急性膀胱炎慢性膀胱炎的治疗方法
急性膀胱炎慢性膀胱炎的治疗方法
(一)治疗
1.全身支持疗法 注意休息，多饮水，并保证每天尿量>2000ml。加强营养，禁食刺激性食物。
2.找出病原，去除病因，保持排尿通畅，控制原发感染灶。
3.抗菌药物 一般口服药物10～14天，尿常规阴性后再予1/2量服用1～2周，再次培养阴性后停药。对于反复发作的中青年女患者，可于性交前后服用抗菌药物。
(二)预后
及时清除原发病灶，解除梗阻，并对症治疗，则大多数病例能获得痊愈，但需要较长时间。若炎症性膀胱挛缩形成，则预后较差。
膀胱炎有哪些症状
一、症状：
急性膀胱炎
常突然起病，排尿时尿道有烧灼痛，尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显，每小时可达5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有时出现血尿，常在终末期明显。
耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微，部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程较短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。
慢性膀胱炎
尿频、尿急、尿痛症状长期存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。膀胱炎如果及时治疗的话，症状是会很快消失的，这时候患者不要掉以轻心，要坚持治疗，在医生通过检查确认膀胱炎已经治愈再停下来，不要因此而让膀胱炎转化成慢性。
二、诊断标准：
急性膀胱炎的诊断，除根据病史及体征外，需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗，可先将尿涂片行革兰氏染色检查，初步明确细菌的性质，同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时，忌行膀胱镜检查。
对慢性膀胱炎的诊断，需详细进行全面的泌尿生殖系统检查，以明确有无慢性肾脏感染，男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况。
三、特殊类型的膀胱炎分类
间质性膀胱炎(Hunner溃疡)
是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少，在膀胱壁有粘膜下出血。本病的病因不明，既无细菌感染亦无病毒或真菌感染。本病用抗菌药物无效，将膀胱在麻醉下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。
腺性膀胱炎(glandular cyslitis)
膀胱粘膜水肿，其中有腺样结构增生，并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。治疗应用抗菌药物，并需去除发病因素。
气性膀胱炎(emphysematous cystitis)
少见。常在糖尿病患者发生。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。
坏疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)
这是膀胱损伤的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变，需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。
化学性膀胱炎(chemical cystitis)
静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出，刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张，因而发生出血。严重的可使膀胱粘膜固有层和肌肉纤维化变导致膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。这种膀胱炎治疗困难。
放射性膀胱炎(radiocystitis)
膀胱接受放射线数月或数年，剂量超过40～65Gy(4000～6500rad)即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。病理改变类似环磷酸胺所致的膀胱炎。治疗不满意。
膀胱炎的症状有哪些
膀胱炎约占尿路感染总数的50%～70%，易发生于性交后、月经期后及尿道、妇科器械检查后，其致病菌多数为大肠杆菌。急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生，排尿时尿道有烧灼痛，尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显，每小时可达5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有时出现血尿，常在终末期明显，如出现肉眼血尿则称为急性出血性膀胱炎。耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微，部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程较短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。慢性膀胱炎慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似，其特点是发病“慢”，炎症反应“轻”，病变部位“深”。慢性膀胱炎刺激症状长期存在，且反复发作，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在，因此非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确原因系统治疗。非淋性膀胱炎有婚外性接触史或配偶感染史，潜伏期1周-3周。男性常有膀胱炎内刺痒、烧灼感、刺痛，有时尿急及排尿困难。但症状一般比淋病轻。膀胱炎口充血或红肿，有浆液性、粘液脓性或白色稀薄分泌物，或晨起有糊口现象。女性发生膀胱炎可有尿频、尿急或排尿困难;宫颈炎则白带增多，宫颈充血或红肿、糜烂;荫道及外荫瘙痒等。无论男性或女性有很多病人无任何症状或症状很轻微，尤以女性为多。本病可经产道传染，引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的荫道炎。
膀胱炎会不会遗传
一、膀胱炎可能是由于继发于前列腺炎疾病或者是尿路感染引起的，由于长期疾病的困扰，就会引发膀胱炎。急性膀胱炎多由泌尿系感染沿输精管蔓延到附睾所致。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均是引起膀胱炎的因素。急性膀胱炎治疗不彻底可转为慢性膀胱炎。常见的致病菌以大肠杆菌多见，其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等，沙眼衣原体也可引起急性膀胱炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外，细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起膀胱炎，但少见。由于射精管开口在前列腺窝，排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管。
二、前列腺摘除术特殊是经尿道术式，因手术后尿中可能带菌，男性在小便的时候尿液返流进进射精管内，会引起逆行感染而导致膀胱炎;感染也可通过四周淋巴管侵进附睾，造成膀胱炎，危害男性的健康。
三、男性无菌尿返流进进射精管导致化学性膀胱炎。慢性膀胱炎较为多见，部分患者会因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期。膀胱炎症状有哪些?炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤，患者常会感到侧阴囊隐痛、胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时还会合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬，有轻度压痛，同侧输精管可增粗。急性膀胱炎发病很突然，患者亦出现高热、白细胞升高等情况。患者侧阴囊胀痛，有沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患者侧附睾肿大，有明显压痛。当炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，且两者界限触摸不清，这时医学上又称为附睾睾丸炎。
患有膀胱炎该如何进行有效的治疗
一、膀胱炎一般治疗法
急性膀胱炎患者需适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。
二、膀胱炎抗感染药物治疗法
根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。治疗用药剂量要足、时间要长，一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验，随时调整对细菌敏感的抗菌药物，以期早日达到彻底治愈，以防复发。
三、膀胱炎治疗法
对有明显诱因的慢性膀胱炎，必须解除病因，否则，膀胱炎难以控制。针对膀胱炎治疗，首先是需要区分其类型，就以非特异性膀胱炎为例，这种类型的膀胱炎具有急性期，以及慢性期，这两个时期的治疗方式会有一定的不同，急性期重点关注及时治疗，以及控制病情发展，而慢性期则完全是以治愈为主。
1、慢性膀胱炎的治疗很复杂，想彻底的治疗必须做全面的检查确定那种类型。慢性膀胱炎包括有间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、腺性膀胱炎、气性膀胱炎、坏疽性膀胱炎、结痂性膀胱炎、有化学性膀胱炎以及放射性膀胱炎等。
2、无并发症的急性膀胱炎对适当的抗生素治疗反应迅速，效果不错。另外，卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，有必要进行热水浴，或使用止痛药以缓解症状。
3、对有明显诱因的慢性膀胱炎，必须解除病因，否则，膀胱炎难以控制。如解除尿路梗阻、去除膀胱内异物、结石等。男性生殖器官炎症如前列腺炎等，均应同时积极处理。慢性膀胱炎还可进行膀胱内药物灌注、冲洗膀胱。
男性膀胱炎如何治疗
对于男性膀胱炎的治疗，不能盲目选择，应根据自身的实际情况选择最为适合的方法，这样才能够保证治疗效果。针对不同情况的膀胱炎，其治疗方法具体如下：
1、急性膀胱炎：多饮水，卧床休息，根据尿培养结果，选用抗生素。
2、慢性膀胱炎：慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素，为非单纯性膀胱炎。因此，慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法，针对病因治疗膀胱炎同时应用敏感抗生素。患慢性膀胱炎时要配合局部治疗，可采用抗菌膀胱灌洗术。
3、手术治疗：适用于膀胱颈梗阻或膀胱结石引起的慢性膀胱炎。
女性膀胱炎的症状
急性膀胱炎
女性膀胱炎的症状主要表现为排尿不畅,尿频尿急伴有疼痛。有时还会出现血尿的现象,因此有上述症状的患者需要引起重视,及时治疗。有一些症状更为严重的患者,膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液,频频排尿无法计数,出现类似尿失禁的现象。
慢性膀胱炎
相比急性膀胱炎,慢性膀胱炎的发病缓慢,病症也是渐渐发生的,但是它的发病部位比较深,病程比较长,也很容易出现反复的情况,因此在治疗上的难度比较大。这一种女性膀胱炎的症状相比急性膀胱炎要轻,但是病情会不稳定,很容易出现治疗后反复和久治不愈的情形。严重的还会引起一系列的身体不适,例如头晕目眩、浑身乏力以及神经衰弱等。
中西医治疗膀胱炎的方法各有哪些
1、急性膀胱炎治疗
急性膀胱炎期间宜注意休息，多饮白开水或果汁，以大量的液体冲洗尿道以促使细菌排出。同时服用左氧氟沙星(利复星)、环丙沙星、呋喃坦啶等抗菌药，一般连续7日。对急性膀胱炎患者的尿频、尿急等膀胱刺激症状可选尿通片1次2～4粒，1日3次，餐后服用。或非那吡啶(尿痛宁)片，以迅速消除急性膀胱炎病人尿道及膀胱不适，减轻灼热感，成人1次200mg，9～12岁儿童1次100mg，1日3次，餐前服用。
中成药治疗急性膀胱炎可选用八正散加黄柏、知母等;兼有血尿者，再加小蓟、丹皮、白茅根等，或用小蓟饮水。同时给予碱性药以碱化尿液，以减轻膀胱刺激症状，常用碳酸氢钠3g冲水500ml后饮用。
2、慢性膀胱炎治疗
慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素，为非单纯性膀胱炎。因此，慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法。
有人建议，患慢性膀胱炎时要配合局部治疗，可采用抗菌膀胱灌洗术。常用的灌洗液是生理盐水100mL内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素，将灌洗液灌入膀胱内，留置30分钟后放出，如此反复4～6次。灌洗后可灌注5%弱蛋白银30mL及2%奴佛卡因2mL以保护膀胱粘膜。
中成药治疗慢性膀胱炎可选用银花泌炎灵片。其组成为金银花、半只莲、瞿麦、扁蓄、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯芯草等10余味中药材，对于慢性膀胱炎有很好的疗效。
女性膀胱炎的症状
膀胱炎的症状分急性和慢性两种1.急性膀胱炎： 急性膀胱炎发病急骤，常在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病，病程一般持续1～2周自行消退或治疗后消退。其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿，甚至全程肉眼血尿。严重者膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液，频频排尿无法计数，出现类似尿失禁的现象。
因急性炎症病变部位“浅”，膀胱粘膜吸收能力很弱，尿频使脓尿得以及时排出，所以单纯急性膀胱炎全身症状轻微，多不发热。
慢性膀胱炎： 慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似，但程度较轻，其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。 无高热，症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛，有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。
滤泡性膀胱炎怎么治疗
滤泡性膀胱炎的治疗方法：
膀胱炎治疗起来比较麻烦，要采取正确的方法进行治疗。在泌尿生殖系统中，膀胱是人体用来存放尿液的器官，类似于一个人体的“垃圾存放站”，随着尿液的不断累积，对于经常憋尿的人来说，膀胱受到刺激过多，很容易产生炎症。
慢性膀胱炎的治疗很复杂，想彻底的治疗必须做全面的检查确定那种类型。慢性膀胱炎包括有间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、腺性膀胱炎、气性膀胱炎、坏疽性膀胱炎、结痂性膀胱炎、有化学性膀胱炎以及放射性膀胱炎等。因此，想要慢性膀胱炎的治疗效果好，就必须要先做全面的检查，查出是属于哪种膀胱炎，然后根据病情再来治疗。
非药物治疗
急性膀胱炎患者需适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。
药物治疗
根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。治疗用药剂量要足、时间要长，一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验，随时调整对细菌敏感的抗菌药物，以期早日达到彻底治愈，以防复发。
对于治疗非特异性膀胱炎，仅仅依靠抗菌药物控制感染，往往达不到预期效果。对膀胱炎的病人不仅要明确感染的存在，同时能找出引起感染的原因并及时给予必要的处理，以及提高病人的机体抵抗力，方可更有效地控制感染，防止反复发作。
膀胱炎B超怎么做
B超检查慢性膀胱炎膀胱壁会毛糙，急性的一般没有这些改变，功能性尿路感染也会出现这种情况。膀胱炎需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗，可先将尿涂片行革兰氏染色检查，初步明确细菌的性质，同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据。急性膀胱炎即急性膀胱炎发病急骤，常正在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病，病程一般持续1～2周自行衰退或治疗后衰退。其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。
常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿，致使全程肉眼血尿。严峻者膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能储存尿液，频频排尿无法计数，出现类似尿失禁的现象。因急性炎症病变部位“浅”，膀胱粘膜吸收能力很弱，尿频使脓尿得以及时排出，所以单纯急性膀胱炎全身症状轻微，多不发热。慢性膀胱炎：慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎类似，但程度较轻，其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。无高热，症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒服或隐痛，有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。
因此B超能查出膀胱炎。其是发生在膀胱的炎症，主要由特异性和非特异性细菌感染引起，还有其它特殊类型的膀胱炎。其症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛。
用B超检测膀胱炎，如果检查结果为膀胱腔缩小，膀胱壁普遍增厚，那么，就有很大可能是膀胱炎了，接下来可以做后续的检测。所以在日常生活中一定注意身体的不适情况，定时全面体检，排除炎症的隐患，给你一个健康的人生。