顽固性失眠的病因

顽固性失眠的病因

(一)环境因素：噪音或光照干扰睡眠，高温或严寒影响睡眠，卧具不适如过硬或者被褥过厚或过薄都影响睡眠，改换睡眠环境如慢性住院或住旅馆也可以引起失眠，同睡者尢其是鼾声大的同睡者也影响睡眠。

(二)生理因素：高速跨几个时区的旅行(时差反应)，以及由白班改夜班工作，由于体内生物钟尚未适应新的昼夜节律，因此也出现失眠。

(三)心理社会众多因素：应激和各种生活事件均可引起失眠。为自己或亲人的疾病焦虑，害怕手术，亲人亡故，为考试或接受重要工作而担心等都是暂时性失眠的常见原因。

(四)躯体疾病：各种疼痛性疾病、长期使人痛苦的疾病，如心肺疾病、关节炎、晚期癌症、夜尿症、胃肠疾病、肾功能衰竭、甲状腺功能亢进、帕金森病等常常引起失眠。

(五)精神疾病：抑郁症、精神分裂症、老年痴呆、焦虑症、强迫症、边缘性人格障碍等常伴有失眠症状。

(六)药物因素：最常引起失眠的药物有咖啡因、茶碱和各种兴奋剂以及酒精和食欲抑制剂，这类失眠称为反跳性失眠。

(七)睡眠伴随症：如梦魇夜惊症。

(八)原发性睡眠障碍：如特发性失眠，睡眠时相延迟或提前综合征，睡眠呼吸暂停综合征。

(九)假性失眠：假性失眠又称为睡眠状态误认，即将已睡误认为未睡，也有的人将疲乏认为失眠。

失眠吃什么药好

对入睡困难的失眠病人，要用超短效类药物。这类药物半衰期短，只有0.5～3小时，服用后可使病人很快入睡，且第二天起床没有酒醉感，对维持睡眠困难、恶梦频频的失眠病人，可选用短效或中效类药物。这类药物半衰期稍长，为6～8小时，可加深慢波睡眠并缩短其时间。对早醒的失眠病人，应采用中效或长效类药物。这类药物半衰期长，为12～15小时，可延长总的睡眠时间。用安定催眠效果不错，起效快，但半衰期太长，达20小时以上，患者往往第二天醒来昏昏沉沉，故此药并不十分适合用于催眠，更适合用于抗焦虑。

对于难以停药的慢性顽固性失眠患者，可交叉应用不同种类的苯二氮类药物或非苯二氮类药物治疗，以降低药物依赖。抗精神病药物大多数具有镇静作用，因此可应用于老年精神障碍的失眠者，但是剂量不宜过大、时间不宜过长，症状改善后要逐渐减量至停用。对于难治性失眠伴抑郁、焦虑的患者，建议加用适量抗抑郁药，避免联用两种及以上苯二氮类镇静催眠药物治疗，症状改善后应尽早停药。

顽固性失眠原因

1、咖啡因摄入太多

咖啡因会使人难以入睡，尤其是对它敏感的人。咖啡因不单是咖啡中才有，其他如茶、巧克力、汽水、可乐，甚至头痛药、感冒药、提神剂、利尿剂、减肥药等也会有这种物质，即使对咖啡因不太敏感，如果服食过量的话，也会出现失眠、颤抖、神经紧张、烦躁不安、心悸、恶心、眩晕等现象。如果每日服食咖啡因超过600毫克(大约7杯咖啡或可乐，或数片含咖啡因的药片)就会出现上述症状。要确定是否是咖啡因导致失眠，可尝试在一个星期内完全不吃不喝含这种物质的东西。最初两天可能感到有点不适，但一星期过后，你便会感到精神舒畅，这时你就应该考虑以后避免进食含咖啡因的食物了。如果你不能完全割舍含咖啡因的美食，可以逐渐减少吸收量。如喝茶时，把第一杯茶倒去，喝第二杯，因第一杯茶含咖啡因较多。或者考虑饮用无咖啡因的咖啡、茶或者改饮果汁、白开水。

2、太晚进餐

有人以为吃饱后会困倦，容易入睡。其实，把肚子填得满满的，消化系统就要使劲地工作，反倒使人不能人睡。因此，一天三餐的安排应该是早餐丰富些，午餐随意些，晚餐少吃些。如担心半夜醒来饥肠辘辘，无法再睡，晚餐时吃点鱼肉、鸡肉或含植物蛋白等营养丰富的食物。过食浓烈或油腻的食物 如果你睡得不好，切忌在晚餐时吃味道浓烈的食物，如大蒜等，因为这些食物会使你消化不良。此外，对味精敏感也会导致失眠。最后，要避免豆类、萝卜、椰菜花等在消化过程中产生大量气体的食品。

3、节食不当

为了减肥而挨饿，结果半夜醒来，饥肠辘辘，无法入睡。试试临睡前吃点小食品吧，过分节食，会导致身体缺乏足够的维生素、矿物质或其他营养，出现失眠、虚脱、烦躁、情绪低落，甚至其他生理和心理疾病。因此，若你决定节食减肥，先与医生商量，按照医生的要求去做，以免弄巧成拙。

4、食物敏感

你怀疑自己因对某种食物敏感而导致睡不安宁吗?不妨请医生用一两个星期做试验，看看完全戒除这种食物对睡眠是否有帮助。如果效果良好，再隔一段时间试吃一点这种食物，如果睡眠再出现问题，你就可以确定，确实是对某种食物敏感而引起失眠了。

5、不当午夜宵夜

有些人每晚都会半夜醒来，大吃一顿才能再睡。这可能纯粹是饥饿所致，但也可能是身体有毛病的信号，不过，最大的可能是习惯引起的而已。最初可能是饥饿或者不适，开始半夜进食，但习惯下来，便不能戒掉。耍改变这种情形，惟有靠意志力，若真的受不了，就喝点水。慢慢地，不再半夜醒来，自然可以安睡到天明了。

治顽固性失眠秘方

制半夏、陈皮、黄芩、枳实、郁金各10克，茯苓、生甘草、神曲各6克，胆南星12克，瓜蒌30克，合欢皮15克，朱砂1克(冲)。水煎，每日1剂，分3次服，10天为1个疗程。

治失眠

翻白草(中药店有售)3～5克，放入茶杯内，用沸水冲泡，加盖焖3～4分钟左右，于每日早、中、晚各服1次，每次2～3杯即可，一般1周即可见效。或取活鲫鱼1条(约250克)，绿茶100克，将鲫鱼宰杀后去肠洗净，绿茶塞入鱼腹内，把鲫鱼放入器皿中，加少许水，用微波炉蒸约5分钟即可食用，每日1次。可辅助治疗糖尿病。

失眠症有哪些症状

失眠的症状：

分为难以入睡(睡眠开始型失眠)、频繁或持续觉醒(睡眠维持型失眠)及醒转过早(凌晨早醒型失眠);根据症状延续时间分为暂时性失眠(数天以内)、短期失眠(数天至3周)及长期或慢性失眠(以年或月计)等。

如何区分失眠的症状：

根据病程可分为：①急性失眠病程小于4周，简单的治疗或自我调整即可根治;②亚急性失眠病程大于4周，小于6个月，需要药物辅助和心理治疗;③慢性失眠病程大于6个月，为顽固性失眠，治疗较为棘手。

失眠的常见类型

1.精神疾病引起的失眠

(1)抑郁症：抑郁症的夜间慢波睡眠总量减少。原因有二.一是白天慢波睡眠量增多，已报道90%的抑郁症患者比正常人白天多睡1.5小时。白天睡多了.夜间睡眠自然就减少;二是精神运动性阻滞。已报道锻炼能增加慢波睡眠，推测精神运动性阻滞可减少慢波睡眠。慢波睡眠减少可使快波睡眠位相前移和数量增加。三环抗抑郁药通过缓解抑郁能改善白天思睡和精神运动性阻滞，从而缓解抑郁症患者的睡眠障碍。

(2)精神分裂症：精神分裂症患者的快波睡眠减少，慢波睡眠也减少.快、慢波睡眠的减少导致睡眠一觉醒周期缩短，倾向早睡早起.体温位相曲线前移。Mill等让2名精神分裂症患者在不辨昼夜的屋里居住21天。发现其睡眠一觉醒周期异常之短。

(3)老年痴呆：下丘脑交叉上核是人体生物钟所在地，生物钟受外界报时因素(如光线和社会活动)所调节。老年痴呆患者交叉上核细胞缺失，感受外界报时因素的能力也下降(视力减弱和杜会活动减少)，导致生物节律紊乱.出现白天嗜睡，晚上不睡。漫游和日落后意识障碍等。

顽固性失眠怎么办

顽固性失眠在失眠疾病中是一种比较常见的失眠症状，患者往往会表现出睡眠困难，无法入睡的状况。那对于顽固性失眠患者来说，应该怎么办才好呢?下面我们就一起来看一下吧。

1、按摩

每天按摩太阳穴，百会穴数次，用保健木梳梳头5分钟，从而保持心情舒畅，解除烦恼，消除思想顾虑。

2、泡脚

把双脚浸入40℃左右的热水中，用热水泡脚 30分钟，再搓脚心10~20分钟，直至发热，会感到神清气爽，全身轻松。

3、生活要规律

引起顽固性失眠的原因跟平时的生活规律有很大的关系，因为我们要养成良好的生活习惯，不熬夜，补赖床，早睡早起。

除此之外，饮食方面也要合理搭配，晚上尽量避免吃一些过于辛辣、油腻等不易消化的食物，不要饮用过多咖啡、浓茶、酒等。

4、多吃补心安神食物

平日注意摄取具有补心安神、促进睡眠作用的食物，如，核桃、百合、桂圆、莲子、红枣等。

顽固性失眠可以治好吗

其实，不管是中药，还是西药，单凭药物治疗，通常都治不好顽固性失眠症。

患顽固性失眠症，最好是先到医院做一个全面的心理评估，根据心理评估的结果，确定治疗方案。

如果是继发性失眠，在积极治疗原发疾病的同时，应针对失眠症状，进行相应的药物治疗和心理治疗。

如果是原发性顽固性失眠症，应以心理治疗为主，如认知行为治疗。早期可配合小剂量药物治疗，但无论是医生还是患者，都不可以依赖药物来治疗顽固性失眠症，余金龙。

但我们国家目前顽固性失眠症的治疗现状，基本上都是依赖药物来治疗，这绝对是一个误区，不要以为这个误区事小，只是小小失眠而已。患顽固性失眠的痛苦，不是我们这些没有失眠的人能想像得到的。长期患顽固性失眠，还可伴发抑郁焦虑和各种躯体不适，更令患者苦不堪言。有时为了照顾患者，一家人都受其苦。

长期顽固性失眠还可诱发或加重其它躯体疾病，如高血压;也可导致其它躯体疾病的治疗难度增加。

长期不合理的药物治疗，还可导致安眠药物依赖和成瘾，导致普通失眠演变成慢性顽固性失眠，这可能是顽固性失眠症的最主要原因，这种现象希望能引起医生们、患者和大众的重视。

顽固性失眠的治疗

1、药物治疗药物治疗是许多顽固性失眠患者寻求最多的治疗方法，如舒必利等其它镇静剂类药物，但这些化学药物的成瘾性和依赖性并不能完全帮助患者治疗失眠，反而会因为使患者无法脱离药物正常睡眠，而造成患者失眠问题的加重，所以专家建议您谨慎使用这些药物。

2、针刺疗法顽固性失眠症的治疗的针刺方法，早在古代就有记载，是一种古老的针灸治疗方法。中医认为，失眠与气血失衡有关，且这些病理特征反映在经络上，通过针刺经络让脏腑气血达到平衡，从而起到改善睡眠的效果。

3、行为治疗通常的行为治疗强调晚上定时就寝，而据国外的研究显示，对于觉醒周期紊乱的顽固性失眠患者来说，重建正常觉醒周期的关键在于早晨定时起床，因为晚上定时上床，如果在20～30分钟内不能入睡，就会加重失眠患者的焦虑情绪，形成恶性循环。哪怕早晨刚刚入睡，也要通过闹钟强迫自己醒过来，白天也尽量不要补觉，使体力和精力在晚上达到最低点，便于顺利入睡。

4、心理治疗顽固性失眠患者多数都有焦虑、抑郁的倾向，白天很容易受外界因素的打扰影响到情绪和心理，晚上会带着不良情绪上床，即便是睡着了也容易出现多梦等情况。因此，患者在进行心理治疗时特别要注意白天情绪的调整，尽量保持平和自然的心态。