肝癌晚期介入治疗有什么临床价值
肝癌晚期介入治疗有什么临床价值
观察肝癌引起的血流循环动力学的改变,对临床诊断、制定介入治疗方案、判断疗效和预后有重要的临床价值。
1、栓塞剂量
栓塞的剂量要根据门脉显影的情况来决定。间接门脉DSA发现门脉延迟显影或不显影时,对肝癌栓塞时就要慎重。肝脏是双血供器官,肝癌往往在肝硬化的基础上发病,肝癌亦可引起血流动力学的改变,导致门脉压力升高,使门脉血回流受阻,甚至发生逆流。肝脏的门脉血供障碍时,肝脏对肝动脉血供的依赖性增大。栓塞时,过量栓塞会导致肝动脉的栓塞闭塞,从而导致肝功能衰竭。因此判断门脉回流受阻的程度,是决定栓塞剂量的重要指标之一。如果间接门脉造影,肝内门脉分支显影良好,栓塞可以大胆进行,不至于引起肝衰。
如果门脉显影不好,根据情况,不进行栓塞或进行瘤血管部分栓塞。
2、制定肝癌晚期介入治疗方案
①栓塞动静脉瘘口(肝动-肝静脉、肝动-肝门脉、肝动-下腔静脉瘘口),切断肝动脉的异常引流,提高癌肿局部灌注的有效药物浓度,提高疗效。
②堵塞肝动脉-门静脉瘘,以降低门脉压,预防门脉高压引起的消化道大出血。
③当超选择插管有困难时,可利用肿瘤血流的虹吸作用,将栓塞剂带入肿瘤组织达到栓塞的目的。
3、对判断预后,判断疗效有一定的价值。
介入治疗适用于什么癌症
介入治疗的特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间。大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性。对于治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,还可大大减少药物用量,减少药物副作用。
介入治疗的适应症有,癌症切除手术失败,或切除不切底,或切除术后复发的癌症患者。癌症介入治疗除肝脏疾病外,本身不合并有心、肺、肾等重要脏器的器质性病变(或心、肝、肾等重要脏器代偿良好)。因各种原因不能实施手术切除的原发性肝癌或转移性肝癌,以及不愿接受肿瘤切除手术的癌症患者。
除此之外对于肝癌患者而言,患者的肿瘤体积不超过肝脏体积的2/3(即肿瘤占据率<70%);肝门静脉主干没有完全阻塞的肝癌患者;血常规白细胞计数>3.5×109/L的肝癌患者一般都可以进行介入治疗。而且肝癌介入治疗法还应用于肝肿瘤切除手术前,不仅可使肿瘤缩小,利于切除,而且还能控制肿瘤的扩散与复发,从而大大降低肿瘤术后复发率。
肝癌介入治疗费用
绝大多数肝癌患者都是在晚期发现自身病情的存在的,通常是因为肝癌起病隐匿,不易被察觉。那么,肝癌晚期患者都有哪些症状存在呢。
1、消化道症状:这一肝癌的症状往往伴随着肝癌患者的整个病程,一般会呈现消化不良、食欲下落、恶心、恶心、腹胀等多种症状,易被误以为慢性肠炎,因此我们要实时进行肝癌的检查,防备误诊的呈现。
2、消瘦乏力:晚期肝癌的症状另有消瘦乏力,能够因为消化功用杂乱、营养吸取停滞致使能量不付,严峻时呈现恶病质,影响康健;下肢水肿也是肝癌的晚期症状之一。
3、恶性腔积液:恶性腔积液是重要的和恶性肿瘤疾病,症状发生肝癌晚期恶性腔积液,如果处理不当,会导致迅速恶化并导致死亡,所以患者们要注意定期进行肝癌的检查,避免这种情况的发生。
4.胸腔转移:肝癌晚期症状中会发现胸腔转移的症状,胸腔转移以右侧多见,可有局部压痛或神经受压症状,可有胸腔积液征。同时,伴随这一肝癌症状的还有骨骼或脊柱转移,颅内转移癌可有神经定位体征。这些转移症状都会在肝癌晚期表现出相应的症状。
5、呼吸障碍:肝癌晚期症状中的呼吸困难往往是因为肺转移造成的,严重的呼吸困难,易引起恐惧,如果不及时处理容易造成的突然死亡。
6、肝昏迷的:在肝癌晚期症状中,人们最不愿意见到的就是肝昏迷症状。肝癌在治疗过程中会有胃肠道出血,继发感染,大量的利尿剂、电解质不平衡,往往会引起的肝昏迷,因此在肝癌应特别注意。
肝癌介入治疗效果
适合使用肝癌的介入治疗法的患者主要有:
(1)、各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌,或者病人不愿手术的小肝癌。
(2)、作为手术前的准备,通过介入治疗,使肝癌缩小,使手术容易切除,另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。
(3)、肝癌切除不彻底者,术后复发或其他方法治疗失败的病人。
(4)、肝癌病灶不破裂出血。
(5)、肝肾功能无严重损害。
(6)、无严重的黄疸及腹水的病人。
(7)、病人全身情况良好,无严重的出血性疾病。
二、肝癌介入治疗效果是由于肝癌的供血特点决定的
肝癌的介入治疗是否有效是由于肝癌的供血特点决定的。正常情况下肝脏由肝动脉和门静脉供血,其中门静脉供血占75%~80%,肝动脉供血占 20%~25%。肝癌的供血恰恰相反,肝癌90%~95%以上是肝动脉供血,门静脉供血极少。这就为治疗带来了方便。通过肝动脉插管可使药物直接进入肝癌组织,提高局部的药物浓度,对癌细胞进行杀伤。另外应用一些栓塞物质如碘油、明胶海绵等对肝癌的供血动脉进行栓堵,切断其营养作用,肿瘤组织会坏死,从而达到治疗的目的。
三、肝癌介入治疗效果的好坏与介入术后的观察及护理有关
肝癌介入治疗效果好坏还与介入术后的观察及护理有关,术后病人穿刺一侧的下肢制动24小时,为便于观察可禁饮食6~12小时;密切观察病人的呼吸、血压、脉搏等变化;刀口有无渗血;注意小便的量及颜色;术后补液及抗生素预防感染治疗3~5天。由于化疗栓塞,病人可能出现恶心、呕吐、腹痛、发热等现象,应及时对症处理,1周后均可好转。术后病人复查肝功、肾功、血常规等,并注意各项指标的变化,发现问题后积极处理。
肝癌目前虽然是以手术、介入为主的治疗,但综合治疗更为重要,如肝癌术后介入化疗,不仅能发现残存的病灶,而且可以预防术后的复发、转移。肝癌通过介入治疗使肿瘤缩小获得切除的机会。另外,介入治疗结合放疗、X刀、γ刀、海扶刀、计算机定位多电极射频等在肝癌的治疗过程中同样发挥着巨大的作用。肝癌的介入治疗加热疗、电化学治疗、同位素导向治疗也在研究中。肝癌的介入治疗加免疫治疗、中药治疗等疗效也得到肯定。总之,肝癌是以手术、介入为主的综合性治疗。
肝癌介入治疗效果是比较理想的,专家提醒大家,即使是肝癌的介入治疗,也要注意早发现早治疗。使用介入疗法治疗之后,需要根据医生的要求做好观察和护理,适当补充患者所需营养,有一个良好的休养环境,使患者有足够的信心去战胜肝癌。
肝癌介入治疗有什么好处
很多患上肝癌的患者对于治疗都不是抱有很大的信心,那么肝癌介入治疗有什么好处呢?下面就请专家来为我们介绍一下。
一、是肝癌介入治疗是局部入药。从股动脉插到肝动脉,到肝动脉再注射化疗药物或者注射栓塞剂,这样肿瘤部分的药物浓度很高,相当于直接把药物放到肿瘤的供血动脉去。假如从外周给药,也就是全身化疗的话,药物经历体循环然后才到肝脏,在循环过程中,药物被其他器官吸收。不言而喻,前者使得肿瘤部分的药物浓度很高。
二、介入治疗能够做栓塞医治。肝细胞性肝癌血供丰厚,做栓塞治疗,能够把肿瘤供血动脉栓死,栓死过后,肿瘤缺乏血供,就没有了养分,没有养分过后,肿瘤就出现坏死。
三、个长处是,由于我们把药物打到肿瘤供血动脉去了,这样使得患者全身毒副作用显著降低了,不像全身化疗毒反作用那么大,毒副作用扩散全身。这是最重要的三方面长处。另外,患者复原很快,并且能够重复地施行。这是介入治疗比较明显的长处,患者做介入治疗之后,很快就能够出院。
通过上述专家介绍的关于“肝癌介入治疗有什么好处?”相信您已经有所了解了,如果您还有其他疑问,也可以联系我们的在线专家进行咨询。
肝癌手术费用是多少
当前,肝癌手术费用多少是病人需要考虑的一个问题,毕竟很多家庭会由于交不起高昂的手术费用而倾家荡产。但既然看病,关键还是要选择合适的治疗方案,看病情而选择治疗方式,而不该看费用而去选择,否则只会得不偿失的。
一般来说,肝癌手术费用在1-3W之间,但具体的手术方式不同,费用也会有所差异。例外每个地区的医疗水平不一样,对于肝癌手术费用多少,参考的标准也是不同的。 此外,我们都知道可以用介入治疗法治疗肝癌的。首先与传统化疗相比,介入治疗与传统化疗一个周期的药量是一样的,所以这种方法的肝癌治疗的费用与传统放化疗药价格是没有太大的区别,并且介入治疗住院时间短(通常是7-10天左右),且介入治疗全身的毒副作用小,治疗引起的症状少,因此费用就会降低些;肝癌介入治疗费用不同医院,不同地区存在差异,综合介入治疗的费用大概可控制在1-1.5万元左右,不过综合介入治疗方法可因人而异,选择性的采纳微创、射频、放疗等手段,以后还将结合分子靶向药物治疗、抗肿瘤血管生成等全新技术,最终达到控制肿瘤的目的。
此时,肝癌治疗的费用如果属于在医保范围内,费用通常不是太高,因此介入治疗费用相对来说是人们普遍比较能接受的。同时可以通过中西医结合综合介入治疗,大部分病人能够起到缓解和减少痛苦,提高生活质量,延长生命的目的。 总之,肝癌的治疗难度较大,肝癌手术费用多少应根据患者具体病情及其身体状况、治疗方案、治疗医院等多方面的因素综合考虑。此外,肝癌患者还应注意饮食调理,保持乐观心态,勇敢的与病魔做斗争。这对肝癌的治疗也是相当有效的
肝癌介入治疗禁忌症
肝癌介入治疗的理论基础、适应症、禁忌症
肝癌介入治疗的理论基础
正常肝脏接受肝动脉和门静脉的双重血供,肝动脉供血量入20%—25%,供氧量占50%,门静脉供血75%~80%,供氧50%。肝动脉和门静脉的末梢分支均终于肝窦,两者之间尚存在着广泛的吻合,因此当动脉和门静脉任何一方受阻,另一方血流便会代偿性增加。单纯阻塞两者中的任何一支的近端.所供血的肝组织都不会坏死。原发和转移性肝癌的血供几乎今部(90%—95%)来自肝动脉,极少由门静脉供血。因此,肝动脉栓塞后,可以阻断或减少肿瘤的主要供血,使肿瘤发生坏死、缩小以至消失,正常肝组织不会受到严重影响。因此,临床常用的化疗栓塞术是将抗癌药物和栓塞剂有机结合在一起,注入肝动脉,既可栓塞肿瘤组织末梢血管.阻断血供,又可缓慢释放化疗药物起到杀伤肿瘤细胞作用。这就是肝动脉栓塞治疗肝癌的理论基础。
适应证
肝癌介入治疗的理论基础、适应症、禁忌症
各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌,或者病人不愿手术的各型肝癌,本法可作为主要治疗措施。
禁忌症
⑴肝功能严重受损,总胆红素>50Umol/L,ALT>120U,大量腹水或重度肝硬化,肝功能属ChildC级;⑵门脉主干完全阻塞,侧支血管形成少者,尽量不做栓塞;⑶凝血酶原时间大于正常的2倍以上。血浆白蛋白小于25g/L;⑷癌肿占全肝70%或70%以上者(若肝功能基本正常,可采用少量碘油分次栓塞);⑸严重的门脉高压,胃底和食管静脉重度曲张,有破裂出血的危险,应慎行栓塞;⑹严重的肝动脉-门静脉瘘或肝动脉-肝静脉瘘,瘘口不能有效封堵不宜行栓塞;⑺白细胞<3×109/L;⑻全身已发生广泛转移;⑼全身情况衰竭者。
介入治疗肝癌是什么意思
肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗.它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法,其疗效已得到肯定。希望我的回答对你有帮助,你爷爷目前用肝癌介入治疗还是效果不错的你好,晚期肝癌病人,病情有些重,并发症有些多,身体状况非常差,手术是没有意义的,且无法再承受放化疗等西医疗法的毒副作用.所以,建议晚期肝癌病人采取中医保守治疗的方法,以达到缓解病人疼苦症状,增强生存质量的目的.
癌晚期介入治疗是以肝动脉化疗栓塞术为主体的介入治疗已取得了确切的疗效,被认为是肝癌非手术疗法中的首选方法,并成为二期手术前的有效措施。
随着微导管超选择插管技术的出现,可在基本不损伤正常肝组织的情况下对肿瘤局部进行介入治疗,这对于合并肝硬化、肝功能储备差的病人具有非常重要的临床意义。病情分析:你好,肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或者栓剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法。
卧床休息,避免过多搬动,密切观察腹疼部位。鼓励病人多喝水,促进毒素的排出。并做好口腔护理。密切观察病人的感觉。遵循医嘱。病情分析:介入治疗已经被公认为中晚期肝癌的首选治疗。采用局部靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞及氩氦冷冻消融等方式集中杀灭肿瘤细胞,最大限度地降低肿瘤负荷 (减少恶性肿瘤数量、体积),并结合CIK细胞过继性免疫治疗、抗肿瘤血管生成药物等.
肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗.它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法,其疗效已得到肯定。介入治疗是目前治疗无法切除肝癌的首选手段,主要通过病人大腿部血管插入一根导管到达肝脏肿瘤部位后,对肿瘤进行栓塞/化疗。介入治疗也是不愿意接受手术的肝癌病人的首选治疗手段。
为了能达到更好的疗法效果,不妨介入治疗与中药治疗一起进行,服用一些能够减轻治疗副作用增强身体免疫力的药物。中药人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)能有效调整人体免疫力,保护正常细胞不受化疗药物的伤害,同时抑制肿瘤细胞增殖,对肝癌、胰腺癌、脑胶质瘤等多种恶性肿瘤都有一定的疗法效果。