癫痫病的常规检查

养生健康

癫痫病的常规检查

1、脑电图

除了病史、神经系统检查外，脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法，常能帮助定位、定性。

另外，癫痫是发作性疾病，症状突然出现，很快消失，而且有许多不同发作形式，常规脑电图记录对癫痫样波的阳性率只有20-40%，此时，录像脑电图能填补上述缺陷，癫痫诊断的准确率达90%以上。对症状不典型，常规脑电图做不出者，可做录像脑电图检查。

2、影像学检查ct

影像检查本身并不能诊断癫痫，但可帮助明确病因。

3、血液化学检查

如血糖、血钙、血镁、药物成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要原因，可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据。

4、尿液检查

主要是除外一些遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症等。

癫痫病的诊断依据是什么

1病史及临床表现

癲痫患者就诊时往往是在发作后，而体检时大多无异常的表现，因此病史采集是十分重要的。除单纯部分性发作外，患者本人很难表述发作过程，还需向家属或目睹者了解整个发作过程，包括发作的环境、时间、发作姿态、面色、声音、有无肢体抽搐以及发作是否突然发生、突然终止，持续时间短暂。还应了解患者既往史，发作年齡、诱因、频率，有无产伤、头颅外伤、脑膜炎、寄生虫感染史以及家族史。

2脑电图

脑电图是诊断癫痫重要的辅助诊断依据。结合多种激发方法，特殊电极、长程或录像脑电图video-eeg,阳性率在80%以上。即便在发作间歇期，50%以上的癲痫患者仍有异常的脑电图，表现为棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢复合波，或爆发节律等，并对局限性癫痫的定位有重要意义。

但1%~3%正常成人可有痫性放电，癞痫发作间歇期相当数量的患者脑电图正常，因此不能仅依据脑电图诊断或排除癫痫。

3抗癍痫药物的效应

正确的药物治疔可使以上的患者获得满意改果。临床表现不典型，脑电图检查阴性的疑诊病例，抗癞痫药物的效应称为诊断的依据。

风心病常规检查

1、X线检查轻度二尖瓣关闭不全者，可无明显异常发现。严重者左心房和左心室明显增大，明显增大的左心房可推移和压迫食道。肺动脉高压或右心衰竭时，右心室增大。可见肺静脉郁血，肺间质水肿和Kerley B线。常有二尖瓣叶和瓣环的钙化。左心室造影可对二尖瓣返流进行定量。

2、心电图检查轻度二尖瓣关闭不全者心电图可正常。严重者可有左心室肥大和劳损;肺动脉高压时可出现左，右心室肥大的表现。慢性二尖瓣关闭不全伴左心房增大者多有心房颤动。窦性心律者P波增宽且呈双峰形，提示左心房增大。

3、超声心动图检查是检测和定量二尖瓣返流的最准确的无创性诊断方法，二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强，变厚，瓣口在收缩期关闭对合不佳;腱索断裂时，二尖瓣可呈连枷样改变，在左心室长轴面上可见瓣叶在收缩期呈鹅颈样钩向左心房，舒张期呈挥鞭样漂向左心室。M型超声可见舒张期二尖瓣前叶EF斜率增大，瓣叶活动幅度增大;左心房扩大，收缩期过度扩张;左心房扩大及室间隔活动过度。多普勒超声显示左心房收缩期返流。左心声学造影见造影剂在收缩期由左心室返回左心房。

癫痫患者应该做什么检查

患上了癫痫病做一些检查是必不可少的，但有很多人不知道具体要做哪些检查，癫痫患者只有经过正规的检查，才能确定患者的病情，并进行针对性的治疗，所以说，癫痫患者是需要做一些检查的。下面我来跟大家分享一下患上了癫痫病需要做哪些检查?

1检查癫痫患者一般状况，包括精神状态、智力情况、皮肤有无红肿、丘疹、毛发有无增生或脱落、齿龈有无增生、肝脏有无压痛及肿大等。

2对于一些发病的原因暂时尚不明确的癫痫患者来说，治疗期间还应经常进行一般神经系统检查，以期进一步找到脑部病变的线索。必要时还可复查脑电图、腰穿查脑脊液、CT、磁共振成像、经颅多普勒、颈椎X线正侧位片及有关的化验检查，如囊虫补体试验等。

3询问癫痫患者服药后一般情况，有无头痛、头昏、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等。

4在癫痫治疗的开始阶段、中间及减药开始和减药过程中，应经常复查脑电图，观察脑电图痫性放电控制情况，以便指导调整抗癫痫药物剂量及减药速度。

注意事项：患上了癫痫一定要去正规医院做检查，以免误诊，造成不必要的麻烦。

儿童羊角风常规检查

小儿癫痫俗称“羊角风”，是小儿时期常见的神经系统慢性疾病，大家都小儿癫痫疾病都不陌生，发作时口吐白沫，手脚抽搐，小儿患了癫痫要到正规医院检查治疗，那么让小编带大家了解了解儿童羊角风常规检查方法都有哪些吧

第一，要检查小儿头部大小和形状，因为头部的大小能看出孩子的脑部发育是否健康。

第二，要检查小儿的面部特征，由于先天遗传的关系，小儿如果患癫痫的话眼球会比平常的大，耳朵比正常的小儿要低等等。

第三，要检查小儿的生殖器外部以及小儿的四肢，应为患癫痫的小儿有可能会出现睾丸比正常的大或者小，还可能会出现六指的现象。

第四，要检查小儿的皮肤，很多的皮肤病都会便随着癫痫症，皮肤颜色的变化我们自己就能观察出来。

第五，要检查小儿身体有没有异味，有些孩子体内的氨基酸代谢会异常，如果氨基酸在体内过多的话就会出现异味。

第五，要检查小儿运动方面的问题，如果小儿有癫痫病可能会出现运动不协调的现象。

以上就是小编为大家介绍的儿童癫痫要做哪些检查项目才能确定，癫痫对小儿的伤害会很大，特别是一些有家族癫痫史的家长，在有了孩子后一定要多注意孩子的变化。

儿童的诊断及鉴别诊断

癫痫诊断

1. 确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史，是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段，并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是，一般常规脑电图的异常率很低,约为10～30 %。而规范化脑电图，由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率，可使阳性率提高至80%左右，并使癫痫诊断的准确率明显提高。

2.癫痫发作的类型

主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查，必要时行录像脑电图检测等进行判断。

3.癫痫的病因

在癫痫诊断确定之后，应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查，如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等，以进一步查明病因。

鉴别诊断

临床上存在多种多样的发作性事件，既包括癫痫发作，也包括非癫痫发作。非癫痫发作在各年龄段都可以出现(见表2)，非癫痫发作包括多种原因，其中一些是疾病状态，如晕厥、短暂性脑缺血发作(TIA)、发作性运动诱发性运动障碍、睡眠障碍、多发性抽动症、偏头痛等，另外一些是生理现象，如屏气发作、睡眠肌阵挛、夜惊等。

鉴别诊断过程中应详细询问发作史，努力寻找引起发作的原因。此外，脑电图特别是视频脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。对于诊断困难的病例，可以介绍给专科医师。

癫痫疾病的检查方法有哪些

1.实验室血、尿、便常规检查及血糖、电解质(钙磷)测定。2.脑脊液检查如病毒性脑炎时，白细胞计数增多、蛋白增高，细菌性感染时，还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多。中枢神经系统梅毒时，梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。3.血清或脑脊液氨基酸分析可以发现可能的氨基酸代谢异常。4.神经电生理检查传统的脑电图记录。如硬膜下电极包括线电极和栅电极放置在可能是癫痫区域的脑部。5.神经影像学检查CT和MRI大大提高了癫痫病灶结构异常的诊断。目前已在临床应用脑功能检查包括阳离子衍射断层摄影(PET)、单光子衍射断层摄影(SPECT)和MRI光谱分析仪(MRS)。PET可以测量脑的糖和氧的代谢脑血流和神经递质功能变化。SPECT亦可以测量脑血流、代谢和神经递质功能变化，但是在定量方面没有PET准确。MRS可以测量某些化学物质，如乙酰天冬氨酸含胆碱物质、肌酸和乳酸在癫痫区域的变化。6.神经生化的检查目前已经应用的离子特异电极和微透析探针，可以放置在脑内癫痫区域，测量癫痫发作间、发作时和发作后的某些生化改变。7.神经病理检查是手术切除癫痫病灶的病理检查，可以确定癫痫病因是由脑瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎症、发育异常或其他异常引起。8.神经心理检查此项检查可以评估认知功能的障碍，可以判断癫痫病灶或区域在大脑的哪一侧。

临床诊断癫痫病的方法都有哪些

一、动态脑电图检查：

癫痫病主要是患者受大脑过分放电从而引起的一种神经发作的疾病，它的发病无论儿童还是成年人，甚至是老人都不破例，其发作也是忽然性的，这往往会给患者带来不可预测的伤害，癫痫是一种慢性疾病，以是在治疗的同时，对癫痫病知识的相识是必不行少的。

二、神经系统检查：

对于一些发病的原因暂时尚不明确的癫痫病患者来说，治疗期间还应经常进行一般神经系统检查，以期进一步找到脑部病变的线索。必要时还可复查脑电图、腰穿查脑脊液、经颅多普勒、颈椎X线正侧位片及有关的化验检查，如囊虫补体试验等。经过这些检查可进一步明确发病的原因。

三、常规检查：

包括精神状态、智力情况、皮肤有无红肿、丘疹、毛发有无增生或脱落、齿龈有无增生、肝脏有无压痛及肿大等。询问癫痫病患者服药后一般情况，有无头痛、头昏、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等。癫痫病的实验室检查。血生化检查，根据年龄、病情，癫痫病的诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。脑脊液检查，主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。

四、体格检查：

癫痫病人的体格检查和其它疾病一样，检查项目包括一般状况、皮肤等，但重点应放在神经系统方面。要注意癫痫病人的精神状态和智能，还要注意癫痫病人的言语是否正常，影像学检查成为癫痫病的诊断的重要手段。需要注意的就是避免一些诱发因素，很多患者能够引发癫痫发作，比如自身的心情、平时的饮食、干些过重的体力活动以及过度的劳累都是有很大关系的，因此一定要避免，以防癫痫的发作。

癫痫病的偏方

癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者，其中500～600万是活动性癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经2～5年的治疗可以痊愈，患者可以和正常人一样地工作和生活。

癫痫诊断

2.癫痫发作的类型

主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查，必要时行录像脑电图检测等进行判断。

3.癫痫的病因

鉴别诊断

急救措施

有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人，有条件及时间可将患者扶至床上，来不及者可顺势使其躺倒，防止意识突然丧失而跌伤，迅速移开周围硬物、锐器，减少发作时对身体的伤害。迅速松开患者衣领，使其头转向一侧，以利于分泌物及呕吐物从口腔排出，防止流入气管引起呛咳窒息。不要向患者口中塞任何东西，不要灌药，防止窒息。不要去掐患者的人中，这样对患者毫无益处。不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢，过分用力可造成骨折和肌肉拉伤，增加患者的痛苦。癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作时应迅速把患者送往医院。

诊断癫痫时应做哪些血液学检查

癫痫这个疾病，发病率非常的迅速，而且在我们身边，随时都有这种疾病的可能性，所以一旦患上这种疾病，我们应该多配合医生的检查，及时地加以治疗，这类疾病的检查知识非常的多，我们平时多积累，下面介绍文章就是，诊断癫痫时应做哪些血液学检查。

癫痫病的诊断过程中为明确病因和由于治疗的需要，常需要做的血液学检查包括：

①血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能检查，以便选择抗癫痫药物和服药后对比复查;

②便常规检查，可以确诊某些脑寄生虫病;

③血液生化检查，包括血糖、电解质、微量元素，可以除外低血糖及离子紊乱导致的抽搐;

④血浆氨及血乳酸检查，可以初步筛查某些遗传代谢病;

⑤血清免疫学检查，如脑膜炎球菌抗体、结核杆菌抗体、梅毒螺旋体抗体检查等，可明确癫痫病因，并提示中枢系统感染性疾病导致的癫痫发作;

⑥脑脊液检查，必要时行脑脊液检查可以明确是否存在颅内感染和某些遗传代谢病;⑦已服用抗癫痫药物的患儿，应检测血中抗癫痫药的浓度，供以后用药参考

脑电图波形与癫痫病的发作有着密切的关系，脑电图上出现棘波、尖波、棘-慢复合波等痫性发作波形，对癫痫的诊断具有重要的价值。然而其更重要的意义是区分发作的类型：如局限性发作为局限部位的痫性波形;脑电图显示高度失律，临床多为婴儿痉挛;脑电图显示3Hz棘-慢波或多棘-慢复合波，两侧对称同步，临床多为失神发作;脑电图显示1. 5～2. 5Hz 棘-慢复合波，两侧对称同步，临床多为失神发作;脑电图显示1.5 ～2.5Hz棘-慢复合波发放，临床多为小运动性发作;发作间期脑电图棘波，多见于大发作和精神运动性发作等。从癫痫发作类型与脑电图所见的关系可以看出：根据癫痫放电的形态和起始特点一般都能正确分型。

通过专家讲解了一系列有关，诊断癫痫时应做哪些血液学检查的相关知识以后，一旦发生这种疾病，我们应该采取科学规范的治疗，另外在治疗期间，病人不要喝一些碳酸饮料，尤其是小孩子，千万不要吃口香糖，都很容易导致这种疾病的复发。