慢性咳嗽的处理原则

慢性咳嗽的处理原则

·祛痰药物：慢性咳嗽如伴有痰，应以祛痰为原则，不能单纯止咳，以免加重或导致气道阻塞，可以选用n-乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、愈创木酚甘油醚、桃金娘油和中药祛痰剂等。

·抗组胺药物：h1受体拮抗剂如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等可用于治疗下气道咳嗽综合征(后鼻道分泌物滴漏综合症)。

·抗菌药物：明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内酯类抗生素，包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始经验治疗后，如需调整抗生素，应按药敏试验结果选用。

·平喘抗炎药物：包括糖皮质激素、β2受体激动剂、m受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。主要用于咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、过敏性鼻炎等的针对性治疗。糖皮质激素治疗2-4周后要再评估。感染后咳嗽一般可自行缓解，对症状严重者可考虑短期使用吸人或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂或m受体阻断剂。

咳嗽有痰带血是怎么回事呢

肺部感染是造成咳血的常见原因，包括急慢性支气管炎，肺炎，支气管扩张及肺结核等。急性支气管炎常先有咳嗽脓痰，随后合并痰中带血丝。而慢性支气管炎合并急性发作还可能导致周期性咳血，倘若此病人是一个老烟枪，更须考虑肺癌的可能性，其他如肺动脉栓塞、心脏血管疾病合并肺静脉高压，肺部创伤及血液疾病均可产生咳血

处理原则首先要详细询问病史，确定出血是由咳嗽所产生，并排除血液是由胃肠道、口腔、鼻腔、咽喉等所流出。若皮肤出现多处不明原因瘀血或有流鼻血，牙龈出血等现象，须考虑血液疾病造成出血倾向合并咳血。此时抽血检查有助於血液疾病之诊断及是否并发贫血。一旦确定为咳血后，胸部X光检查有助於区别肺部感染，肺癌或心脏血管疾病等;此外痰液检查对肺结核及肺癌之诊断很有帮助。

当以上检查都无法确定诊断，则支气管镜检查可找出正确出血位置及原因，另外支气管摄影术对支气管扩张症的正确诊断有很大助益，近来更由於电脑断层扫描的进步，支气管摄影术已渐渐被其所取代。对於不明来源的大量咳血，支气管血管摄影术可用於定位出血点并可同时作栓塞治疗以止血。 总之，咳血本身只是一种症状，没有最好与最坏，它代表一个警讯，表明肺、支气管或上呼吸道等地方可能出了某种问题，须立刻去找有经验的胸腔科医师诊治，千万不可以等闲视之。

当出现咳嗽有痰带血的时候，一定不要麻痹大意，及时到医院进行检查，查明原因，对症治疗比较好，剧烈的咳嗽对人体伤害比较大，尤其是出现带血现象，大多数都可能是因为咳嗽导致的气管出现破裂，这种现象一定要引起足够的重视。

慢性咳嗽咳痰如诊断呢

慢性咳嗽的病因诊断应遵循以下原则：① 重视病史，包括耳鼻咽喉和消化、心血管系统疾病史;② 根据病史选择有关检查，由简单到复杂;③ 先检查常见病，再查少见病;④ 诊断和治疗两者应同步或顺序进行。

选择性检查 包括24 h食管pH值监测、内窥镜检查、食管钡餐X线造影、鼻窦影像学检查、经胸部高分辨率CT(HRCT)、支气管镜、超声心动图、环境评价等。

辅助检查 可采取影像学检查、诱导痰检查、肺功能检查、纤维支气管镜检查和24 h食管pH值监测。建议将X线胸片作为慢性咳嗽的常规检查，HRCT有助于诊断早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。诱导痰细胞学检查是EB诊断的关键方法。24 h食管pH值监测是诊断GERC最敏感、最特异的方法，可同步记录胃酸反流与咳嗽事件，明确反流与咳嗽的关系。

大家看了上面关于慢性咳嗽疾病的诊断原则是什么这个问题的解答之后，是不是已经对慢性咳嗽疾病的了解程度进一步加深了呢?在这里，我们衷心的希望朋友们可以重视对慢性咳嗽疾病的预防，保持一个健康的身体。

孩子鼻塞咳嗽处理方法

舌苔后白，咳痰鼻塞情况，主要是由于受凉感染风寒引起的，也是常见病毒性感染感冒的表现。一般针对这种情况，建议平时多喝水，注意保暖，适当服用护彤，小儿止咳糖浆和头孢分散片，一般可以缓解症状，小孩机体抵抗力较弱，如果症状控制不佳，建议可以考虑输液治疗较好，一般可以用阿奇霉素!孩子咳嗽有可能还是病毒性的感冒没有痊愈的原因导致的。小儿肺热咳喘口服液是最常用的小儿咳嗽用药。清肃肺热、止咳化痰。1-3岁一次一支一日三次，4-7岁一次一支一日四次，8-12岁每次2支，一日三次。治疗期间多注意让孩子喝一些水是比较好的，这样孩子慢慢就会好的，治疗期间多注意给孩子保暖。一般是由于平时保暖护理不当或病毒感染造成的。可以应用小儿氨酚烷胺颗粒等抗感冒药物治疗看。咳嗽严重的话，配合小儿止咳糖浆、克咳敏等药物控制病情。

小孩鼻塞咳嗽吃什么药较好，这得根据具体情况来分析。若病情什么严重，可吃点感冒冲剂或止咳糖浆。病情严重者，应立刻就医。在孩子生病期间，还要注意日常饮食，所食之物不要跟药物相冲，还要忌口可能导致病情更严重的食物。

孩子总是在早晚咳嗽该如何应对

只发生在清晨、夜间的咳嗽

有的孩子只是每天早上咳嗽，有的孩子是刚睡下去会咳嗽或夜间睡着了会咳醒，这些都代表孩子体内有寒，而且身体虚弱。

只要从各个方面避免孩子受凉，不给孩子吃寒凉的食物，水果尽量不吃，多吃牛肉、猪肉、鸡肉，多吃各种新鲜的性平的蔬菜，一周给孩子吃1～2次鳝鱼、1～2次海虾，每天吃固元膏1～2次，一次小半勺，每晚给孩子用温水泡脚，泡到微微出汗，临睡前给孩子吃麻油姜末炒鸡蛋，并保证孩子有充足的睡眠，孩子的咳嗽都能明显好转，直至消失。

家长们看到这里也许会奇怪，为什么孩子鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、感冒发烧、咳嗽，处理的方法基本都是一样的?因为这几种病在抵抗力下降的情况下，几乎会同时出现，只是有的轻、有的重，自然处理的原则、方法相近。生姜红糖水是祛寒的基本食疗方，孩子发热了，加葱利于发汗退热;咳嗽了，将葱换成大蒜，暖肺止咳;虚寒咳嗽每晚再加上麻油姜末炒鸡蛋，补肾、润肺、祛寒。

伤口的处理原则

各种外伤，常常引起皮肤和软组织的损伤，严重时甚至断肢。伤口处理正确，能使其迅速愈合;反之，可能化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。因此，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真的处理。

人体一旦遭受创伤，如果处理伤口不及时，便容易使伤口感染。

处理伤口的原则为：

1、止血：可根据具体情况及时止血。

2、包扎：伤口包扎得当，可使其少出血，少化脓，少痛苦。扎时要做到快、准、轻、牢，快，动作迅速敏捷;准，部位准确、严密;轻，动作要轻，不碰伤口;牢，包扎牢靠，松紧适当。

小儿咳嗽的症状

一是咳嗽伴有发烧症状，体温超过38.5℃，在发烧的24小时后带宝宝去医院检查;

二是宝宝表现出大声呼吸且呼吸很费力，脸色有憋气样的紫红，并不断干咳，要检查他的气管有没有异物卡住，在紧急处理后，带宝宝到医院检查;

三是尽管感冒已经好了，但宝宝仍然咳嗽，最好还是带他去医院再检查一次，确认没有其他感染。一般来说，宝宝持续咳嗽六周，说明隐藏着更严重的原因，如哮喘、支气管炎症等，要在医生帮助下找出病因，对症用药。

按照持续时间，咳嗽分为三大类：

少于3周的称为急性咳嗽，8周或8周以上的称为慢性咳嗽，介于两者之间的称为亚急性咳嗽。急性咳嗽的最常见病因是感冒，对于感冒引起的咳嗽，治疗应以缓解症状为主。

亚急性咳嗽主要见于急性上呼吸道感染特别是感冒之后，临床上称之为感冒后咳嗽。这类咳嗽症状通常会自行缓解，持续时间较长的患者也可短期使用止咳药及抗过敏药进行治疗。

而慢性咳嗽的病因较多，不仅与呼吸系统有关，还与消化系统有关。

头晕的处理原则

●头晕时，应先到通风良好环境，补充水份、小憩片刻。

●老人家头晕尤其需要注意安全，因头晕摔倒发生意外，时有所闻。

●就医时，宜详述头晕的症状、特征、时间长短，及当时并发的症状。并回想看看，最近生活的改变是否可能引起头晕?同时携带服用的药物供医师参考。

●头晕症状若在休息及服药后未改善，需持续追踪，找出头晕的原因。

头晕是指视物昏花旋转,如坐舟车之状,严重者张目既觉天旋地转,不能站立,胸中上泛呕恶。头晕是一种常见症状,引起头晕原因也有很多.如风火上扰阴虚阳亢;心脾血虚中气不足肾精不足痰浊中阻等均可导致头晕的发生.从西医方面来说颈椎病、高血压、心脏病、低血糖、脑血管病均可以引起头晕,对于胃病患者出现头晕,首先应排除以上各系统的因素,确定头晕确因消化系统引发,再辨证确立相应治疗原则。

胃病患者头晕症状与患病时间的长短及病情轻重程度有密切关系.胃病患者头晕多因胃虚血少清气不升,不能上刚荣于头所致,治疗当养血和胃升清,在治疗胃病同时酌加当归、白芍、云苓、鸡血藤等。另外水湿停聚,致痰湿阻滞中焦,也可以出现头晕。临床表现头晕、头重、胸膈满闷,不思饮食,肢体沉重,舌苔白腻,脉弦滑可用化痰通络和胃降腻之品.总之胃病患者出现头晕症状,有虚有实,不可一见头晕便为肝阳上亢,妄用潜阳平肝之品,一则犯虚虚之戒,二则石类药更加损伤胃腑,反使头晕症状加重。