三种常见的阴道囊肿
三种常见的阴道囊肿
三种常见的阴道囊肿。当阴道内发生囊肿并不少见,在这里所说的三种阴道囊肿都是通过实验室病理学检查,从而确诊的,我们来看看三种常见的阴道囊肿到底是什么样的。
①中肾管及副中肾管囊肿:来源于胚胎期的残余,因其上皮生长,分泌物潴留扩张而形成囊肿。
②包涵囊肿:由于分娩时阴道裂伤,或阴道缝合手术时阴道粘膜卷入伤口深层,继续增生、脱屑和液化而形成囊肿。
③尿道上皮囊肿:由泌尿生殖窦上皮残留,继续增长而成。
哪些阴道疾病导致不孕不育
一、外阴阴道炎症:
阴道是性交和精液的容受器,阴道内环境受卵巢激素的影响,在排卵期呈弱碱性,有利于精子的成活,而阴道炎症时,阴道内环境不利于精子的成活,影响精子的活动力和穿透力,从而引起外阴和阴道性不孕。常引起阴道炎症的微生物包括:
1、滴虫、真菌感染:如滴虫性阴道炎,临床表现为白带稀薄、黄绿、泡沫状伴腥臭味,念珠菌性阴道炎常表现为白带膜性或豆渣状,并伴局部瘙痒。
2、性病病原体感染:包括淋病、梅毒、沙眼衣原体、解脲支原体感染,以及巨细胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV)、乳头瘤状病毒(HPV)等常见的性病病毒感染。这些病原体感染都会引发各种性病,引起不孕。
3、细菌性阴道疾病:细菌性阴道疾病的病原菌包括大肠杆菌、淋球菌、沙门菌、志贺菌属等。细菌感染引发各种阴道疾病的同时会改变阴道内环境,不利于精子的生存,导致不孕。
外生殖器炎症经及时而有效的治疗后可正常妊娠,但值得指出的是阴道内细菌和性病毒感染常向宫口蔓延而致宫腔内感染,一经妊娠则可经胎盘垂直感染胎儿并致畸,尤见于孕早期风疹病、CMV、HSV和HIV感染者。
阴道炎的治疗需针对病因,兼顾整体,分全身用药、局部用药。天津华夏医院通过多年的妇科炎症治疗经验,经过潜心研究创研了“三维五腔疗法”,该疗法是采用新一代多功能介入微波仪器治疗,治疗无创伤,无痛苦,五腔导管介入将特效中药、西药直接送入病灶部位,加速炎症代谢废物的排除。三维五腔疗法在治疗妇科阴道炎效果非常显著。
二、外阴阴道肿瘤
外阴阴道肿瘤是临床常见的妇科肿瘤,但有时,肿瘤会影响受孕,甚至影响夫妻正常的生活,是导致外阴和阴道性不孕的原因之一,常见的引发外阴和阴道性不孕的外阴阴道肿瘤有:
1、外阴纤维瘤或纤维肌瘤:外阴纤维瘤或纤维肌瘤多发生在大阴唇单侧,也有发生在小阴唇或阴蒂者。呈圆形或卵圆形、有蒂、质较硬、大小不一,小无症状,大者致外阴坠胀、行动不方便、性交困难、排尿障碍,亦可有肿物感染破溃或囊性变。
较小的肿瘤如不印象患者正常生活可观察治疗,若肿瘤较大,影响性交,应予手术切除,以利早日受孕,如果病检有肉瘤样恶变或已恶变,则未治愈前不宜妊娠,应先治疗恶性肿瘤。
2、阴道囊肿:阴道囊肿是引起阴道性不孕的原因之一,常见的阴道囊中有中肾管囊肿及副中肾管囊肿。
中肾管囊肿来源于中肾管残余,多位于阴道的前壁或侧壁,单发或多发,大小不一、壁很薄外面似荔枝果肉样,内含浆液性透明液体,较大的囊肿会造成阴道阻塞,引起性交困难,导致不孕。
副中肾管囊肿来源于副中肾管残余,常发生在阴道的下1/3处,多见于前庭部,内含粘液性液体,也可以引发不孕。
三、外阴阴道先天性发育异常:
外阴阴道先天性发育异常,如无处女膜、先天性无阴道、阴道部分闭锁、阴道横膈、阴道斜隔,还有性分化异常引起的真两性畸形,女性假两性畸形、男性假两性畸形等先天畸形是引起不孕的原因之一。临床上可以通过各种修复手术进行治疗,但不是所有的先天畸形经治疗后都可以正常妊娠的,患者在治疗前应与医生进行必要的沟通。
四、外阴阴道瘢痕引起的不孕:
外阴阴道瘢痕主要是指某些外阴、阴道瘢痕影响了精液或精子进入并储存在阴道内,导致不孕。通常,外阴阴道瘢痕大多数是由炎症和损伤所致,可位于阴道的下段、中段和上段,瘢痕可分为完全性、部分性,瘢痕的长度不等,形状各有不要,或为膜状,或为条索状。
阴道囊肿的预防
1.平时应注意个人卫生
注意锻炼身体,适当注意营养卫生,保障身心健康,保持外阴清洁,防止病原体侵入引起发病。
2.夫妻生活有节
避免夫妻生活过度。注意性卫生,夫妻生活前后清洗外阴,配偶要注意清洁的包皮垢。
3.实行计划生育
采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌,防止医源性的感染、损伤。避免分娩时损伤宫颈,如发现宫颈裂伤应及时缝合,并合理使用抗生素。
4.注意经期、流产期及产褥期卫生
经期、产后应严禁夫妻生活、盆浴,避免病原体乘虚而入。
阴道肿瘤分类
①阴道囊肿:阴道囊肿又分为上皮包含囊肿和胚胎遗留性囊肿两类。上皮包含囊肿是由于分娩时阴道粘膜受损,或阴道手术缝合时阴道粘膜被卷入阴道深层,伤口愈合后此粘膜继续增生脱屑,然后液化形成囊肿。一般无症状,常于检查时发现。胚胎遗留性囊肿又称中肾管囊肿,阴道旁的中肾管如有阻塞,分泌物潴留可形成囊肿,在阴道侧壁或下段的前壁可见到,呈成串或多发,如葡萄或乒乓球大小,囊肿壁薄为单房。一般没有症状不需治疗,如较大或发生感染可行剔除术。
②阴道良性实性肿瘤:包括乳头状瘤、纤维瘤、纤维肌瘤等,可行肿瘤切除。[1]
③阴道腺病:阴道腺病其组织形态及生化特点都与子宫颈的柱状上皮相同,可发生于阴道的任何部分,而以阴道上段的前或后壁为多见,可表现为多个内含粘液的小囊,或呈红色颗粒样肿起的区域,有时表面破溃形成溃疡。病变小或无症状者不需治疗,如有症状或病变范围较大,可作局部剔除。阴道腺病的发生与在胚胎早期孕母服用大量合成雌激素有关。
阴道恶性肿瘤
①阴道鳞状上皮癌:大多发病于绝经后,50~60岁老年妇女。其病有人认为与多次妊娠、子宫脱垂、阴道白斑或对阴道的慢性刺激如药物、子宫托等有关。阴道鳞状上皮癌发生部位以阴道后壁的上 1/3最多见,阴道前壁则以下方为多。当晚期肿瘤已侵犯阴道四壁时,则不易判定基原发部位。
②阴道腺癌:阴道腺癌大多数为转移性的,腺癌约占原发性阴道癌的 5%。当发现阴道腺癌时,应注意在阴道以外有无原发病灶。
陰道口有个小肉膨出怎么办 手术治疗
阴道囊肿是阴道良性肿瘤中最常见的,大而突于阴道口或阴唇间者,虽形同膀胱膨出,但排尿后不见其缩小,这种囊肿经常较小而无临床意义,但偶尔可生长很大,而引起性交困难或性交疼痛,甚至阻碍分娩,有时压迫膀胱三角区,引起小便次数增加。
怎么办:如果囊肿较小可以不予理会,如果囊肿较大影响到正常的生活,则需要手术切除。当囊肿发展成癌症时,还需要放化疗治疗。
阴道囊肿早期表现
囊肿可能为分节状或为多数性,囊肿大小不一,一般均为2~3cm直径,外表光滑,固定,触之有囊性感。这种囊肿经常较小而无临床意义,但偶尔可生长很大,而引起性交困难或性交疼痛,甚至阻碍分娩,有时压迫膀胱三角区,引起小便次数增加。在极少数病例中,其细长索状的蒂可引起肠管的扭曲和阻塞。
囊肿的内容物多为水样,浆液性或乳白色液体,也有呈深棕色者。其颜色和黏稠度视有无囊内出血和出血量多少而不同。
以手术切除为主。如囊肿位置不太高,手术常不困难,但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹隆深部,且向阔韧带内扩展时,则不可能经阴道将其完整的切除,即使同时经腹部手术,也非常困难。有些作者认为将残留的囊壁用刮匙刮后,将其残端的边缘分别和阴道黏膜切口的相应边缘缝在一起造口,再用纱条填塞阴道,压迫残留囊腔,有可能使残留的囊壁完全粘连闭合,即使不能粘连闭合,也不至于再充胀起来。
孕期三种常见阴道炎的症状和危害
滴色念珠菌性阴道炎
传染渠道:性传播或洗涤用具的间接传播。
症状:外阴有明显瘙痒、灼痛感,白带为较稠的白色或黄白色凝乳状豆腐渣样,阴道壁往往有充血。有时还有尿频、尿痛。
危害:极少数念珠菌经宫颈上行,能穿透胎膜感染胎儿,引起早产;胎儿经产道感染,多引起口腔念珠菌病,即通常所说的鹅口疮。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。
治疗原则:孕早期尽量不用药,如果病症比较严重;可以采用苏打水擦洗阴道壁。但无论是哪种治疗方式都不能自作主张,一定要遵医嘱。孕妇绝不能全身用药,只能采用局部治疗。常用的一般为B类和C类抗菌类药物,如克霉唑栓、达克宁、凯尼丁、伊曲康唑等。
细菌性阴道炎
传染渠道;性传播或公共浴室等间接传染。
危害:胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎、羊水感染等。
症状:白带呈稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。外阴瘙痒。
治疗原则:最好采用局部用药。导致细菌性阴道病的致病菌以厌氧菌为多见,因此,准妈妈应该注意保持外阴的干爽,不要使用护垫。常用的药物有甲硝唑等。
滴虫性阴道炎
传染渠道:性传播或通过浴具、厕所、衣物、器械、游泳池等间接感染。
症状:白带增多呈泡沫状,外阴瘙痒;常伴有尿道口感染,引起尿痛尿频甚至血尿。
危害:可上行引起宫内感染。
治疗原则:最好采用局部治疗,用药前,有时需要先冲洗阴道,这样可以加强药物的吸收,提高治疗效果。但这种冲洗最好是由专业的医务人员来完成,不可在家进行。常用药物有甲硝唑等。
阴道炎要伴侣一同进行治疗,否则,很有可能通过房事再次感染;并注意每次换洗的内裤均要进行消毒,最好是采用单独的器皿与其他衣物分开清洗,用消毒剂浸泡或煮沸消毒,并放在日光下暴晒。
阴道囊肿疾病是遗传的吗
皮包涵囊肿是由于分娩时阴道黏膜受损,或阴道手术缝合时阴道黏膜被卷入阴道深层,伤口愈合后此黏膜继续增生脱屑,然后液化形成囊肿。病理学检查多为复层扁皮细胞。一般无症状,常于检查时发现。胚胎遗留性囊肿又称中肾管囊肿,阴道旁的中肾管如有阻塞,分泌物潴留可形成囊肿,在阴道侧壁或下段的前壁可见到,呈成串或多发,如葡萄或乒乓球大小,囊肿壁薄为单房。
我们来看看导致阴道囊肿的具体原因分类。
1.慢性炎症的存在使巴氏腺导管阻塞,分泌物排出不畅,以致腺体囊性扩张,形成阴道囊肿。
2.急性巴氏腺炎炎症消退后,如腺体导管仍阻塞,分泌物不能排出,脓液被吸收,液体逐渐转清,即形成巴氏腺囊肿。
3.分娩时阴道及会阴外侧裂伤,形成癍痕,或不正确的会阴侧切损伤巴氏腺导管,使巴氏腺管口闭塞,分泌物潴留,也会引起巴氏腺阴道囊肿。
4.先天性巴氏腺导管狭窄,或分泌物黏稠,巴氏腺液排出不畅,同样能导致阴道囊肿形成。
如何诊断阴道囊肿
如何诊断阴道囊肿?阴道囊肿不少见,有些因体积小,无临床症状而被忽视。阴道囊肿是阴道良性肿瘤中最常见的,正常阴道没有腺体存在,但偶可发现孤立的迷走的隐窝,并由此形成含有液体的潴留性囊肿,并非赘生性或增生性肿瘤。那么如何诊断阴道囊肿呢?下面详细为大家介绍:
阴道囊肿位于阴道前外侧壁的小囊肿,诊断无困难。大而突于阴道口或阴唇间者,虽形同膀胱膨出,但排尿后不见其缩小,或用金属导尿管插入后,同时用手指挤捏囊肿基底部,感觉导尿管与囊肿有一定距离,不难鉴别。
位于阴道后穹窿的囊肿应和子宫直肠窝疝鉴别,后者每在咳嗽时增大,或用手指上推时缩小,甚至消失;并在三合诊时嘱患者运用腹压,可有阴道直肠隔膨隆,鼓出的感觉,这是肠曲因腹压进入阴道直肠窝的疝囊所致,而阴道囊肿则无上述变化。
位于前阴道壁下1/2部的囊肿须和尿道憩室及尿道腺脓肿鉴别。后两者虽亦形成阴道膨隆,但均和尿道相通,当用手向前压迫时,可见有尿液或脓液自尿道流出。
位于阴道后壁近处女膜处的小囊肿多为包涵囊肿。此外还须与双子宫,双阴道畸形,及一侧阴道闭锁,经血潴留者鉴别。这种情况极罕见。患者虽有月经,但痛经逐渐加重,且所形成的阴道一侧囊肿张力较大,色紫。必要时可行局部穿刺鉴别。
小编提醒:如果您的身体健康出现了疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。祝您早日康复!
阴道囊肿的诊断
位于阴道前外侧壁的小囊肿,诊断无困难。大而突于阴道口或****间者,虽形同膀胱膨出,但排尿后不见其缩小,或用金属导尿管插入后,同时用手指挤捏囊肿基底部,感觉导尿管与囊肿有一定距离,不难鉴别。位于阴道后穹窿的囊肿应和子宫直肠窝疝鉴别,后者每在咳嗽时增大,或用手指上推时缩小,甚至消失;并在三合诊时嘱患者运用腹压,可有阴道直肠隔膨隆,鼓出的感觉,这是肠曲因腹压进入阴道直肠窝的疝囊所致,而阴道囊肿则无上述变化。
位于前阴道壁下1/2部的囊肿须和尿道憩室及尿道腺脓肿鉴别。后两者虽亦形成阴道膨隆,但均和尿道相通,当用手向前压迫时,可见有尿液或脓液自尿道流出。位于阴道后壁近处女膜处的小囊肿多为包涵囊肿。此外还须与双子宫,双阴道畸形,及一侧阴道闭锁,经血潴留者鉴别。这种情况极罕见。患者虽有月经,但痛经逐渐加重,且所形成的阴道一侧囊肿张力较大,色紫。必要时可行局部穿刺鉴别。
阴道囊肿早期症状
1.妇科检查可发现阴道壁囊性肿块,以单发多见,一般直径约3 cm,偶可>5 cm,影响性生活,囊肿多无触痛,但子宫内膜异位囊肿有明显的触痛。
2.阴道上皮包涵囊肿常位于阴道手术伤口处,囊肿较小,常为单发,如息肉状突向阴道,呈蓝色,透明。
3.阴道中肾管囊肿常位于阴道侧壁,直径为2~3 cm,外表光滑,固定,多发性,呈直线排列。
4.阴道子宫内膜异位囊肿常位于阴道穹隆处,常很小,微红或深蓝色,有时边界欠清,囊实性感,随月经周期有增大,且有明显的触痛。
外阴囊肿手术后有影响吗
阴道囊肿是分生理性的和病理性的。如果是生理性的囊肿,并且没有异常症状以及囊肿的大小不超过3cm,就不需要做手术,过一段时间后囊肿会自动消失,但是需要患者时常地去检查。如果是病理性的并且出现症状的就需要患者及时的进行手术,如果不进行手术就会导致月经不调,并且患者阴道会有出血的状况。囊肿长时间过后会影响女性的身体健康。
外阴囊肿的发病原因相对来说也是比较复杂的,患者一定要尽快进行妇科方面的检查治疗,仅仅依靠自己用药是无法彻底缓解的。
常见阴道病有哪些
1、细菌性阴道病
症状多见于性活跃妇女。此病患者临床有10%~50%无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰黄色白带,阴道灼热感、瘙痒。
体征外阴红肿,阴道黏膜充血,呈灰红色,轻度红肿,分泌物多呈均质性,稀薄,灰白色,有时为乳黄色或类绿色,腥臭味。阴道PH常为5~5.5。有时白带量少,仅有薄薄一层,如膜样覆盖在充血的阴道壁上。少数患者阴道壁有红斑或淤点。
2、滴虫性阴道病
症状白带增多,可为稀薄浆液状,灰黄色或黄绿色,有时混有血性,20%白带中有泡沫。外阴有明显瘙痒、灼热,性交疼痛亦常见,感染累及尿道口时,可有尿痛、尿急,甚至血尿。
体征本病检查可见阴道与宫颈黏膜充血水肿,常有散在的红色斑点,或草苺状突起,后穹隆有多量的白带。
3、念珠菌性阴道病
症状最常见的症状是白带多,外阴及阴道剧烈灼热瘙痒。如波及尿道,也可有尿频、尿急、尿痛等症。
体征典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道及阴道前庭黏膜高度水肿,覆有白色凝乳状薄膜,呈点状或片状分布,易剥离,其下为受损潮红基底,或形成溃疡,或留下淤斑,严重者小阴唇肿胀粘连。