部分葡萄胎严重吗
部分葡萄胎严重吗
有的医院诊断是部分性葡萄胎,但不一定是。就是滋养细胞增生活跃,也直接给归为部分性葡萄胎了。有的人只是胎停后,出现的这种情况。不应判断为部分性葡萄胎。不用注意些什么,就是千万你们同房的时候要戴避孕套。别再次怀孕。然后是每周回医院复查血HCG。直至降到正常。
得了部分性葡萄胎,临床上表现有闭经,多数在闭经二三个月时或个别更迟些时,出现阴道流血。血可多可少,呈间断性,多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时,不仅孕妇感觉不到胎动,触不到胎块,也听不到胎心。仔细检查阴道流血中,如发现有水泡状胎块,则可确诊为葡萄胎,是否是部分性葡萄胎还需要进一步检查。处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇。这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关。
应当注意,有一部分女性朋友可能认为葡萄胎是一种癌症,其实这是错误的认识,在现实生活当中,有超过80%以上的葡萄胎患者,并不是恶性的病变,所以不能算作是癌症。在葡萄胎疾病当中仅仅只有15%的患者,发病之后,葡萄胎会扩散到全身。
葡萄胎的发作特点是什么
1.停经后阴道流血
多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。
2.腹痛
当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。
(1)子宫异常增大、变软:由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。
(2)妊娠呕吐及妊高征征象:由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生急性心力衰竭或子痫。
(3)卵巢黄素囊肿:葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。
(4)甲状腺功能亢进现象:少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。
葡萄胎一定会出血吗
阴道流血为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。发生出血的时间早则在怀孕6周左右,晚则在怀孕12周。为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。
多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。
其实葡萄胎患者还有其他典型的症状,比如说子宫增大的速度比较快,并且有可能腹部出现包块,还有少部分葡萄胎患者会因为子宫增大的速度太快而导致腹痛,或者是导致宫内出血,并且在,病情中期的时候,有可能导致中毒现象,会使得患者出现呕吐或者是头晕的症状。
什么是葡萄胎
女性怀孕后 在子宫内生长的若不是胎儿。而是无数成串的大小不等的透明水泡,大点的像葡萄,小的像绿豆样的物质,在医学上就称之为葡萄胎。
葡萄胎是由于早期妊娠的绒毛滋养细胞增生过度及其间质水肿而形成的,胎盘绒毛水肿、变性。绒毛变为小水泡 ,由绒毛细蒂相连,积累成串 。形状像未成熟的葡萄。水泡的大小不一 ,小的如米粒.大的直径可达1—2厘米。水泡为半透明体 ,用肉眼即可辨认。由于绒毛滋养细胞可发生不同程度的增生和突变 所以可形成完全性和部分性葡萄胎两种。其中多数为完全性葡萄胎 。其胎盘绒毛全部变为水泡状。无胎儿、脐带或胎膜存在。少数为部分葡萄胎.其胎盘绒毛只有部分发生水肿变性或血管内有核红细胞 常有胚胎、胎儿或脐带。
葡萄胎是怎么形成的
其实葡萄胎真正的发病因素还不是很明确,研究人员拿病历研究发现,葡萄胎的发生与营养状况、社会经济、年龄是有很大的关系,病例中和年龄有着显著的关系,年龄>40岁的女性出现葡萄胎的概率比年轻妇女要高出10倍,而年龄<20岁的女性也是出现葡萄胎高危阶段,这两个年龄段的妇女是很容易因为受精卵的缺陷,而出现葡萄胎,但也有部分葡萄胎患者是很年龄没有任何的关系。
出现完全葡萄胎是因为胎盘绒毛出现全部受累,没有胎儿和其他的附属物,在宫腔内充满了水泡,男性精子进入卵子就很有可能会出现问题,如果女性卵子是空包蛋,就会出现染色体异常的情况,因为只有爸爸的染色体在不断的进行分裂,也就会出现滋养层不断增生,而不会形成胎儿的情形,如果是有2只精虫进入空卵,同样也是会出现这种情况,这种情况也就是大家所说的完全葡萄胎。
女性朋友出现葡萄胎是和地区、种族、营养、妊娠年龄等各种因素是有关的。
1、在饮食中缺少维生素A以及其他的胡萝卜素或者是动物脂肪者都会很大幅度提高葡萄胎的发病机率。
2、年龄也是疾病发病的高危因素。年龄>35和>40的妇女朋友患有葡萄胎的概率年轻女性朋友的2倍和7.5倍,但是<20的年轻妇女出现有葡萄胎概率会显著升高。
什么原因会引起葡萄胎呢
完全性葡萄胎就有两种情况:
(1)一个缺失染色体的空卵或者失落的空卵(没有染色体的卵子)与一个单倍体的精子受精,又复制成两倍体;
(2)一个缺失染色体的空卵或者失落的空卵与两个精子受精引起。而产生部分性葡萄胎有三种情况:
(1)一个正常的单倍体卵子与两个精子受精;
(2)一个正常的精子与一个不正常的卵子受精;
(3)一个正常的卵子与一个不正常的精子受精。
怀上葡萄胎会出现哪些症状,据有关资料统计,我省妇女怀葡萄胎的概率是1000次妊娠中有1.39次为葡萄胎。怀葡萄胎的主要表现有:
(1)停经后阴道流血,一般怀孕2~3个月的孕妇比较多见;
(2)子宫特别大;
(3)妊娠反应比较严重,且持续时间比较长;(4)出现卵巢囊肿。有些还会出现腹痛、高血压、蛋白尿、甲亢等症状。因为以前医疗技术没有现在发达,一般是怀孕后出现上述症状才发现。而现在一般是怀孕初期做B超检查发现。
葡萄胎有恶性和良性之分,患有葡萄胎一旦确诊后要予以刮宫。如果子宫不大,内容物比较少,那么一次就可以刮干净;如果内容物比较多,有数不清的水泡,会转移,一次很难刮干净,那么需要两次刮宫。其主要原因是过长时间地清理子宫内容物不仅会增加出血量,而且还会出现并发症,对患者不利。
完全性葡萄胎与部分性葡萄胎相比,部分性葡萄胎的恶变可能性比较少,一般葡萄胎仅限于宫腔内,这称为良性葡萄胎;也有一部分葡萄胎侵入子宫肌层,甚至发生更远处的转移,这称为有恶变行为的侵蚀性葡萄胎。
对于葡萄胎出现以下两种情况需要化疗:一种是有高危因素(如有恶变行为的),另一种是清宫后,随访困难的(如家住山区,交通不便)要化疗。倪笑玲特别指出,清宫后定期到医院复查很重要。如有恶变行为,要及时进行化疗。而且在1~2年内,要做好避孕措施。
许多妇女怀过葡萄胎后,再次怀孕一般胎儿是正常的。但怀过葡萄胎的妇女再次怀葡萄胎的概率要比正常人高,发生绒毛膜细胞癌的概率也比正常人高。
葡萄胎的危害是很大的,如果患上葡萄胎后预付必须马上进行人流,另外葡萄糖还会有一些明显的症状,比如患者在怀孕期间会有阴道出血,腹部绞痛,高血压,蛋白质,甲亢等一系列的问题发生,所以要采取进行治疗。
什么人容易葡萄胎呢
葡萄胎临床的表现
1.停经后阴道流血
多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。
2.腹痛
当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。
(1)子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。
(2)妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生急性心力衰竭或子痫。
(3)卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。
(4)甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。
以上就是有关葡萄胎的症状以及什么人容易葡萄胎的介绍,其实葡萄胎的出现与叶酸的补充有关系,所以在怀孕前最好尽可能的补充叶酸,能够有效防止葡萄胎和胎儿畸形的出现。了解有关葡萄胎的知识,也会给准备怀孕的人们一些提醒。
部分性葡萄胎再孕会不会有影响
1部分性葡萄胎主要就是因为子宫内部的滋养细胞发育的比较多,导致出现的一种病症。如果出现了葡萄胎的话,在做清宫手术的时候就会有很多的禁忌。此外,一般要定时到医院去做检查,看看身体是否恢复良好。
2葡萄胎虽然是一种良性的肿瘤,但是也有可能是会发生恶性肿瘤的。所以,在昨晚手术之后一定要注意修养,且不要有夫妻生活。在两年之内一般都最好不要怀孕,如果要是有夫妻生活的的话,一定要做好避孕措施。
3对于部分性葡萄胎患者来说,在昨晚手术之后最好在两年之内不要怀孕,因为这时候的子宫还不具有怀孕的准备。同时,在生活中和饮食中间都要有所注意,休息的时间要有规律性,饮食要以清淡为主,还不要吃素生冷的食物。
注意事项:如果检查发现了部分葡萄胎的话,一定要及时治疗。早治疗的话就会有好的效果,身体就会尽快的恢复,才不会影响到以后的受孕情况。
葡萄胎一定会出血吗
葡萄胎患者有很多典型的症状,比如说得了这种病过后会闭经,并且闭经的时间一般维持在2到3个月左右,2到3个月之后,就有可能阴道出血,而且这种出血的现象就不规则,大部分葡萄胎患者都有阴道出血的现象,而且这种现象是不道德的典型症状,一般在发病之后6个星期左右,比较晚的情况会发生在12个星期左右,一般是少量的出血。
阴道流血为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。发生出血的时间早则在怀孕6周左右,晚则在怀孕12周。为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。
多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。
其实葡萄胎患者还有其他典型的症状,比如说子宫增大的速度比较快,并且有可能腹部出现包块,还有少部分葡萄胎患者会因为子宫增大的速度太快而导致腹痛,或者是导致宫内出血,并且在,病情中期的时候,有可能导致中毒现象,会使得患者出现呕吐或者是头晕的症状。
葡萄胎是什么
为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
怀上葡萄胎会出现哪些症状
1.停经后阴道流血多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。
2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。
(1)子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。
(2)妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生急性心力衰竭或子痫。
(3)卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。
(4)甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。
部分葡萄胎的治疗方法有哪些
吸宫术:葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用,无条件吸宫可行刮宫术。术前均应做好输血准备,同时静脉滴注催产素,以催产素5~10u加入葡萄糖500m1中。
由于葡萄胎患者子宫大,宫壁薄而软,宫内容物多,所以,首次吸宫不强调吸净,以兔过度搔刮造成穿孔、大出血等。在第一次吸宫后一周左右,行第二次刮宫,第二次刮宫则应尽量刮净宫腔。二次刮宫后,阴道仍然出血不止,子宫复旧不良, hCG不下降或下降不明显者,若疑尚有残留,可行第三次刮宫。
子宫切除:病人年龄超过40岁,无需再生育者,可行子宫切除术。但大多数学者认为,葡萄胎患者一般不需要切除子宫。
天花粉肌肉注射引产:目前已较少使用。用药前须做皮试,按常规应用。对于肝、肾功能不全及心脏病患者则禁止使用。
葡萄胎一定要及时做治疗,不然可导致严重的并发症,比如说导致大出血,或者治疗的过程当中因为吸宫不全而不得不在次进行清宫手术。此外,葡萄胎还容易导致栓塞,甚至诱发肺水肿,或者诱发心力衰竭现象,这些问题都可威胁到患者的生命。
葡萄胎有几种
认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层,故多有2~3个月或更长时间闭经。
有相当一部分葡萄胎患者会出现咯血的现象,或者痰液里面会带有血丝,而且有一部分病人会反复的感染,并且会因为出血而导致贫血现象,进一步有可能头晕眼花,或者是感觉到腹部疼痛,还有可能在腹部形成包块。葡萄胎虽然常见,但是危害大,一定要及时检查治疗。
葡萄胎的表现
1.停经后阴道流血
多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。
2.腹痛
当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。
(1)子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。
(2)妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生急性心力衰竭或子痫。
(3)卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。
(4)甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。