脑梗塞西医治疗

脑梗塞西医治疗

急性期

以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1、缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

2、改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

3、稀释血液：

①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体;

②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4、溶栓：①链激酶。②尿激酶。

5、抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

6、扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

7、其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

恢复期

继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。

舌头总是被咬是怎么回事 腔隙性脑梗塞引起

因为大脑局部梗塞，压迫脑神经，使舌不能灵活运动，常在咀嚼中被牙齿咬伤。多出现在中老年人身上，除了吃饭咬舌头外，还伴有流口水、手不自觉颤抖的症状。

腔隙性脑梗塞是一种发病率高又较特殊的脑梗塞，多发生在患有高血压、高血脂、糖尿病的老年人身上，其患者数量占到脑梗塞患者总数近70%。

对策：就医治疗

治疗脑梗塞的中医方法有哪几种

中医方法一、中医把脑梗塞的这种情况称之为中风，对于中风后遗症来说，中医还是可以取得比较不错的治疗效果的，早期治疗对于患者十分的重要，可以选择疏风通络和活血化瘀的药物来进行治疗。在生活中脑梗塞的人还是很多的，我们一定要积极就医，找最好的医院，找最好的大夫来为我们检查，我们一定要积极配合医生的工作，一定要多采纳医生的意见，这样才能早日康复。

中医方法二、脑梗塞的患者也可以选择通过针灸或者是按摩的方法来进行治疗，这样的治疗方法可以刺激患者的经络和穴位，对于恢复患者的肢体或者语言功能都有比较不错的效果，是中风后遗症患者的首选，但一定要到正规的医院先检查然后确定治疗方案才对。

中医方法三、中医在治疗脑梗塞的时候，比较的常见的就是通过针灸的治疗的，因为针灸能够起到一个整体的调节的作用的，但是有必要提醒患者注意的就是，要到正规的中医院治疗，千万不能偏信什么偏方的治疗。在治疗脑梗塞时西医治疗虽然能在短期内控制病情的发展，但是中医治疗的疗程长、疗效慢又直接导致其不能成为患者治疗脑梗塞的理想选择。

早期脑梗塞还能治好吗

对于脑梗塞的治疗中西医结合治疗效果很好，一般来说早期治疗是可以治愈的。西医治疗比较确切的是西药的溶栓疗法，但是这种治疗方法特别强调治疗的时机，超超早期一般在发病3小时之内，超早期一般在发病6小时之内，早期一般在发病48-72小时之内，如果是进展性脑梗塞那么可以延长一定的时间，如果治疗的时机比较得当，也就是说治疗的比较早的话，效果就会比较好，一般来说发病不超过24小时的话，积极的治疗，治愈率可以达到85%。治疗的时间越早患者康复的可能性越大。

早期脑梗塞应该如何治疗?

及时的发现脑梗塞及时的治疗一般采用尿激酶进行治疗，但是这种治疗需要进行凝血功能检测，并且家属签字才可以进行，所以家属的及时签字也成为救治的一个重要条件。也可以采用中药汤剂或中成药治疗，如刺五加注射液、葛根素注射液、复方丹参注射液等。中医药在治疗急性脑梗塞的时候也出现了比较好的效果。另外中医还可以采用针灸、电针、推拿、按摩等非药物治疗方法进行治疗，但是无论是中医治疗还是西医治疗都存在着一定的局限性，所以最好是采用中西医结合的方式进行治疗最好，可以互相补充不足之处。

中医治疗脑梗塞

(1)大活络丹，1丸，每日2次，用于风寒湿痹引起的中风偏瘫，口眼歪斜、语言不利。牛黄清心丸，1丸，每日2次，用于气血不足，痰热上扰引起中风不语、口眼歪斜、半身不遂。华佗再造丸， 8g，每日2次，用于瘀血或痰湿闭阻经络之中风瘫痪、口眼歪斜、言语不清。人参再造丸，1丸，每日2次，用于风痰瘀血痹阻经络引起的中风偏瘫、语言不利、口眼歪斜。川芎嗪注射液， 80mg，加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注，每日1次， 10～15次，为一疗程。

(2)蓖麻子(去壳)30g或加冰片1g，研膏敷于患侧面部，冬天加干姜、附子各3g。用于口眼喎斜。

(3)鳝鱼血入麝香少许外涂息侧，单纯鳝鱼外涂亦可。用于口眼喎斜。

脑梗塞疾病早期能治好吗

对于脑梗塞的治疗中西医结合治疗效果很好，一般来说早期治疗是可以治愈的。西医治疗比较确切的是西药的溶栓疗法，但是这种治疗方法特别强调治疗的时机，超超早期一般在发病3小时之内，超早期一般在发病6小时之内，早期一般在发病48-72小时之内。

如果是进展性脑梗塞那么可以延长一定的时间，如果治疗的时机比较得当，也就是说治疗的比较早的话，效果就会比较好，一般来说发病不超过24小时的话，积极的治疗，治愈率可以达到85%。治疗的时间越早患者康复的可能性越大。

及时的发现脑梗塞及时的治疗一般采用尿激酶进行治疗，但是这种治疗需要进行凝血功能检测，并且家属签字才可以进行，所以家属的及时签字也成为救治的一个重要条件。

也可以采用中药汤剂或中成药治疗，如刺五加注射液、葛根素注射液、复方丹参注射液等。中医药在治疗急性脑梗塞的时候也出现了比较好的效果。另外中医还可以采用针灸、电针、推拿、按摩等非药物治疗方法进行治疗，但是无论是中医治疗还是西医治疗都存在着一定的局限性，所以最好是采用中西医结合的方式进行治疗最好，可以互相补充不足之处。

脑梗塞的中医治疗

1、风痰瘀血、痹阻脉络：

治法：祛风、活血、养血、化痰通络。

方药：大秦艽汤加减。本方以祛风通络为主，兼用血药气药以调里，使风邪外解，气血调和，则手足健运、舌本柔和。

方解：方中以秦艽祛风通络，羌活、独活、防风等辛温之品祛风散邪，当归、熟地、白芍、川芎养血活血，起到“治风先治血、血行风自灭”的作用。白术、茯苓益气健脾、气能生血，以助生化之源。黄芩、石膏、生地凉血清热，以防风邪化热。如年老体衰者，加黄芪以益气扶正。如呕逆痰盛、苔腻脉滑甚者，去地黄，加半夏、白附子、南星、全蝎等祛风痰，通经络。无内热者可去石膏、黄芩。

2、痰热腑实、风痰上扰：

治法：化痰通腑。

方药：方选《验方》星蒌承气汤加减。药用胆南星、全瓜蒌、生大黄、芒硝四味。

方解：方中胆南星、全瓜蒌清化痰热;生大黄、芒硝通腑导滞。如药后大便通畅，则腑气通，痰热减，病情有一定程度好转。本方使用硝黄剂量应视病情及体质而定，一般控制在10～15g左右，以大便通泻、涤除痰热积滞为度，不可过量，以免伤正。腑气通后应予清化痰热、活血通络药用胆南星、丹参、赤芍、全瓜蒌、鸡血藤。如头晕重者，可加钩藤、菊花、珍珠母。着舌质红而烦躁不安，彻夜不眠者，属痰热内蕴而兼阴虚，可选加鲜生地、玄参、沙参、麦冬、茯苓，夜交藤等育阳安神之品，但不宜过多，否则有碍于涤除痰热。

脑梗塞与脑梗死的区别

脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。

脑梗塞—infarction of the brain ，动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。

脑梗塞西医治疗：

本病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意血压不能过快过低。

急性期

以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1、缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

2、改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

3、稀释血液：

①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体;

②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4、溶栓：①链激酶。②尿激酶。

5、抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

6、扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

7、其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

恢复期

继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。

脑梗塞中医治疗：

治疗脑梗塞的中药方法，活血化瘀，芳香开窍降脂抗凝双效类长效中成药物的防治，能够有效改善体症，防止复发进展。如含有丹参、川芎、麝香、体外培育牛黄等名贵药材的大复方道地中成药天欣泰血栓心脉宁片等，活血化瘀方法的治疗效果还是挺不错的。

针灸治疗脑梗塞有效么

针灸治疗脑梗塞有效么?根据最新调查显示：目前在我国每年新发脑梗塞病例约为250人，死亡率高达75.8%，已成为影响人类健康的第一大“杀手”，北京德胜门中医院著名脑病专家陈小华指出，脑梗塞，祖国医学称为“中风”、“卒中”，发病机理系属气虚血瘀或痰湿阻滞，内风妄动，脉络痹阻。临床以突然昏仆，不省人事或突然发生半身不遂，口角歪斜，语言不利为主要症状，其发病人群多为中老年人。

西医脑梗塞只能配以西比灵、阿司匹林、培他司汀等药物针对脑梗塞进行缓解性治疗，根本不可能治愈，从而导致了疾病的反复发作，久治不愈，给患者带来了极大的痛苦。此外，针灸治疗作为脑梗塞患者常用的一种方法，它的治疗效果是具有一定的局限性的。

病人应该清楚认识到，针灸仍然只属于辅助疗法，并不能及时控制脑梗塞的进展，此外，需要大家注意的是，并不是每个脑梗塞患者都适宜采用针灸疗法，针灸是否能帮助病人进一步康复，得视病人的病情而定，针灸治疗只能起到缓解症状的作用，却不能达到从根本上治疗脑梗塞的目的，且针灸治疗脑梗塞疗效长，容易复发。

西医治疗脑干梗塞的方法

1.扩血管治疗。可选用盐酸罂粟碱30～60毫克，口服，每日三次;或静脉滴注肝素12，500单位，每6～8小时一次，注意在注射前要检测凝血时间。

2.改善大脑微循环。用低分子右旋醣酐250～500毫升，静脉滴注，每天1次，10天为一疗程，从而达到稀释血液、减少血粘度和血细胞积聚，增加血流速度，有利于改善大脑微循环的目的。

3.改善脑组织代谢。选用胞二磷胆碱250～500毫克，每日1次静脉滴注，10～15天为一疗程。对促进大脑功能恢复和促进苏醒有一定作用。尤其对上肢瘫痪的功能恢复具有促进作用。

4.降低颅内压。当患者颅内压增高时，可用20%甘露醇250毫升快速静脉滴注，每天1～2次;亦可用25%山梨醇250毫升快速静脉滴注，每天1～2次。

5.饮食疗法。对血压高者，可选用玉米须30克，加水2碗，煎至1碗，每日服1～2次。亦可用玉米粉50克，加适量冷水调和，与粳米50克同煮成粥，每日1次。若伴有其他疾病

脑梗塞针灸的效果好不好

西医脑梗塞只能配以西比灵、阿司匹林、培他司汀等药物针对脑梗塞进行缓解性治疗，根本不可能治愈，从而导致了疾病的反复发作，久治不愈，给患者带来了极大的痛苦。

此外，针灸治疗作为脑梗塞患者常用的一种方法，它的治疗效果是具有一定的局限性的。病人应该清楚认识到，针灸仍然只属于辅助疗法，并不能及时控制脑梗塞的进展.

关于针灸治疗脑梗塞有效吗就为大家介绍这些，若您不慎患上了脑梗塞疾病，需及时到专科医院进行针对性的治疗，越早治疗康复的效果越好。

脑梗塞是严重危害全世界人民健康，影响寿命及生活质量的慢性进行性疾病，由于它具有发病率高，致残率高，复发率高，死亡率高以及并发症多这样一种特点，所以对于脑梗塞患者的治疗用药来讲，理想的用药治疗措施应该是适宜持续性的，长期的防治，避免动脉粥样硬化再次形成导致血栓重新阻塞血管，以致于脑梗塞复发、症状加重等不利后果出现。

中医治疗脑梗塞治好吗

脑梗塞能治好吗?是很多脑梗塞患者和家属关心的问题，脑梗塞的恢复情况除了和脑梗塞的梗塞灶面积大小以及位置有关系，还和患脑梗塞后的药物治疗以及辅助训练有很大的关系，这就是为什么有的脑梗塞患者症状完全恢复了，有的患者则留下不同程度的后遗症的主要原因。然而，以上因素我们所能干预到的阶段就是脑梗塞患病后的药物治疗以及康复训练;治疗用药对症、康复训练到位的患者症状恢复明显、后遗症少，提高患者生活质量。

脑梗塞指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。血管壁病变、血液成分和血液动力学改变是引起脑梗塞的主要原因。脑梗塞发病率为 110/10万人口，约占全部脑卒中的60%～80%。脑梗塞的诊治重在根据发病时间、临床表现、病因及病理进行分型分期，综合全身状态，实施个体化治疗。在超急性期和急性期采取积极、合理的治疗措施尤为重要。人的大脑就像一个司令部统战全身，大脑一旦出事就会影响到由大脑支配的语言神经、运动神经、思维等系统，造成严重的后果，如果抢救及时并且在恢复期防治得当，这部分脑梗塞患者就不会留有后遗症，重新投入到生活甚至工作当中去，而一旦病情严重，并且没有及时救治更得不到科学持久的后续治疗，那么，后遗症甚至会伴随终身，一旦复发就越来越重威胁生命。临床资料显示，脑梗塞患者三到十年间是致死率最高的时期，可见脑梗塞持续治疗的重要性。什么是脑梗塞的持续治疗呢?脑梗塞的持续治疗包括：脑梗塞长效药物的科学服用、脑梗塞患者高血压高血脂等危险因素的控制、生活中清淡饮食调节、针对症状的功能性康复训练等等，都需要持续进行，才能够防止复发进展，逐步改善症状，日益康复起来。

治疗脑梗塞的药物分西药和中药两类

临床常用治疗脑梗塞西药按功效的分类：

1.血管扩张药(如潘生丁等)。过去认为只要药物能使脑血管扩张，便可以使血液从堵塞的血管中多流些过去。近年来却发现，扩张血管药非但做不到这一点，还会使病变部位的血液反流到健康的脑组织里去(此称为脑内盗血综合征)，所以已不主张用此类药。

2.改善微循环、扩充血容量的药物(如低分子右旋糖酐等)。目前此类药用得较多，但是有心脏病的病人应慎用，否则可能会引起心力衰竭。

3.溶解梗死的药物(如尿激酶等)。应用此类药如果能达到溶解栓子的目的是最为理想的，可是全身静脉用药时往往需要大剂量，有时会造成出血的危险性。现在多向病推荐使用介入治疗，就是通过导管把药物直接注入梗死的部位来溶解栓子，但采取此治疗方法的前后都要做一次脑血管造影，这本身就又有一定的危险性，何况介入治疗要求病人在得病后6小时内进行，有时往往已错过时机。

4.抗凝治疗(如肝素等)。这类药物能防止血液凝固，但使用时要每天查凝血酶原时间和活动度，条件较差的医院无法进行。此外抗凝治疗也有出血的危险性。

5.使用钙离子拮抗剂(如尼莫地平等)。这类药物可以防止钙离子从细胞外流入细胞内，起到轻微扩张脑血管，保护脑细胞，增加脑细胞利用氧和葡萄糖等作用。

6.防止血小板凝聚的药(如阿司匹林等)。血小板的凝聚往往是脑梗塞形成的开端，如果能有效地阻断血小板的凝聚，也许能防止血桂进一步形成。目前这类药物在世界上应用得十分广泛，但与其说是作为治疗药物还不如说是作为预防药物更为恰当，因为脑卒中的急性期使用这类药物效果并不理想。

临床常用治疗脑梗塞中药按功效的分类：

第一类：活血化瘀治疗：是临床应用广泛的中医疗法，活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖。它具有抗动脉硬化形成，梗死形成的作用，能够增加脑血流量，有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收，改善临床症状。不适用于急性期治疗，以治本为主。

第二类：芳香开窍治疗：以开通见长，能够疏通经络、理气活血，临床治疗缺血性脑中风导致的头痛，肢体疼痛效果明显。芳香开窍中药(如麝香)能透过血脑屏障直达病灶，起效迅速，疗效确切。

第三类：活血化瘀、芳香开窍双重治疗：该治疗方法被公认是有效率最高的中医临床治疗方法，应用此法的中成药物能够对缺血性脑中风总体病因血液病变及血管病变同时起效，利用方中动物类、植物类和香类药上百种有效成份的配伍及协同作用，达到增效减毒、抗耐药性等多靶点治疗效果。代表方剂天欣泰血栓心脉宁片，其方中含有两种国家一类新药，这在心脑血管中药中极为罕见，道地取材配合现代工艺，提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全性与长效性，用于临床治疗缺血性脑中风改善语言障碍、肢体障碍、头晕头痛等症状的同时防止复发，效果明显。临床用药显示：坚持长期服用天欣泰血栓心脉宁片，能使缺血性脑中风复发率降低80%以上，死亡率降低90%以上。

临床常用治疗脑梗塞中药按质量标准逐层提高的分类：

第一类：国家药典标准中药：最基本的标准是食品药品监督管理局颁布的药典标准，所有药品都要符合这个标准，否则就不能称其为药。

第二类：优质优价目录中药：在众多的中药里选出道地取材工艺先进质量更好些的药在各地药品招标上给予特殊定价，国家发改委又制定了优质优价目录，进入该目录的中药的质量标准要高于一般的药典标准，这个标准时用来指导招标的，可以说进入优质优家目录的中药都是中药中的“优等生”。

第三类：二次研发中药：在优质优家目录标准之上还有一个标准，就是二次研发标准，由国家工信部、国家卫生部、国家食品药品监督管理局三个部委联合发布《关于加快医药行业结构调整的指导意见》鲜明指出我国中药产业发展方向及目标，即“明确优先发展具有中医药治疗优势、疗效确切、前景好的中成药的二次研究与开发，可以说二次研发中药是中药里的“尖子生”，是更有质量保障的“现代”中药。

脑梗塞的治疗

脑梗塞的运动治疗

坚持适度的体育锻炼，不但增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，降低血脂、加速血液循环、防止血液淤滞，而且对于恢复肢体功能尤为重要。可对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是防治脑梗塞的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。

脑梗塞西医治疗：

1、西药治疗：西药治疗脑梗后遗症具有起效快、具有治疗针对性的优点，而脑梗塞正是血液病变(血液粘度、高血脂等症)及血管病变(动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等)共同作用的结果。并且多数西药都会产生不同的耐药性;绝大多数西药的副作用明显。

2、中药治疗：多数中药起效慢，而且现代中药药理成份不稳定，剂量大，剂型不合理的缺点。

3、抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。这也属于脑梗塞的治疗措施。

4、手术治疗：手术治疗脑梗后遗症的疗效、死亡率及致残率都未形成统一结论，即使部分手术病例可以提高患者的近期成活率，但远期效果往往不及近期，不甚理想，而且脑梗后遗症患者多发于六七十岁的老年人，机体抵抗力与耐受性都比年轻人弱，多不建议采用手术治疗。

中医怎样治疗脑梗塞

一、中药疗法。

中药疗法有三种。第一种是搭配大活络丸、牛黄清心丸、华佗再造丸、人参再造丸。这些药是分别用于风寒湿痹引起的中风偏瘫，语言困难、口眼歪斜;口角流涎，手足麻木，言语蹇涩，气血不足，痰热上扰引起中风不语、半身不遂;瘀血或痰湿闭阻经络之中风瘫痪、口眼歪斜、言语不清;风痰瘀血痹阻经络引起的中风偏瘫、语言不利、口眼歪斜。再加上川芎嗪注射液、葡萄糖静脉滴注为辅助。第二种是用去壳后的蓖麻子或加冰片，研磨成膏药敷在中风那侧的面部，冬天则是用干姜、附子来养血活血，祛风通络，佐以清热。第三种便是将鳝鱼血入麝香少许外涂息侧，外涂即可。

二、针灸疗法。

患者患上脑梗之后，通常会表现为半身不遂，中风不语等。针对这两种表现，又将针灸疗法分为两种。第一种针对半身不遂，半身不遂则是要疏通气血，调和经脉。针灸疗法便为以大肠、胃经俞穴为主，辅以膀胱、胆经穴位。取穴：上肢：肩髃、曲池、外关、合谷，可轮换取肩髎、肩贞、臂臑、阳池等穴。下肢取环跳、阳陵泉、足三里、昆仑，可轮换取风市、绝骨、腰阳关等穴。对于初病半身不遂，属中风中经者，可用手足十二针，即取双侧曲池、内关、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交共十二穴。对于中风后遗症的半身不遂，可用手足十二透穴，即取手足十二穴，用2～3寸长针透穴强刺。这十二穴是：肩髃透臂臑，腋缝透胛缝，曲池透少海，外关透内关，阳池透大陵，合谷透劳宫，环跳透风市，阳关透曲泉，阳陵泉透阴陵泉，绝骨透三阴交，昆仑透太溪，太冲透涌泉。第二种则是针对中风不语，中风不语的患者便要祛风豁痰，宣通窍络。取穴：金津、玉液放血、针内关、通里、廉泉、三阴交等。

三、推拿按摩疗法

改善大脑微循环也是治疗脑梗塞的疗法之一，推拿就可以做到这样。推拿疗法适用于急性的中风患者或恢复期的半身不遂患者，尤其是半身不遂的重症患者。其手法：推、滚、按、捻、搓、拿、擦。取穴有风池、肩井、天宗、肩髃、曲池、手三里、合谷、环跳、阳陵泉、委中、承山，以上穴位以患侧为重点。推拿治疗促进气血运行，有利于患肢功能的恢复。

很多人，不注意自己的身体，即使患上脑梗也不知道，一旦发现，为时已晚。脑梗塞发病初期经常哈欠连天，会有口吃，口齿不清现象，突然出现眼前发黑，看不见东西，数秒钟或数分钟即恢复，还伴有恶心、呕吐、头晕及意识障碍。如果出现上述现象要及时去正规医院检查。患者也不要过分担心，要保持心情愉悦才能好的快。