慢阻肺疾病鉴别诊断
慢阻肺疾病鉴别诊断
一、支气管哮喘
多在儿童或青少年期起病,以发作性喘息为特征,发作时两肺布满哮鸣音,缓解后症状消失,常有家庭或个人过敏史,哮喘的气流受限多为可逆性,其支气管舒张试验阳性。
二、支气管扩张
有反复发作咳嗽,咳痰特点,常反复咯血,合并感染时有多量脓性痰,查体常有肺部固定性湿性啰音,部分胸部X片显示肺纹理粗乱或呈卷发状,高分辨CT可见支气管扩张改变。
三、肺结核
可有午后低热,乏力,盗汗等结核中毒症状,痰检可发现结核分枝杆菌,胸部X线片检查可发现病灶。
四、肺癌
有慢性咳嗽,咳痰,近期痰中可带血,并反复发生,胸部X线片及CT可发现占位病变或阻塞性肺不张或肺炎,痰细胞学检查,纤维支气管镜检查以至肺活检,可有助于明确诊断。
五、其他原因所致呼吸气腔扩大
肺气肿是一病理诊断名词,呼吸气腔均匀规则扩大而不伴有肺泡壁的破坏时,虽不符合肺气肿的严格定义,但临床上也常习惯称为肺气肿,如代偿性肺气肿,老年性肺气肿,Down综合征中的先天性肺气肿等,临床表现可以出现劳力性呼吸困难和肺气肿体征,但肺功能测定没有气流受限的改变,即FEV1/FVC≥70%,与COPD不同。
冬病夏治三伏贴真的有效果吗 慢阻肺三伏贴有用吗
具有一定效果。
慢阻肺主要是指慢性阻塞性肺疾病,如果不进行积极的治疗,可以发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。
生活中常见慢阻肺三伏贴配方是由于一种中成药组成的,其中包括麻黄,小茴香,肉桂等普料有生姜,慢阻肺病患者贴一些三伏贴可以帮助病的恢复,由此可以知道,慢阻肺进行三伏贴是具有一定效果的。
改善环境预防慢阻肺
慢阻肺是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,根据目前数据报告显示,40岁以上人群患病率达8.5%左右,由此看来我们要重视这个疾病,能够意识到慢阻肺疾病的危害,做好相关的预防措施。
1、禁止吸烟。停止或减少吸烟,有助于预防慢阻肺疾病的产生。
2、减免劳累。平时运动要适当,缓慢走动,避免 气短 。搬动衣物餐具时使用带轮子的推车,减少来回的走动,减轻搬动重物的负担。尝试坐着完成各种日常活动,如穿衣、脱衣、剃胡子、化妆和煮饭等。家里的物品归置在你伸手可及的地方,避免弯腰和爬高取物。
3、定期坚持。定期到专科医院进行慢阻肺疾病的检查。
4、接种疫苗。可定期接种流感疫苗,增强机体对上呼吸道感染的免疫力,有助于预防慢阻肺疾病的产生。
5、锻炼身体。加强体育锻炼,提高人体素质,增强对外界环境变化的适应能力,有助于预防慢阻肺疾病的产生。
6、饮食。多食用含有丰富维生素A和维生素C的食物,如胡萝卜、蛋白、动物肝脏及新鲜的蔬菜水果食物,提高呼吸道黏膜的修复和抗病能力。
7、保暖。春天昼夜温差大,因此要注意保暖。保证上呼吸道有良好的血液循环。
8、减缓压力。练习气功、瑜伽等自我放松调节的功法,或聆听轻松的音乐,做些自己喜欢的事情,如看书、冥想等,进行身心的放松,想象一些美好的事物,使自身处于一个自然平衡放松的状态中。
9、环境。脱离和改善有毒有害环境。
得支气管炎会致命吗
支气管炎若不及时进行治疗,转为慢阻肺的话,对患者的生命是有一定的影响的,严重者有致命的危险,因此我们一定要引起足够的重视。慢性支气管炎与慢阻肺和肺气肿关系密切,如果患者肺功能提示持续存在的气流受限,则诊断为慢阻肺。某些患者在患支气管哮喘的同时,也可以并发慢性支气管炎和肺气肿。
多种急性感染性疾病如肺结核、肺脓肿、支原体肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃体炎等、以及鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞和肺癌等在发病时常常有咳嗽,类似于急性支气管炎的咳嗽症状,故应深入检查,临床上需详加鉴别。
流行性感冒的症状与急性支气管炎颇相似,但从流感的广泛性流行,急骤起病,全身明显的中毒症状,高热和全身肌肉痠痛等鉴别并不困难,病毒分离和补体结合试验可确诊。
患者有全身症状时,应注意休息和保暖,治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时,可应用祛痰剂。
哪些人容易得慢阻肺
健康:什么是慢性阻塞性肺疾病?
童朝晖:慢阻肺是最近一些年来一个规范的名词,也是国际通用的,全称叫慢性阻塞性肺疾病或者简称为慢阻肺,英文简称叫COPD。过去我们老百姓或我们自己的医生把它叫做慢支肺气肿。大部分慢阻肺是由慢支肺气肿发展过来的。此外,还有一部分跟职业环境有关系,在某些不良环境里工作时间长了,也可以发展成慢阻肺。
健康:慢阻肺的发生机制?
童朝晖:慢阻肺的整个机制搞清楚比较困难。有内因也有外因,外因包括吸烟,工作环境,环境污染、空气污染或你在相应的职业环境里,这是外界因素。内界因素包括,病人有易感基因,内因通过外因一起作用,最后发展成为慢阻肺。
健康:慢阻肺对人体有哪些危害?
童朝晖:慢阻肺过去我们把它当作气道或肺的疾病,现在看起来慢阻肺应该不能把它单纯看成局部的疾病,很多专家把慢阻肺认为是全身性疾病。它引起咳嗽喘只是呼吸道的症状,到最后它引起的全身的改变。包括有些呼吸道症状咳嗽、喘、憋气、低氧,再发展呼吸衰竭,由肺心病低氧引起的其它器官的改变。
健康:如何判断慢阻肺?
童朝晖:通过咳嗽判断慢阻肺比较难,慢阻肺是咳嗽合并有痰,不光咳嗽之外有胸闷、气短、活动能力下降,走路比原来慢,上楼二、三层上不去。确诊慢阻肺需要做一些常规检查,血常规、胸片、高分辨CT、肺功能等。
健康:慢阻肺病情控制不好会有什么严重后果?
童朝晖:慢阻肺的病人很难受,喘的厉害,上不来气,有的甚至想上个厕所很费劲,解个衣服很困难。这种情况,药物对他的提高和改善有限,所以我们在治疗上也有分级。慢阻肺很重要的还有一点治疗,我们强调稳定期的治疗,稳定期治疗指患者回家,在家应该怎么治。甚至康复也是一种治疗,非药物治疗康复治疗。一期的吸支气管扩张剂缓解症状就可以了。到二期也可以这样做,如果到二期有很多高危因素,除了加支气管扩张剂之外,还要用一些吸入的激素。再进一步重,比方说肺功能到了四期,甚至氧分压低于55、60这时建议患者做氧疗,长期吸氧,每天吸氧不少于15个小时,我们叫做长程氧疗。
健康:如何预防慢阻肺?
童朝晖:刚才我也讲了中国男性抽烟的比例多,所以男性慢阻肺比女性高。抽烟的人一定得戒烟,烟抽的时候长肯定要得慢阻肺。再一个是职业因素,化工厂的工人,每天接触的空气含有化学气体比较高,容易得慢阻肺。这些都是可控因素。
慢阻肺的预防措施
预防慢阻肺的有效措施
一、戒烟。显而易见,戒烟是预防慢阻肺发生和控制其进展的重要手段。据统计,我国约有70%的慢阻肺由吸烟引起,吸烟是慢阻肺最重要的病因,长期吸烟有可能导致支气管的阻塞和肺结构的破坏。有科学研究表明,如果能够及时戒烟, 慢阻肺的发生率可以减少80%~90%。吸二手烟也可能造成慢阻肺。
二、对其原发病的预防。发展成慢阻肺几率最高的原发疾病是慢性支气管炎,慢性支气管炎最常见的并发症就是慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生,加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺疾病。预防慢阻肺首先要对慢性支气管疾病进行有效彻底的治疗。
三、提高机体抵抗力,防止感冒及其他疾病感染。气温下降时,室内空气流通较差,要注意室内通风。在外娱乐休闲(比如逛商场、唱卡拉OK或打牌)时,要避免长时间待在被烟雾充满的房间和空气被污染的空间,同时避免接触感冒或伤风的病人。慢阻肺患者应及时注射流感疫苗。
四、注意膳食营养。营养不良不仅损害肺功能,还会削弱机体免疫机制。平时应摄入足够的蛋白质,多吃蔬菜、水果和奶类食品,合理补充维生素、微量元素及钙,生、冷、辛辣、油腻食物要少吃。
五、适当体育锻炼。步行、太极拳或跑步等各种不同强度的运动,不仅可以增强肌肉的活动能力和增强呼吸功能,还可以增强体质。
六、加强职业防护和减少空气污染。特别是要减少室内烟尘的污染,这就需要加强厨房的通气设施,减少或放弃使用生物燃料。
温馨提示:患上慢阻肺疾病还需及早发现及早治疗,且患者在开始进行耐寒锻炼时,先用冷毛巾擦头面部,逐渐扩展到四肢。对体质较好、耐受力强、呼吸功能Ⅲ级以下者,可全身大面积冷水擦浴,坚持到9、10月份后再恢复到面、颈部冷水摩擦,耐受力强者可坚持到冬季。冬季冷水的温度在15℃—20℃,每次5—10分钟。使身体适应外界气候变化,增强耐寒能力,可有效地改善气道营养,防止慢阻肺的发作。
copd和慢性支气管炎的区别
COPD是慢性阻塞性肺疾病的简称,也简称为慢阻肺。慢阻肺是一种由于吸入烟草、烟雾以及有害气体、或者是颗粒刺激物引起的呼吸道的一个慢性的炎症,这种炎症持续存在,最后导致呼吸道的结构改变,并且出现咳嗽咳痰、呼吸困难等症状。
慢性支气管炎主要是根据症状来诊断的,慢性支气管炎,又称为老慢支,它是指患者每年咳嗽咳痰或者是喘息的症状超过三个月,并且持续两年以上,同时排除其他的疾病。
慢性支气管炎和慢阻肺之间有着密切的联系,如果慢性支气管炎的患者的病情进行加重,出现了气流受限,也就是通过肺功能的检查,发现他有气流受限的话,那么就可以诊断为慢性阻塞性肺疾病 如果一个病人只有慢性支气管炎,肺功能是正常的,那么这种情况下就不能够诊断为慢性阻塞性肺疾病。
哪些人容易得慢阻肺
慢阻肺是最近一些年来一个规范的名词,也是国际通用的,全称叫慢性阻塞性肺疾病或者简称为慢阻肺,英文简称叫COPD。过去我们老百姓或我们自己的医生把它叫做慢支肺气肿。大部分慢阻肺是由慢支肺气肿发展过来的。此外,还有一部分跟职业环境有关系,在某些不良环境里工作时间长了,也可以发展成慢阻肺。
慢阻肺的整个机制搞清楚比较困难。有内因也有外因,外因包括吸烟,工作环境,环境污染、空气污染或你在相应的职业环境里,这是外界因素。内界因素包括,病人有易感基因,内因通过外因一起作用,最后发展成为慢阻肺。
慢阻肺过去我们把它当作气道或肺的疾病,现在看起来慢阻肺应该不能把它单纯看成局部的疾病,很多专家把慢阻肺认为是全身性疾病。它引起咳嗽喘只是呼吸道的症状,到最后它引起的全身的改变。包括有些呼吸道症状咳嗽、喘、憋气、低氧,再发展呼吸衰竭,由肺心病低氧引起的其它器官的改变。
通过咳嗽判断慢阻肺比较难,慢阻肺是咳嗽合并有痰,不光咳嗽之外有胸闷、气短、活动能力下降,走路比原来慢,上楼二、三层上不去。确诊慢阻肺需要做一些常规检查,血常规、胸片、高分辨CT、肺功能等。
冬季如何预防阻塞性肺气肿
一、戒烟
显而易见,戒烟是预防慢阻肺发生和控制其进展的重要手段。据统计,我国约有70%的慢阻肺由吸烟引起,吸烟是慢阻肺最重要的病因,长期吸烟有可能导致支气管的阻塞和肺结构的破坏。有科学研究表明,如果能够及时戒烟,慢阻肺的发生率可以减少80%~90%。吸二手烟也可能造成慢阻肺。
二、提高抵抗力
气温下降时,室内空气流通较差,要注意室内通风。在外娱乐休闲(比如逛商场、唱卡拉OK或打牌)时,要避免长时间待在被烟雾充满的房间和空气被污染的空间,同时避免接触感冒或伤风的病人。慢阻肺患者应及时注射流感疫苗。
三、增加营养
营养不良不仅损害肺功能,还会削弱机体免疫机制。平时应摄入足够的蛋白质,多吃蔬菜、水果和奶类食品,合理补充维生素、微量元素及钙,生、冷、辛辣、油腻食物要少吃。
四、适当体育锻炼
步行、太极拳或跑步等各种不同强度的运动,不仅可以增强肌肉的活动能力和增强呼吸功能,还可以增强体质。
五、加强职业防护和减少空气污染
特别是要减少室内烟尘的污染,这就需要加强厨房的通气设施,减少或放弃使用生物燃料。
六、对其原发病的预防
发展成慢阻肺几率最高的原发疾病是慢性支气管炎,慢性支气管炎最常见的并发症就是慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生,加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺疾病。预防慢阻肺首先要对慢性支气管疾病进行有效彻底的治疗。