新生儿肺炎怎么治 雾化吸入
新生儿肺炎怎么治 雾化吸入
对呼吸困难新生儿尽可能保持呼吸道通畅,有患儿因分泌物粘稠,阻塞呼吸道,加重呼吸困难,则可进行雾化吸入,增加湿度,稀释痰液,使分泌物易于排出,以减轻呼吸困难。
宝宝肺炎的特征
从出生至28天为新生儿期。当发现新生儿精神欠佳、口吐泡沫时,家长应高度重视,因为这可能就是肺炎的标志。新生儿肺炎是新生儿生后死亡的主要原因之一,发病率比较高。
新生儿期的肺炎与一般小儿肺炎有很多不同之处。新生儿期防御能力差,抵抗力低下,一旦感染很容易扩散,所以,弥漫性肺部病变为其病理特征,且临床表现不典型,容易误诊。
生后几天内患肺炎,与分娩时早期破水、产程延长、母亲产前患感染性疾病有关,尤以感染大肠杆菌为主。若肺炎发生在生后10~14天,与呼吸道感染患者密切接触,或其他途径感染有关,多以感染金黄色葡萄球菌为主。
新生儿肺炎的主要特征:精神萎靡、不会哭、拒食、嗜睡或烦躁、呛水、呕吐、吐泡沫,重症时出现气促、鼻翼煽动、三凹征、心率增快。大部分患儿有口周及鼻根部发青,缺乏肺部阳性体征,但在患儿深吸气时,能听到细小水泡音。
有时新生儿肺炎的临床症状不典型,可以不发热,甚至体温不升,不咳嗽,仅表现口吐泡沫,肺部听不到罗音, 1~2天后才出现典型症状和体征。
X线胸片:肺部有模糊的小片阴影;血常规化验:白细胞增高。
治疗方法:①抗生素应用:对细菌性肺炎,最好根据病原体选用抗生素。如无条件,一般可用青霉素或氨苄青霉素(须做皮试)。②对症治疗:镇静、吸氧、纠正酸中毒等。③支持疗法:为增强抗病能力,对重症患儿可输入血浆,10ml/kg·次。④超声雾化吸入:有利于分泌物的排出。
新生儿肺炎怎么引起的 吸入乳汁引起新生儿肺炎
由于乳汁在吞咽过程中被吸入呼吸道,或者因溢乳时乳汁被吸入呼吸道,而引起新生儿肺炎。引起乳汁吸入肺内的原因有以下。
一些年轻妈妈听说躺着喂奶可以避免胸部下垂,而在喂奶时采用躺着的姿势。躺着喂奶容易使新生而呛奶,而造成吸入性肺炎。
很多新生儿都会有溢乳的情况,如果家长没有及时处理会导致乳液吸入呼吸到,引起新生儿肺炎。
由于新生儿先天食管胃管发育异常,气管与食管之间有一个漏道相连通,导致新生儿进食呛咳和反流,从而导致新生儿.
早产而吞咽反射不成熟,吞咽动作不协调,容易将乳汁吸入呼吸道,引起新生儿肺炎。
脑部损伤的新生儿,也可使吞咽反射迟钝,使乳汁在咽部排空时间较长,残留的乳汁吸入肺内,引起新生儿肺炎。
吞咽神经肌肉不协调导致,新生儿吞咽时乳汁部分进入食管,部分吸入呼吸道,而引起新生儿肺炎。
新生儿食管闭锁时乳汁不能从食管进入胃内,从而被吸入肺部,引起新生儿肺炎。
由于新生儿食管功能不完整,乳汁进入食管后,反流至咽部,而后吸入肺部,引起新生儿肺炎。
患有腭裂的新生儿,吸允困难,容易引起乳汁吸入反而肺内,引起新生儿肺炎。
新生儿肺炎是严重的病吗 新生儿肺炎怎么治疗好
新生儿肺炎是新生儿常见疾病,也是引起新生儿死亡的重要病因,它的病因有宫内感染性肺炎,分娩过程中感染性肺炎,出生后感染性肺炎,临床表现差异很大。在治疗方面:
第一,呼吸道的管理,长期的雾化吸入,体位引流,定期翻身拍背,及时吸净口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
第二,供氧,有低氧血症时,可用鼻导管、面罩、头罩或鼻塞的CPAP给氧。呼吸衰竭时可行机械通气,使动脉血氧分压维持在五十到八十毫米汞柱。
第三,抗病原体的治疗,细菌性肺炎,要选用敏感抗生素抗感染治疗。
第四,支持疗法,纠正循环障碍和水电解质酸碱平衡紊乱,每日输液总量六十到一百毫升每公斤,输液速度宜慢,以免发生心力衰竭及肺水肿,保证充足的能量和营养供给,酌情静脉输注血浆、白蛋白和免疫球蛋白,以提高机体免疫功能。
新生儿睡觉吐泡泡当心是肺炎
有很多的新生儿在睡觉的时候吐泡泡,这种情况令很多家长特别担心,特别是经常出现这种情况的新生儿,那么家长更担心,担心会出现其他的疾病,所以很多家长想全面了解一下新生儿睡觉吐泡泡和哪些方面有关,下面内容做了具体介绍,你可以全面认识一下。
还未满月的宝宝竟会用口水吹泡泡,家长以为孩子早慧,医生检查后却诊断为新生儿肺炎。专家医师解释,新生儿神经系统发育不完善,调节能力差,患早期肺炎并不会表现出咳嗽或其他典型症状。
据了解,门诊中有部分患儿会口吐泡泡,这是因为新生儿气管又短又窄呈漏斗状,呼气时肺内气体通过狭窄的气管冲出,将其中的痰液通过呼吸道冲出口腔,气体通过污浊痰液时产生了泡泡。
新生儿肺炎发病原因多 孩子刚出生时就会有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。
另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
症状不典型
新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是"感冒"症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。
感染如未能及时控制,轻易向全身扩散,若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现,病情多已较严重。所以,新生儿有以上表现,应马上看医生,争取尽早诊治。
治疗要求高
由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必须经常吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间,一般食欲较差,吃得很少,需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快,必须静脉输抗生素;假如发生了气胸或纵隔气肿,需要及时外科抽气引流。所以,新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。
有关新生儿睡觉吐泡泡,以上的内容就做了具体的介绍,同时也分析了出现这种情况会造成肺炎,所以对于很多家长,一定要全面了解一下自己孩子出现这种情况的病因,如果是因为肺炎造成的,那么就要尽快的通过检查,尽快的通过有效的治疗,让孩子通过治疗让肺部尽快健康起来。
新生儿肺炎吃什么药
新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。
产前感染的病原:病毒以巨细胞病毒、风疹病毒较多;细菌以B组溶血性链球菌、肠道杆菌较多,衣原体和弓形体也是常见到的致病原。出生后感染的病原体以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、合胞病毒、流感病毒多见,其他如变形杆菌、肠球菌肺炎双球菌也可引起肺炎。院内感染的肺炎以耐药性金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌和呼吸道病毒较多见。
新生儿肺炎可分为产前感染(包括宫内和产时)和出生后感染,感染多来自孕妇,经胎盘传染给胎儿,或因孕妇羊膜早破、产程过长,阴道中微生物上行感染所造成。
新生儿肺炎药物治疗有哪些?对体温不高者注意保暖喂奶一次量不宜过多以免发生咳嗽呕吐和吸湿化呼吸道对细菌性肺炎根据药敏试验选用抗生素对合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韦林(Ribovirin病毒唑)雾化吸入15mg/kgdwv2次吸入同时用0.5%溶液滴鼻
对衣原体肺炎用红霉素口服或静脉滴入50mg/kg•d分2~3次共2~3周也有人用氯霉素口服早产儿25mg/kg•d足月儿50mg/kg•d分2~3次如患儿父母有衣原体感染治疗和预防见新生儿眼结膜炎为增强抗病功能对严重病儿可多次输血浆肌内注射丙种球蛋白或静滴细胞色素C和辅酶A
小儿肺不张怎么办
新生儿肺不张 治疗
有特殊病因的应作去因疗法,如取出异物,应用抗生素及抗结核治疗等,一般用雾化吸入,吸取气管分泌物,须多变动病儿的体位,或利用拍背方法,使分泌物容易向外排出,对症治疗可用支气管扩张药,消炎药以及化痰止喘药,有呼吸困难时给氧,如不张肺部仍有感染现象,宜采用抗菌药物,一般先肌注青霉素,无效时可改用其他抗菌药物,必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物。
新生儿肺不张 检查
1.肺功能检查
2.胸部X线片:显示肺不张,X线检查起主要诊断作用,尤以透视为简捷,但局限于一个肺叶的肺不张,有时很难与肺炎区别,须参照肺叶解剖位置来考虑,必要时可作支气管镜检查以确定梗阻的部位及性质,同时也可作适当治疗。
新生儿肺不张 并发症
如肺不张长期存在,在肺不张基础上容易继发感染,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生支气管扩张及肺脓肿。
新生儿肺炎治疗疗程是什么呢
一、新生儿肺炎治疗的一般护理及支持疗法:
1、新生儿肺炎治疗的室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出废物。新生儿肺炎治疗还需要防止交叉感染。
2、新生儿肺炎治疗注意事项
(1)需注意营养及水份供应;
(2)新生儿肺炎治疗期间应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,新生儿肺炎治疗恢复期病儿应给营养丰富、高热量的食物。
(3)对危重病儿不能进食者,新生儿肺炎治疗就要静脉输液补充热量和水份。
3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入。
二、新生儿肺炎治疗的抗感染药物的应用:
1、抗生素的选择
(1)肺部革兰氏阳性球菌感染的新生儿肺炎治疗:青霉素仍为首选。对青霉素过敏者的新生儿肺炎治疗改滴红霉素。
(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌感染的新生儿肺炎治疗可用复达欣、菌必治等。
(3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。
(4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。
2、抗病毒药物的应用:干扰素、三氮唑核苷。
三、氧气疗法。
四、对症新生儿肺炎治疗:
1、退热与镇静。
2、祛痰止咳平喘。
五、重要脏器损害的处理。