被狗咬了怎么办 第5步：接种人用狂犬病疫苗
被狗咬了怎么办 第5步：接种人用狂犬病疫苗
目前临床上对于人被狗咬之后，采用的人用狂犬病疫苗注射分为两种：一种是4针法；第二种是5针法，这两种针法在疫苗效果上没多大区别，可根据医生建议接种，如采取4针法的，应在被咬后的第0天打2针、第7天打1针、第21天打1针；而采取5针法的则是在第0天打1针、第3天打1针、第7天打1针、第14天打1针、第28天打1针即可完成狂犬病疫苗的注射。
怀孕能打狂犬疫苗吗
孕妇打狂犬疫苗对胎儿有害吗?
答案是，孕妇如果被猫狗咬伤、抓伤后，可以注射狂犬疫苗，对胎儿不会有影响。
为什么孕妇能打狂犬疫苗?
首先，狂犬疫苗属于灭活疫苗，灭活病毒不能通过胎盘屏障，而且经过了生物安全检测，对胎儿发育没有副作用，也无致畸影响。疫苗本身的成分不会影响胎儿脑组织发育。
其次，目前国内外开展的研究均未发现狂犬病疫苗引起流产、早产或致畸现象。因为狂犬疫苗不会对胎儿有致畸影响，所以孕妇无须做人工流产，特别是怀孕三个月后，除神经系统和生殖系统外，胎儿的其他部位已基本发育完善。
孕妇被动物咬伤后应该如何处理?
1、伤口处理：伤口应立即处理，用20%的肥皂水或0.1%新洁尔灭彻底冲洗所有伤口或搔痒处，反复冲洗至少30分钟，再用70%的酒精或2%碘酒涂擦。
2、疫苗接种：必须及时到县卫生防疫站或当地卫生院注射人用狂犬病疫苗。
3、抗狂犬病免疫血清的应用：凡严重咬伤者，如头、面、颈、手或多部位三处以上咬伤，应在当天注射狂犬病血清的同时，联合注射人用狂犬病纯化疫苗。
4、被动物咬伤的伤口不宜包扎或缝合。狂犬病的潜伏期短的几天，长的可达数年、几十年，般为1--3个月。在注射狂犬疫苗期间，应忌酒、浓茶及辛辣刺激性食物，避免剧烈运动。在全程注射完狂犬疫苗后第15天左右到医院去空腹抽取2ml血液检测是否产生抗体，如化验结果是阳性说明已产生抗体，亦说明注射疫苗有效。如果没有产生抗体，应加强注射一到两支疫苗，再验血，直至产生抗体为止。
专家观点：
孕妇如果被猫狗之类的动物咬伤、抓伤后，可以注射狂犬疫苗，这种疫苗是灭活疫苗，对胎儿的发育没有影响，可以放心注射。
治疗狂犬病的药品
抗狂犬病血清
[功效主治]：用于配合狂犬病疫苗对被疯动物严重咬伤如头、脸、颈部或多部位咬伤者进行预防注射。被疯动物咬伤后注射愈早愈好。咬后48小时内注射本品，可减少发病率。对已有狂犬病症状的患者，注射本品无效。
人用狂犬病疫苗(Vero细胞)
[功效主治]：用于预防狂犬病。
人狂犬病免疫球蛋白
[功效主治]：主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤患者的被动免疫。所有怀疑有狂犬病暴露的病人均应联合使用狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。如果病人接种过狂犬病疫苗并且具有足够的抗狂犬病抗体滴度，仅再次接种疫苗而不使用本品。
依生保尔
[功效主治]：主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤患者的被动免疫。所有怀疑有狂犬病暴露的病人均应联合使用狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。如果病人接种过狂犬病疫苗并且具有足够的抗狂犬病抗体滴度，仅再次接种疫苗而不使用本品。
狂犬疫苗只打一针行吗
注射人用狂犬病疫苗，在产生抗体后，其免疫有效期为6个月， 如果6个月后再次被病犬咬伤，仍需全程足量注射该疫苗。 如果您距上次注射疫苗时间超过6个月的话。 应全程足量注射该疫苗。 人被犬类动物抓伤，咬伤，无论是否出血，只要皮肤粘膜有破损， 均应注射人用狂犬病疫苗。如果您是在暴露后（被咬后） 超过48小时，首次注射剂量加倍。小狗是否有狂犬病， 肉眼是看不出来的。 狂犬病可防不可治，人畜共患，一旦发病，其死亡率为100%， 到目前为止，医学界尚未有治愈狂犬病的病例报道。所以， 注射人用狂犬病疫苗进行预防就显得尤为重要。 小狗是否有狂犬病，肉眼是看不出来的。 在注射狂犬疫苗期间，应忌酒，浓茶及辛辣刺激性食物， 避免剧烈运动。 在全程注射完狂犬疫苗后第15天左右到医院去空腹抽取2ml血液 检测是否产生抗体，如化验结果是阳性说明已产生抗体， 亦说明注射疫苗有效。如果没有产生抗体， 应加强注射一到两支疫苗，再验血，直至产生抗体为止。
什么是狂犬病 被咬伤后，应采取什么措施
世卫组织建议，在被疑似患狂犬病动物咬伤或抓伤后，应立即彻底清创，注射多剂狂犬病疫苗。如果严重接触，应注射狂犬病免疫球蛋白。
各种疫苗都有一定副作用。而且狂犬病疫苗接种的次数多，引起副作用的可能性更多一些。它引起的副作用程度根据个人身体状况有不同的反应。
因为狂犬病疫苗是一种蛋白质成分，其他还含有明胶等添加剂，对某些人群可以引起过敏反应。
一般情况下，被狗咬伤后，应第一时间前往医院处理伤口，注射狂犬疫苗；如果伤口很深、面积大的话，还需要加用狂犬病免疫球蛋白。
注射动物源性抗血清或人源免疫球蛋白应与首针疫苗接种同时进行（暴露后越早实施越好）。如果因某些原因未及时使用，7天内注射抗血清仍有效，超过了7天则没有必要注射了。
要尽量避免注射抗血清后一天或几天才接种首剂狂犬病疫苗。
四针法（2-1-1）程序：于第0天分别在左右上臂三角肌各接种1剂，此后于第7天、第21天分别再接种1针。
五针法程序：于第0天、第3天、第7天、第14天、第28天分别接种1剂。
需要注意：如因各种原因未在24小时内接种首针，也要尽快接种疫苗获得足够的免疫力！正在进行计划免疫接种的儿童可按照正常免疫程序接种狂犬病疫苗。
治疗狂犬病的药品
目前由于治疗和预防狂犬病的药品主要有以下几种。
抗狂犬病血清
[功效主治]：用于配合狂犬病疫苗对被疯动物严重咬伤如头、脸、颈部或多部位咬伤者进行预防注射。被疯动物咬伤后注射愈早愈好。咬后48小时内注射本品，可减少发病率。对已有狂犬病症状的患者，注射本品无效。
人用狂犬病疫苗(Vero细胞)
[功效主治]：用于预防狂犬病。
人狂犬病免疫球蛋白
[功效主治]：主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤患者的被动免疫。所有怀疑有狂犬病暴露的病人均应联合使用狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。如果病人接种过狂犬病疫苗并且具有足够的抗狂犬病抗体滴度，仅再次接种疫苗而不使用本品。
依生保尔
[功效主治]：主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤患者的被动免疫。所有怀疑有狂犬病暴露的病人均应联合使用狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。如果病人接种过狂犬病疫苗并且具有足够的抗狂犬病抗体滴度，仅再次接种疫苗而不使用本品。
打狂犬疫苗安全吗
安全。
目前我们国家基本上采用的vero细胞制成的人用狂犬病疫苗，凡是已经上市流通在正规医院接种的狂犬疫苗，其质量标准都是符合规定的，暂未出现有打狂犬疫苗出现安全事故的病例，因此目前打狂犬疫苗是非常安全的。
狂犬疫苗安全吗
安全。
正规医院保存完好的合格狂犬疫苗注射是安全的，此为冻干粉针剂，是我国自2004年开始研制，于2014年，我国首家拥有自主知识产权的冻干人用狂犬病疫苗上市。
虽然目前出了长春长生狂犬疫苗造假时间，但长春长生发布的《关于已经上市冻干人用狂犬病疫苗质量保证声明》中，称公司所有已经上市的人用狂犬病疫苗产品质量符合国家注册标准，没有发生过因产品质量问题引起的不良反应事件，请广大使用者放心。
这样也染上了狂犬病
案例
吃了狂犬病动物的肉感染狂犬病
早在1837年，生物学家达尔文乘船到达秘鲁时，看到当地不少人得了狂犬病，经他仔细查问，得知这些人是吃了死于狂犬病的公牛而患病的，这位生物学家把这件事记到了《贝格尔舰航海日记》里，提醒人们注意。
1994～1995年，安徽省先后报道过5例因食狗肉而发生的狂犬病。浙江省也有一例因进食野生白眉狸而患狂犬病的报道。
接触带病毒的狗感染狂犬病
湖北有一位农村妇女因等钱花，忍痛将自家爱犬卖掉。临别前，她忍不住亲吻了一下狗的嘴巴，一个月后患狂犬病身亡。还有一例因长期与自家的猫同床睡觉，小猫无恙，而人患狂犬病死亡。
处理动物的皮毛感染狂犬病
河北农村有一只疯狗咬伤了猪，猪又咬伤了鸭子，一位农民舍不得丢掉鸭子，在处理鸭毛过程中感染了狂犬病。浙江一位工人在工厂院内捉到一只鼬獾，将鼬獾打死，其父亲因剥鼬獾皮而感染了狂犬病。
接触动物的血液和分泌物感染狂犬病
江苏一位农民的狗被别的狗咬伤，出于爱怜，主人抚摸其伤口而感染狂犬病死亡。广西有个青年因用手摸了打疯狗的棍子，5个月后患狂犬病而死。黑龙江省有一人因不慎用手触摸了打狗的扁担，19天后狂犬病发作。广西一位妇女，因她的孩子被狗咬伤腿部，撕破裤子，她在缝补破裤子时用牙咬过缝线，后来患狂犬病死亡。
得了狂犬病是什么样子?大喊大叫，又抓又咬?
狂犬病临床类型主要有两种：一种是狂躁型，常出现兴奋症状，尤其是恐水，80%的狂犬病属于此型;另一种为麻痹型或称哑型狂犬病，无明显兴奋症状，一般不出现恐水，不足20%的患者为此型。
典型病例临床表现分为三期：
前驱期：发热、头痛、乏力、纳差、恶心、周身不适等状。对痛、声、风、光等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。约50%～80%病人伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬的感觉。
兴奋期或痉挛期：病人处于兴奋状态，表现为极度恐惧，烦躁，对水声、风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。病人渴极畏饮，饮而不能下咽，常伴有声嘶和脱水。
麻痹期：痉挛减少或停止，病人逐渐安静，肢体软瘫。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸变慢及不整，心搏微弱，神志不清，最终因呼吸肌麻痹和循环衰竭而死亡。本期约为6～18小时。
被犬咬伤后，如何急救?
“三大步骤”：清诜，消毒，疫苗接种，必要时使用免疫血清，缺一不可。
第一步：冲洗。洗的方法非常关键!
冲洗液为大量清水、20%的肥皂水、0.1%的新洁尔灭。若周围一时没有水源，也可用人尿代替清水冲洗，然后再设法找水!
时间为20～30分钟。
方法为连续冲洗。若伤口闭合，必须掰开伤口冲洗;伤口较深，应用注射器伸入伤口深部进行清洗。
第二步：消毒。用烧酒或75%的酒精或碘酒涂擦。注意：随意涂些红药水、紫药水是不对的!
第三步：接种疫苗。
如果被狗咬伤后没有出血，只是一个很浅的划痕，那么处理伤口后接种疫苗就可以了。
比较严重的咬伤并伴有出血，应再接种免疫球蛋白或抗血清，且与疫苗同时使用。但注射部位要错开。
注意
1.伤口不缝合、不抱扎、不涂软膏、不用粉剂。不要剂。
2.口处理愈早愈及时愈好，即使延迟1～2天甚至3～4天也不应忽视。此时如果伤口已经结痂，应将结痂去掉，再按上面方法处理。
3.大而深，酌情使用抗生素或破伤风抗毒素。
4.被疯动物撕裂的衣物应及时更换煮沸，防止发生“非咬伤性接触感染”。
小燕是一位怀孕3个多月的“准妈妈”。一天不慎被狗咬了一口。正当狗主人要送她去当地防疫站打狂犬病疫苗时，她突然想起曾听人说“孕妇打狂犬病疫苗会损害胎儿。”孕妇能否接种疫苗?
大量资料显示，孕妇接种狂犬病疫苗是安全的。狂犬病疫苗是一种灭活疫苗，注射后不会通过胎盘屏障而感染、损害胎儿。
另据美国医学家研究表明，孕妇注射狂犬病疫苗对母婴都有预防发生狂犬病的效果。可见，孕妇注射狂犬病疫苗并不影响胎儿的正常生长发育，不必担心顾虑。
狂犬病疫苗有禁忌症吗?有副作用吗?
没有。狂犬病是致命性疾病，感染后不存在禁忌症，应立即接种疫苗。如果正在接种另一种疾病的疫苗，仍可注射狂犬病疫苗，但需要错开接种部位。
狂犬病疫苗是安全可靠的，一般无不良反应，仅少数人可能出现局部红肿、硬结等，但在短期不需做特殊处理。
对注射部位发红或轻度硬结可热敷处理。对荨麻疹等过敏反应可用抗过敏药物。但不可停止注射疫苗。副作用是难免的、次要的。
被咬伤后何时注射狂犬病疫苗?必须在24小时以内接种才有效吗?
原则：越早越好，全程免疫。
超过24小时注射疫苗，若疫苗发挥作用之前人还没有发病，疫苗就可以发挥效用;若咬伤数日数月未接种疫苗，只要能得到疫苗，应尽快给予补注射，但是前一针或前两针的接种剂量应当加倍。
某市1989—1996年患狂犬病的83名病人中。有24人接种过狂犬病疫苗。为什么还会得狂犬病呢?
一个6岁男孩面部被狗咬伤，虽然在伤后3小时对伤口进行了清创处理，并按照常规注射了狂犬病疫苗，但孩子最终还是死于因狂犬病导致的呼吸、循环等多器官功能衰竭……
接种疫苗后免疫失败的原因可以分为：
1.与个体因素：如有嗜烟、酗酒或吸毒等不良嗜好，常发生狂犬疫苗免疫失败。此外，患有恶性肿瘤、肝硬化以及过度疲劳、情绪过于忧虑或亢奋等均可使免疫应答不良。
2.疫苗质量欠佳。
3.接种程序不规范。
4.咬伤程度严重。狂犬病毒在疫苗还未发挥作用前已感染了神经组织，即使接种高质量的狂犬病疫苗也难以得到保护。
5.伤口没有及时、合理处理。严重咬伤者没有及时、合理地同时使用抗狂犬病毒血清或人免疫球蛋白。
为防接种失败，应于全程疫苗接种后15天左右检查抗狂犬病毒抗体水平。若是阴性，应再加强2～3针，可使抗体阳转。
温馨提示：接种疫苗后并非万事大吉!
已经接种过狂犬病疫苗。可是又被狗咬伤了。还要再打针吗?
再咬伤处理原则：
全程免疫接种疫苗一年内又被咬伤，0、3天各注射一针，暴露严重者可在第7天注射第3针。
全程免疫接种疫苗一年后又被咬伤，需要全程接种疫苗。
三年内全程免疫接种经加强者又被咬伤，可0、3天各注射一针。
三年后全程免疫接种经加强者又被咬伤，需要全程接种疫苗。
无法证实受伤前后所用疫苗的效价及免疫功能低下者，仍应全程免疫接种。
宠物已注射疫苗，如果咬伤人。人需要接种疫苗吗?
如果宠物犬、猫已经按规定接种了狂犬疫苗，在疫苗的免疫期内，人被轻微咬伤时，可以只进行伤口局部的清洗消毒，不用注射人用狂犬病疫苗。但是若咬伤严重的，