牙齿修补的适应范围
牙齿修补的适应范围
1.美观要求较高者,前后牙均可采用。
2.变色牙,不宜用其他方法修复者。
3.畸形小牙、釉质发育不全等需要改善牙冠形态者。
4.前牙错位、扭转等不宜或不能采用正畸治疗者,要求改善美观。
5.根管治疗后经过桩核修复的残根残冠。
6.单个牙牙体缺损的修复,也可作为固定义齿的固位体。
7.牙周病矫形治疗的固定夹板。
假牙的种类
活动假牙:利用剩余天然牙或粘膜作为支持,依靠金属或弹性纤维的卡环,固定在口腔内剩余的天然邻近牙或其他相关的牙齿上的方式。它的优点是适应范围较广、能自由取戴,有利于口腔清洁卫生,不需过多磨除邻近的牙齿,对邻牙无明显损伤,应用范围广泛。
固定假牙:包括桩冠和烤瓷牙桥体,没有卡环和基托,利用根尖情况良好的牙根或缺失部位两端的冠套固位,直接黏固已经根管治疗的牙根上或缺失端两侧邻近的健康牙齿上,固定义齿是不能自由取摘。它的优点是美观、稳固、舒适、体积小、能较好负担咀嚼和发音等功能,特别是戴上后比较舒适,没有明显的异物感。
种植牙:种植义齿是一种以种植材料埋植到牙槽骨内,再在种植体的基础上做假牙的修复方法。通过手术方法将一种高科技新兴材料的人工金属牙根钉种植入缺牙区的牙槽骨内,3~6个月后,牙根与骨结合在一起之后,在牙根上修复假牙。
利普刀的适应范围
关于LEEP手术范围,根据文献报道病变≥2.5 cm应锥切,锥切的范围应超过正常组织1mm。根据二氧化碳激光治疗CIN的经验,发现深度影响治愈率,累及宫颈腺体的CIN平均深为1.24mm ,最深为5.22mm 。激光治疗深度自3mm增加到5mm,病变治愈率也由68%提高到87%。本研究提出, LEEP 锥切宫颈理想深度为7mm左右。又根据文献报道用一针式电极重复插入宫颈管深达1.5cm处,破坏颈管内病变,这种改良提高了治愈率,使病变持续率降为2.7%。本研究提出 LEEP 锥切宫颈管理想深度为15mm 左右。结果提示,适用此范围的LEEP锥切术比传统电刀锥切术省时、省力、安全。对于LEEP行活检术,本研究结果证实宫颈深度4mm、颈管深度4mm,既可达到诊断和治疗作用,又避免切除过多组织,比宫颈钳活检术优越。具体的有:
1、细胞学或阴道镜下取活检怀疑宫颈上皮内瘤样病变(CIN);
尤其怀疑CINⅡ-Ⅲ时。
2、怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌。
3、久治不愈慢性宫颈炎。
4、持续CIN或CIN随访不便者。
5、CCT提示ASCUS,或有症状的宫颈外翻。
6、宫颈管内赘生物(大息肉、多个息肉、大囊曩等);
7、宫颈尖锐湿疣。
8、宫颈CIN并合性湿疣。
9、子宫肌瘤的治疗。
10、其他癌症的辅助治疗。
牙齿修复如何选择材料
牙齿修复材料
牙齿没有修复功能,又是人体不可缺少的组织器官,所以,人工修补缺损用来维持或恢复牙齿的功能。维持或恢复牙齿功能的方法是用充填材料补牙。现在,又有不少的新型补牙材料用于临床,比如复合树脂、玻璃离子体粘固剂、硅酸盐粘固粉、磷酸锌粘固粉和氧化锌丁香油粘固粉。牙齿修复材料
以下牙齿修复材料的相关介绍,结合自己的情况,您可以点击咨询深圳牙科权威专家,专家会根据个人情况给您详细的解答。
①外层材料:如银汞合金、复合树脂、玻璃离于体粘固剂和硅酸盐粘固粉;
②中层材料:如磷酸锌粘固粉;
③ 内层材料:如氧化锌丁香油粘固粉。外层材料有坚硬而耐磨性好、抗压强度高等特点;
刮痧疗法的适应范围
刮痧疗法的适应范围
刮痧疗法适用于内外妇儿各科疾病,应用范围比较广泛。治疗的主要病证有:感冒咳嗽、体虚易感、自汗盗汗、发热中暑、头晕头痛、纳差不寐、牙痛口疮、遗精阳痿、月经不调、子宫脱垂、关节肿痛、跌打损伤、小儿厌食、遗尿流涎等。尤其是对于一些常见病有其独特的治疗作用。
刮痧疗法的禁忌
·孕妇的腹部、腰骶部,妇女的乳头禁刮。
·心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者、肝硬化腹水、全身重度浮肿者禁刮。
·凡刮治部位的皮肤有溃烂、损伤、炎症都不宜用此种疗法;大病初愈、重病、气虚血亏及饱食、饥饿状态下也不宜刮痧。
什么是牙齿美容修复
树脂修复是指因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者,使用复合树脂材料进行修补,以恢复其外形和功能。充填后的牙齿逼真,几乎看不出是修补过的。树脂类充填材料可以用于前后牙,称牙色材料,树脂修复有赖于良好的粘接修复技术。
口腔医学中的粘接修复是在牙齿缺损,将树脂类的充填物通过粘接材料固定到牙齿表面结构或其它修复材料上去达到修复或治疗效果的技术。粘接力的发挥主要依靠高分子有机粘接材料(树脂粘接材料)和各种粘接技术。
复合树脂充填材料用于牙体修复已超过半个世纪的时间,随着材料学技术的日新月异,粘接系统和复合树脂材料已能够达到既牢固又美观的临床使用要求,成为牙体直接修复中的首选技术。
直接粘接修复技术的适应症包括修复各种原因造成的前牙牙体缺损及色泽、形态的异常等,修复的最终目的是恢复患牙的形态和美观。
对于牙釉质的粘接需要使用磷酸酸蚀粘接系统,对于牙本质的粘接则使用全酸蚀或自酸蚀牙本质粘接系统,修复材料则应选择复合树脂材料。修复中可根据患者的要求及患牙的条件选择单色、双色和多色树脂修复技术,以满足不同的美学修复目标。唇舌侧贯通的牙体组织缺损,应在舌侧充填具有遮色效果的树脂以减小口腔暗背景对修复体色泽的影响。唇面缺损的修复应体现牙体组织的细节和个性化解剖特征。
对于外伤冠折牙齿的美学修复,可以用粘接系统将断离牙冠与剩余牙体组织对位粘接,必要时还可以打纤维桩增强固位。复合树脂直接粘接修复技术有保守、隐形、快捷等优势。[2]
特点
1.优点
A.微创。牙体缺损几乎不用备牙便具有超强的粘接力。并且符合现代口腔医学的微创理念。在做贴面及牙体缺损的过程中仅仅需要全瓷贴面备牙量的1/2即可。
B.逼真。因其分层固化,所以拥有天然牙对于光线的反射及折射,做出来的修复真假难辨,肉眼几乎无法察觉。适合前牙美学修复。
C.即刻。几乎所有龋齿充填项目及小部分牙体缺损都可以随治随走。
D.高强度。复合树脂无机物填料比例达到80%,表面处理部分具有高折射率的纳米氧化锆,内含有高折射率的新型玻璃填料。所以拥有超高强度。[3]
2.缺点:价格较普通充填材料稍贵。
适用范围
适应范围广泛几乎可以用于所有的牙体缺损。
补牙疼痛的影响因素
补牙疼吗-蛀牙的补牙
在治疗牙齿中,蛀牙补牙是补牙的常见类型,其方法主要是实现将坏掉的部位去掉,然后再补上修复的材料即可。如果蛀牙不是特别的深,通常没有明显的不适。如果蛀牙很深,而且牙洞比较大,伤及到牙神经,那么在去掉坏的部位的时候不排除会触及到神经组织,那么在过程中往往会出现酸痛感的感觉。如果疼痛严重,医生通常会进行脱敏和表麻进行处理。
补牙疼吗-断牙的补牙
断牙的原因包括蛀牙和由于外力等作用导致牙齿从中间断开,补牙的目的主要是修复的美观。由于这种补牙通常是要求在牙齿断裂后30分钟内就诊。如果伤及神经,那么加上修补的过程,也会有疼痛的感觉出现。但应一般会采用麻醉、小范围冰冻、超粘凝固处理即可起到止痛的效果。
结语:我们其实都知道,有些疼痛是可以忍忍就过了,但是如果不能忍受的疼痛就一定不要死命去忍哦。牙痛的情况也是分很多种情况的。另外补牙过程是否疼痛及疼痛是否剧烈与患者疼痛忍受程度,补牙的类型和原因等因素有很大的关系,总体而言,补牙的疼痛都是在可接受范围,如果疼痛难忍,可以借助其他一些手段来减轻疼痛。
放射治疗的适应范围
(1)单纯根治的肿瘤:鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌、副鼻窦癌、何杰金氏病、髓母细胞瘤、基底细胞癌、肺癌、食道癌等。
(2)与化疗合并治疗肿瘤:小细胞肺癌、中晚期恶性淋巴瘤等。
(3)与手术综合治疗:上颌窦、耳鼻喉癌、胶质神经细胞瘤、肺癌、胸腺瘤、胃肠道癌、软组织肉瘤等。有计划性术前放疗、术中放疗、术后放疗。
(4)姑息性放疗:骨转移灶的止痛放疗、脑转移放疗、晚期肿瘤所造成局部严重合并症的治疗缓解作用。
拔牙之后如何修复
1、修复时机:一般拔牙后三到六个月开始修复。这是因为拔牙后牙槽嵴要有一个骨吸收的过程,三个月之内的吸收速度最快,6个月以后吸收速度趋于平缓,如果过早修复,以后修复体和牙槽嵴之间会随着牙槽嵴的吸收产生缝隙。因此一定不能过早开始修复。年龄大的患者可相应增加恢复时间。
2、修复方式:拔牙后如何修复需要看患者的条件了:拔牙的位置、余留牙的情况,牙槽嵴的情况,还有您的要求和经济情况。拔牙后老百姓经常问到如何“镶牙”或者“装假牙”,这些都是通俗的说法,在口腔范围内我们称之为“修复”。其实口腔修复分为几个部分,根据患者条件和要求不同我们会为患者制定适合他的治疗计划,一般分为种植义齿、活动义齿、固定义齿、全口义齿几个部分。
活动义齿就是能摘戴的带挂钩的假牙,美观和舒适性一般,但适应范围较广。固定义齿大家都知道,烤瓷修复就是其中一种,是需磨除牙体才能进行修复的修复方式——通过粘结剂把义齿粘固在经过牙体预备的患者自己的天然牙上,是不需要每天摘带的。全口义齿只有口内没有牙的时候才能修复,是固位不依靠卡环,仅依靠大气吸附力和唾液粘性的一种修复方式,现在全口义齿还有很多改良性的修复方式:覆盖式全口义齿,附着体在全口中的应用,舌侧集中合全口义齿,长正中全口义齿等。
在选择治疗计划的时候,如果条件允许,包括经济和自身条件,我们还是推荐首选种植,其在美观、舒适性和对天然牙的保护方面存在较大优势。但是种植义齿也有不少的限制。种植义齿需要您的牙槽嵴条件可以,例如上颌有上颌窦,如果位置过低种植不了,下颌有下颌神经管,如果位置过高也种植不了。如果牙槽嵴宽度和高度不足,也不能种植。还有就是时间问题,种植一般种植体植入体内后,需在体内观察一段时间,一般为半年左右。另外种植义齿修复以后的复诊次数较多,需定期复查。
别让假牙和口腔打架
别让假牙和口腔打架
牙齿脱落不但影响美观,而且会降低咀嚼食物的能力,门齿的脱落更会导致口齿不清楚。大多数人会选择装假牙(又称镶牙),但如何选择假牙及假牙的日常护理有什么注意事项呢?
北京积水潭医院口腔科主任、科研处处长徐小川说,假牙一般分为三类,即种植牙、烤瓷固定桥、可摘活动假牙。镶牙一般在拔牙或牙齿脱落3个月左右最合适。
种植牙是指在缺牙区的齿槽骨部分,埋置上钛金属为主的植体,该植体与牙槽骨结合。经过大概4个月的时间,在植体上面做出想要的假牙。种植牙适应范围较广。但价格昂贵,一颗牙的价钱在4000-18000元之间,甚至更贵。在国外,患者通过医疗保险的形式获得种植牙修复的机会,西方的患者更多的选择种植修复。
烤瓷固定桥是将缺牙相邻的好牙进行磨改作为基牙,然后给其套上一个牙套,再将两端连接起来,中间镶上假牙。它的适用范围相对较小,一般适应一两颗牙缺失,相邻的真牙又有足够高度、牙根稳固者。尽管这是一种常规、成熟的技术,但是需要磨除大量相邻好牙的现实还是容易让人望而却步。
冷激光美白牙齿适用范围
四环素牙
我们都知道,人的牙齿应该是洁白晶亮的。而有的人却满口黄牙,这是因为婴幼儿期或母亲妊娠期与哺乳期,服用了过多四环素类的药物所致,包括四环素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和强力霉素等。这类药物是一种能够广普抗生素,常常用来控制炎症。四环素类药服用后,经胃肠道吸收,在血液中保持一定浓度,它与人体钙离子有较强亲和力,与钙结合后,生成一种四环素钙的黄色复合物。如果牙冠正在发育钙化阶段,这种复合物就沉积在牙冠上,使长出的牙齿发育不全并出现黄染现象。一般认为牙齿的着色,金霉素引起者呈灰棕色,四环素和土霉素偏于黄色,去甲金霉素黄色最深。重者会有牙釉质发育不全。
黄牙
黄牙即是牙齿发黄。形成的原因有三种:第一种是斑釉牙,又称为氟斑牙,为饮水中氟元素浓度过高所致。当氟浓度超过百万分之一时,就会影响牙胚的钙化过程,牙齿表面发黄,凹凸不平,出现点状或条状凹陷性缺损。斑釉牙常发生于5岁前牙齿发育钙化期。第二种既是四环素牙,为儿童时期经常服用四环素所致。第三种是吸烟,烟草中的黄色物质沾附于牙齿上所致。口腔科专家说,激光美白牙系统对由四环素引起的成年黑色色素,以及长年吸烟而留下的深度烟斑和黄板牙,有神奇的美白效果。激光美白牙系统在美牙的过程中,患者毫无痛感,全球的文献和临床实验表明,这种方式不会伤害牙齿,也没有任何副作用,对娇嫩的牙龈也没有伤害,仅需1小时。既省时省力、又省钱省心。
补牙疼吗
如果蛀牙很深,而且牙洞比较大,伤及到牙神经,那么在去掉坏的部位的时候不排除会触及到神经组织,那么在过程中往往会出现酸痛感的感觉。如果疼痛严重,医生通常会进行脱敏和表麻进行处理。
断牙的原因包括蛀牙和由于外力等作用导致牙齿从中间断开,补牙的目的主要是修复的美观。由于这种补牙通常是要求在牙齿断裂后30分钟内就诊。如果伤及神经,那么加上修补的过程,也会有疼痛的感觉出现。但应一般会采用麻醉、小范围冰冻、超粘凝固处理即可起到止痛的效果。
通过上面的介绍,想必很多朋友对不牙疼吗的问题有所了解。总体而言,补牙过程是否疼痛及疼痛是否剧烈与患者疼痛忍受程度,补牙的类型和原因等因素有很大的关系,总体而言,补牙的疼痛都是在可接受范围,如果疼痛难忍,可以借助牙齿的手段。
平时有哪几种方法可以补牙
齿坏掉需要补牙,否则不但影响美观,而且还会影响我们咀嚼食物,牙齿缺损经过治疗后可以阻止牙齿病变的发展,能够尽快的恢复牙齿的美白和健康,保持牙列的完整,避免牙齿的过早丧失。那么补牙有几种方法?
牙齿缺损是由于牙齿硬组织脱钙、软化、破坏,最后形成蛀洞,当龋齿很浅尚没有症状时,补牙治疗非常简单,仅将龋洞充填即可。
若不进行及时补牙治疗,病变就会越来越严重,从浅到深,从小到大,可对冷、热、酸、甜等食物刺激敏感。
当病损到达牙髓后,引起牙髓炎,治疗时就麻烦了一些,要必需先把牙神经杀死,然后再补牙,这一补牙方法叫做“干尸疗法”。
此时牙痛会非常严重,如不及时治疗病变再进一步地发展,会引起根尖周炎、根尖周脓肿,甚至牙齿松动、脱落缺失。
补牙治疗就更要花时间和费用,必需把坏死的牙神经从牙髓腔内清除掉,然后再用一些药物把牙髓腔填好,再将牙洞补好,这叫“根管治疗”。
补牙主要针对的牙齿病变主要有两类,其一是蛀牙,学名龋齿;另一类是牙体锲形缺损和外伤所致的小范围牙体缺损。对于蛀牙来说,根据其严重程度的不同主要有两种不同的治疗方式,如人工材料补牙、根管治疗和美容冠等。对于外伤性牙体缺损来说,一般范围较小,可采用人工材料针对性修补或佩戴美容冠。
补牙需要注意的问题
1、如您的患牙做过去髓治疗(根管治疗),牙体失去牙髓的营养供应,强度变低,不能咀嚼过硬食物,防止患牙折裂。如有必要,请遵医嘱及时做金属冠修复,以免牙体折裂。
2、当您的牙齿出现冷、热、酸、甜刺激疼痛,为避免疾病进一步发展,引起牙髓炎,应及时到医院就诊。
3、患者进行银汞合金充填后,24小时内请不要用患牙咀嚼食物,以免充填物脱落,银汞合金在24小时后完全硬固,不再变形。
4、对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙,牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足,在咀嚼时易发生牙折,为此,这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护,以防牙折。
5、听从医嘱,不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。补牙后一般应在第2或第3天再用患侧咀嚼食物为宜,以防牙折及补料脱落。
6、如患牙进行失活(杀神经)治疗,请准时按时间就诊,以免造成深部组织的损伤。如根尖周炎甚至颌骨骨髓炎。
7、补牙后如出现轻微的疼痛,可先行自我观察,有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻,反而进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发疼痛时,应及时去医院复诊检查治疗,以查明病因,消除疼痛。
蛀牙掉了一半怎么办
是要根据患童的情况而定的。先要看看剩下的那一半是不是还有保留的意义,如果能保留是最好的。在治疗的时候,普遍倾向于尽量保留本来的牙齿。
1、如果蛀牙掉了以后,留下的洞不是太大,还没有露神经,那就可以直接补上,如果洞离神经比较接近,又有炎症,就要先治疗炎症以后再进行修补。
2、如果蛀洞已经露出神经,就要做根管治疗了,蛀洞要是小就可以直接治疗,蛀洞要是大就可以做全冠牙齿修复。
3、如果只剩下根部,还是牙齿的后牙位置,严重的导致牙根与牙根之间已经分开了,那就只有拔掉了。但要是前牙,没有那么大病症,也是可以采用根管治疗或者是牙齿修复。
凡是因为蛀牙缺损、外伤等造成牙体组织缺损者都需要修补,以恢复外形和功能为主。当病变已经演变成牙髓,甚至引起根尖周病时,应先治疗牙髓,再进行补牙。