孕早期阴道流血的处理
孕早期阴道流血的处理
1、不需要特殊治疗的:
经过医生的检查,一切检查结果正常,只是有少量阴道流血,可以不用任何药物治疗,需禁性生活及剧烈活动。
卧床休息3~5天,如阴道流血量逐渐减少,可以1周左右复查超声及血HCG、孕酮,动态观察胎儿是否继续发育即可。
有关人绒毛膜促性腺激素的检查,通常要比较间隔48小时两次抽血的数值较具有参考价值,在正常子宫内怀孕的孕妈妈。
第二次的数值通常会比第一次的数值倍增,若上升幅度不够或有下降的现象,则可能是宫外孕或不完全性流产。
孕7周时孕酮的正常值是24.5±7.6ng/mL,随着孕周的增加,孕酮值逐渐升高。
2、需要尽快处理的:
通过查血HCG和孕酮,确定阴道出血是因为孕激素不足造成。
当诊断先兆流产时应卧床休息,可以服用黄体酮保胎治疗。在保胎期间应每周复查血HCG、孕酮及B超检查,动态监测下给以保胎。
如发生阴道出血,经阴道检查发现出血来源于宫颈,不是来源于宫腔,可以进行局部处理。
首先要做宫颈检查,做TCT和HPV,除外人乳头瘤病毒感染;
除外宫颈癌前病变及宫颈癌。如有息肉,视情况摘除。
如确诊为宫外孕,根据病情保守治疗或手术治疗,必须遵嘱医生的建议采取治疗。
人工流产后的不良反应包括什么
1、阴道流血
药物流产后子宫中的蜕膜需2周左右的时间才能慢慢排净,阴道流血停止。一般情况下,阴道流血量不超过月经量;不全流产的女性多表现为不规则下腹痛和持续性阴道流血。如女性流产后阴道流血时间过长,量过大,应及时到医院检查治疗。
2、胃肠道反应
是应用米非司酮后的常见不良反应,患者可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,部分患者可出现发热。如患者症状较轻,一般不需特殊处理;症状表现严重的患者应积极与医生联系,并采取相应的治疗方法。
3、迷走神经兴奋
药物流产后,部分患者可出现迷走神经兴奋的症状,主要表现为烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓,胸闷、心悸、心动过缓等等。
4、过敏反应
较为少见,个别女性可出现轻微、散发在四肢及躯干的皮疹,偶尔也可见以血压下降为主要表现的过敏性休克。
5、乏力
个别患者还可出现乏力等表现,为米非司酮抗糖皮质激素的作用而引起。
流产的临床症状体征有哪些
流产的主要症状是阴道流血和腹痛。阴道流血发生在妊娠12周以内流产者,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血。
当胚胎完全分离排出后,由于子宫收缩,出血停止。早期流产的全过程均伴有阴道流血;晚期流产时,胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿娩出后排出,一般出血不多,特点是往往先有腹痛,然后出现阴道流血。
流产时腹痛系阵发性宫缩样疼痛,早期流产出现阴道流血后,胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹疼痛,特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。
晚期流产则先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血出现在腹痛之后。流产时检查子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜,根据妊娠周数及流产过程不同而异。
总之,要是怀孕之后的女性一直出现肚子疼,而且还伴有下腹部出血这样的问题的话,就一定需要引起注意了,此时很可能就是出现了流产的问题,建议此时女性不要慌张,一定要及时就医进行处理。
怀孕早期为何阴道流血
日常生活中一些女性可能在怀孕的早期发生阴道流血的症状,由此而感到担忧,不知道这是为什么。那么,下面由怀孕早期为何阴道流血专家对此为大家介绍一下怀孕早期为何阴道流血。
怀孕早期为何阴道流血?专家指出,怀孕早期阴道流血需要引起重视,一般情况下,女性正常妊娠是不应发生阴道流血的,怀孕早期阴道流血可能是以下几种情况造成的:
1.早期流产
一些如基因异常、外界不良因素影响、母体全身性疾病、内分泌功能失调及创伤、生殖器官疾病,或胎盘内分泌功能不足、免疫因素等的原因均可导致女性早期流产,而早期流产的一个主要症状便是阴道流血,因而女性怀孕早期阴道流血应该警惕此种情况。
2.宫外孕
宫外孕是指受精卵着床发育于子宫腔外的一种异位妊娠,是一种危险的疾病,如果不及时治疗可危及女性生命,而宫外孕其中一个典型症状便是阴道流血,因而女性怀孕早期阴道流血也可能是宫外孕所导致的。
3.葡萄胎
葡萄胎也可伴有阴道流血症状,常表现为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物,女性怀孕早期阴道流血如果为这种情况,则便可能是葡萄胎所导致的。
专家提醒,女性怀孕早期阴道流血无论其是何种原因所导致的,女性都应该及时到医院检查治疗,以免带来严重的后果。
怀孕初期易流产
那到底是什么原因造成的呢?
专家指出,怀孕初期流产时由于子宫收缩,胎盘剥离,阴道出血后出现的现象。
流产为妇产科常见疾病,如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕妇健康,甚至威胁生命;此外,流产易与妇科某些疾病混淆。妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产(1966年世界卫生组织)。流产发生于孕12周前者,称为早期流产。发生于12周后者,称为晚期流产。
怀孕初期流产有什么症状?
1、阴道流血且腹痛增加,小心流产的发生
由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。
2、怀孕初期流产一定要小心不完全流产
妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。
3、先兆流产
先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者。经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
痔疮流血了怎么办 静卧休息
痔疮所致肛门流血时,可先用脱脂棉按住,做初步的止血处理,然后上床静卧,可有效缓解流血症状。
孕期阴道流血探因
早期流产:如果怀孕早期分泌的孕酮量不够或因其它因素影响胚胎绒毛发育,子宫蜕膜就会剥离出血,如月经样或成点点滴滴的血性分泌物,并有下腹坠痛,引起流产。
宫外孕:受精卵在宫腔外着床发育,逐渐增大使血管破裂,可在怀孕头二个月内出现较长时间的暗红色少量流血,一旦出血过多过久可危及生命。
葡萄胎:这是一种滋养细胞肿瘤,在停经2-3个月或更长的时间内,出现阴道断续性流血,血中可发现水泡状物,多伴有子宫异常。
宫颈疾病:包括子宫颈糜烂、息肉、肿瘤等。在怀孕早期可见阴道血性分泌物或性交后出血、伴有白带增多、有恶臭气味且量多。
胎停育的护理方法
过期流产刮宫后应休息两周,无阴道出血、腹痛等症状可以活动,但避免剧烈运动如爬山、打球等,一般要30~42天才能完全恢复正常。
术后1个月内禁止性生活,防止感染,如果出现发热、腹痛或阴道分泌物有异味,要及时到医院就诊。一般术后3~5天阴道流血渐渐停止(极个别者阴道流血持续约在10~15天)。流产术后至少需要休息2周,注意加强营养,使身体尽快恢复。保持外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗1~2次,注意不要使水进入阴道,勤换卫生巾,2周内或阴道流血未干净前不要坐浴,使用淋浴的办法(因坐浴容易使污水进入阴道内,引起感染)。
如果阴道流血量超过月经血量,或持续时间过长,则需及时到医院就诊。因短期内连续流产对身体伤害极大,甚至可能导致不孕,稽留流产患者术后性生活时,一定时期内要采取避孕措施,避免再次怀孕。
确诊后应及早诱发宫缩,促使胎儿及其附属物排出为原则。将各项检查及处理地程序告诉病人,使其理解目的和具体做法以取得合作。按凝血功能障碍进行各项血液学检验。
流产怎么办 如何正确处理流产
自然状态(非人为目的造成)发生的流产称为自然流产。在所有临床确认的妊娠中,自然流产的发生率约为15%。发生在12周以前的流产定义为早期流产,妊娠12周至不足28周的流产定义为晚期流产。
自然流产该怎么处理
确诊流产后,应根据其临床类型进行相应处理。
1.先兆流产
卧床休息,禁忌性生活。对黄体功能不足的患者,可应用黄体酮治疗。治疗期间,观察患者症状及检验结果变化,必要时进行超声检查明确胎儿发育情况。在保胎治疗前,应首先排除异位妊娠(宫外孕)。
2.难免流产及不完全流产
一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期妊娠发生难免流产或不全流产时,应及时行负压吸宫术。认真检查流产组织,并送病理检查。晚期流产,需促进宫缩,等胎儿及胎盘完全娩出后,检查胎盘胎膜是否完全,必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠产物。阴道流血过多者,完善化验检查,必要时输血输液、抗休克治疗,出血时间较长者,应给予抗生素预防感染。
3.完全流产
如没有感染征象一般不需要处理可行超声检查,明确宫腔内有无残留。
4.稽留流产
通常行人工流产。如胚胎停止发育时间较长,妊娠组织机化与子宫壁紧密粘连,可能造成手术困难,并可能由于凝血功能异常而导致大出血。处理前应检查血常规,出凝血时间,血小板计数等,并做好输血准备。
5.流产感染
多发生于不完全性流产合并感染治疗原则应积极控制感染若阴道流血不多应用静脉广谱抗生素,待控制感染后再行彻底清宫术。若已合并感染性休克者应积极纠正休克若感染严重或腹盆腔有脓肿形成时应行手术引流必要时切除子宫。
绝经后阴道流血
1.绝经后的多数妇女卵巢生理功能逐渐衰退,雌激素不断下降,不能使子宫内膜发生撤退性出血,而月经停止。但有些绝经后的妇女子宫内膜对雌性激素仍有反应,由于另一种内源性雌激素来自性腺外的雌激素,即肾上腺皮质分泌雄烯二酮,经芳香化而产生雌酮逐渐积累,可使子宫内出现增生或增生过长,导致子宫内膜癌的发生而至子宫出血。同样,绝经后的妇女接受外源性雌激素在停药后亦会引起子宫内膜撤退性出血。
2.器质性病变引起绝经后出血:如子宫内膜炎、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内避孕器、卵巢良性肿瘤、宫颈糜烂、息肉及各种阴道炎,尤其以老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴炎、外阴溃疡等疾病都能引起阴道出血。
3.常见的恶性肿瘤导致绝经后出血:如常见的恶性病变有子宫内膜腺癌、子宫肉瘤、卵巢肿瘤都可引起出血,由此可直接导致输卵管癌、外阴阴道癌等。此外,功能性肿瘤、颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、粘液性腺瘤都能引起阴道出血。
老年妇女对绝经后的阴道出血,切不可放松警惕。一旦出现绝经后阴道出血,要查清病因,做到早检查、早发现、早治疗。如果年龄较大,绝经时间已长,出血量较多、时间较长等症状,则更要引起重视,这有可能是恶性病变所引起的。
对于更年期的老年妇女,如月经紊乱不规则流血,不能一律视为更年期月经不调,其中也有顽固性内外生殖器炎症或潜伏有恶性肿瘤的可能,如近期系统治疗无效,应进行全面详细的检查,及时得到相应的治疗。
孕妇自然流产的先兆有哪些
自然流产的症状有:下腹疼痛,痉挛。阴道出血同时伴有或不伴有血凝块妊娠产物的排除,头晕或晕阙,妊娠试验阳性或有性生活并有一段停经期。若为宫外孕一般都会有腹部剧痛,建议您最好先排除一下宫外孕,再做B超根据子宫的情况才能确定是否需要刮宫。什么是晚期流产?妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g称为流产。在12周以前的称为早期自然流产,在12周到28周之间的称为晚期流产。一般流产有以下两个症状腹痛和阴道流血。
早期自然流产先出现阴道流血才出现宫缩痛,而晚期流产正好相反。流血量大的可以出现失血性休克症状,比如说四肢冰冷,出汗,心跳加快等症状。在停经后发现阴道流血,尤其是有妊娠物时应该立即去医院做检查:B超可以比较直观的确诊。并同时可以诊断腹中胎儿是否还存活以确定处理方案,还能排除宫外孕。
阴道流血饮食宜忌
1、需限制食盐慢性肾炎患者需要忌食咸菜、酱、豉、腌制制品。
2、忌植物蛋白质植物蛋白质中含大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故不宜食用,如黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐、豆芽等。
3、忌辛辣刺激性食物多种香料、胡椒、辣椒、咖喱、葱、大蒜、胡椒、生姜、芥末等对肾脏有刺激作用,应禁用。
4、慢性肾炎患者忌含有高嘌呤食物如:猪头肉、沙丁鱼、鸡汤、牛肉汤、芹菜、菠菜、羊肉、狗肉、雀肉、兔肉、油腻之品花生等。
5、忌食草酸钙高的蔬菜如竹笋、韭菜、茭白等。