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淋巴管瘤怎么治疗好呢

淋巴管瘤怎么治疗好呢

完全消退和显著缩小者可达70%。可能是通过抑制淋巴管内皮细胞的生长和化学刺激物使间质纤维化的双重作用而达到治疗目的。从组织学来看,对间质较多的类型如单纯性和海绵状淋巴管瘤的作用较差,而对间质和的类型如囊状水瘤的作用较好。实际应用亦表明如此。对于较小局限的淋巴管瘤,不影响功能又无碍美观者,可不予治疗。因为部分淋巴管瘤有自然消退的趋势。对于病变虽较广泛,但无呼吸、吞嚥困难征象和其它严重并发症者,可暂不作处理,观察随访~2年,若未见消退或反而增大者,再予治疗。气管内插管全身麻醉。仰头平卧位。用亚甲蓝在舌体上、下两侧绘出V形切口,使保留部舌体长度和厚度适中。用4号不吸收线穿入舌体两侧作牵引。用电刀或手术刀按标志线作舌体楔形切除。舌深动脉用不吸收性缝线贯穿结扎,仔细止血。用肠线缝合上、下两舌状瓣深层组织,粘膜用不吸收性线间断缝合。淋巴管瘤的治疗尽管大多数淋巴管瘤不会自然消退,但仍有少数淋巴管瘤会因自行栓塞而使淋巴管瘤退化;还有部分淋巴管瘤在发生感染后,淋巴管瘤的囊壁内皮细胞因被破坏而不再分泌淋巴液,在感染控制后淋巴管瘤自愈。所以,对于较小的淋巴管瘤,如不影响功能也没有明显地影响美观者,可不予以治疗。

小儿淋巴管瘤的症状

平阳霉素最大的副作用是肺的纤维化,所以需要严格控制剂量,在合适的剂量下是安全的。注射治疗对于单个囊性的淋巴管瘤效果最好,其次多房性囊比较大的经过多次注射液有效,对于小囊密集的效果较差。注射治疗效果好的话可以不手术,如果效果不好还可以手术,只是手术的难度加大。

淋巴管瘤是由扩张的及内皮细胞增生的淋巴管和结缔组织所共同构成的先天性良性肿瘤,内含淋巴液、 淋巴细胞或混有血液。按照构成组织的淋巴管腔隙有大小不同,可以基本上分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤。单纯性者可用电干燥、冷冻或激光治疗。

淋巴管瘤应尽早治疗,因为有进一步增大的可能,等瘤体增大后治疗就更加困难。可采用手术治疗,以及瘤体内博来霉素或平阳霉素或OK-432注射治疗,需多次注射,但注射治疗对于瘤体为多个分隔的困难比较大。瘤体不会自然吸收,治疗后有复发的可能。注射治疗的药物有一定的副作用。

主要由内皮细胞排列的管腔构成,而其中充满淋巴液。因组织结构不同临床上又分为毛细淋巴管瘤,海棉状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤三种类型。儿童发病多见,据临床观察作者发现成人发病也常见,肿瘤生长缓慢,自行消退极罕见。

完整切除当然复发率明显低于其他病例。如果弥漫性生长的话,肯定不可能完全切除,只能用一些药物辅助治疗,当然复发率会明显高的。记得随访,万一发现复发的话,那就需要抓紧时间再次手术,肿瘤越小,越容易切除干净。

文章详细的为我们介绍饿了小儿淋巴管瘤的治疗方法跟发病原因,希望你们在生活中可以好好的记住它。虽然小儿淋巴管瘤这种疾病是比较难以治疗的,但是我们及时的进行手术的话,会对身体的伤害降到最低的程度,希望你们可以明白。

先天性淋巴管畸形严重吗

提起血管瘤,很多人都不是很了解它们的危害以及症状。淋巴管畸形也是人们所称的淋巴管瘤。淋巴管瘤属于血管瘤中的一种,因淋巴管瘤的生长的速度不尽相同,因此,其危害性也不等。今天小编给大家详细介绍淋巴血管瘤的危害以及相关的知识,希望大家引起重视。

淋巴管畸形,由淋巴管扩张形成。大多数病变在出生后1~2年被发现,好发于头颈部。颈部巨大的淋巴管畸形亦称囊性水瘤。舌、耳、颊黏膜也是好发区域,可形成巨舌症或巨耳症。

1、淋巴管瘤会发生感染、病变内自发性或创伤出血,可使病变突然或迅速增大,病变通膨胀、侵蚀其内血管是其原因。

2、呼吸道梗阻也是淋巴管瘤常见的并发症,或由病变缓慢发展引起,也可由感染或病变出血突然导致。

3、淋巴管瘤侵及舌部,可以大得口腔不能容纳,以致舌尖只能凸出口腔之外,牙齿及下颌骨水平外移,口腔不能闭合。如发生周期感染、溃疡、肿胀,结果纤维化而进一步使肿瘤增大。

4、淋巴管瘤如果发生于头颈部,侵犯口腔底部、气管或纵隔,可引起呼吸道阻塞而致死。

5、淋巴管瘤如果位于颈部与纵隔者,可压迫气管和肺,产生程度不同的呼吸困难症状。

6、淋巴管瘤如果发生在喉部,喉部病变会完全堵塞气道,危及生命。

由此可见淋巴管的危害还是非常大的,所以,小编提醒宝宝有淋巴血管瘤的家长们治疗得越早越好,很多家长就是因为不了解而错过最佳治疗。因此一旦发现淋巴管血管瘤,尽快就医,让这些血管瘤对我们的健康少一份威胁。

中医治疗淋巴管瘤

中医能治疗淋巴管瘤吗?淋巴管瘤中医治疗可以吗?很多患者朋友在问同样的问题,那么我们先来了解一些血管瘤的基本知识。希望对你有帮助。

海绵状淋巴管瘤则在皮下组织中含有大而薄壁的淋巴管,不规则的管腔,有丰富的结缔组织间质。

囊性则含有大的囊腔。壁厚,内含胶原,有时还有平滑肌。往往位于真皮深部,并可延伸至下方的肌组织或其它结构,以上各型均可合并有血管瘤成分。

中医能治疗淋巴管瘤吗?淋巴管瘤具体病因不明,从中医来讲,本病是先天性肾阳不足,内伤肾元,不能化气行水,水湿内停,溢于肌肤而形成水瘤(淋巴管瘤又称水瘤)。 因此淋巴管瘤中医治疗疗效极佳,因为大家都知道中医治疗是讲究辨证论治的一种方法。

淋巴管瘤儿童发病多见,据临床观察作者发现成人发病也常见,肿瘤生长缓慢,自行消退极罕见。因组织结构不同临床上又分为毛细淋巴管瘤,海棉状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤三种类型。

1、毛细淋巴管瘤名曰单纯性淋巴管瘤,皮肤多发,口腔粘膜发病也多见。常如黄豆大小,色淡黄透明,破损时有粘液样液流出,有时混有小血管而呈淡红或紫红色,多为成群聚集。未破损淋巴管瘤表面光滑柔软具有压缩性。

2、海绵状淋巴管瘤最常见,主要由扩张屈曲的淋巴管组成。发生在皮肤、皮下组织及肌间结缔组织间隙中。表皮颜色多无变化,有压缩性,很柔软,多房性囊肿彼此相通,结构如海棉。发病以头颈最多,其次为下肢、臂、腋及躯干,唇舌发病的可形成巨唇(舌)症。

3、囊性淋巴管瘤又名水瘤,是一种充满淋巴液的先天囊肿。与周围正常淋巴管不相连,主要来源于胚胎的迷走淋巴组织。好发于颈部后三角区,但可延伸至锁骨后、腋下及纵隔等多部位,向上可延及颌下、口底等,腹股沟及腘窝也可发生。常似拳头般大,缓慢生长,由于与皮肤无粘连,肿物表面皮肤无变化。性质柔软,囊性,分叶状结构,能透光,轻微压缩性。用针穿刺可抽出草黄色胆固醇结晶液性、透明,很快凝固,与淋巴液性质相似。无肿大压迫时没有临床上任何自觉症状,体积过大时视囊性淋巴瘤生长部位而产生相关的症状。继发感染,弥漫性肿可加剧压迫症状。

根据上述是对淋巴血管瘤的中医治疗方法的详细解说,患儿家长要根据实际情况来选择合理的治疗方法,从而有效的治疗疾病。

淋巴管瘤是什么

淋巴管瘤是先天性的良性错构瘤。……

概述 淋巴管瘤是胚胎发育过程中某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后所发生的肿瘤样畸形,它属先天性的良性错构瘤。

淋巴管瘤包括单纯性淋巴管瘤,海绵状淋巴管瘤,囊状淋巴管瘤三类型。90%以上在2岁以内发现。淋巴管瘤男、女发病率大致相同。局限性淋巴管瘤手术后预后良好,很少复发。弥漫性淋巴管瘤边界不清,难以完全切除,常多次复发。肢体的橡皮肿样改变治疗效果较差,但淋巴管瘤不会发生恶变。

淋巴管瘤辅助检查

淋巴管瘤包括单纯性淋巴管瘤,海绵状淋巴管瘤,囊状淋巴管瘤三类型。90%以上在2岁以内发现。淋巴管瘤男、女发病率大致相同。局限性淋巴管瘤手术后预后良好,很少复发。弥漫性淋巴管瘤边界不清,难以完全切除,常多次复发。肢体的橡皮肿样改变治疗效果较差,但淋巴管瘤不会发生恶变。

辅助检查

1.一般淋巴管瘤根据主要症状和体征,基本可诊断。

2.B超可测定肿瘤大小、范围、性质及与周围组织关系。

3.颈部、锁骨上、腋下淋巴管瘤应抵X光线瞭解肿瘤支气管,纵隔的关系。

4.对深部及内脏淋巴管瘤可行CT、MRI检查确诊,及瞭解其对周围组织关系。

5.对腹腔、消化道淋巴瘤可行消化道钡餐造影、内窥镜、腹腔镜检查。

6.诊断椎穿刺可与血管瘤鉴别。

淋巴管瘤的病因

虽然淋巴管瘤对我们的身体的危害是比较大的,而且有时还会影响到我们的正常生活,可是淋巴管瘤却也是经常被我们忽视的,甚至于为什么淋巴管瘤会发生,很多的患者都不知道,只会盲目的进行治疗。其实一种病患中最重要的就是病因,了解了病因,在进行治疗才是有效的,也可以防止复发的现象的出现。

淋巴管瘤的病因

淋巴管瘤是由什么原因引起的?主要由内皮细胞排列的管腔构成,而其中充满淋巴液,因组织结构不同临床上又分为毛细淋巴管瘤,海棉状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤三种类型,儿童发病多见,据临床观察作者发现成人发病也常见,肿瘤生长缓慢,自行消退极罕见。

这些淋巴管瘤的病因都是比较常见的,在进行治疗时,可以先了解一下自己导致淋巴管瘤的原因,那样的话,对症下药可以比较有效的治疗,还可以比较快的恢复身体的健康,对治疗是可以有很大的帮助的。

为什么会得淋巴管瘤

淋巴管瘤较血管瘤少见,淋巴管瘤是由原始淋巴发育增生形成的肿瘤。淋巴管和血管属于同一来源,只有在以后发育过程中才形成血管和淋巴管。

淋巴管瘤并非真正的肿瘤,而是一种先天性良性错构瘤。由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴管瘤与淋巴系统隔绝后,原始淋巴继续增长,且因与淋巴系统隔绝导致淋巴和内淋巴液聚集,淋巴管扩张,形成淋巴管瘤。

发病与以下因素有关:

1、遗传因素。

2、妇女在怀孕期间,受到环境污染,药物刺激及不良因素导致胚胎3个月内血管网异常增生扩张。

3、环境污染及食物因素。

4、外伤因素。

根据上述是对淋巴血管瘤的病因的详细解说,患儿家长要根据实际情况来选择合理的治疗方法,从而有效的治疗疾病。

淋巴管瘤能治好吗

出现并发症或不断增大者应手术切除,幼儿手术因手术大、出血多,术前应妥善准备。

激光手术

激光治疗淋巴管瘤有很好疗效,对较小淋巴管瘤手术极方便,对较小的毛细淋巴管瘤,尤其是混杂着小血管而呈淡红色或紫红色的类型,常规治疗出血稍多,用激光即能干净而完整地彻底治疗。通常用1%~2%利多卡因于淋巴管瘤基部注射麻醉后用CO2激光(功率15W),及Nd∶YAG激光(功率20W)对淋巴管瘤直接汽化。深度达淋巴管瘤基部即可。Nd∶YAG激光光波与CO2激光不同,因而在汽化时不可过深,否则损伤比CO2激光重,恢复时间较长。术毕用龙胆紫液涂创口。术后禁食强烈刺激性食物及高温饮食。给予大剂量维生素类口服治疗,1周后伤口愈合。不必应用抗生素治疗。

在淋巴管瘤的治疗中海绵淋巴管瘤治疗较为复杂些,由于此类淋巴管瘤发生于皮肤、皮下组织、肌间结缔组织间隙中,用Nd∶YAG激光治疗比较容易而收效甚好。特别是多房性囊肿,结构如海绵的面积较大者,用传统方式手术切割法损伤的组织较多,如不行植皮及其它处理,必有功能缺损。

手术治疗用Nd∶YAG激光,石英光刀60cm长用5%碘酒消毒,再用75%乙醇脱碘备用。严格无菌术,手术区严格消毒铺敷,局麻后,石英光刀直接进入淋巴管瘤内输出激光。激光输出的大小、时间之比视肿瘤的大小而随时调整。特别是多房扩张屈曲的毛细淋巴管瘤激光输出的功率较高时可相对延长。光刀进入的切口适当扩大1~2mm,光刀进入切口后做圆周率插入瘤切割,每次插入间隔1~2mm,勿过密,其深度视肿瘤而定。发生于皮肤的海绵状淋巴管瘤。光刀与皮肤垂直,多点接触式治疗。皮下组织发生的海棉状淋巴管瘤,选择最佳点而便于操作、经皮进入皮下组织,行皮肤下激光封闭式切割。肌间结缔组织间隙中海棉状淋巴管瘤一旦确诊后,严格消毒无菌术下用Nd∶YAG激光刀插入切割。较深肿瘤可采用开放式手术,根据病灶情况,按外科操作程序,激光切开皮肤后逐层分离组织直达肿瘤。在临床中较深部位的淋巴管瘤不易诊断。作者在手术中,常通过对肿瘤暴露而与单纯性囊肿、血肿及实质性肿瘤相鉴别,并经活检给予确诊。开放手术中用Nd∶YAG光刀外上刀柄于肿瘤交界处切割,不留任何病灶。切除肿瘤后按解剖逐层缝合。

舌及唇发生的淋巴管瘤治疗方法相同,较大者经激光治疗后体积可恢复近原来的大小程度,对巨大型淋巴管瘤激光治疗后体积仍较大的唇舌可采取术后整形术。因为激光治疗后淋巴管瘤不复存在、留下的是纤维愈合,可切除部分组织后恢复原生理性体积功能。

水瘤型淋巴管瘤,由于与周围组织不粘连,因此治疗时视肿瘤所在部位不同采取综合性激光手术治疗。颈部发病者,严格无菌术下局部麻醉,按解剖选择切口,切开皮肤(颈部皮肤切口用外科手术刀切开,康复后留下刀口愈合痕迹较小,以影响美容较小为好,因为激光刀切开皮肤康复后留下的创痕较明显),皮下组织用激光分离,直至肿瘤。手术中注意勿伤及主要器官如动脉、神经干及主要神经分枝等。皮肤钳夹住水瘤,将水瘤内容物排尽,CO2激光或Nd∶YAG激光刀贴近水瘤壁完整剥离。剥离时注意功率使用勿过高,手术剥离困难的,激光照射瘤壁后,用无菌湿纱布清洁除去炭化组织,关闭囊腔,缝合切口。术后7~10天拆线。

延伸到周围的淋巴管瘤,激光术中不必硬剥离,可在排尽瘤内淋巴液后,用激光照射囊壁,照射中不能遗漏,普遍行囊壁激光照射后关闭囊腔,以后自行愈合,无再分泌形成淋巴水瘤。较深囊腔,借助纤维支气管镜及其它适宜的纤维内镜经小切口进入腔内,排空腔内液(脚踏吸引器内镜管排出),适当充气,Nd∶YAG光刀通过镜钳道进入对腔壁照射治疗,术中不漏掉半点未照射腔壁。术毕排尽腔内空气,让其自然纤维愈合,关闭切口。

术后处理

激光术后应给予常规抗菌素治疗1周,较大淋巴管瘤激光治疗后抗生素的治疗必不可少。同时口服大剂量维生素丙及其它多簇维生素类制剂。手术时间长,肿瘤体积较大的激光术后,用药量大的可经静脉给药。加强支持治疗,有利于伤口早日愈合。

激光手术治疗淋巴管瘤的机理:对复杂性的淋巴管瘤激光治疗主要是破坏已形成的屈曲扩张的淋巴管,手术的目的是在创伤较轻的情况下最大限度地恢复淋巴管,使瘤体消失。激光作用于淋巴组织后终断了循环,使淋巴管产生无菌性炎症反应,而后纤维素性修复。因而原淋巴管瘤分泌产生淋巴组织的功能丧失,从而起到治疗的作用,特别是功能位较复杂、而术后要求无畸变的器官更为重要。激光手术治疗的灵活性较大,对较深部的淋巴管瘤,借助内窥镜下手术治疗更显得心应手,安全可靠。

超声诊断浅表淋巴管瘤

病理学分为囊状淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、毛细淋巴管瘤。浅表软组织淋巴管瘤临床多表现为无痛性肿块,有波动感,界限清或不清,并发感染、出血时可在短时内增大、痛疼,有时产生压迫症状。

浅表淋巴管瘤有时会被超声误诊为血管瘤。分析误诊原因是淋巴管瘤与血管瘤超声图像难以鉴别。特别是两者极易混合生长,病理称之为淋巴血管瘤。血管瘤挤压后易变形,囊内可见红蓝交替的彩色血流,并可测及动静脉血流频谱。但淋巴管瘤挤压后也可见红蓝彩色信号,分析原因可能为挤压后造成内部淋巴液流动,或混有血管瘤成分所致,并由于临床上毛细淋巴管瘤罕见,对声像图认识不足,造成上述误诊。有时也会被超声误诊为左颈部囊实混合性肿块(脂肪瘤液化坏死可能)。脂肪瘤活动度好,伴有液化坏死时其内实质回声部分不随体位移动,观察可见血流信号及血流频谱,而浅表淋巴管瘤活动度差,合并囊内出血形成的凝血块沉积于病灶底部,探头挤压或体位移动时凝血块内无血流信号,可资鉴别。

本病术后易复发,超声检查可作为选择治疗方案和术后随访的主要手段,也可在超声引导下穿刺行药物注射硬化治疗,因此超声检查对本病的诊断和治疗具有重要价值。

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