肺部纤维化是什么意思 肺纤维化诊断
肺部纤维化是什么意思 肺纤维化诊断
1.进行性气急、于咳、肺部湿罗音或捻发音。 2.x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。 3.实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。 4.肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。 5.肺组织活检提供病理学依据。本病应注意与喘息性支气炎鉴别。
肺纤维化病灶临床表现
肺纤维化灶与肺纤维化没有区别,肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。常见的原因是肺结核已经痊愈或其它的损伤后修复的表现。
肺纤维化灶不等同于肺纤维化 。肺纤维灶并不完全可以称之为“病”,它是肺组织损伤部位(病灶)机体组织重构(纤维化)的结果,是病变痊愈、疾病终结的表现。好比皮肤受伤形成疤痕 。因此,肺纤维灶本身是不会扩展的。遗憾的是,目前没有很好的治疗方案可以逆转纤维灶。如果造成肺组织损伤的因素被清除(结核、手术、感染等),小的、少量的肺纤维灶对身体没有影响,一般没有临床症状。当然,如果在某种疾病发生的过程中,逐步出现肺纤维灶,那么一旦形成大面积的肺纤维灶,影响到气体交换功能,就需引起注意和进一步治疗。而肺纤维化是一类独立的疾病,劳力性进行性呼吸困难为其主要临床表现,爆裂音是其独特的体征,影像学改变多表现为毛玻璃状、网格状或结节状阴影,一旦明确病情需要积极就诊。
肺部纤维化的疾病如果严重会威胁到患者的安全,尤其是患者一旦出现了纤维化灶疾病严重的情况,那么患者就需要注意及时的咨询医生来进行检查,这样才能够避免因为肺部的纤维化的疾病从而威胁到患者的身体的健康和安全,那么最后祝患者早日康复。
原发性肺纤维化生存期
那肺纤维化能活多久呢?上述的论断又是怎么回事呢?首先,肺纤维化其实包括特发性非纤维和继发性肺纤维化。上述论断描述的其实是特发性肺纤维化的生存状况。确实,特发性肺纤维化是一种非常难以治愈的疾病。在脏器纤维化中,只有特发性肺纤维化有明确的国际通行的诊断标准,因其进展快、死亡率高,故被世界卫生组织称为肺系疑难疾病。
但其实,在肺纤维化的早期,但事实上特发性肺纤维化是肺泡炎和部分纤维化并存。这意味着,只要施治得、当就诊及时,肺泡炎是完全可以逆转的。发炎肺泡的修复走在是被吸收还是纤维化的分岔路口,如果可以吸收,就有机会部分逆转肺纤维化!
不仅如此,有超过35%的肺纤维化患者是特发性肺纤维化患者。继发性肺纤维化病情发展慢,疗效较好,生存期长。继发性肺纤维化治疗的重点针对原发病,肺纤维化可随之好转。一些环境因素引起的肺纤维化,在脱离相应的环境后,病情可以较长时间处于相对稳定状态。另外还有一些类型的肺间质病,例如结节病等,经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后可明显好转,甚至痊愈。
肺部纤维灶是什么意思 肺纤维化怎么办
费县为患者通常给予皮质类固醇治疗,并用胸部X线和肺功能检查评价治疗反应。少数皮质类固醇治疗无效者,应用硫唑嘌呤或环磷酰胺类药物可获改善。其他缓解症状的治疗包括:对低氧血症患者给予氧疗,应用抗生素控制感染,以及药物纠正心力衰竭。
肺纤维化如何诊断
1.症状 进行性加重的呼吸困难为最主要症状,占84%~100%。呼吸困难的进展速度常因人而异,一般进入呼吸功能不全,影响活动多在1~3年。
另一常见症状是刺激性干咳,常较为严重。伴有肺部感染时可有发热咳黏痰、脓痰等。常伴有乏力、畏食、消瘦等,有时也出现关节痛。
2.体征 两侧胸腔对称性缩小,胸部扁平,膈肌上抬。多数病人中下肺部可听到连续、高调的爆裂音(Velcro?音)。杵状指、趾出现较早。晚期出现缺氧和发绀,氧疗对缺氧的改善并不明显。病人有侧卧或仰卧位较坐立或直立时舒适及呼吸困难减轻的特点,与慢阻肺引起的缺氧显然不同。
由于IPF的症状与体征均无特征性,在诊断此病时,和其他肺间质的鉴别诊断既重要,但又比较困难。病史的详细询问十分重要,如职业史,有无从事相关职业如石棉接触史等。生活史,如饲养家禽过敏史,导致外源性过敏性肺泡炎史。再如本病的临床特点如突出的呼吸困难,杵状指、Velcro?音等,以及影像学,肺功能检查异常所见可初步诊断,在病情允许下,进行TBLB和BAL检查。多数患者可获得诊断。
有学者认为根据以下4项即可做出最大可能性诊断:①进行性加重呼吸困难的临床症状;②X线胸片有典型的IPF的肺弥漫性阴影,加上高分辨力CT证实更有价值;③以限制性通气功能障碍为主,其中尤以弥散功能的下降有价值,其值常下降30%~50%;④未发现任何其他致病原因。
肺间质性疾病有130多种,绝大多数呈肺弥漫性损害。有些疾病结合临床、实验室检查,胸部X线特点容易诊断,如肺结节病、急性外源性过敏性肺泡炎、硅沉着病等。仍有1/3的疾病经多种检查不能确诊,尤其是多种间质疾病的晚期皆出现类似肺间质纤维化的临床症状和X线表现,需肺活检助诊。
肺部纤维化是什么意思 肺部纤维化怎么形成的
肺纤维化即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化。
长期咳嗽气喘憋闷应防肺纤维化
什么是肺纤维化?为何它频频诱发肺部感染并最终夺去了患者的生命?
其实,肺纤维化晚期有一个更加形象的名字叫做“蜂窝肺”。
肺纤维化的病理特征是肺泡壁(包括呼吸性细支气管)弥漫性慢性炎症和间质纤维化。肺间质主要包括结缔组织、血管和淋巴管。
组织丧失弹性 造成肺部纤维化
正常情况下,间质由少量的间质巨噬细胞、成纤维细胞、肌成纤维细胞以及肺基质、胶原、大分子物质、肺胶原蛋白等组成。
当肺间质发生病变时,上述成分的数量和性质都会发生改变。表现为明显的炎症侵犯肺泡壁和邻近的肺泡腔,Ⅱ型肺泡上皮细胞替代Ⅰ型上皮细胞,肺泡间隔明显增厚以及肺纤维化,最后肺泡结构破坏,肺功能丧失。
打比方说,如果健康的肺就像是一块海绵,有弹性,人体所需要的大量氧气通过它吸收入血,那么,肺纤维化患者的肺就像干硬的丝瓜瓤,已经完全失去了弹性,尽管它中间也有一些空间,但是扩张能力有限,氧气吸收困难。
疾病晚期多会肺纤维化
实际上,肺纤维化是很多疾病的终末结局,肺疾病患者晚期多少都有肺纤维化的表现。查不到明确原因的肺纤维化,通常被称为特发性肺纤维化(IPF)。
美国有统计表明,每10万人中就有40个特发性肺纤维化患者。1995年—2004年统计资料表明,美国特发性肺纤维化患者数量在10年间翻了10倍,我国虽然没有明确的统计数据,但发病率无疑也在呈现上升趋势。
喘是肺纤维化患者最主要的症状,这是由于缺氧引起的,特征是活动后气喘,静止时稍有好转。患者不仅易喘,也易咳,通常为干咳、早期无痰。全身症状可有消瘦、乏力等,但一般不多见
肺纤维化可能会遗传吗
肺纤维化,是当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。多是由于多种慢性疾病迁延日久导致的。这种疾病是由于慢性呼吸系统疾病迁延日久,或者自身体质护理不当,长时间导致的肺脏的组织变性出现的综合疾病,不具有传染性。
医生解释说:肺纤维化是不会遗传给下一代的。肺纤维化是由肺部的炎性改变引起的,如果担心,建议每年做体检,检查肺功能,消除疑虑。肺纤维化虽说没有传染性,但是患者需要及时的治疗。
近年来临床表明,如果一个家庭至少有两个成员发病肺纤维化(父母、子女、同胞),经病理学证实为特发性肺间质纤维化,则称为家族性肺纤维化,可能为染色体异常,肺纤维化与A12抗胰蛋白酶抑制剂等位基因可能位于第14号染色体上。综上所述,除了特发性肺纤维化,其他的肺纤维化是不会遗传的。
肺纤维化虽然不会遗传,但对人体的危害是不可小觑。肺纤维化是肺部自我修复的结果,会影响患者的呼吸系统、神经系统、循环系统,危害很大,因此,肺纤维化有很多危害需要注意。
患了肺纤维化 如何自我诊断
患了肺纤维化,如何自我诊断?相信很多患了肺纤维化的患者,在患了肺纤维化以后,都想寻找到最佳治疗方法来治疗自己的病,那么,你们可否知道患了肺纤维化以后,怎么自我诊断吗?
要是正在浏览本文的各位广大患者朋友和各位患者朋友,你们可会自我诊断肺纤维化吗?要是提前知道了肺纤维化的自我诊断后,在很大的方面,可以更好的保证了自己的生活质量。我们今天,小编为大家进行肺纤维化的自我诊断疗法。
肺纤维化,是肺部间质之间正常的组织,被受损害的纤维母细胞,分泌大量的胶原蛋白,对正常的肺组织之间,进行过渡的修补,进而造成肺部纤维化的造成。
肺纤维化的自我诊断可表现在以下几个方面
1.胸部憋闷,隐约疼痛。面色晦暗,嘴唇紫绀。伴有饮食不佳。
2.有杵状指头杵状指的状态,可形容为勺子装,活动就感觉气不够用。
3.伴随轻微干咳,乏力。进行性气急,干咳加重,仅有少量白色粘痰
4.乏力,手脚心发热,或在不同的时间段手脚心发冷。
5.伴有全身性消瘦,营养不良,心率加快,呼吸加快。
肺纤维化的治疗,主要是采用常规治疗,而治疗肺纤维化的主要药物是:采用,糖皮质激素,免疫抑制剂或细胞毒药物治疗。而糖皮质激素,主要是泼尼松,而免疫抑制剂或细胞毒药物,主要是,环磷酰胺,等药物。
这两种药物的剂型,都可以短期进行控制,而要是想彻底治愈的话,这些药物要是运用起来,不但会产生很多后遗症,而且还会引发终身依赖性。
肺部纤维化饮食
1.多饮水
患上肺部纤维化的患者应该多喝水,喝水可以纠正以及防止失水,不过伴有心衰的患者饮水要适量。
因为重度肺纤维化患者因张口呼吸,饮食少、出汗多,常失水,痰液黏稠不易咯出,及时补充水分、增加液体摄入量。患者不能饮食时,可用静脉补液,促使黏稠痰液排出,有利于稀释痰液。
2.少吃刺激性、辛辣、煎炸、油腻食物
饮食要清淡,肥胖患者,控制脂肪的供给量。以吃瘦肉为宜,以控制体重和达到祛痰湿的目的。辛辣、煎炸等食物,因容易生痰,导致热助邪胜,邪热郁内而不达,时间久了会造成疾热上犯于肺,加重病情。
3.供给多种维生素、优质蛋白及碳水化合物饮食
糙米、蛋类、荞麦面、玉米面、蔬菜和水果等,碳酸饮料除外。
4.重度肺纤维化的患者可给予半流食或软食
既可防止食物反流,又有利于消化吸收。可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难。所以肺纤维化患者应根据自己的实际情况,避免由饮食不慎而导致咳、喘加重,又可以防止影响机体对多种营养物质的吸收。
肺部纤维化是什么意思 肺部纤维化的后果
肺组织纤维化的严重后果,导致正常肺组织结构改变,功能丧失。当大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡,导致氧不能进入血液。患者呼吸不畅,缺氧、酸中毒、丧失劳动力,严重者最后可致死亡。
如何自己诊断特发性肺纤维化
特发性肺纤维化的诊断方法非常的简单,我们每一个人都可以学会,下面我就和大家一起分享一下我的经验,教教大家应该如何自己诊断这个疾病。
1如果你每天早起锻炼的时候会发现自己会有气喘,或者气急的现象,有时候还会出现口唇发紫,这个就是肺部纤维化的表现。
2肺部纤维化会经常引起咳嗽,如果你每天都会出现有规律的咳嗽,而且都是在睡前,咳得还比较厉害,那这就有可能是肺部纤维化了。
3如果你每天早起来刷牙的时候都会出现呕血,血量还比较大时,还是鲜红色的,那么就有可能是肺部出现纤维化了。
注意事项:发现这几种症状,应该立即去医院检查和治疗。