妊娠糖尿病有什么影响 对新生儿的危害
妊娠糖尿病有什么影响 对新生儿的危害
孕妇高血糖本身可降低胎盘对胎儿血氧供给，且胎儿高血糖及高胰岛素血症使机体耗氧量增多导致胎儿宫内缺氧，可使新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高。
糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75%。其原因主要与胎盘高胰岛素血症有关。胎儿娩出后，母亲供应血糖停止，而胎儿的血糖已被利用合成糖原，但新生儿体内仍继续分泌过量的胰岛素而导致低血糖的发生。
妊娠糖尿病危害知多少
糖尿病是现在很多见的一种慢性疾病，尤其是妊娠期间的糖尿病也是很多的，大家对于妊娠糖尿病的知识了解多少呢，其实这个糖尿病有很多的危害的，关于妊娠糖尿病的危害到底了解多少呢，下面就详细的做个介绍。
妊娠糖尿病(GDM)是一种特殊类型的糖尿病。有统计数据显示：我国妊娠糖尿病的发病率为9.16%，且有逐年上升的趋势。而按去年世界卫生组织制定的新标准，我国妊娠糖尿病的发病率可高达17.5%。
高龄妊娠被目前公认是妊娠糖尿病的主要危险因素。而伴随着单独二胎政策的落地，许多准备孕育二宝的妈妈已步入了高龄产妇行列。来自上海市卫生计生委的统计数据显示：今年3月1日至5月31日期间，全市共批准单独夫妻再生育申请6175例，其中女方平均年龄为32.9岁，而35-39岁人群占25.33%，最大年龄为48.2岁。
如何在孕育二宝时远离“糖妈妈”，孕育一个健康的宝宝，营造一个甜蜜而幸福的家庭，已成为备孕家庭关注的焦点之一。
妊娠时由于母体和胎盘产生大量的拮抗胰岛素的激素，如生长激素、雌激素、孕激素、肾上腺糖皮质激素等，致血糖升高被认为是妊娠糖尿病的病因所在。而原先有糖尿病的患者，胰岛素用量也会随着孕期逐渐升高。已有的研究已证实，妊娠糖尿病可直接危害母婴的健康。具体而言，包括——
增加胎儿不良事件
巨大儿
由于孕妇血糖升高，可通过胎盘进入胎儿体内，而胰岛素不能通过胎盘，使胎儿长期处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛素B细胞增生，产生大量胰岛素，促进糖原、脂肪和蛋白质合成，导致胎盘过度发育形成巨大儿，即新生儿体重超过4公斤。
新生儿呼吸窘迫综合征
高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症，后者其有拮抗糖皮质激素促进肺泡2型细胞表面物质合成及释放作用，使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少，胎儿肺成熟延迟，从而增加了新生儿呼吸窘迫综合征的发生。
宫内缺氧
高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，因而导致流产、早产甚至死胎等不良事件发生率。此外，由于孕妇高血糖还可降低胎盘对胎儿血氧的供应，胎儿高血糖及高胰岛素血症致胎儿的耗氧量增加，导致胎儿宫内缺氧，严重时可发生胎死腹中。
增加母婴糖尿病患病风险
糖尿病可导致母体广泛血管病变，血管内皮细胞增厚及管腔变窄，组织供血不足，很容易出现并发症，如发生妊娠中毒症、高血压及全身水肿、感染、流产、糖尿病酮症酸中毒等。从近期影响来看，随着血糖的升高，高血糖可带来37%的胎儿不良结局以及4%的严重不良结局。
此外，除了上述妊娠期的各种不良影响外，其对母婴的远期影响也不可小觑。全球28个对妊娠糖尿病(GDM)患者进行产后随访的研究结果显示：从长期影响来看，单纯饮食治疗的GDM患者后代发生糖尿病或糖尿病前期的风险为正常对照的7.76倍;单纯饮食治疗的GDM患者后代发生代谢综合征的风险增加4倍;GDM后代超重的风险增加2倍;8岁时体重较正常水平增加30%。
孕妈妈需要重视妊娠糖尿病
1. 致病原因
妊娠糖尿病并没有特定的致病原因，但是它的高发人群包括有糖尿病家族史的女性，肥胖者，怀孕后羊水过多、曾生出过不明原因的畸形胎儿、死胎或是新生儿死亡的女性，或是生育年龄超过30岁的孕妇等等。
2. 症状表现
妊娠糖尿病患者的症状表现与普通糖尿病的表现相似，包括食欲增加、经常口渴、容易尿频、血糖增高、体减轻。由于孕妇与平时不同的生理需求，会比怀孕时吃得多一些，所以不太容易发现妊娠糖尿病的早期症状，所以怀孕的女性应当注意观察自己的变化，尽早发现。
娠糖尿病除了上述几个比较常见的症状以外，还有孕期容易发生真菌感染、出现妊娠呕吐;晚育的女性如果采用引产、剖宫产的话，会出现合并感染，糖尿病的症状也会加剧。
3. 治疗保健
由于糖尿病的早期症状并不明显，所以很多女性都忽略了妊娠糖尿病的存在，直到病情加重后才有所察觉。所以怀孕期间的女性应当认真检测自身血糖浓度，如果异常，应当严格测定一日三餐以后的血糖水平，并且作好记录，以便于到医院检查时，给医生作为诊断的依据。
如果已经确定为妊娠糖尿病，就应当从饮食、运动、医疗等方面，治疗和缓解妊娠糖尿病的症状。
4. 医生提示
妊娠糖尿病对于怀孕的女性来说非常危险，除了会给自己的身体带来伤害，还会严童影响胎儿的健康，引发感染、早产、流产、死胎等情况。同时，由于体内含糖量过离，可能会导致孕妇体重的增加，从而使胎儿的体积过大，造成分娩困难、难产、新生儿产伤、产后出血等情况。
妊娠糖尿病如果得不到及时的治疗，对于母亲和胎儿的危害都非常大，有30%左右的孕妇在生产后的5~10年，会由妊娠糖尿病转为慢性糖尿病，它还会增加胎儿先天畸形的概率，是正常孕妇的2~3倍。
对于孕妇来说，在怀孕后最好定期到医院接受血糖测定，并注意控制饮食和进行适当的体育锻炼，避免妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病的危害
妊娠糖尿病和妊娠高血压都是常见的孕期疾病，今天和大家谈论的是妊娠糖尿病，是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，那么妊娠糖尿病有哪些危害呢?
造成妊娠糖尿病高发的原因主要与孕妇过多摄入高糖分的水果有关。随着气温的不断升高，很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日，有的最多一天能吃七八个水蜜桃和两个大西瓜等来解渴消暑，摄入大量的糖分;又因妊娠期妇女进食增多、运动减少、体重增加，再加上孕期的生理变化导致糖代谢紊乱，所以极容易发生糖尿病。
一、由于糖尿病导致的羊水过多，容易出现胎膜早破、早产的情况。
二、同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4～8倍，比较容易发生妊娠子痫。
三、微细血管容易出现病变，会影响到眼睛、肾脏和心脏。
四、发生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染的机会也有所增加。
五、由于糖尿病产妇胰岛素水平低，还容易导致产后子宫收缩不良，造成产后大出血。
六、容易出现发育异常、宫内发育受限，出现先天性畸形的几率比一般孕妇高2～3倍。多为神经系统、心血管系统和消化系统的畸形。
七、有40%的胎儿体重超过4000克，当自然分娩无法进行的时候，只能采取剖宫产。
八、由于母体血糖过高促使胎儿分泌大量胰岛素，但分娩后，母体血糖不再影响婴儿了，可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素，发生新生儿低血糖。
九、肺部发育受到影响，胎儿肺泡表面活性物质不足，易发生新生儿呼吸窘迫综合征。
以上为大家介绍了妊娠糖尿病的危害，希望准妈妈们提高警惕!
这样吃低GI值饮食远离妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的定义?
妊娠糖尿病指的是怀孕前没有糖尿病病史，而在怀孕期间发现患有糖尿病，产后血糖又恢复到正常的范围。患有妊娠糖尿病的负面影响很多，例如：巨婴症、宝宝出生后低血糖(由于在母体内已习惯高血糖的环境，宝宝会产生胰岛素来吸收血糖，但出生后妈咪不再供应血糖，宝宝体内的胰岛素会使本身血糖迅速下降，反而形成低血糖)、先天畸形、新生儿呼吸窘迫症候群、新生儿黄疸、红血球过多，甚至是新生儿死亡等情况产生。
而且根据研究显示，怀孕时曾患有妊娠糖尿病的女性，在产后5-10年内会有大约40-60%的机率发展成糖尿病，因此孕妈咪不可不慎。
肥胖的危险因子?
怀孕前肥胖或过重的人：夏子雯营养师表示，怀孕前过重(BMI大于24)或肥胖(BMI大于27)的人、高龄产妇、家族有糖尿病病史等，比较容易得到妊娠糖尿病，因为过胖或肥胖的人胰岛素抗性较高，血糖容易控制不好，再加上怀孕荷尔蒙变化，所以血糖容易偏高;其实即使体重正常，也可能会患有妊娠糖尿病，不过机率相较于体重过重或肥胖者较低一点。
有家族史的人：如果有糖尿病家族史的人，怀孕时患有妊娠糖尿病的机率会比较高。不过如果是上一胎怀孕时患有妊娠糖尿病，下一胎则不一定会有妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病筛检的小提醒
怀孕24-28周时应做妊娠糖尿病筛检，孕妇必须喝糖水来筛检。有些孕妇觉得糖水很甜，想加水稀释、或是加柠檬汁来中和甜味，夏子雯营养师表示，其实这些做法皆不恰当，因为加水可能会稀释浓度，而加柠檬汁更是不建议，因为柠檬是水果含有果糖，可能会影响糖份总量。
什么是GI值?
所谓的GI值，是指升糖指数(GlycemicIndex)，也就是血糖上升的幅度。食物的GI值皆为经由实验室所检测出的数值。食物的GI值愈低，表示食物消化后愈不容易造成血糖上升，反之则是愈容易造成血糖上升。低GI值饮食一般来说适合普罗大众，即使生完小孩后也可以继续这样吃，想要减重的人也特别适合低GI值的饮食，因为低GI值饮食方式使血糖的波动幅度不会太大，比较不会增加一直想吃食物的欲望(如果血糖波动的幅度大，就会容易饿)。
怀孕吃糖多了会怎么样 吃糖多对胎儿的影响
孕期吃糖过多有引起妊娠糖尿病的可能性，而妊娠糖尿病不但影响母体健康，还影响胎儿发育，可能导致胎儿先天性畸形，新生儿血糖过低，呼吸窘迫症候群，甚至导致早产，死胎等危害。
妊娠妈妈如何控制糖尿病
对于妊娠糖尿病大家在生活中都听说过吧，也知道它的危害是很厉害的。妊娠期高血糖的主要危害是围产期临床结局不良和死亡率增加。所以对于有糖尿病的女性朋友来说要想怀宝宝一定要做好妊娠糖尿病的预防保健，不要紧张。其实临床上对于妊娠糖尿病是可以控制的。下面是小编我整理的关于妊娠妈妈如何控制糖尿病的相关介绍，希望大家阅读后，能有所认识，在生活中多加注意孕期的健康。
妊娠期高血糖的主要危害是围产期临床结局不良和死亡率增加，包括：母亲发展为2型糖尿病、胎儿在宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿(增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险)和新生儿低血糖发生的风险增加等。
11月14日是“联合国糖尿病日”。今年的主题：“糖尿病教育与预防”;口号：“预防糖尿病，保护我们的未来”。如今，为育一个聪明健康的宝宝，孕妇往往会受到家人的特殊照顾，过多的营养饮食和低体力活动，使准妈妈变“糖妈妈”成为一种“新潮”，这不仅害了妈妈，也害了孩子——我们的未来。
什么是妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，指在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病。包括妊娠前已有糖耐量减低或糖尿病，在孕期首次被诊断的患者。妊娠糖尿病产后多可恢复正常，其中约1/3的患者在5～10年后会发展为糖尿病，而最终发展为糖尿病的人可达60%。
哪些准妈妈易成“糖妈妈”
如果具有以下任何一种情况，就需要注意了，因为你患妊娠期糖尿病风险较高，应该及早进行葡萄糖的筛查：1.体型肥胖者;2.年龄≥30岁;3.有妊娠糖尿病病史(以前怀孕时得过妊娠糖尿病);4.有糖尿病家族史;5.以前分娩过体重较大的孩子;6.有异常妊娠分娩史，如流产、早产、死胎及新生儿畸形等;7.本次妊娠胎儿有异常(羊水过多，胎儿畸形)。
如何早期发现妊娠糖尿病
大多数患妊娠糖尿病的孕妇没有什么特殊的不适，有些孕妇可能会出现糖尿病典型的三多一少表现，即多饮、多食、多尿、体重不增或增加与孕周不相符合，虽然孕妇食用了大量营养丰富的食物，可是体重却明显减轻了，出现此种糖尿病症状时一定要及时到医院做妊娠糖尿病筛查，让医生及时诊断自己出现的这种情况是不是妊娠糖尿病。还有一部分孕妇会感到疲乏、皮肤瘙痒，这些表现在正常怀孕时也很常见，故很容易被忽视。因此孕妇均应进行常规的糖尿病筛查，尤其是有高危因素、容易发生妊娠糖尿病的孕妇，均应在首次产前检查时即做相关的筛查。
对有高危因素的孕妇，若空腹血糖大于等于7.0mmol/L，和(或)随机血糖大于等于11.1mmol/L，应在2周内重复测定，若血糖仍然如此可诊断妊娠糖尿病。
所有准妈妈均应在24～28周采取以下2种方法之一测定血糖：1.进行75gOGTT检测。2.先行50gOGTT进行初筛，服糖后1小时血糖高于7.2mmol/L者进行75gOGTT检测。即清早空腹取血查空腹血糖后，口服75克葡萄糖，于服糖后1小时、2小时、3小时取血测血糖，其正常值上限分别为：空腹血糖5.3mmol/L、服糖后1小时10.0mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时7.8mmol/L，如检验结果有两个或两个以上时间点达到或超过上述上限值，则可诊断为妊娠糖尿病，这是早期发现、早期诊断妊娠期糖尿病的唯一可靠方法。
妊娠糖尿病的危害
妊娠期高血糖的主要危害是围产期临床结局不良和死亡率增加，包括：母亲发展为2型糖尿病、胎儿在宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿(增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险)和新生儿低血糖发生的风险增加等。
“糖妈妈”如何治疗
饮食治疗是妊娠糖尿病最主要、最基本的治疗方法，多数患者只需要进行单纯的饮食计划和运动就能使血糖得到良好的控制。妊娠糖尿病的孕妇要少量多餐，全日食物分为4～6次食用，睡前补充适量点心餐，避免晚餐与次日早餐时间相距过长。多吃高纤维食物，例如蔬菜、全谷类面包或馒头，以糙米取代白米，因为这些食物比普通碳水化合物消化、吸收得更慢，相比之下，不会使餐后血糖升得太高。
水果中的青苹果、猕猴桃、草莓、柚子、桔子等，含可溶性纤维、维生素和矿物质高，应优先选用。而西瓜、葡萄、香蕉含糖较高，不宜多吃。水果最好在餐间食用，每天一份的量。若血糖控制不理想，可能要用黄瓜、西红柿等代替水果。少吃(或干脆完全不吃)富含单糖、双糖的食物和饮料，例如汽水、果汁、果味茶及大部分甜点、巧克力、果酱等，因为这些食物会迅速升高血糖水平。烹调用油以植物油为主，少食动物之皮及肥肉。
如果在孕前已摄取了足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白摄取，妊娠中、后期每天增加蛋白质的量各为6g、12g，其中一半应来自禽蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆制品等。还要辅以一定的体育锻炼，要有一定的强度负荷，但强度不宜过大，心率略有上升即可。
如果通过饮食及运动治疗血糖控制不佳，应在控制饮食的基础上使用胰岛素治疗。很多孕妇担心打胰岛素调节血糖会否终身都需注射胰岛素，这种顾虑是完全没有必要的，暂时注射胰岛素绝对不会形成依赖。人胰岛素优于动物胰岛素，避免使用口服降糖药物，患者应遵医嘱定期抽血，监测血糖水平，根据血糖结果随时调整胰岛素的用量，使用胰岛素时，用量应准确，餐前半小时皮下注射，每天3～4次。注射胰岛素后半小时，患者按要求进食。如有外出或间隔时间长时，应随身携带食品，避免低血糖发生。
妊娠期糖尿病怎么办 什么是妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病主要是指在怀孕前没有，而怀孕后才引发的糖尿病，它是由于妊娠期一系列生理变化造成糖代谢异常而引起的。
妊娠期糖尿病有哪些危害妊娠期糖尿病如果不及时治疗，对孕妇和胎儿的健康极其不利。对于孕妇来说，妊娠期糖尿病可增加母亲出现高血糖、高血压及先兆子痫等的发生机会;对于胎儿来说，它可导致流产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形、巨大儿、新生儿窘迫综合征、新生儿高胆固醇血症等发生率升高。同时，妊娠期糖尿病对母婴的远期影响也是不可忽视的，它可导致母婴日后患上糖尿病等慢性病的风险较普通人增大。
妊娠糖尿病会引发哪些疾病
1、易发生糖尿病酮症酸中毒：
糖尿病酸中毒酸中毒【译】：体内血液和组织中酸性物质的堆积，其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。对母儿危害大，不仅是孕妇死亡的主要原因，发生在孕早期还有胎儿致畸作用，发生在妊娠中晚期易导致胎儿窘迫及胎死宫内。
2、感染机会增加：
未能很好控制血糖的孕妇易发生感染，感染较多见的是呼吸道和尿路感染。感染亦可加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒。
3、难产或剖宫产：
巨大儿可导致肩难产、新生儿窒息等并发症，当然也增加了剖宫产率。
4、易发生流产、早产或死胎：
早期妊娠糖尿病可使胚胎发育异常，最终导致胚胎死亡而流产。合并羊水过多易发生早产。死胎之主要原因是缺氧。一方面母亲高血糖，胎儿产生高胰岛素血症，胎儿代谢率增高，需氧量增高。而另一方面氧供应却减少，糖尿病本身可引起血管病变及微循环障碍，使胎盘血供减少。
5、胎儿生长受限：
早期妊娠糖尿病有抑制胚胎发育的作用，导致孕早期胚胎发育落后。有血管病变的糖尿病或妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压综合症者，胎盘血管常出现异常，导致胎盘功能不良，较易发生胎儿宫内生长受限。
6、新生儿低血糖：
母亲高血糖促使胎儿分泌过多的胰岛素，但分娩后，母亲的血糖已不能进入婴儿身体内，但新生儿仍能分泌大量胰岛素，造成低血糖的发生，严重时危及新生儿生命。
7、呼吸窘迫综合症：
妊娠糖尿病患者，胎儿易产生高胰岛素血症，胰岛素能影响肺表面活性物质之合成，肺表面活性物质缺乏使肺泡逐渐萎陷，出现进行性肺不张，肺动脉高压等呼吸窘迫综合症。
8、胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇：
可能与受孕后最初数周高血糖水平密切相关。血糖控制良好的妊娠期糖尿病很少发生胎儿畸形。大畸形一般发生在孕7周之前，可累及中枢神经系统、心血管、泌尿、骨髓及消化等系统。临床上常见的大畸形有大血管错位、无脑儿、室间隔缺损、脊椎发育不全等。
每位孕妇都要查糖筛吗
糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病发生率为正常妇女的3~5倍;其抵抗力下降，易合并感染;羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍;巨大儿发生率明显增高达25%~42%，难产、产道损伤、手术产的几率增高;易发生糖尿病酮症酸中毒，威胁母儿生命安全。新生儿易出现呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖，死亡率较高。
所以糖筛检查就是为了检查孕期准妈咪是否有糖尿病，并检查是否会对胎儿产生影响。因此建议每一位准妈咪都要做糖筛检查，以此保障胎儿的健康发育。
糖筛“就是指妊娠期糖尿病筛查，一般情况下，出现糖筛高危时，医生都会建议继续做糖耐检查，这样能更为准确的判断孕妈妈是否真的有妊娠糖尿病。
所以，条件允许的话，孕妈妈都需要做一下糖筛检查，这样能尽早的检测出是否患有妊娠糖尿病并积极采取治疗措施，将危害减至最低。
任何事情都没有绝对的，但是为了您和胎儿的健康有条件的孕妈妈最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
孕妇餐后血糖高的解析
一般认为在控制饮食后,餐前血糖g5.6 mmol/L、零点血糖或餐后2小时血糖g6.7 mmol/L,应及时加用胰岛素以调整血糖,使餐后2小时血糖在4.2至6.7 mmol/L,可明显减少胎儿及新生儿并发症的发生.
未经过控制的严重糖尿病可以直接导致生育率降低,流产率升高,并可以导致畸形儿发生率增高.妊娠中后期血糖升高还将导致巨大胎儿发生率增高。
胎儿及新生儿红细胞增多症增加和新生儿高胆红素血症增多,易并发新生儿低血糖和新生儿呼吸窘迫综合征,胎儿及新生儿死亡率也将升高.同时,妊娠糖尿病对婴儿具有远期影响,其肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等危险性均增加.
孕妇餐后血糖高怎么办?孕妇如果在早孕期血糖升高,通常提示是孕前漏诊的糖尿病患者,基于早孕期血糖升高对发育中胎儿影响大,严重时导致胎儿畸形,甚至流产。
所以,一旦发现血糖高,就应该开始进行合理的饮食控制和运动治疗.如果在饮食控制和运动治疗3至5天后血糖仍无法达标,或饮食控制后出现饥饿性酮症,增加饮食摄入,血糖又超标,就必须尽早开始胰岛素治疗,并一直持续到分娩.
良好的妊娠期血糖控制是减少母亲及胎儿并发症、改善围生儿结局的有效手段,胰岛素是大分子蛋白,不通过胎盘,是药物控制妊娠糖尿病糖代谢紊乱的最佳选择。
因为胰岛素是大分子物质,它在控制血糖、防止高血糖对孕妇和胎儿给以医疗帮助的同时,自身不通过胎盘,对胎儿没有任何危害.对于孕妇餐后血糖高是要 引起孕妇和其家属的注意的。
孕妇餐后血糖高不能吃什么妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为：提供母体与胎儿足够的热量及营养素，使母体及胎儿能适当地增加体重，符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。营养需求与正常孕妇相同，只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外，应避免甜食及高油食物的摄取，并增加膳食纤维.