逆流性食管炎怎么治
逆流性食管炎怎么治
1、内科治疗。有轻度逆流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。
药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮、伊托必利等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。
2、促进食管和胃的排空。多巴胺拮抗剂:此类药物能促进食管、胃的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉),睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。
3、联合用药。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
老年人胃食管反流病的检查
(1)内镜检查:内镜检合是诊断反流性食管炎最准确的方法,能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原冈引起的食管炎及其他食管疾病相鉴别。内镜下见到有反流件食管炎RJ确立胃食管反流病的诊断,但无反流性食管炎并不能排除胃食管反流病。根据反流性食管炎的严重程度可分为4级,按I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级逐渐加重。
(2)24小时食管PH值检查:适用于症状不典型,无反流性食管炎或症状典型但治疗又无效的病人,是诊断胃食管反流病的重要方法之一。
(3)食管吞钡x线检查:主要用来排除食管癌及其他食管疾病,适用十不愿或不能耐受内镜检查的病人。
(4)食管滴酸试验:主要用来说明症状是否由酸反流引起。
(5)食管测压:当内科治疗效果不好时可作为辅助件诊断方法。
反流性食管炎注意
甜食、巧克力都是高热量食物,会影响下食道括约肌的张力,与胃内容物反流有着密切关系。辛辣刺激性食物可增加胃食道内容物逆流的机率,也不利于人体健康。
吃饱后立刻躺平或睡觉
反流性食管炎患者都有一个不良的生活习惯,就是刚吃完饭就躺在沙发上看电视或者躺在床上睡觉。这个举动会增加胃内容物反流,不利于促进肠胃蠕动,增进食物消化的速度。除平躺外,患者还要注意不要一吃完饭就立即弯腰提重物,这是不良的行为习惯。
暴饮暴食增加胃排空时间
暴饮暴食,短期内胃肠道中食物大量增加,食物难以被消化,容易积聚在胃肠道中,使人出现腹胀症状。症状严重者甚至恶心、干呕,胃部不适。为了自身健康,患者应改变大吃大喝的不良习惯,降低胃食管逆流的发作风险。
追求时尚爱穿紧身衣
女性得了反流性食管炎,知道自己的发病原因后大多感到非常惊讶,因为医生告知其发病主要原因为经常穿紧身衣。紧身衣会增加腹腔内压力,减缓胃蠕动的速度,导致胃内容物被消化时间减慢,积聚在体内的食物增多,胃酸增多,向上流窜。
肥胖脂肪增加胃部压力
肥胖者体内的脂肪长期压迫胃部及邻近器官,容易导致胃酸逆流。
以上5个坏习惯易引发反流性食管炎,患者应注意。若有相关疑问,应咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。祝患者早日恢复健康,治愈疾病。
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反流性胃炎和反流性食管炎有区别吗
反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合,通过幽门,逆流到胃,从而刺激胃粘膜产生的炎症。反流性胃炎的病因主要是做过胃大部切除的胃空肠吻合术后,幽门功能性失常和慢性胆道疾病等。若迁延不治,可能会转为胃溃疡、胃穿孔甚至胃癌。
反流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调,胃或十二指肠小量内物经常反流入食管而引起的食管黏膜的炎性病变。本病病因与发病机理未明,可能与进食过多脂肪、饮酒、吸烟、插胃管、反复呕吐和胃潴留等有关。
反流性食管炎怎么分级
反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义,若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁,胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂,溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。
最近Tytgat提出修正,他认为浅表糜烂列人Ⅰ级病变不合适,Barrett食管在各级中均可见,不宜单独列入Ⅳ级中。他结合文献中几个分类建议,提出新的分级标准如下:
0级:无反流引起食管黏膜损害的证据,食管鳞状、柱状上皮连接处(SCMJ)清晰,无易脆的证据,食管远端黏膜光滑并有光泽。
Ⅰ级:SCMJ食管胃连接处或齿状线(Z线)处有轻度斑片状或较弥漫的红斑,SCMJ轻度模糊、轻度易脆,食管远端黏膜失去光泽,但这些常并不能解释为反流引起的黏膜损害的特征,无黏膜破坏的表现。
Ⅱ级:一个或少数几个较分散的红点状或条状浅表糜烂,伴有或不伴有白色黏性分泌物,这种线型糜烂通常是小的且常常在食管黏膜皱襞嵴上,损害面小于SCMJ上方5cm以内食管面积的10%。
Ⅲ级:融合的但不是环绕食管的糜烂面(无论是长径还是横径),其上有分泌物覆盖或腐痂形成,累及面小于食管远端5cm以内食管面积的50%。Ⅳ级:在SCMJ处有环绕食管的糜烂面及渗出物,不论其占食管远端面积的大小。
Ⅴ级:食管内任何部位的溃疡或不同程度的狭窄。
如果得了反流性食管炎饮食方面一定要引起高度重视,不能暴饮暴食,饮食一定要控制好,最好是少食多餐,这样可以减少食物的逆流,不要吃太多高脂肪的东西以免造成逆流的现象,平时不能吃刺激性的食物,尤其是烟和酒都是不能吃的,烟里面含有大量的尼古丁,抽烟对身体的伤害是很大的。
胃返流食管炎是如何引起的
胃肠反流性食管炎的发病原因与食管或者是胃部手术有一定的关系,比如说有的人做了胃部切除手术之后可以导致胃里面的盐酸,胃蛋白酶等物质经过反流而刺激到食管粘膜,从而引起食管粘膜病变而发病。
人类的一些呕吐物往往具有很强的酸性,这些酸性的物质在人呕吐的时候可以侵犯到人的食管粘膜,这种呕吐物刺激食管粘膜而导致的食管炎也可以叫做胃肠反流性食管炎。特别是有些人因为慢性的胃炎而长期反吐的病人最容易发生胃肠反流性食管炎。
发生胃肠反流性食管炎的另一个重要因素就是饮食不当,比如说有些食物具很强的刺激性,经过直接食用就可以刺激人的食管粘膜而导致食管粘膜灼伤发生炎症。这些食物包括了白酒,香烟,咖啡,巧克力,可乐等。
注意事项:
发生胃肠反流性食管炎还有一些患者自身的内在因素,比如一些患者身体的胃肠道激素过量,特别是胰泌素过量,胰高血糖素过量,肠抑胃肋过量等,这些物质的过量会导致胃部内容物反流而引发胃肠反流性食管炎。
反流性食管炎和胃食管反流有什么不同
1。反流性食管炎是胃食管反流病的一种表现
2。胃食管反流病由食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。
3。反流性食管炎是在胃食管反流病的基础上,胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起的炎症,胃酸,胃蛋白酶等对食管造成一定损害后,食管粘膜会出现溃烂,临床表现为烧心,食物反流,咽下困难,贫血等
4。胃食管反流病临床表现可与反流性食管炎相同,但内镜下可无特异性表现。
5。反流性食管炎在内镜下表现为黏膜的溃烂和渗出,当病程进一步发展,可出现Barrette食管,即溃疡,增生,狭窄等,为癌前病变。
食管炎给患者带来的伤害有什么呢
对食管炎的危害,很多的肠胃病专家都有过认真的研究,根据临床的患者发现,患有食管炎会导致很多的并发症出现,这也许就是不容易控制病情的原因吧,食管炎可以引发胃肠道出血,可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发生率约为45%,其出血来源为食道炎和食道溃疡。还会引起食道恶变和食道狭窄,食道狭窄是最常见的并发症,发生率为15%~100%。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处,而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。反流性食道炎的发生率为29%~82%。病变可单独累及柱状上皮,也可同时累及鳞状和柱状上皮。
食管炎的危害很大,对其进行治疗时,一定要慎重,尽量减少并发症的发生,肠胃病食管炎患者的最主要症状是胸骨后烧灼感或疼痛。症状多在食后1小时左右发生,半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发,在服用酸剂后可消失,而过热、过酸食物则可使之加重。所以,食管炎饮食是很严格的,不该吃的是坚决不可以吃的。
食管炎就是由于胃内的食物反流到食管中对食管造成损害。反流性食管炎的危害有哪些呢?反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症。
食管炎就是由于胃内的食物反流到食管中对食管造成损害,称为反流性食管炎。那么反流性食管炎的危害有哪些呢?关于反流性食管炎的危害有哪些由青岛肠胃医院的专家来为您解答,让反流性食管炎患者对反流性食管炎的危害有哪些有所了解,以后好预防。
食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。反流性食管炎的危害是很大的,如不及时到医院进行治疗,可危及患者生命。推荐阅读:反流性食管炎有哪些危害
食管炎患者应养成良好的生活习惯,定时定量进食,清淡饮食,对远离胃食管反流病至关重要。
食管炎会造成食管末端总有炎症,造成瘢痕狭窄,吃不了东西了。比如食管裂孔疝严重的,胃疝到胸腔来,造成胸痛,对心脏的压迫。还有好多反流性食管炎造成的咽喉部的一些改变,叫食管外的一些改变,比如有的哮喘,是由于反流性食管炎造成的,有的慢性咽炎,慢性咳嗽,有一大部分都是由反流性食管炎引起的。
关于食管炎疾病会给患者带来的一些伤害我们通过阅读文章内容已经有了了解,食管炎这样的疾病发生之后很容易产生并发症带来更加严重的后果,所以能够在患病之后积极正确做好治疗是很关键的,也希望人们能够做好对于食管炎疾病的预防。
干呕是什么原因引起的 反流性食管炎
经常出现胃、十二指肠内容物反流会严重损伤食管,最终出现反流性食管炎,内镜下表现为食管糜烂或食管溃疡,会经常性的出现干呕、呕吐的症状。
治疗方法:反流性食管炎需先治疗胃、十二指肠炎症,在治疗食管炎,采用抗菌消炎治疗,效果较佳。
胃食道逆流疾病的症状
临床表现:
1、呕吐;
2、反流性食管炎:烧灼感;咽下疼痛;③呕血和便血;
3、Barrette食管:即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状卜皮所替代。其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌。溃疡往往较深可发生食管气管瘘;部分患者可出现精神、神经症状。
治疗:凡诊断为病理性胃食管逆流的患者必须及时进行治疗。包括体位治疗、 饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。
(一)体位治疗:在清醒状态下最有效的体位为直立位和坐位,睡眠时保持右侧卧位,将床头抬高20~30cm,以患者感觉舒适为度,可使用床垫伴侣(mattress genie)来辅助,以促进胃排空,减少反流频率及反流物吸入。
(二)饮食疗法。
(三)药物治疗包括三类:即促胃肠动力药、抗酸或抑酸药、粘膜保护剂。
(四)外科治疗:早期诊断和及时采用体位、饮食、药物等治疗方法后,无效,有严重并发症则手术治疗。
胃食管逆流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物逆流入食管引起烧心等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。胃食管逆流病在西方国家十分常见,人群中约7%-15%有胃食管逆流症状,发病随年龄增加而增加,40-60岁为高峰发病年龄,男女发病无差异,但有逆流性食管炎者,男性多于女性(2:1至3:1)。与西方国家比较,胃食管逆流病在我国发病率较低,病情亦较轻。
约半数胃食管逆流病患者内镜下见食管粘膜糜烂、溃疡等炎症病变,称逆流性食管炎;但相当部分胃食管逆流病患者内镜子下面可无逆流性食管炎表现,这类胃食管逆流病称为内镜阴性的胃食管逆流病。
以上内容就是关于胃食道逆流疾病的症状是什么的介绍了,希望读者朋友们能够聊些这些症状在平时注意保护好我们的胃,预防胃部疾病的发生。而最重要的就是要养成良好的饮食习惯,不要经常吃一些辛辣刺激的食物,或者是不吃饭哦!
反流性食管炎有什么危害
危害一:出血及贫血严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
危害二:反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病。反流性食管炎的临床表现为胸骨后烧灼感或疼痛;胃、食管反流;咽下困难;出血及贫血。
危害三:反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。因此,反流性食管炎的危害是很大的,应及时到医院进行诊断并治疗。
食道炎吃什么药_
食管炎吃什么药?返流性食道炎、胃炎的人多数脾气较急,引起肝气犯胃导致的,平常还伴有胃胀,打嗝、排气后会舒服、胸痛、背痛,常在生气后症状加重.反流性食管炎是一个会反复发作的疾病.尤其是饮食不当,饮酒、吸烟、吃生冷、辛辣刺激的食物
慢性食管炎大部分是返流性食管炎.治疗主要从几个方面:禁食烟酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁饮食为主;平时少食生冷,甜食及容易产酸的食物;药物治疗1)胃动力药物如吗叮啉,胃复安;2)抗酸剂如氢氧化铝凝胶剂,氢氧化铝片剂,复方氢氧化铝,胶体次枸橼酸钮;3)抑酸剂如西咪替丁,法莫替丁,奥美拉唑,雷尼替丁;4)胃粘膜保护剂:硫糖铝
反流性食管炎会引发癌变吗
在生活中很多患有不同程度的反流性食管炎,疾病的发生给患者的饮食带来了一定的影响,出现胸骨后疼痛以及吞咽困难等,为此有些患者担心胸骨后疼痛会不会引起癌症,专家说得了反流性食管炎要及早治疗,如果病情反复发作会引起癌变的发生。
一般反流性食管炎轻症的话是不会癌变的,只有长期的反流性食道炎导致了食管时可能有癌变倾向。所以对于反流性食管炎一定要积极治疗。
反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎、哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛。因此,反流性食管炎的危害是很大的,应及时到医院进行诊断并治疗。
反流性食管炎是由于胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,常常发生于饭后,该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。首先从反流性食道炎病因来看。
(1)食管下段括约肌功能减低:正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
(2)腹腔压力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。
(3)食管蠕动障碍:正常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。
食管炎会胸部难受呼吸困难吗
有可能会。
食管炎的分类有很多种,包括放射性食管炎、急性腐蚀性食管炎、化脓性食管炎 和反流性食管炎,其中,胸部难受呼吸困难主要是反流性食管炎引起的,因为患有反流性食管炎时,胃部的内容物反流到咽部或口腔,甚至有可能在经过咽部时被误 吸入气管,从而引起咳嗽或呼吸困难等不良反应,因此,食管炎是有可能会使胸部难受呼吸困难的。