位于肺尖。胸片多为肺上部斑片状浸润阴影。痰中可找到结核分枝杆菌或PCK法结核分枝杆菌DNA阳性。

4.先天性肺囊肿

多于继发感染后出现咳嗽、咳痰、咯血。病情控制后胸片表现为多个边界清晰的圆形阴影,壁薄,周围肺组织无浸润。

右肺支气管扩张是怎么回事

右肺支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。

右肺支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。

右肺支气管扩张指的是肺部由于发生炎症,真菌感染导致的肺囊肿和肺纤维化等疾病。引起肺支气管扩张的原因主要有以下几点:

一,经常抽烟,或者在空气质量差的环境中工作,导致肺部吸取了很多有毒害的空气,造成肺支气管扩张、

二,炎症感染,像感冒发烧,慢性支气管炎等疾病,会有可能通过细菌传播引起肺支气管扩张。

三,自身免疫力问题,有的人是先天性免疫力差,导致的肺支气管扩张.

支气管扩张的护理诊断

慢性咳嗽伴大量脓性痰,痰量与体位改变有关,如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增加,一日数百毫升,若有厌氧菌混合感染,则有臭味。收集痰液于玻璃瓶中分离为四层:上层为泡沫,下悬脓性成份,中为混浊粘液,底层为环死组织沉淀物。

咯血可反复发生,程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致,支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。有些病者因支复咯血,平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状,临床上称为“干性支气管扩张”。其支气管扩张多位于引流良好的部位,且不易感染。

若反复继发感染,支气管引流不畅,痰不易咳出,可感到胸闷不适。炎症扩展到病变周围的肺组织,出现高热、纳差、盗汗、消瘦、贫血等症状。一旦咳痰通畅,大量脓痰排出后,患者自感轻松,体温下降,精神改善。

慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时,劳动力明显减退,稍活动即有气急、紫绀、伴有杵状指(趾)。

早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征。病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部较粗的湿音;结核引起的支气管扩张多见于肩胛间区,咳嗽时可闻及干湿音。

胸部x线检查,患者可有肺纹理增粗,紊乱,囊状支气管扩张可见蜂窝状(卷发状)阴影,继发感染时病变区可有斑片状炎性阴影,病变多见于下叶,轻症者一般无异常发现。胸部ct检查有助于诊断,呼吸功能检查示阻塞性通气障碍。

支气管扩张做什么运动好呢

但需要注意的是,因为支气管扩张不能做剧烈的运动,可以采取比较温和的运动方式,比如慢走,散步,也可以适当跳一跳舞,但不要太剧烈。当出现支气管扩张的时候,及时进行治疗是非常必要的,这种病大多数都是支气管炎症导致的,出现咳嗽哮喘是非常常见的,所以最好在医生的指导下,积极进行治疗,同时多进行锻炼。

支气管扩张指的是肺部由于发生炎症,真菌感染导致的肺囊肿和肺纤维化等疾病。引起肺支气管扩张的原因主要有以下几点:

一,经常抽烟,或者在空气质量差的环境中工作,导致肺部吸取了很多有毒害的空气,造成肺支气管扩张。

二,炎症感染,像感冒发烧,慢性支气管炎等疾病,会有可能通过细菌传播引起肺支气管扩张。

三,自身免疫力问题,有的人是先天性免疫力差,导致的肺支气管扩张。

支气管扩张患者除了要适宜的运动锻炼外,还要养成良好的生活习惯。每天晚上按时睡觉,尽量不要熬夜,要保证自己的个人卫生等。

支气管扩张咯血护理是什么

对于支气管扩张的发生就能够很好地预防,支气管扩张患者一定要及时的去医院进行检查和治疗,将支气管扩张控制在早期,及早进行治疗。支气管扩张患者也要注意护理。支气管扩张咯血护理是什么?一起来了解一下。

支气管扩张咯血护理:

1、饮食护理鼓励患者多进高蛋白,高维生素食物。

2、口腔护理晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等,减少细菌下延至呼吸道引起感染。

3、适当休息适当下床活动,以利痰液引流。

另外,支气管扩张咯血怎么护理家属和患者还应该注意:

1、注意保暖,预防上呼吸道感染。

2、注意口腔清洁,勤漱口、多刷牙,定期更换牙刷。

3、锻炼身体,增强抗病能力。

4、保持呼吸道通畅,注意引流排痰。

5、定期做痰细菌培养,尽早对症用药。

人们要注意避免支气管扩张疾病的发生。支气管扩张诊断也是很重要的,人们也要注意预防支气管扩张。避免疾病的出现,患上支气管扩张的人,其健康状况会受到很大影响。一定要关注支气管扩张症状,早发现、早治疗支气管扩张。

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支气管扩张确诊的检查 支气管扩张治疗方法

支气管扩张的治疗方法,主要有内科治疗和外科治疗,内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流,控制感染主要首选为抗生素,开始可以根据经验性治疗。如果获得有痰培养及药敏结果后,可根据药敏结果进行调整用药。促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。第二个可以选用化痰药物,比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂,能舒张支气管,促进痰液排出。 外科治疗主要是指局限性的指甲扩张,而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科叶切除术。

咳嗽有痰带血是怎么回事呢

部感染是造成咳血的常见原因,包括急慢性支气管炎,炎,支气管扩张结核等。急性支气管炎常先有咳嗽脓痰,随后合并痰中带血丝。而慢性支气管炎合并急性发作还可能导致周期性咳血,倘若此病人是一个老烟枪,更须考虑癌的可能性,其他如动脉栓塞、心脏血管疾病合并静脉高压,部创伤及血液疾病均可产生咳血 处理原则首先要详细询问病史,确定出血是由咳嗽所产生,并排除血液是由胃肠道、口腔、鼻腔、咽喉等所流出。若皮肤出现多处不明原因瘀血或有流鼻血,牙龈出血等现象,须考虑血液疾病造成出血倾向合并咳血。此时抽血检查有助於血液

囊性纤维化要和哪些疾病区分

囊性纤维化常会出现囊性支气管扩张,所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别,囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症,其表现可类似多发性空洞,它不是真正的空洞,而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。 1、丙种球蛋白缺乏症:该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张,有时和囊性纤维化不易鉴别,但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏,且汗液中无高浓度的NaCl存在,因此可以鉴别。 2、复发性细菌性炎:反复发作时可以造成支气管扩张,早期这种支气管扩张可呈圆柱形,并且是可逆的,但在多次炎发

支气管扩张如何鉴别诊断

中医诊断: 本病的辨证要点在于辨别咳嗽、咳痰及咯血的情况。 ①咳嗽与咳痰的辨别:咳嗽的时间、程度及咳痰的颜色、数量是辨别证候的依据。本病有反复发病、易于长期咳嗽、吐痰的特点。如咳嗽不重、偶尔发作及偶吐脓痰,为感邪较轻。热不重;咳嗽随体位改变而加剧,咳痰量多,甚至每日数百毫升,质稠色黄或黄绿,为痰热壅盛,阻遏气:如咳嗽痰少,粘稠难于咳出,或干咳无痰,则为阴虚燥的证候。 ②咯血的辨别:咯血的色泽、质地及数量的多少是辩证的依据。血色鲜红、质地粘稠者,为实热证;血色淡红、质地清稀者,虚证、寒证;血色暗红、夹

支气管扩张如何鉴别诊断

本病的辨证要点在于辨别咳嗽、咳痰及咯血的情况。 ①咳嗽与咳痰的辨别:咳嗽的时间、程度及咳痰的颜色、数量是辨别证候的依据。本病有反复发病、易于长期咳嗽、吐痰的特点。如咳嗽不重、偶尔发作及偶吐脓痰,为感邪较轻。热不重;咳嗽随体位改变而加剧,咳痰量多,甚至每日数百毫升,质稠色黄或黄绿,为痰热壅盛,阻遏气:如咳嗽痰少,粘稠难于咳出,或干咳无痰,则为阴虚燥的证候。 ②咯血的辨别:咯血的色泽、质地及数量的多少是辩证的依据。血色鲜红、质地粘稠者,为实热证;血色淡红、质地清稀者,虚证、寒证;血色暗红、夹有血块者,为

常用的支气管扩张检查项目有哪些

1.有低氧血症 感染明显时血白细胞升高,核左移。典型的痰液在放置数小时后,可分为3层:上层为泡沫,中层为黏液,下层为黄绿脓性物和坏死组织,在有厌氧菌生长的,痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。 2.功能检查 一秒用力呼出量/用力活量比值功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/

支气管扩张怎么治疗

支气管扩张是一种不容易根治的疾病,特别容易反复,一旦受凉或者身体免疫力下降就容易诱发,并且有咳嗽,咳痰,甚至严重的会有咳血的情况出现,平时是需要特别注意的,在生活中药多吃蔬菜水果眼睛高蛋白的食物,并且要坚持锻炼,增强身体素质。 患者早期支气管病变程度轻,症状不明显,但是如果治疗不及时或者治疗不当,形成不可逆的支气管扩张。 1.提高免疫力。 低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。 2手术治疗。 病变部位不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治

如何诊断慢性支气管扩张

一、病史、症状 幼年可有麻疹、百日咳、支气管炎、结核等病史;症状为慢性咳嗽、咳痰,痰量和痰的性质不等;部分有咯血,咯血量和诱因各异;多数有间歇性发热、乏力、纳差、心慌、气急等症状。 二、 体检发现 副鼻窦及口咽部可有慢性感染病灶;早期及轻症者无异常体征,感染后部可闻及干湿性罗音和哮鸣音,晚期可有气肿、动脉高压、杵状指(趾)等体征。 三、辅助检查 (一) X线胸片:轻症多无异常发现,重症病变区纹理增多、增粗、排列紊乱,有时可见支气管呈柱状增粗或"轨道征",典型呈蜂窝状或卷发状阴影,其间夹有液

小儿支气管扩张检查诊断

血白细胞总数及中性粒细胞多在正常范围,继发感染时则可增高。红细胞及血红蛋白无明显改变,个别可略呈贫血。血沉降率轻度增速。痰液检查尚无恒定的致病菌发现,临床上常见几种细菌混合存在。这些致病菌包括溶血性链球菌、草绿色链球菌、炎球菌、炎杆菌、金黄色葡萄球菌、嗜血性流感杆菌、产气杆菌等,故在治疗前宜进行痰液培养和药敏试验。 1、X线检查 轻度时只有纹理加重,病变明显时双中下可见大小环状透光阴影呈卷发状或蜂窝状,常伴段或叶不张及炎症浸润阴影,心脏及纵隔可见移位。断层X片可见到支气管扩张和变形。 2、支气

一般如何诊断支气管扩张比较准确

诊断支气管扩张根据反复咳痰、咯血的病史和体征,再结合童年诱发支气管扩张的呼吸道感染病史,一般临床可作出诊断。进一步应作X线检查,早期轻症支气管扩张患者胸部平片示一侧或两侧下纹理局部增多及增粗现象;典型的X线表现为粗乱纹中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影,感染时阴影内出现液平。体层摄片还可发现不张支气管扩张和变形的支气管充气征。CT检查显示管壁增厚的柱状扩张,或成串成簇的囊样改变。 支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、性质和范围,以及病变严重的程度,对治疗,尤其对于考虑外科手