防心脑血管病致死要学会稳定斑块
防心脑血管病致死要学会稳定斑块
6月17日，2010年度世界心脏病学大会在北京召开，会上，中国工程院院士张运介绍了其在动脉粥样硬化研究方面的最新进展，研究显示：中药通心络可降低患者的血脂水平并抑制系统性炎症，增加血管动脉粥样硬化斑块的稳定性，防止斑块破裂，有效防止心肌梗死、脑血栓等心脑血管事件，与他汀类药物联合使用则具有更大优势。
全世界每年大约有1500万人死于心脑血管疾病，动脉粥样硬化斑块破裂是引发心肌梗死、脑血栓等心脑血管急性事件的主要原因，稳定易损斑块已成医学界预防心脑血管急性事件发生的重要目标。
易损斑块是指那些不稳定和有血栓形成倾向的斑块，这些斑块破裂后，血栓堵死血管，就会发生心肌梗死、脑卒中、半身不遂、偏瘫等。
据张运院士介绍，斑块从人一出生就已存在，但并不是所有的斑块都会威胁到人体，大多数斑块都比较稳定，约10%的斑块会越长越大，在不良诱因下，斑块就可能转变为易损斑块，而平日里的烟酒过度、高脂肪高蛋白食物摄入过量，以及不良的作息生活，都是斑块转变为易损的不良诱因。
防治易损斑块的重点在于增加其稳定性，减少易损的因素，应该主要从调节血脂水平和抑制系统炎症入手。
从生活方式上，张运院士建议首先要戒烟限酒，即便是二手烟，对血管的影响也很大。同时，注意改善饮食结构，少吃高脂肪高蛋白的食物，控制肉类和蛋类的摄入可以减少身体炎症的发生。
防治动脉粥样硬化还应重视定期体检，35岁后应定期检查血压脂，高危人群在40岁以后应定期检查血管，可考虑进行动脉彩色B超等无创性的血管检查。
从药物治疗上，建议服用他汀类、阿司匹林、通心络胶囊。他汀类药物能降低血脂，阿司匹林对抗血小板的凝集，通心络胶囊与他汀类药物组合可以增强降脂效应，与阿司匹林组合可以增强抗凝、降低血液黏稠度。
单用通心络胶囊也可起到较好的降脂抗凝、保护血管内皮的效果，因为通心络胶囊中含有五种虫类药成分，其中的多种酶类、水蛭素等可清除血管中增高的胆固醇和甘油三酯，对抗凝集的血小板，阻止粥样硬化斑块的形成。
心脑血管病的老年人饮食
有心脑血管病的老年人,饮食要注意什么?
目前临床治疗心脑血管病西药需要选择β-受体阻滞剂、降脂抗凝药物、中长效扩注意：00C是心脑血管病的气象警报!预防心脑血管疾病，专家建议保健：
治疗心脑血管疾病，心脑血管疾病的治疗?
要延缓生理衰老过程和心脑血管疾病的发生，就必须要以预防为主。可采取以下方法： (1)保持良好的思想情绪和作息时间是预防心脑血管病的基本条件。老年人性格
治疗心脑血管疾病有什么方法
如何预防心脑血管病的发生，提高老年人生活质量已已患心脑血管病者要积极"心血管疾病,又称循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病，主要包括心脏、
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中老年人得了心脑血管疾病该怎么调理和治疗?
60岁以上老年人中40% 45%患有高血压的同时还心脑血管疾病关键在于预防 心脑血管疾病是一种致残率高的疾病。一旦得上这类反而影响了疾病的治疗。
治疗心脑血管疾病吃什么食品好?
这些水果都含有丰富的钾，而钾能防止体内钠的积蓄，从而可以预防高血压等疾病豆腐含蛋白质最高且易于被人体消化吸收，是老年人及胃肠消化机能降低者的理想
如何治疗和预防心脑血管疾病?
治疗的大框架是 强心 利尿 扩血管。至于预防，保持心情舒畅，避免激动。保持血压血脂的正常，少吃油腻，少吃盐。
肥胖心脑血管的危害
肥胖往往是引致一些疾病的因素，尤其是腹部脂肪囤积与心血管疾病间的关系更值得我们注意。调查显示，心血管病(CHD)是导致人类死亡的第一大疾病，不合理的饮食是引发CHD的一个主要原因，其中膳食脂肪和CHD关系密切：脂肪酸对CHD的影响主要表现在血清脂质、脂蛋白和机体总胆固醇的变化上，过多食入膳食脂肪会使人体血脂、血糖增高，进而诱导血管内皮细胞的凋亡、抑制细胞增殖，可促进动脉粥样硬化斑块的发生和发展;
另外血脂增高会导致血液黏度增加，使血液流速减慢。同时，腹部脂肪的堆积刺激了许多激素的分泌，这些激素不仅使得减重更加困难，还会促进全身性炎症、血管内皮细胞破坏、血管内脂肪斑块形成的进程，从而引发心、脑血管供血不足、缺血缺氧，导致心脑血管疾病甚至是心血管急性事件的发生从而提高心血管疾病及造成肿瘤生长转移的DNA畸变的风险。
肥胖严重影响着心血管健康，因此如果体检发现体重超标的人群，一定要选择适合自身的运动锻炼，同时服用降脂、稳定斑块、改善血管内皮功能的药物，能够清除血液中增高的脂质，保护血管内皮，修复因高血脂、高血压、高血糖等原因引起的内皮损伤，改善血管内皮功能，抑制冠脉痉挛，稳定易损斑块防止血栓形成，延长心脑组织在缺血缺氧环境中的存活时间，保证微血管内皮在缺血缺氧环境中的结构完整，因此，被临床广泛用于心脑血管疾病的一级预防。对于肥胖患者这类的心脑血管疾病的高发人群，科学服用通心络能有效的减少心脑血管急性事件的发生。吃、
此外，医学专家还指出：BMI(身体质量指数)值每增加一个单位，人们罹患心脏衰竭与心脏功能障碍的风险就多20%。伴随着我国近年来经济的发展，人们生活方式发生了明显的改变，而国民健康意识的提高又相对滞后，能量摄入与消耗的不平衡导致人群超重和肥胖率明显增加，同一时期与超重和肥胖有关的其他心血管病危险因素水平也呈明显的增加的趋势。
以上便是关于肥胖心脑血管的介绍。坚持适量的体育锻炼，对于预防心脑血管疾病来说作用是非常大的。运动是最好的良药，可以有效的去除人体脂肪，维持身体健康。同时，科学合理的饮食也是不可少的，这些都是需要引起人们重视的。
蛋花汤的适宜人群和禁忌人群 保护心血管
食用蛋花汤能帮助保护心血管，这是因为鸡蛋中的卵磷脂可以清除附着在血管壁上的胆固醇，防止血管硬化，预防心血管病，保护心脏；鸡蛋还含有维生素A，可以防止脂质过度氧化，抑制炎性介质的释放，使血管形成斑块的机会减少，进而降低患心脑血管疾病的概率。
脑血栓的检查
1.实验室检查
(1)腰椎穿刺检查脑脊液：脑脊液是流通于大脑和脊髓表面的一种清亮液体。只是在不能做CT检查临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行，通常脑压及脑脊液常规正常。
(2)生化检查主要是查找脑血管病危险因素，如脂代谢紊乱、高血糖、高同型半胱氨酸血症等。
2.辅助检查
(1)神经影像学检查
①头部CT多数病例发病24h后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后2～15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶，大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应出血性梗死呈混杂密度。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。
②头部MRIMRI可清晰显示早期缺血性梗死脑干及小脑梗死静脉窦血栓形成等。梗死后数小时即出现T1低信号T2高信号病灶，出血性梗死显示其中混杂T1高信号。功能性MRI弥散加权成像(DWI)可早期诊断缺血性卒中，发病2h内即显示缺血病变为早期治疗提供重要信息。
③脑血管造影(DSA)可发现血管狭窄及闭塞部位，显示动脉炎、烟雾病(也称Moyamoya病)、动脉瘤和动静脉畸形等。
(2)经颅多普勒(TCD)可发现颈动脉及颈内动脉狭窄、动脉粥样硬化斑或血栓形成。超声心动图检查可发现心脏附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脱垂。
(3)颈动脉及锁骨下动脉彩超可发现局部的斑块及狭窄。强回声及等回声斑块为不稳定斑块，低回声及混合回声斑块为不稳定斑块。不稳定斑块容易导致脑梗死。斑块的性质比斑块的大小及管腔狭窄程度更重要。斑块的厚度比斑块的长度更重要。斑块越厚对血流的影响越大
糖尿病的危害有哪些
一、糖尿病对心脑血管的危害
糖尿病致命性并发症就是心脑血管。他主要体现在主动脉、脑动脉粥样硬化和广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。由于血糖升高的原因，从而形成高血糖、高血脂、高血压，导致糖尿病心脑血管病发病率和死亡率逐步上升。而心脑血管病包括冠心病、脑出血和糖尿病心力衰竭、心率失常等。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍，是2型糖尿病最主要的死亡原因。
二、糖尿病对肾脏的危害
对于高血糖、高血压及高血脂异常升高的原因，它促进了糖尿肾病的发生和发展。他可导致肾功能衰竭，同时它也是2型糖尿病最重要的死亡原因之一。
三、糖尿病对周围血管的危害
糖尿病对周围血管主要以肢动脉为主，糖尿病病人由于血糖升高的原因，可引起周围血管发生病变，引发局部组织对损伤因素的敏感性降低。临床表现为下肢疼痛、溃烂，供血不足可而引发肢端坏死，如果出现这种情况，可导致残废，甚至会截肢。
四、尿病对神经的危害
神经病变是糖尿病慢性并发症之一，是导致糖尿病致死、致残的重要因素。糖尿病神经病变最常见为周围神经病变和植物神经病变。周围神经病变朱涛体现在四肢末稍麻木、冰冷刺痛等;而植物神经病变主要体现在无汗、少汗或者多汗等。
脑血栓需要做哪些检查
1.实验室检查
(1)腰椎穿刺检查脑脊液：脑脊液是流通于大脑和脊髓表面的一种清亮液体。只是在不能做CT检查临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行，通常脑压及脑脊液常规正常。
(2)生化检查主要是查找脑血管病危险因素，如脂代谢紊乱、高血糖、高同型半胱氨酸血症等。
2.辅助检查
(1)神经影像学检查①头部CT多数病例发病24h后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后2～15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶，大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应出血性梗死呈混杂密度。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。②头部MRIMRI可清晰显示早期缺血性梗死脑干及小脑梗死静脉窦血栓形成等。梗死后数小时即出现T1低信号T2高信号病灶，出血性梗死显示其中混杂T1高信号。功能性MRI弥散加权成像(DWI)可早期诊断缺血性卒中，发病2h内即显示缺血病变为早期治疗提供重要信息。③脑血管造影(DSA)可发现血管狭窄及闭塞部位，显示动脉炎、烟雾病(也称Moyamoya病)、动脉瘤和动静脉畸形等。
(2)经颅多普勒(TCD)可发现颈动脉及颈内动脉狭窄、动脉粥样硬化斑或血栓形成。超声心动图检查可发现心脏附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脱垂。
(3)颈动脉及锁骨下动脉彩超可发现局部的斑块及狭窄。强回声及等回声斑块为不稳定斑块，低回声及混合回声斑块为不稳定斑块。不稳定斑块容易导致脑梗死。斑块的性质比斑块的大小及管腔狭窄程度更重要。斑块的厚度比斑块的长度更重要。斑块越厚对血流的影响越大。
为什么心脑血管疾病要以预防为主
人体随着年龄增加，各种组织逐渐老化，心脑血管尤为明显，60-70岁老年人心输出量与20-30岁人相比，约减少20%-30%，大脑皮层细胞减少约25%;动脉硬化、血栓形成、冠心病、高血压病、脑梗塞等心脑血管疾病发病率明显增加，致死率和致残率也随之增加，给家庭和社会造成负担。要延缓生理衰老过程和心脑血管疾病的发生，就必须要以预防为主。可采取以下方法：
(1)保持良好的思想情绪，严守生物钟规律是预防心脑血管病的基本条件。老年人性格开朗、乐观、情绪稳定、生活规律非常重要，反之，急躁易怒、孤独抑郁、多愁善感易使血中激素水平增高、血管痉挛、血栓形成。故必须要强调神经系统、内分泌系统对人体健康的影响，使精神因素转变为正常的生理调节、而非致病因素。
(2)养成良好的生活习惯，去除不健康行为是预防心脑血管病必不可少和条件。各种调查研究证明营养与寿命和老年病密切相关，喜食肥腻、偏嗜咸甜均不利于老年人的健康，故应强调老年人低脂肪、低热量饮食的重要性，并应以富含蛋白质、维生素、微量无素及粗纤维食物为主。近年来也有人担出低盐饮食可减轻骨质疏松的程度，恢复已硬化的动脉弹性，并强调低盐饮食在预防和治疗高血压病方面的重要性，因此低盐饮食也是老年预防心脑血管病的条件之一。其他不良行为如吸烟酗酒应尽量去除，因烟酒内有许多成分易使心脑血管痉挛诱发心脑血管病;提倡运动增强体质、延年益寿，适当的体力活动对老年人是非常必要的。
(3)定期做身体检查，监测血压、血脂、血糖浓度。老年人应每年做体检一次，并要对血压、血脂、血糖进行监测，尤其在有各种刺激因素时(如情绪的变化、运动量的变化)，机体往往处于应激状态更应做详细检查。老年人常有不同程度的动脉硬化、脂类糖类代谢紊乱、血液粘滞度增加、红细胞变形能力低，易使血栓形成，故就达到期监测，根据情况及时调整。
(4)已患心脑血管病者要积极治疗，严格遵守医嘱。根据患病的情况选用钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂和硝酸甘油等药物，使血压控制在150-140/90(20-19/12k PA)mmHg，无头晕头痛、无心慌胸闷及心前区疼痛症状，在治疗期间，药物和种类，剂量和服用方法应严格遵照医嘱，不可擅自停药、减药及增药，因为较长时间地服用心脑血管疾病类药物突然停药易造成不良的副反应，尤其是β-受体阻滞剂和硝酸盐类药物。患心脑血管病本身并不可怕，忽视治疗和预防作用以及不正确的治疗最为可怕，故此类患者要常去看医生，在医生指导下进行治疗，使心脑血管病的致死率和致残率降到最低水平。对有高血脂、高血糖的患者，可应用降脂类药物，如烟酸、安妥明类药物;降糖药物如优降糖，二甲双胍、降糖灵类物，使血脂降在正常范围，血糖控制在7-8mmol/L以下，保持良好的机体环境，预防心脑血管疾病的再发率。
心血管病患雾霾天莫晨练
心脑血管病是心脑组织缺血引发的病变，雾天锻炼之所以容易诱发心脑血管病，主要由于以下几个方面：第一，雾中锻炼吸入污染物增多，伤害血管内皮。雾滴里沾带着大量有害有毒物质，如各种酸、碱、胺、酚、苯以及尘埃、病原微生物、异种蛋白等。当污染物随呼吸进入人体血液后，就会对血管内皮造成缓慢、持续的伤害，促使动脉粥样硬化斑块发生，影响心脑供血，引起胸闷、气短、心慌、头晕等症状，甚至导致原有的心脑血管病病情复发或恶化。
第二，潮湿寒冷的雾气可以刺激血管痉挛，当潮湿寒冷的雾气突然被吸入温暖的人体时，体内的血管无法适应突如其来的低温刺激，很容易发生血管痉挛，血管痉挛会使血管腔变狭窄，阻碍血液通过，另一方面还可以使血管内已经有斑块的患者发生斑块破裂，形成血栓堵塞血管，彻底切断心脑血液供应。
第三，雾天低气压引发心脑血管病，雾天的低气压气候一方面也会促使动脉硬化斑块形成，从而诱发和加重心脑血管病。另一方面还会影响人的心理，使人产生压抑、郁闷的情绪，引起血压上升、心跳加快、呼吸急促等症状，对心脑健康造成损害。
可见，在雾天进行晨练，不仅起不到增强体质的作用，反而会损害人们的身体健康。因此雾天时人们要减少在户外逗留的时间，出门时应带上口罩，锻炼活动应尽量选择在室内进行，如做保健操、原地跑步等，如果愿意进行户外活动，就要避开清晨至上午10点钟雾气最重的这段时间。心脑血管病患者同时还应该服用一些保护心脑血管的药物，比如通心络胶囊既可以保护血管内皮，抑制血管痉挛，又能稳定斑块，防止斑块破裂，预防心梗、中风发生，保护老年人的心脑健康免受浓雾侵害。
脑血栓形成检查诊断与鉴别
一、脑血栓形成的检查方法
1.实验室检查
(1)腰椎穿刺检查脑脊液：脑脊液是流通于大脑和脊髓表面的一种清亮液体。只是在不能做CT检查临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行，通常脑压及脑脊液常规正常。
(2)生化检查主要是查找脑血管病危险因素，如脂代谢紊乱、高血糖、高同型半胱氨酸血症等。
2.辅助检查
(1)神经影像学检查
①头部CT多数病例发病24h后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后2～15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶，大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应出血性梗死呈混杂密度。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。
②头部MRIMRI可清晰显示早期缺血性梗死脑干及小脑梗死静脉窦血栓形成等。梗死后数小时即出现T1低信号T2高信号病灶，出血性梗死显示其中混杂T1高信号。功能性MRI弥散加权成像s(DWI)可早期诊断缺血性卒中，发病2h内即显示缺血病变为早期治疗提供重要信息。
③脑血管造影可发现血管狭窄及闭塞部位，显示动脉炎、烟雾病、动脉瘤和动静脉畸形等。
(2)经颅多普勒可发现颈动脉及颈内动脉狭窄、动脉粥样硬化斑或血栓形成。超声心动图检查可发现心脏附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脱垂。
(3)颈动脉及锁骨下动脉彩超可发现局部的斑块及狭窄。强回声及等回声斑块为不稳定斑块，低回声及混合回声斑块为不稳定斑块。不稳定斑块容易导致脑梗死。斑块的性质比斑块的大小及管腔狭窄程度更重要。斑块的厚度比斑块的长度更重要。斑块越厚对血流的影响越大。
二、脑血栓形成的诊断
1.诊断依据
中年以上有高血压及动脉硬化病史或者家族史，突然发病，一至数天内出现脑局灶性损害的症状体征，并可归因于某颅内动脉闭塞综合征，临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。
2.CT或MRI检查
发现梗死灶可以确诊。有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。
三、脑血栓形成鉴别诊断
脑出血或蛛网膜下腔出血，脑梗死有时颇似小量脑出血的临床表现，但活动中起病、病情进展快、高血压史、头痛等常提示脑出血或蛛网膜下腔出血，CT检查一般可以区分。当有时小量的蛛网膜下腔出血CT也无明显异常，需要进行腰椎穿刺检查进行鉴别。
诱发高血压的行为
一、每天吸烟
每年有100万人因吸烟致死，吸烟与心肌梗死、中风明显相关。我们来看一看吸烟的危险度百分比，吸烟在冠心病的危险度百分比为32%，仅次于高血压(约35%)，高血压是最主要的冠心病致病因素。吸烟的危险性还远高于众所周知的危险因素高胆固醇(约为11%)和糖尿病(约3%)。
当然，除了冠心病以外，吸烟者还易发生中风、脑血管病变、全身动脉斑块、脑腔隙性梗死等。每天抽烟20-30根的人患心肌梗死的可能性是每天抽烟1-5支的人的4倍。随着吸烟支数越多，发生心脑血管病变的可能性越大。
因此，预防心脑血管疾病最好的措施是戒烟，也是最经济有效的医疗干预措施之一。
二、酗酒
一般说来，中国男性每天饮葡萄酒不超过300毫升是比较适量的。如果是啤酒超过750毫升，便是超量的。如饮白酒，60毫升便超量。特别要注意的是女性比男性更要少饮酒，否则对身体更有危害。
高血压患病率和饮酒有一定关系。如连续喝酒四年，40%以上的人都会发生高血压，而且易中风。过量饮酒还容易诱发中风、心肌梗死、高血压、酒精性肝病、胰腺炎、性功能障碍等。如有的病人早上、中午血压都比较低，一到下午血压就高起来了，这样的病人很多都是午饭时喝了二两白酒，两个小时后血压明显增高。
中风跟大量喝白酒肯定也有关系。一项29个国家的调查研究发现，全世界中风最多的国家是饮白酒比较盛行的俄罗斯，其次是保加利亚，中国位居第三。
另外，过度饮酒破坏正常肝细胞，脂肪组织代替正常肝细胞，发生脂肪肝、酒精性肝硬化，还会引起急性坏死性胰腺炎、性功能障碍等。
劳累过度会得什么病
1、心脑血管疾病
在“过劳死”的人群中，心脑血管疾病是诱发死亡的最常见病因，很多过度劳累的白领年纪轻轻就患上心梗等疾病而抢救无效。
人们如果长期处于紧张、过度劳累的状态，交感神经始终处于兴奋，容易造成血管内皮的损伤、可引起动脉硬化，逐渐进展为不稳定斑块，当合并血栓后会引发心肌梗死。现在年轻人心血管猝死的人群中，有一些之前可能会有胸闷、疲乏等心脏病非特异性症状，但是并没有引起患者的足够重视，加上劳累、吸烟、生活不规律的作用下，有可能引发心血管猝死。
2、肺栓塞
在过劳猝死的人群中，除了心脑血管疾病，肺栓塞也是引起人们猝死的原因之一。肺栓塞发病非常急，但是很多人对这个疾病并不了解，误认为是其他疾病。过度劳累的人群不仅会患上心血管疾病的风险，还有可能患上肺栓塞，特别是长期坐在办公室的白领们。白领们长期坐着不动，腿部容易产生血栓，当静脉血栓回流通过心脏到肺部，造成肺部栓塞，导致死亡。很多白领们有腿胀、腿麻的感觉，但是并没想到已经形成了血栓。因此，白领们工作一小时左右应该起来活动几分钟，防止腿部血栓形成。
为什么血脂正常还需服降脂药
心脑血管突发事件发生的决定因素取决于动脉血管内粥样硬化斑块的稳定性，而“降脂药” 具有稳定斑块、抗炎等作用，因此，只要你是冠心病、心肌梗死、脑卒中等高危人群，医生通常就要给你服用调节血脂药，以减少心脑血管突发事件的发生。
“降脂药”：减少硬化斑块破裂
现有的“降脂药”，尤其是他汀类，如辛伐他汀、普伐他汀等一类药物，除了能降低血液中的胆固醇以外，尚具有稳定斑块、抗炎等作用，减少斑块破裂的概率，从而降低心脑血管病事件。很多大规模的临床研究都证实，心脑疾病患者长期服用该类药物可以减少死亡率。
另外，研究还证实，血液中血脂的水平与局部动脉斑块对血管的阻塞程度、斑块的稳定性都没有关系。也就是说，即使血液中的血脂正常，也不代表局部组织斑块情况正常。
所以，即使血液中的血脂并不高，但是，只要你是冠心病、心肌梗死、糖尿病、脑卒中等高危人群，医生通常就要给你服用调节血脂药，以减少心脑血管突发事件的发生。
纠正误区：降血脂药物实际上应称为调节血脂药物
事实上，血脂增高并非都有害，例如，高密度脂蛋白胆固醇是对人体有利的，如果含量下降，反而对人体有害，在这种情况下，医生常要采取措施使其升高。所以，从严格意义上讲，不应把这类药物称之为降血脂药物，而应称其为调节血脂药物。