前列腺癌患者如何进行检查

前列腺癌患者如何进行检查

(1)经尿道采取活体组织：用于病变侵犯尿道及膀胱的病人，否则不易取得肿瘤组织。

(2)经会阴采取活体组织：用于不能手术的病人，组织学检查的准确率为70%-80%。在后叶或侧叶的病变容易获得阳性结果。

(3)取经会阴部切除的活体组织：适用于高度怀疑为癌的病人，切取组织后立即作病理冰冻切片检查，阳性者立即行根治术。

(4)经直肠穿刺取前列腺可疑部位组织做活体组织检查：癌多发于后叶，经直肠易被触到肿块、结节，在结节部取标本，阳性率高。

(5)淋巴结活体组织等检查：对转移的表浅淋巴结或表浅骨病变可取活体组织送病理检查。

(一)直肠指诊

认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的诊断和分期很重要。

(二)超声检查

有利于前列腺癌的早期诊断和疗效观察。

(三)实验室检查

1、血酸性磷酸酶，约70%前列腺癌患者血酸性磷酸酶升高。

2、血碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、癌胚抗原及前列腺特异抗原等检测，缺乏特异性，只用做筛选性检查。

(四)病理检查

1、经直肠针吸细胞学检查。

2、经会阴针吸细胞学检查。

3、超声下经直肠前列腺穿刺活检，此法更准确。

(五)进一步可通过

1、拍骨骼平片，了解有否转移。

2、尿路造影，了解上尿路情况及局部病变。

3、CT和磁共振检查，有利于局部肿瘤的分期。

4、淋巴结切除病理学检查，以了解分期，确定治疗方案。

温馨提示，希望上述的这些检查事项，给大家带来帮助，平时要注意些调养方法，尽早的进行检查合理的进行治疗，这样才能避免疾病恶化，同时，也要注意自己的生活方式，有效的远离此病的折磨，若是出现了前列腺增生前列腺炎，应该合理的进行治疗，以免造成疾病加重。

中老年人如何预防前列腺癌

1、定期进行检查。40岁以上的中老年男性应定期到医院进行检查，因为临床上很多疾病都有可能诱发前列腺癌，定期进行检查可以帮助患者了解身体健康状况，一旦出现异常应立即进行治疗，从而有效预防前列腺癌的发生。

2、养成良好的生活习惯。中老年人应保持生活规律，起居定时，这样可以有效保护前列腺，平时应该多喝水，喝水可以促进排尿，可以排除体内的废物，从而避免感染现象发生，还要注意不要憋尿，因为憋尿有可能会导致前列腺增生发生，进而就会诱发前列腺癌。

3、保持局部的清洁。因为男性的阴囊伸缩性比较大，还会分泌大量的汗液，如果不注意局部卫生，很容易导致感染现象发生，从而就会增加前列腺疾病的发生几率，而前列腺疾病很容易发生癌变，所以日常生活中应注意卫生，常换内裤。

4、调整饮食结构。前列腺癌的发生与饮食有很大的关系，饮食不当，如经常吃高脂肪的食物可增加患前列腺癌的几率，中老年人饮食应该以清淡为主，多吃蔬菜水果，这样可以保持大便通畅，避免前列腺充血现象发生。

前列腺癌的死亡率

男性中前列腺癌发生率第二高，仅次于肺癌，每年全世界有25万4000人因为这种疾病丧生。其实前列腺癌患者不用过于担心，前列腺癌的死亡率不高。其实关于前列腺癌的死亡率高吗这个疑问，美国专家专门做过调查。

美国对前列腺癌患者进行的大规模、长达15年调查发现，因为这种癌症去世的人比例很小，说明有些前列腺癌生长缓慢，其实病人是不需要手术的。

对1万2600名因为癌症而切除前列腺的男子调查发现，仅有12%的患者在15年后因为癌症去世，即使其中有些人出现了癌症生长快的迹象。反而有38%的病人，是因为癌症之外的其他原因故去世的。

最后，调查显示接受治疗的患者15年内因前列腺癌死亡危险非常低，说明有些男人的癌症发展很慢，可能不需要马上治疗。

上文就是关于前列腺癌的死亡率高吗的介绍，医生建议超过50岁的男性进行前列腺特异性抗原(PSA)检查，以尽早查出癌症。不过有些前列腺肿瘤生长缓慢，要很多年才会造成伤害，结果许多人的癌症虽然不致命，却要生活在手术和放疗的副作用影响之下。

前列腺癌的诊断

前列腺癌早期多无任何症状，一些轻微的症状也易被患者忽视。怎样才能早期发现前列腺癌呢?临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查，CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高，在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。

前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估，最常用的是Gleason评分系统，依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2-10分，分化最好的是1+1=2分，最差的是5+5=10分。

以下是几种常用的前列腺癌检查方法：

1、直肠指检

通过医生的食指触摸前列腺，如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，应该进一步接受前列腺穿刺活检以确诊。

2、尿液涂片

前列腺的分泌物常可混杂在尿液中而与尿液同时排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌细胞存在，因而可通过尿液检查确诊。

3、经直肠超声波检查

将超声波的探头放入直肠进行检查。此项检查对血清PSA有升高作用，因此应该在抽血后进行。如果病人直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。

如何判断前列腺癌

1、经直肠超声检查(transrectal ultrasonography, TRUS) 在TRUS上典型的前列腺癌的征象是在外周带的低回声结节，而且通过超声可以初步判断肿瘤的体积大小(前列腺3个径线长度相乘再除以2即为前列腺体积，肿瘤3个径线长度相乘再除以2即为肿瘤体积)。但发现一个前列腺低回声病灶不一定是就说明是前列腺癌，也有可能是正常前列腺、良性前列腺增生症产生的增生结节、PIN(前列腺上皮内瘤变)、急性或慢性前列腺炎、前列腺梗死等。而且有时候前列腺肿瘤表现为等回声，在超声上不能发现。目前TRUS的最主要的作用是引导进行前列腺的系统性穿刺活检。当然，目前门诊应用更多还是，憋尿后进行的经腹壁前列腺B超，当然精确度不如经直肠超声检查(您还记得前列腺的解剖吗，前列腺后方紧邻直肠，经直肠进行前列腺超声检查会更加直观)。

2.前列腺穿刺活检 前列腺系统性穿刺活检是诊断前列腺癌最可靠的检查。因此，推荐经直肠B超等引导下的前列腺系统穿刺。(我时常会与病人讲“隔皮摸瓜”的例子，拿到一个西瓜，我们想判断西瓜熟不熟，我们会看瓜的音色，最主要的是，叩瓜皮通过声音来判断;同样的，我们想诊断一个疾病如前列腺癌，就必须要通过各种检查手段去判断。不同的人经验不一样，经验多的人只有稍叩一下就可知道瓜熟不熟，而经验少的人判断起来就困难一些，同样的，诊断前列腺癌时，有点检查方法准确性更高，有点检查方法参考价值就很有限，如核磁就相对好一些，B超相对就差一些。但是，要想真正知道瓜熟不熟，只有切开瓜皮，尝尝瓜的味道可以，对前列腺癌以及其它很多疾病的诊断也是一样，我们必须取到前列腺组织，在显微镜下进行切片检查进行判断才是最准确最可靠的方法。所以，前列腺系统性穿刺活检，毫无疑问是诊断前列腺癌最可靠的检查。)

3. 前列腺癌的其他影像学检查

①计算机断层(CT)检查：CT是断层扫描，可以获得人体组织一个个截面的信息，它对于前列腺癌本身的判断作用十分有限，但是可以判断对于肿瘤邻近组织和器官的侵犯及盆腔内转移性淋巴结肿大，所以前列腺癌患者进行CT检查的目的主要是协助临床医师进行肿瘤的临床分期。(我们反复提到前列腺癌分期，稍后有一节专门讲述前列腺癌的分期)

②磁共振(MRI/MRS)扫描： MRI检查可以显示前列腺包膜是否完整、是否侵犯前列腺周围组织及器官，MRI还可以显示盆腔淋巴结受侵犯的情况及骨转移的病灶。所以核磁的最主要作用也是体现在肿瘤的分期上。磁共振波谱学检查 (magnetic resonance spectroscopy, MRS) 是根据前列腺癌组织中枸橼酸盐、胆碱和肌酐的代谢与前列腺增生和正常组织中的差异呈现出不同的波谱线，在前列腺癌诊断中有一定价值。MRI检查在区别前列腺癌与伴钙化的前列腺炎、较大的良性前列腺增生、前列腺瘢痕、结核等病变时常无法明确诊断。因此影像学检查TRUS、CT、MRI等在前列腺癌的诊断方面都存在局限性，最终明确诊断还需要前列腺穿刺活检取得组织学诊断。

③全身核素骨显像检查(ECT)：前列腺癌的最常见远处转移部位是骨骼。ECT可比常规X线片提前3~6个月发现骨转移灶。 一旦前列腺癌诊断成立，建议进行全身核素骨显像检查(特别是在PSA>20ng/ml，Gleason评分>7的病例)(注：稍后会向您详细介绍Gleason 评分系统)，有助于判断前列腺癌准确的临床分期。

治前列腺癌要慎重选医院

1、化学医治：在医治前列腺癌的时候，前列腺癌患者会选择化疗的治疗方法，化疗主要是帮助晚期的前列腺癌患者进行辅佐诊治，主要用在现已展开手术医治或放疗后有些肿瘤已祛除的病人，运用化疗药品可以扫除潜在的、如今尚不能探测到的小病灶。化疗药剂独自使用不大可能完全治好原发病灶，辅佐化疗可以延伸病人术后的生存期，实验发现前列腺癌最灵敏的化疗药为环磷酰胺。

2、手术医治：前列腺癌手术医治是现在治疗前列腺癌这种疾病效果非常好的一种治疗的方法，是大多数前列腺癌患者的最佳选择，但因前列腺癌的发现多较晚，一般便会损失手术医治的最佳时机。前列腺癌病人多为白叟，而前列腺完全治好性手术多损害较大，故应严厉把握习惯证及禁忌证。近些年，新展开经尿道前列腺电切术的微创医治办法，目的旨在减轻膀胱颈的梗阻程度，改进小便困难的表现，因而提高病人生活水平。

前列腺癌复发指标

前列腺癌的检查指标?前列腺癌是一种危害比较大的疾病，并且此病在早期的症状不明显，患者不检查也很难发现疾，，因此患者的生命就受到威胁，需要早日发现疾病症状早做诊断，这样才能避免疾病的危害，下面我们就来了解下前列腺癌的检查。

前列腺癌给男性及家庭等造成的危害是无法比较的，因此也只有患者定期检查来发现疾病，患者可通过身体出现的前列腺异常症状、体征及检查进行对比，可发现患者出现的疾病，而检查指标也是做为诊断疾病的主要标准。

前列腺癌的检查很多，主要是通过CT及磁共振检查，通过此项检查能清楚发现前列腺的异常，是诊断疾病主要的标准之一，同时患者还要做直肠指诊、X线检查、B超及酸性磷酸酶测定本检查等。患者通过检查可发现疾病，但是在诊断疾病时，医生还要注意与前列腺癌相似的疾病，一定要及时鉴别，一旦发现疾病就要采取有效的治疗，不然会造成疾病更加严重，到时再治疗就更困难。

另外对于前列腺癌的检查来讲，直肠的指诊和核磁共振检查，还有PSA检查和直肠B超超声检查和穿刺活检诊断等方法，但要注意，做这些检查的时候要经过医院的专业诊断，最常见的是直肠指诊，一般操作起来比较简单。但要注意患者在检查时，一定要注意到正规的医院进行检查，然后再制定相应的治疗方案，另外在治疗时，切记不要轻信偏方，乱用药物。

通过阅读上面的文章，我们了解到了前列腺癌患者应该做的检查项目，希望这些只是引起大家的重视，大家一定要及时进行治疗，只有这样才能够有恢复健康的可能，患者朋友要保持良好的心态，积极面对病魔，祝愿患者朋友能够尽快恢复健康。

前列腺癌患者应吃哪些食物

前列腺癌患者应吃哪些食物?对于前列腺癌患者，有些食物可以缓解病情，因此了解一些前列腺癌患者应吃的食物还是非常有必要的。那么，前列腺癌患者应吃哪些食物呢?我们来看以下对前列腺癌患者应吃的食物的有关介绍。

前列腺癌患者应吃的食物：

前列腺癌患者应吃的食物一、橘子：橘子中含有红桔素，川皮苷和维生素C. 研究发现含有大量维生素C的饮食会使患前列腺癌的几率降低23%。

前列腺癌患者应吃的食物二、番茄：番茄和胡萝卜里含有大量β胡萝卜素，它可帮助你的身体吸收番茄里的番茄红素，可能将前列腺癌的几率降低32%。

前列腺癌患者应吃的食物三、西瓜：同番茄一样，西瓜也含有大量的番茄红素。一片一英寸长的西瓜含有的番茄红素等于四个番茄。

前列腺癌患者应吃哪些食物?以上就是前列腺癌患者应吃的食物，通过讲解，相信大家对前列腺癌患者应吃的食物都有了一定了解了。针对前列腺癌的治疗，目前专家经过数年的临床研究，及经验总结。特推出一种治疗前列腺癌的特色疗法，CIK疗法为患者带来了希望，在此专家向患者介绍细胞疗法,CIK疗法是细胞生物疗法，采用骨髓造血细胞，通过专业的技术进行细胞分离、提取、纯化，让具有高纯度、高活性、高浓度的细胞作为临床治疗;通过高端介入技术将细胞输入病灶，使得细胞在最短的时间内起到最佳的治疗作用。

“CIK疗法”的治疗原理是根据细胞是多能细胞，终身具有自我更新能力，可以被诱导分化为各种类型的成熟神经细胞。它是神经系统形成和发育的源泉，主要功能是作为一种后备储备，参与神经系统损伤的修复或正常神经细胞凋亡的更新。通过将神经细胞移植入受损的中枢神经系统，使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复，所以患有前列腺癌的临床治疗效果是明确的、理想的。

前列腺癌科学检查很重要

由于前列腺癌早期症状的不明显，造成初诊晚期病人多，治疗的难度很大，预后也比较差。因此对于前列腺癌的检查和治疗是非常重要的。

目前前列腺癌诊断常用的方法主要有直肠指诊、经直肠超声检查和前列腺特异抗原(prostate special antigen, PSA)血清检测，这三种是临床诊断前列腺癌的基本方法。直肠指诊可发现前列腺结节、质硬。经直肠B超可发现前列腺内低回声病灶及其大小与侵及范围。前列腺癌常伴有血清PSA升高，血清PSA作为前列腺癌的标志物，对于早期没有症状的前列腺癌的诊断具有参考意义。另外，影像学检查如CT、MRI只能对C 期、D期肿瘤显示其肿瘤侵犯范围及盆腔肿大的淋巴结。全身核素骨显像和MRI可早期发现骨转移病灶。前列腺癌的确诊依靠经直肠B超引导下前列腺穿刺活检。前列腺癌的病因不清楚，百分之九十八为腺癌，百分之六十到七十发生在前列腺外周带，百分之五到十发生在中央带。多数为雄激素依赖型。我国对前列腺癌多采用ABCD 分期系统，分为四期：

A(I)期：前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶，多数分化良好;

B(Ⅱ)期：肿瘤局限在前列腺包膜内;

C(Ⅲ)期：肿瘤穿破包膜并侵犯邻近器官，如周围脂肪、精囊、膀胱颈及尿道;

D(IV)期：有盆腔局部淋巴结或远处转移灶。推荐阅读:三大常见的前列腺癌的诊断方法

早期前列腺癌的生长依赖雄激素的存在，局部晚期和转移性前列腺癌临床通常采用去除雄激素为主的治疗，但是在经过一段时间后，这类患者都不可避免地出现不依赖雄激素的反弹性快速增长，导致患者死亡。而目前转化为不依赖雄激素的机制尚不清楚，缺乏有效的治疗手段。对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法，能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。

根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。此外，外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3～4、精囊受侵、切缘阳性或术后PSA持续升高患者的辅助性治疗;也可用于晚期或转移性前列腺癌患者的姑息性治疗。对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法，如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。 对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主，内分泌治疗的方法包括去势(手术去势或药物去势)和抗雄激素治疗(比卡鲁胺或氟他胺)或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对激素非依赖性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态，同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂(主要是双膦酸盐类药物)治疗，预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。

前列腺癌常见于男性老年人，一般没有症状，只有肿瘤较大时可以表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断、排尿不尽、甚至尿潴留或尿失禁血尿少见。因此建议65岁以上的男性一定要做定期检查，一旦家人出现上述症状建议尽早到医院就诊，早发现、早治疗。

通过以上专家的介绍，我们知道了只有在检查诊断保证正确的前提下，才能保证医生给患者制定的治疗方案准确，才能尽可能的帮助患者减轻病痛，及早的摆脱疾病的困扰。所以一定要重视前列腺癌的检查。

前列腺增生与前列腺癌的鉴别

1、病程 前列腺增生一般起病缓慢，病情进展亦慢;但前列腺癌却不同，出现症状后病程发展很快，不但排尿困难迅速加剧，还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。

2、转移 前列腺癌发生转移较早，多表现为腰椎、骨盆及大腿骨等处的疼痛，或者腹股沟区的淋巴结肿大。前列腺增生不发生转移。

3、直肠指检 前列腺增生腺体可以很大，但表面光滑，质地较均匀，硬度适中，周围境界清晰。前列腺癌则呈现不规则肿大，表面高低不平，有结节，质硬如石，边境不清，并可与直肠粘连固定。

4、血清酸性磷酸酶 前列腺增生者不升高，前列腺癌患者，尤其已发生骨转移者显著升高。

5、B型超声波

6、血清前列腺特异抗原(PSA) 虽然部分前列腺增生患者也有增高，但前列腺癌患者增高明显。

7、活组织检查 通过穿刺取前列腺组织进行病理检查可以准确鉴别增生与癌症，但应注意取材位置的恰当和正确。

8、同位素、X线检查 可以发现前列腺癌的转移灶。前列腺增生不会有转移。

9、CT 可显示前列腺癌的肿块。