黏液性水肿的治疗方法有哪些

黏液性水肿的治疗方法有哪些

胫前黏液性水肿(pretibial myxedema)以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。黏蛋白存在于基质内，由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖组成，这些由成纤维细胞产生的酸性黏多糖具有很强的吸湿性能够结合其自身体积1000倍的水分，对保持真皮的水分至关重要，并维持真皮的体积和质地。正常情况下，属硫酸黏多糖的硫酸软骨素和肝素是基本的真皮黏蛋白。在某些疾病时，成纤维细胞产生大量异常的酸性黏多糖通常为透明质酸，这些酸性黏多糖(黏蛋白)在真皮内大量积聚形成各种黏液状态的疾病。可通过胶铁、阿新蓝的甲苯胺蓝等特殊染色予以证实。 用透明质酸酶进行组织培养后染色消失可以确定黏蛋白的存在 因为黏蛋白中所含水分在操作过程中丢失而在常规的HE染色下看不见，所以当胶原束出现大的间隙时考虑可能有黏蛋白增多。

其治疗方法如下：

1.损害内注射曲安奈德(去炎松)疗法 将去炎松混悬液用生理盐水稀释为5mg/ml的溶液损害内注射，每部位注入1ml，一次总量不超过40mg，每3～4周1次;亦有主张去炎松混悬液与等量透明质酸酶(1500U/ml生理盐水)损害内注射可使损害完全消退，但停药数月，常复发，复发病例再用此疗法仍有效。

2.抗肿瘤药物疗法

(1)苯丁酸氮芥(CB1248)，每天0.1～0.3mg/kg，分2～4次服，总量400～500mg;

(2)环磷酰胺开始服200mg/d，渐减至50mg/d，总量约8g。

3.中药法宜健脾除湿活血化瘀方用健脾除湿合活血化瘀汤加减。

以上就是粘液性水肿的治疗方法，当然主要是通过药物治疗的方式来解决，为了预防水肿这种现象，多做运动，多吃些水果和蔬菜，可以补充我们身体里所需要的一切物质，可以提高自身的免疫力，杜绝各种，顶着，避免出现水肿的状况。

甲状腺炎会给身体带来哪些伤害

1、由于甲减患者通常会伴有高脂血症，有冠壮动脉粥样硬化发生。据调查黏液性水肿患者的冠壮动脉粥样硬化更为多见，严重患者可能还伴有高血压者，而血压正常的黏液性水肿患者冠壮动脉狭窄择无明显增多。

2、甲减的主要危害还包括精神神经系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。

3、甲减发展到一定程度，皮肤可呈现粘液性水肿，如面颊及眼睑虚肿，面色苍白，呈贫血或陈旧性象牙色容貌，眼睑下垂导致眼裂狭窄如缝，舌头大而发音不清，说话缓慢，音调低弱，头发干燥、稀疏，部分病人的眉毛与睫毛脱落都是甲减的危害。

4、肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。

甲减对人的危害

儿童甲减：早期儿童甲减患者表现生长发育迟缓、智力低下，严重影响大脑和身体生长发育，成为痴呆侏儒，称“呆小病”或者“克汀病”，一般患儿活动少、出牙、学走路、学说话起始时间均比同龄儿童要晚。

成人甲减：甲减会导致患者出现心动过缓、下肢浮肿、怕冷、畏寒、皮肤干燥少汗、泛黄、体表温度低、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、乏力、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、贫血、体重增加、脸面浮肿、目光呆滞、表情淡漠、少言寡语、脖子肿大等症状。另外，由于甲状腺激素对维持呼吸中枢的动力有着重要的作用，甲状腺激素低下时导致呼吸中枢动力降低，各种因素作用下会引起睡眠呼吸暂停，甚至呼吸衰竭，对生命安全造成极大的威胁。甲状腺激素缺乏还会引起内分泌系统紊乱，女性病人表现月经量多、经期延长、生育能力下降等。

成人甲减严重者表现为黏液性水肿：黏液性水肿在一些诱因刺激下会发生昏迷，黏液性水肿性昏迷死亡率高达60%，肺部感染、充血性心衰、全身麻醉、外科手术、服用某些药物(镇静药、止痛药、抗抑郁药)、受寒冷等都可导致黏液性水肿性昏迷。

老年甲减性心脏病的症状有哪些

1、老年甲减性心脏病的症状有肌肉和关节系统 主要表现为肌软弱无力，也可有暂性肌强直、痉挛、疼痛等，偶见重症肌无力。肌强直和肌痛常见，肌肉收缩后弛缓延迟，握拳后松开缓慢。骨代谢减低，骨形成和吸收均降低，骨密度增加，黏液性水肿病人可伴有关节病变，偶有关节腔积液。

2、老年甲减性心脏病的症状有面容和皮肤 典型黏液性水肿往往呈现表情淡漠，面色苍白，眼睑水肿，唇厚舌大，皮肤干燥增厚发凉，粗糙脱屑呈非压陷性水肿，由于贫血和胡萝卜素血症，皮肤可呈淡黄色，因血中胆固醇增高，偶可出现黄色瘤，毛发稀少干枯，脆而无光泽，生长缓慢，甚至停止生长，眉毛稀疏，外1/3脱落，少数患者指甲厚而脆，多裂纹。

3、老年甲减性心脏病的一般症状活动能力下降，迟钝、抑郁、少言懒语、胃寒少汗，体温低于正常，声音嘶哑、耳聋和味觉减退，食欲减退而体重不减或增加

4、老年甲减性心脏病的症状有心血管系统的继发性心肌病：甲减性心脏病患者可有心脏扩大。由于心脏黏液性水肿，间质水肿，心肌纤维化，导致心肌松弛，收缩无力，形成所谓心肌假性肥大。临床上可有心律失常，房室传导阻滞或心力衰竭，老年患者如同时有高血压和动脉硬化，则较难与冠心病鉴别，本病在用甲状腺素治疗后，心脏可明显缩小。

5、老年甲减性心脏病的症状有心血管系统的心力衰竭：甲减性心脏病人很少发生充血性心力衰竭，这是由于虽然心肌收缩力减弱，心输出量减少，但仍能满足已经降低的机体代谢需要。有时心衰的表现和黏液性水肿表现十分相似，如呼吸困难、水肿，浆膜腔积液，心脏扩大等，如出现明显的心力衰竭，需考虑合并有其他器质性心脏病的存在。

6、老年甲减性心脏病的症状有心血管系统的心包积液：80%的甲减性心脏病有心包积液，积液量大，但因其发生缓慢，一般不引起心包填塞症状。心包积液比重高，内含高浓度蛋白质和胆固醇，而细胞数少，有时也伴有胸腔积液和腹水，为非炎症性积液，其产生可能由于毛细血管通透性增加以及因局部黏液性黏多糖和黏蛋白的堆积所致。实验证实，心包对甲状腺素特别敏感，一旦甲状腺素缺乏，黏多糖即渗出血管外，很快出现积液，甲状腺癌病人行甲状腺切除术后。

7、老年甲减性心脏病的症状有心血管系统的心绞痛和心肌梗死：病人尽管有明显的冠状动脉粥样硬化，但由于组织耗氧量和心输出量的减少相平行，故即使心肌供氧减少也很少发生心绞痛和心肌梗死，但在老年人，尤其是合并高血压者，其发生率增加，应予注意，如在用甲状腺素替代疗法中出现心绞痛者，应高度怀疑饕物所致，必须减少剂量。

8、老年甲减性心脏病的症状有心血管系统的一般心血管表现心悸，胸闷、易疲劳、劳力性呼吸困难，严重者可出现端坐呼吸。心界扩大，心音低钝。心影扩大可由间质水肿，心包积液或心脏扩张所致，也可以是以上3种原因的共同结果。有时初诊时心脏扩大不明显，但用甲状腺素替代治疗后，心脏明显缩小，反证以前有心脏扩大。

甲减什么意思

一说甲减相信大家不会感到陌生了吧，这种疾病是因为甲状腺的分泌过少或者是不足而引起的甲状腺功能减退疾病，通常会出现便秘以及不排卵的症状，这样笼统的说法估计还有很多人都没有搞明白，接下来我们就详细的解说一下甲减的常见症状有哪些?

甲减的常见临床症状：

1 皮肤：甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿，表现为面部，胫前，手，足的非凹陷性水肿，有些病人的水肿呈凹陷性，皮肤增厚，粗糙，干燥，由于真皮及表皮增厚，血流减少及有些病人存在贫血，皮肤苍白，发凉，皮脂腺和汗腺分泌减少，加重皮肤干燥，头发干，粗，易脆，生长缓慢或停止，头发，眉毛及四肢毛发脱落，指趾甲生长缓慢，增厚，易脆。

2心血管系统：甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱，心率减慢，心输出量下降，休息时外周阻力增加，血容量减少，这些血流动力学变化使脉压差变小，循环时间延长，组织血供减少，皮肤血供减少使得皮肤发凉，苍白及畏冷。

3 呼吸系统：声带增厚引起声嘶较常见，部分病人X线检查发现胸腔积液，但很少达到引起呼吸困难的程度，严重甲减患者，由于呼吸肌发生黏液性水肿，以及低氧血症和高碳酸血症刺激换气的作用受抑制，导致肺泡换气作用减弱和二氧化碳潴留，加重黏液性水肿的发生，是极危重的一种表现，阻塞性睡眠呼吸暂停较常见，随甲状腺功能异常的纠正，睡眠呼吸暂停现象消失。

介绍了上面这么多种症状以后，大家对该病的症状应该明白怎么回事了吧，这些症状一旦发生都是能够影响身体健康的，所以在生活中如果有以上所介绍的症状出现就要及时的去正规医院检查治疗，争取早日痊愈过幸福的生活。

甲减的危害有哪些

甲减这种慢性疾病，十分的隐匿，不容易被人所发现，而且它的危害性是非常大的，大家一定要重视。可能一些朋友不知道甲减的危害性，下面就请专家为大家介绍一下甲减危害有什么。

1、儿童甲减：患者表现生长发育迟缓、智力低下，2岁后发病者智商影响程度较少，患儿活动少，出牙、学走、学说话起始时间均比同龄儿童要晚。

2、成人甲减：甲状腺激素对维持呼吸中枢的动力有着重要的作用，甲状腺激素低下时导致呼吸中枢动力减低，各种因素作用下会引起睡眠呼吸暂停，甚至呼吸衰竭，是导致甲减病人死亡的主要原因。甲状腺激素缺乏还会引起内分泌系统紊乱，女性病人表现月经量多，经期延长，不易受孕，泌乳和多毛。

3、黏液性水肿：长期未治疗的严重甲减又称为黏液性水肿，黏液性水肿在一些诱因刺激下会发生昏迷，危及生命，包括肺部感染、充血性心衰、全身麻醉、外科手术、服用某些药物(镇静药、止痛药、抗抑郁药)或停服甲状腺激素制剂和受寒冷等，黏液性水肿性昏迷死亡率可高达 60%。

通过以上所介绍的内容，大家对于甲减危害有什么应该有所了解了吧。希望患者们都能够及时的对该疾病展开治疗。

水肿的诊断

1.询问病史

(1)一般信息：包括职业、年龄、性别。特发性水肿仅发生于女性;而中老年人水肿多见心源性和肝源性：少年、儿童水肿多见肾源性，如急性肾小球肾炎、肾病综合征引起的水肿。

(2)既往史：主要包括既往病史、用药史、月经史等。患者有心脏病、肝病、肾病、甲状腺功能低下、营养不良等病史就应首先考虑其本身引起的水肿;与月经周期相关的周期性水肿多见于特发性水肿;服药史的询问主要是考虑某些药物本身可以引起水肿，如钙离子拮抗剂可以引起脚踝部的水肿。

(3)症状情况：

1)发生时间：主要是了解患者发生水肿的时间以及治疗情况，有助于本次水肿的处理。一般来讲.肾源性水肿以及黏液性水肿多出现于清晨。

2)与体位变化及活动的关系：静脉瓣功能不全引起的局限性水肿往往在活动后水肿减轻，心源性水肿最明显在身体下垂部。

3)起病部位：肾源性水肿多起始于眼睑及颜面部，而心源性水肿多起始于身体下垂部，黏液性水肿在甲状腺功能亢进患者多出现于小腿胫前下段，而局限性的水肿就出现于相应的局部。

4)伴随症状：

①伴胸闷、气促、发绀、心悸常提示为心脏病、上腔静脉阻塞导致的水肿;

②伴有腹胀、腹痛、肝大，多见于心源性、肝源性水肿，同时有颈静脉怒张考虑心源性水肿;

③伴水肿部位的疼痛、局部皮湿升高，多见于炎症性的水肿;

④伴消瘦、体重明显减轻常见于营养不良;

⑤伴血尿或重度蛋白尿常为。肾源性水肿，若为轻度蛋白尿也可见于心源性水肿。

2.体格检查

(1)生命体征：主要用来评估水肿患者的生命状态。一般来讲。以水肿为第一主诉来就诊的患者生命体征是稳定的。但也不排除一些患者避重就轻、未将其他更为明显或严重的症状告诉医生.所以有必要进行生命体征的检查。如果生命体征不稳定则马上进入危重急诊处理流程，先予紧急处理并予监护。

(2)一般检查：面容、面色、营养状况。

1)面容、面色检查：肝源性水肿可出现肝病面容(面色晦暗。额部、鼻背、双颊有色素沉着);肾源性水肿可出现肾病面容(面色苍白，眼睑、颜面水肿，舌色淡，舌缘有齿痕);黏液性水肿患者可出现黏液性水肿面容(面色苍黄，颜而浮肿，目光呆滞，反应迟钝。眉毛、头发稀疏，舌色淡、肥大)：长期激素治疗引起的水肿可见满月脸(面圆如满月，皮肤发红)，

2)营养状况：营养不良性水肿的患者营养状况很差。

(3)专科检查：心、肺、腹水肿区局部检查。

1)水肿区的检查：

①凹陷，指按有无凹陷可以确定是凹陷性水肿还是非凹陷件水肿;

②对称性，观察是否为双侧对称性水肿，对称性水肿多为全身性的，而单侧件水肿往往为局限性的;

③压痛，有压痛多为炎症性水肿，而无压痛的则为非炎症性水肿;

④色泽，色泽发红为炎症性水肿;

⑤皮温，皮温明显升高提示为炎症性水肿。

2)颈静脉：颈静脉怒张多见于心源性水肿。

3)心肺检查：有助于发现心肺疾病引起的水肿。

4)腹部检查：有助于发现是否已有肝大或者腹水，有利于判断水肿原因。

3.辅助检查

(1)血常规：通过该检查可以明确患者有无炎症。有无血液方面的问题等。

(2)心电图：考虑为心源性水肿的患者必做，通过该检查可以明确患者有无心肌缺血、心律失常等情况。

(3)胸片：考虑为心源性水肿的患者必做，通过该检查可以明确患者的心脏形态，心力衰竭患者多有心脏变大。

(4)尿常规：考虑是肾源性水肿的患者必做，通过该项检查可以明确患者有无血尿及蛋白尿、有无管型。

(5)肝肾功能：考虑为肝、肾源性水肿的患者必做。通过该检查可以明确患者的盯、肾功能。

(6)甲状腺功能：考虑是甲状腺功能减退或亢进引起水肿的患者必做.通过该检查可明确患者目前的甲状腺功能状态。

(7)彩超：考虑为心源性、肝源性、肾源性水肿以及甲状腺功能减退引起水肿的患者均应行该项检查，但其位置不同。分别为心脏、肝脏、肾脏和甲状腺，可以了解相应脏器的形态。

4.初步诊断

对水肿患者的诊断，常分局限性水肿和全身性水肿两种类型进行考虑。

(1)局限性水肿。

1)药物所致水肿：患者有服药史，如硝苯地平等钙离子拮抗剂容易引起脚踝部水肿，停药后水肿消退。

2)回流受阻：体检可见局部静脉或者淋巴循环的阻塞。如丝虫病引起的象皮肿可见水肿部位皮肤苍白，有丝虫感染病史;而静脉栓塞的水肿区域皮肤多呈紫色，彩超可见相应部位的静脉有栓塞;动脉炎或者动脉栓塞引起的水肿往往有局部疼痛，远端动脉搏动减弱或消失，彩超可辅助检查。

3)炎症性水肿：该类患者水肿局部红、热、痛。伴血象升高。如丹毒、蜂窝织炎等。

(2)全身性水肿。

1)心源性水肿：患者有心脏病史.水肿从下肢开始出现，伴心功能不全表现，如呼吸急促、心悸、乏力、颈静脉怒张、肝大等。结合心电图、胸片、心脏彩超可以明确。

2)肾源性水肿：患者多有原发性肾脏疾病，可有肾病面容，水肿从眼睑开始，可伴高血压，辅助检查有蛋白尿、低蛋白血症，结合肾功能及肾脏彩超检查可以明确。

3)肝源性水肿：患者有肝病面容，有肝病史，伴有低蛋白血症、肝功能异常、腹水，结合肝功能、彩超、血常规检查可基本明确。

4)营养不良性水肿：患者有偏食、贫血、消瘦.可有低蛋白血症.结合血常规、肝功能检查可以明确。

5)内分泌性水肿：甲状腺功能低下可引起黏液性水肿，4%的甲状腺功能亢进患者亦可导致黏液性水肿，黏液性水肿为非凹陷性水肿。甲状腺功能亢进患者有突眼征，结合甲状腺、血常规检杏可以明确。甲状腺功能低下患者，往件有黏液性水肿面容，甲状腺功能检查低下。

甲减有什么样的危害性

一、心肌损害

甲减会造成患者的心肌损害，形成黏液性水肿。患者的心脏在外观上呈现出球型，苍白松软，部分患者还有心包积液。用光镜观察可发现患者的心肌纤维肥大，肌原纤维稀疏，细胞核的大小不等。在电镜下可见肌膜、核膜呈锈齿壮，线粒体肿胀，肌浆网扩张。

二、冠壮动脉病变

由于甲减患者通常会伴有高脂血症，有冠壮动脉粥样硬化发生。据调查黏液性水肿患者的冠壮动脉粥样硬化更为多见，严重患者可能还伴有高血压者，而血压正常的黏液性水肿患者冠壮动脉狭窄择无明显增多。

三、心脏扩大

这是甲减中最为常见的心脏表现，患者全心会呈普遍增大，但通常以左室增大为主。患者会有心肌黏液性水肿、肌纤维断裂等，这可能会引起心肌松弛、心室扩大，也是甲减的危害常识中较为显著的一点。

四、心包积液

此类情况在甲减的晚期病例中较为常见，一些治疗不及时的原发性甲减也会出现类似情况。由于液体蓄积较为缓慢，所以尽管患者的心包内可能会蓄积大量液体，但很少有患者会出现心包填塞症状。

甲减的危害 影响怀孕

如果甲减症状非常严重，身体各个系统组织包括卵巢都处于黏液性水肿的状态，是会对怀孕造成一定影响的。但是一般不会产生这么严重的问题。

甲状腺功能减退的护理工作

1、饮食护理

甲减病人多为虚寒性体质故不宜食生凉冰食物。高热量高蛋白高维生素适量脂肪，适量的节制饮食。注意食物与药物之间的关系，如服中药忌饮茶。

2、情志护理

了解病人常有的思想顾虑，帮助病人消除思想顾虑，树立自信。

3、病情观察

一般亚临床型甲减在临床上无明显症状表现。临床型甲减，特别是发展到成人黏液性水肿时，症状才逐渐表现出来。早期观察有无精神委靡、智力减退、疲乏、嗜睡、大便秘结等。其次，观察有无低基础代谢率综合征、黏液性水肿面容及神经系统、心血管系统、消化系统、血液系统等有无异常。嗜睡状态下则应注意防止昏迷的发生。

4、服药护理

甲减病人属虚寒性体质，寒凉药物应禁用或慎用使用安眠药物时应注意剂量、时间，防止诱发昏迷。使用利尿剂易间歇使用，注意观察尿量，是否有电解质紊乱，防止发生低钾血症等。

5、黏液性水肿昏迷病人护理

密切观察病情变化测呼吸、脉搏、血压，注意保暖，保持呼吸道通畅，准确记录出入量。

打呼噜是什么原因 全身性疾病

有一些全身性疾病也会导致打呼噜，比如，肢端肥大症引起社体增大、甲状腺功能减退导致黏液性水肿、慢性淋巴细胞白血病咽峡炎、女性绝经后内分泌紊乱、肥胖症等。

眼球突出有什么危害

1、引起的眼部改变。甲亢突眼一类是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、刺痛、流泪、复视、眼部肿痛、视力减退等，由于眼球突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起水肿、充血、角膜溃烂等，最终可能失明。

2、局限性粘液性水肿。有的甲亢突眼患者伴有局限性黏液性水肿以胫骨前发病为多，伴有或不伴有甲状腺弥漫性肿大，突眼程度与甲亢的轻重程度不平行;有的突眼不显着，有单侧或双侧眼肌麻痹表现或伴有杵状指(趾)及前关节病。

专家为您讲解甲减的发病分类

按起病年龄分类

临床上，一般以甲减起病时年龄分类较为实用，可分下列三型：

1、克汀病

机能减退始于胎儿期或出生不久的新生儿者，称呆小病(又称克汀病);

2、幼年型甲减

机能减退始于发育前儿童期者，称幼年甲状腺机能减退症，严重时称幼年粘液性水肿;

3、成年型甲减

机能减退始于成人期者，称甲状腺机能减退症，严重者称黏液性水肿。