急性青光眼的治疗方法
急性青光眼的治疗方法
青光眼最佳治疗方法
1、手术治疗
手术治疗是控制青光眼的最有效方法,手术的目的是为了更好的控制眼压,手术疗法对控制眼压可起到明显效果。
在开角型青光眼的滤过手术中,小片虹膜被切除,以防将来可 能出现的急性青光眼。用显微器械在巩膜,即眼的白色部份,作一个小的开口,这个新开口使眼内液体绕过被堵塞的排液管。从而达到治疗的目的。
2、药物控制治疗
随着医学技术的发展,近些年来抗青光眼药物迅速增加,药物治疗也是常见治疗青光眼的方法。
主要是降眼压药物的应用。医生可根据患者情况、降眼内压机理 及药物协同作用来择合适的、有效的抗青光眼眼药。需要指出的是,青光眼是一种顽固性疾病,您一定要按医生的嘱咐坚持长期用药,切勿停止,以防青光眼复发。
3、注射维生素B
如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,在医生的指导下使用。
4、激光疗法
假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。
其方法是利用激光照射虹 膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选 择,而需要更进一步的手术。
5、补充营养素
① 胆碱:每天补充1000至2000毫克。一种重要的维生素。
各类型青光眼的症状是什么
(1)急性闭角青光眼:病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视象、严重者仅留眼前指数或光感,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。
医生检查时,可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。
该型青光眼治疗经应用缩瞳剂,β-肾上腺能受体阻断剂、高渗剂、碳酸酐酶抑制剂等可缓解症状。急性闭急青光眼虽用药物使症状缓解,达到短期降眼压目的,但不能防止再发生,故在眼压下降后根据情况尽快手术治疗。
(2)慢性闭角青光眼病人主要症状是或多或少眼部不适,发作性视蒙、虹视,这种发作冬季常见,多在傍晚或午后出现,充分睡眠休息后眼压正常,症状消失,少数人无任何不适,偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。医生检查时有阳性发现。治疗上应用药物可暂时缓解压使之降,不能阻止病变的发展,应积极手术治疗。
(3)开角青光眼主要特点是高眼压下前房角宽而开放,主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定,以后渐增高。眼底、视野均有改变。治疗原则:先用药物控制眼压,若大剂量应用药物眼压仍高不能控制者考虑手术。
(4)先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的疾病,表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高,医生检查有阳性发现。先天性青光眼适于手术治疗。
(5)继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症,它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎,外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。应积极防止这些病。
开角型青光眼能做手术吗
对于开角型青光眼患者来说,非穿透性小梁切除手术无疑是目前最佳的治疗选择。但是,因其对医生的医术及手术操作要求相当高。所以,能够做上此种手术也是较为考验耐心的。毕竟,该手术不只是要有先进的医疗设备,和病人的配合。更需要拥有高超技艺的医生操作。
非穿透性小梁切除术 近几年来,一种正在发展的抗青光眼手术——非穿透性小梁手术或者非穿透性滤过手术逐渐为眼科医生所认识和接受,这种扩大板层和全层、切除Schlemm管外壁的滤过方式,目前是针对开角型青光眼眼压升高的原因,去掉阻碍房水外流巩膜,近小管组织和Schlemm管的外壁,避免术中穿透前房发生眼压突然下降。虽然其成功率类似标准的小梁切除术,但手术不穿透前房,不影响眼内组织的正常生理,术后浅前房和脉络膜脱离很少或没有发生。在做非穿透性小梁切除术中将胶原物植入巩膜瓣下,使由角膜部小梁网外流的房水,经过巩膜瓣下胶原植入物周围流入球结膜下,形成滤过。但非穿透性小梁切除术是一种精细的显微手术,要求娴熟的手术技能,分离深层巩膜瓣时避免穿透角膜部小梁网较为困难,因此限制了这种手术方法的广泛使用。
青光眼在发作时,会出现头痛、眼胀、鼻根发酸、虹视、短暂视力模糊等。因每个人耐受程度不同,继而表现出的症状也有所不同,建议可以到正规医院做一下眼部的健康检查。一般来讲,急性闭角性青光眼治疗原则是确定后应及早手术;开角性青光眼早期以药物治疗为主,当药物不能控制眼压或病情继续进展者,则考虑手术治疗;继发性青光眼治疗主要治疗原发病,用药物控制眼压,必要时用手术治疗。
如果是患者眼压太高的话就只能是通过手术的治疗方法来缓解的,要不然的话也是没有办法去很好的让自己的青光眼好转的,但是每个人的实际情况都是不一样的,所以要根据自己的身体状况来选择手术的方法,如果自己的身体状况还不允许手术的话就应该要补充一些营养物质以后再去进行手术。
如何治疗儿童青光眼合适
1、继发性青光眼危害大,儿童继发性青光眼治疗早期手术挽救视力。先天性青光眼如不治疗或延误,都将导致完全失明,成为盲童。而且这种失明与其他类型的青光眼一样都是不可逆的。所以早期诊断和青光眼治疗对于患有青光眼的宝宝来说,是至关重要的。
2、在高眼压作用下,角膜后弹力层扩张破裂,房水进入角膜基质层,引起角膜水肿雾状混浊。巩膜(眼白)前部明显变薄,可呈淡蓝色环状。同时在眼球膨胀过程中,角膜感觉神经受刺激,发生神经反射性眼睑痉挛,患眼紧闭不张。儿童继发性青光眼治疗此时如去眼科医院在麻醉状态下进一步检查,会发现眼压升高达40~60毫米汞柱,眼底有视神经萎缩,青光眼治疗视乳头苍白凹陷改变。
3、儿童继发性青光眼的早期诊断十分重要,经过儿童继发性青光眼治疗后,80%的患儿眼压可恢复正常。青光眼治疗后需要定期随访,以了解孩子的眼压和视力情况。
你应该知道的青光眼9大常识
3月6日迎来了世界青光眼日,对于青光眼,你到底了解多少?根据“青光眼认知调查”,公众对青光眼认知严重不足,73.5%的被调查者不了解什么是青光眼,即使知道仍有85%以上的被调查者不知道糖尿病、高度近视是高危因素。眼科专家表示,青光眼是全球第二位致盲性眼病,其具有隐匿性。预计到2020年,全世界将有7960万人患有青光眼,其中1120万人最终可能发展为双眼盲。青光眼就在你我身边,这个深度隐匿的视力“杀手”随时出现。要视力,要护眼,就不要再任性!以下的青光眼常识你知道了多少呢?
常识一:青光眼可致盲且无法逆转恢复
青光眼定义为威胁和损害视神经视觉功能,主要与眼压异常升高有关的一组眼病。也就是说如果眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜视神经所能承受的限度,将给眼球内各组织,尤其是视神经视功能带来损害。如不及时采取有效的治疗,视野可以全部丧失,终至失明。而这种青光眼导致的失明,就目前的医学技术水平来说是无法使其逆转和恢复的。
常识二:早期没有“青光”的青光眼
青光眼有两种最为常见的类型,一种是急性充血性青光眼,又叫原发性闭角型青光眼,这种青光眼发作时眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿,由于折光的缘故,瞳孔还发射出青绿色的光,青光眼的病名就是由此而来的。病人发作时还会伴头痛、恶心、呕吐等。但是青光眼还有另一种比较常见的类型,即慢性单纯性青光眼,也称之为原发性开角型青光眼。青光眼发病隐蔽,进展缓慢,早期可无任何症状,更谈不上反射“青光”了。
常识三:不发“青光”的慢性单纯性青光眼更害人
眼球是一个代谢旺盛的重要器官,眼球内有一股流动的活水即房水,来供给一些眼内结构的营养,并维持眼球适度的压力即眼压。正是由于房水能生生不息地循环不止,眼睛才具有巨大的活力。而急性充血性青光眼,乃房角(房水流出角)关闭,即排水系统出了故障,引起“房水涨满”,眼压升高。尽管来势凶猛,甚至“青光”闪闪,但通过手术“打开房角”消除故障,多可使房水重新循环不息,因而这种类型的青光眼治疗效果较好。而慢性单纯性青光眼早期多无症状,当发展到中晚期时,治疗已相当困难,视力大大下降,着实令医生措手不及。由此可见,不发“青光”的慢性单纯性青光眼更害人,因而更应有“防盗意识”,不要让宝贵的视力被它慢慢“偷”光。
常识四:警惕虹视等青光眼现象
急性闭角型青光眼多表现为一侧眼球胀痛、伴同侧头痛、同侧眼视力减退,看灯光周围有红绿彩圈,称为虹视,偶出现恶心呕吐。同时眼睛会充血、黑眼珠似雾状混浊、瞳孔放大。多次发作成为慢性闭角型青光眼。开角型青光眼往往只表现为眼胀,虹视,一过性视,尤其在过度用眼后。白浪教授提醒,有青光眼家族史、患有糖尿病、高血压、低血压、高脂血症等全身性疾病以及一线相关的其它眼病,如高度近视、高度远视等,应定期到医院行青光眼相关检查,以排除或早期发现青光眼。
常识五:正常眼压也可能患青光眼
过去,医学界认为青光眼患者的眼压应该是比正常人高,但在临床实践中,常见到部分患者,眼压一直在正常范围,而视神经已出现青光眼特征性损害,这类情况称为正常眼压性青光眼。为什么会有这样的情况出现呢?林明楷博士解释,主要是因为这类病人对眼压的耐受性比较差,他们对眼压的承受力没有达到正常人的水平。所以,即使他们的眼压是在正常范围内,但眼组织已经招架不住了,因此也是会发生青光眼。
林明楷博士介绍,目前要诊断青光眼还需要根据眼底镜检查和视野检查,如果视神经出现青光眼特征性的萎缩表现,同时伴有视野改变的话,基本可以诊断青光眼。
常识六:婴幼儿也会发生青光眼
婴幼儿也可以发生青光眼,因其危害性更大所以更是不容忽视,这是与先天发育有关的一种青光眼。如果新生儿或婴幼儿眼球看上去比正常孩子大,而且经常出现畏光、流泪、户外不爱睁眼等情况,不要想当然地认为自己的孩子长了一双漂亮可爱的大眼睛,而是要请医生进行检查,以排除先天性青光眼的可能性。
常识七:45岁以上女性发病率是男性两倍
广州中山大学中山眼科中心葛坚教授表示,青光眼不是单一的疾病,从婴儿到老人,任何年龄的人都可能发生青光眼。葛坚教授特别提到,45岁以上的女性应该每年进行一次青光眼的检测。从中山眼科中心的数据可以看到,从05年到12年之间,中心接待约13000床住院青光眼患者,其中45岁以上患病女性人数是男性的两倍之多。为什么中年女性更容易发病呢?葛坚教授表示,这和亚洲人眼球结构有关系。亚洲人眼球前房都比较窄,女性到了中年以后,随着晶体不断的增厚,眼压会越来越高。因此葛坚教授建议,45岁以上的女性最好每年做一次裂隙灯眼底和眼压的检查。
常识八:别把青光眼当近视治
青少年性青光眼又名发育性青光眼,是指3岁以后至成年早期发病的先天性青光眼先天性青光眼,是由于胚胎时期发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞了房水排出通道,导致眼压升高,整个眼球不断增大,故又名水眼,或称发育性光眼。本病早期一般无自觉症状,不易发现,发展到一定程度部分病例可出现虹视、眼胀、头痛头痛是临床上常见的症状之一,原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常引起困难。由于发病过程比较隐蔽,因此易误诊及漏诊,误诊漏诊率高达43.7%。患者中多数为以近距离阅读为主的青少年,恰恰是近视多发和进展年龄组,极易误诊为近视。加之部分家长和患儿未对此引起足够的重视,往往贪图方便在眼镜店里配副眼镜了事,等到发现为时已晚。目前青少年中近视眼的发病率不断增高,二者往往合并存在。青光眼可促进近视的发生与发展,近视眼对青光眼的损害又特别易感,两者互相影响,互为因果。
常识九:服止痛药和喝水都有讲究
部分患者可能以为只要接受手术治疗,青光眼就能一了百了。这是对青光眼治疗的一大误区。事实上,即使患者接受了青光眼手术,术后如何维护通道才是治疗的重点和难题。可以说,青光眼是一个需要终生治疗的疾病。不过,葛坚教授一再强调,就算患了青光眼,病人也没必要过分难过,因为青光眼是一个可预防可控制可治疗的疾病,病人完全可以过正常人的生活。
怎么做才能避免青光眼被误诊
青光眼症状早期不明显,及时出现了明显的症状也会以为是其他眼部的疾病。青光眼治疗需要患者的准确诊断。青光眼是一种常见的眼病,也是最容易造成失明的眼部疾病之一。对于青光眼的“声东击西”之“计”,第一要有预料,有防备,特别对老年人,有头痛脑涨时,要考虑有无眼病。第二,要及时识别,在观察躯体症状时,不可忽视眼科症状,经过检查识破假象,查明“真凶”,解除险象。除了医生要注意外,患者自己也应掌握这方面的基本知识。同时,要注意保护眼睛,特别是晚上不要用眼过度,看电视不要连续时间太长,保持心情舒畅,避免急躁、暴怒,以防止青光眼的发生。
急性闭角型青光眼的躯体症状有头痛、眼睛剧痛或胀痛、虹视、恶心、呕吐,有的还有腹痛、腹泻或便秘等。虽然有眼部症状,但往往被忽视。有时,只根据其躯体症状,误诊为感冒或肠炎等,错过了青光眼的最佳治疗时机,甚至会造成失明。
青光眼是一种常见的致盲眼病,分原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼三大类。原发性青光眼中又分为闭角型青光眼与开角型青光眼。在我国老年人中常见的为急性闭角型青光眼。其发病特点是发病急,但眼科症状却不太明显,特别是它惯用“声东击西”的“诡计”,病在眼上,症状却表现在躯体的其他部位。容易造成误诊、误治。
发现眼睛胀痛、虹视、视力下降等症状,就应当到眼科检查,排除眼科疾病。眼科诊断青光眼并不难,有三大表现:一是眼压明显增高,正常人眼压20毫米汞柱,而青光眼患者的眼压达到50~80毫米汞柱,用手指抚摸眼球坚硬如石。二是有虹视现象,即看灯光时出现五彩缤纷的彩虹。三是视物模糊,视力下降,角膜水肿,呈雾状或毛玻璃状。发现上述情况后应立即治疗,降低眼压。但饕物只能暂时缓解症状,不能阻止复发。
不幸得了青光眼能被治愈吗
激光治疗青光眼:青光眼属双眼性病变,可双眼同时发病,或一眼起病,继发双眼失明,分为先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。激光治疗青光眼的效果还是很不错的,但是要因人而异。
中医治疗青光眼:青光眼在中医属五风内障范畴。绿风内障,类似于原发性闭角型青光眼;青风内障,类似于原发性开角型青光眼;黄风内障,类似于绝对期青光眼;黑风内障,亦类似于闭角型青光眼;乌风内障,类似于开角型青光眼或继发性青光眼。青光眼的治疗方法有哪些?专家指出,青光眼的内治法强调辨证论治。通过中医治疗,可显著减轻临床症状,部分病人可得救治。总的看来,中医认为五风内障属严重眼疾。针灸对于青光眼,尤其是急性发作时,有显著止痛效果,同时也可能有一定程度的降眼压作用,并与其他治疗法有协同作用,而中晚期青光眼,通过针灸法可提高视功能。因此,针灸法可作为青光眼综合征的治疗方法之一。
药物治疗青光眼:先天性青光眼有三个主要症状,即流泪,畏光,眼脸痉挛。治疗的方法,在平肝热利肺气,健补肝肺痨损,以消除水毒。另有一种睫炎危象性青光眼是由眼球葡萄层炎症所引起,有时会不药而愈,此症较少见,常为单眼发病,角膜内皮层有细小且边缘整个齐之无色素沉积物,按常规的青光眼治疗,常得相反效果,应就医诊治。
青光眼为什么容易误诊
主要为青光眼症状早期不明显,及时出现了明显的症状也会以为是其他眼部的疾病。青光眼治疗需要患者的准确诊断。青光眼是一种常见的眼病,也是最容易造成失明的眼部疾病之一。对于青光眼的“声东击西”之“计”,第一要有预料,有防备,特别对老年人,有头痛脑涨时,要考虑有无眼病。第二,要及时识别,在观察躯体症状时,不可忽视眼科症状,经过检查识破假象,查明“真凶”,解除险象。除了医生要注意外,患者自己也应掌握这方面的基本知识。同时,要注意保护眼睛,特别是晚上不要用眼过度,看电视不要连续时间太长,保持心情舒畅,避免急躁、暴怒,以防止青光眼的发生。
急性闭角型青光眼的躯体症状有头痛、眼睛剧痛或胀痛、虹视、恶心、呕吐,有的还有腹痛、腹泻或便秘等。虽然有眼部症状,但往往被忽视。有时,只根据其躯体症状,误诊为感冒或肠炎等,错过了青光眼的最佳治疗时机,甚至会造成失明。
青光眼是一种常见的致盲眼病,分原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼三大类。原发性青光眼中又分为闭角型青光眼与开角型青光眼。在我国老年人中常见的为急性闭角型青光眼。其发病特点是发病急,但眼科症状却不太明显,特别是它惯用“声东击西”的“诡计”,病在眼上,症状却表现在躯体的其他部位。容易造成误诊、误治。
发现眼睛胀痛、虹视、视力下降等症状,就应当到眼科检查,排除眼科疾病。眼科诊断青光眼并不难,有三大表现:一是眼压明显增高,正常人眼压20毫米汞柱,而青光眼患者的眼压达到50~80毫米汞柱,用手指抚摸眼球坚硬如石。二是有虹视现象,即看灯光时出现五彩缤纷的彩虹。三是视物模糊,视力下降,角膜水肿,呈雾状或毛玻璃状。发现上述情况后应立即治疗,降低眼压。但饕物只能暂时缓解症状,不能阻止复发。
青光眼能治好吗
青光眼是终生眼病,除急性青光眼外,均以缓慢地进行性视神经损伤为特征的,它是一个不能完全治愈的眼病,如果没有早期诊断与治疗,最终一定会引起眼睛失明。只有尽可能早诊断与及时治疗,做到定期复查诊治才有可能保持终生有用视力。因此,从广义讲青光眼是不能治愈的,但只要早期诊治青光眼,是可以避免失明的。
青光眼治疗目的是保护与保持原有的视功能。如果你想了解青光眼是否可以完全治愈,要取决你对“治愈”概念的认识,如果你指的是经过某种方法治疗后或采用某种方案长期坚持治疗且按医生的嘱咐坚持定期复查随诊后,眼压一直控制在“目标眼压”范围内,视神经不再出现的进一步损害,视功能保持在原来的状态 ,那么在某种意义上说青光眼是能够治愈的。
但是,由于目前主要的治疗青光眼的手段只能是降低眼压,而尚无确切的保护视神经的治疗方法,因而只能将眼压降到一个安全水平,即视神经病变不再进展的眼压水平,是确定青光眼治疗是否有效的一个量化指标。安全的眼压水平是一个灵活的概念,不是一成不变的,其具体眼压值与每一个体的视神经对眼压水平的耐受性有关。不同的个体、不同的青光眼病程阶段,视神经对眼压的耐受性均有所不同。因此,必须结合每一位患者的临床表现,根据治疗前后的眼压、视野及视神经改变的情况综合考虑,选择适合的治疗方案,把每位患者的眼压降低到理想的“目标眼压”水平。
目前,青光眼的治疗方法主要有3大类:药物治疗、激光治疗和手术治疗。三种治疗方法如何选择呢?一般认为,药物治疗是原发性开角型青光眼传统的初始治疗方法。激光治疗也是一种手术治疗,目前已普遍认为是一种介于药物与滤过性手术之间的青光眼治疗方法,根据青光眼的类型不同可选用不同的激光,一般宜在病程早期。对于以上两种治疗方法都不合适的患者,则要采用滤过性手术治疗,其降眼压幅度大,有一定的适应症且有可能发生并发症,多用于中期或晚期患者。
青光眼的民间偏方
青光眼治疗偏方一、槟榔治青光眼。槟榔9g~10g,水煎服,服后轻泻为度,若不泻可稍大用量。如有呕吐腹痛等为正常反应。
青光眼治疗偏方二、羊肝治青光眼羊肝100g,谷精草、白菊花各15g,煮服,每日一剂。
青光眼治疗偏方三、向日葵治青光眼向日葵3~4朵。水煎,一半内服,一半熏洗眼部。
青光眼治疗偏方四、猪肝苍术治青光眼猪肝一具,苍术15g,粟米适量。共煮粥服食。
青光眼治疗偏方五、羌活治青光眼羌活15~25g。水煎服,粟米适量。共煮粥服食。
青光眼治疗偏方六、决明子治青盲与夜盲决明子10g。研末,米汤饮服。
青光眼治疗偏方七、菊花治青光眼菊花15g,夏枯草15g,黄芩10g。水煎服,每日2次。
青光眼治疗偏方八、土豆汁治青光眼土豆汁、藕汁各等份,点眼。每次1~2滴,每日2~3次。
青光眼治疗偏方九、水牛角治青光眼水牛角60g,白菊花30g。水煎服,每日2~3次。
温馨提示:由此可见,治疗继发性青光眼的偏方很多,大家日常生活中不妨一试。大家在日常生活中一定要养成良好的生活习惯,注意用眼健康,一旦出现眼部不适要及时到正规医院进行检查、诊治,以免贻误病情,造成严重的后果。