老年人大腿骨折怎么办
老年人大腿骨折怎么办
1、老年人一旦发生骨折,病人和家属首先不要惊慌。如果患者没有大出血、没有心脑血管疾病,一般不会危及生命,但须做紧急处理。
2、不要随意牵拉骨折部位,以防止损伤血管和神经。
3.创口包扎。绝大多数的创口出血,用绷带压迫包扎后即可。在大血管出血时,可用止血带,记录开始用止血带的时间。若骨折端已穿出创口并污染,但未压迫血管神经时,不应立即复位,以免将污染物带进创口深处。可待清创后将骨折端清理,再行复位。
4.妥善固定。是骨折急救的重要措施,急救固定的目的为:避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内脏损伤;骨折固定后即可止痛,有利于防止休克;便于运输,若备有特制的夹板,最为妥善。
5.迅速转运。病人经妥善固定后,应迅速运往医院救治。及时的包扎也只能暂时稳定,送往医院是迫切需要的,可以得到正确的诊治。如遇脊柱骨折,背、抬、抱都是错误的方式,4人并排平行搬运为宜。
老人意外跌倒怎么办
1、老年人突然跌倒时,切不可急于搀扶,否则可能会帮倒忙。如因脑出血或蛛网膜下腔出血而跌倒的老年人,如果立即将其扶起,会加重其出血的症状,使其病情急速恶化。
2、首先要观察老年人的表情和神态。如其神志清醒,可询问其摔倒的原因,然后给予帮助。如是心绞痛发作,可协助其服下随身携带的急救药品。
3、老年人摔跌易发生骨折,某些骨折如股骨颈相嵌性骨折、脊椎骨折等除疼痛外其余骨折表现不明显,如果勉强扶持站立,搬动时姿势不当,可使病情加重。特别是脊椎骨折,可以损伤脊髓导致截瘫。所以老年人摔跌后,应先让他慢慢滚转到硬木板上,仰卧位。
5、要判断跌倒后是否发生了骨折。老年人跌倒后最易造成手腕部、大腿部骨折,及胸腰段脊椎压缩性骨折。当老年人跌倒后发生骨折时也不要急于将其扶起。因为处理不当不但会加重其损伤和骨骼错位,还可能会导致无法挽回的残疾,如脊柱骨折的患者在搬动的过程中极易损及脊髓,而导致截瘫。
老人骨折多为脆性骨折
老人骨折多为脆性骨折
脆性骨折是指从不超过身体高度跌地造成的非暴力性骨折。老年人骨折多为脆性骨折。股骨颈骨折、粗隆间骨折和椎体骨折这三种脆性骨折,对高龄、患各种慢性病的老年人来说,致残率和致死率相当高。
骨折后先做家庭处理
老人一旦骨折,家人应做力所能及的处理。首先抢救生命,拨打“120”求救。
如患者出现神志淡漠、脉搏细数、四肢冰凉等休克状态,应以抗休克为主:一般取卧位,肢体放置在非疼痛部位,注意保温,有条件时应输血、输液。对处于昏迷的患者,应注意保证呼吸道通畅。如有创口,要用绷带压迫包扎。在大血管出血时,可用止血带。若骨折端已穿出创口并污染,但未压迫血管神经,不要立即复位,以免将污染物带进创口深处。不要随意牵拉骨折部位,一般可使用夹板固定患者骨折处。
对于不同位置的骨折,要采取不同的处理方法。
颈椎、腰椎骨折 颈椎骨折,用衣物、枕头放在头颈两侧,使其固定不乱动。腰椎骨折,平卧在硬板床上,身体两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱在正立位或者非疼痛位。搬动脊椎脆性骨折病人的规范动作如下:三人蹲在伤者的一侧,一人托颈背,一人托腰臀,一人托下肢,协同运动,将患者仰卧位放在硬板、担架上,腰部用衣褥垫起。运送中用硬夹板,2~4人抬。
大腿骨折 自腋窝到脚跟用一块长的夹板放在伤肢外侧,健肢移向伤肢并列,夹板加衬垫后。固定应包括上下关节,有骨突起部分应用棉花、软布垫起;闭合性骨折有畸形时,应将其拉直,同时固定;开放性骨折只用净水冲洗伤口,止血、包扎、固定,不要把外露骨头复位;固定肢体的指(趾)头应暴露在外,以便观察血液循环情况。
前臂单纯骨折 肘关节屈曲90°,五指伸直张开,拇指对向伤者鼻子的位置。上臂骨折要用两块夹板或木板分别在上肢内外两侧,加上衬垫如棉花、衣服、布料等,用三角巾、绳子或布条绑定。
小腿骨折 在骨折处上、下两端,膝下和大腿中部分用布带缠紧,在外侧打结,脚部用“8”字形绷带固定。
伤者经妥善固定后,应迅速运往医院救治。老人一旦发生脆性骨折,如果条件允许可以考虑接受手术。对于伴有多发疾病的老年患者,可以在医生的指导下采取保守疗法。
脆性骨折可预防
第一,预防或延缓骨质疏松的发生。治疗骨质疏松症基本的办法就是补钙加维生素D。老人可以适量吃些富含钙质的食物,如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。此外,还可以做一些力所能及的体育锻炼,如打太极拳、做老人操等。
第二,防止外伤。室内物品摆放不应阻碍老年人行动;桌椅等家具要稳固,不能摇摆晃动;地板和鞋子要防滑;浴室和坐便器旁边要安装把手。
股骨骨折对老年人的危害很大
【临床表现】
股骨干骨折多因强暴力所致,因此应注意全身情况及相邻部位的损伤。
1.全身表现 股骨干骨折多由于严重的外伤引起,出血量可达1000~1500ml。如系开放性或粉碎性骨折,出血量可能更大,患者可伴有血压下降,面色苍白等出血性休克的表现;如合并其他部位脏器的损伤,休克的表现可能
更明显。因此,对于此类情况,应首先测量血压并严密动态观察,并注意末梢血液循环。
2.局部表现 可具有一般骨折的共性症状,包括疼痛、局部肿胀、成角畸形、异常活动、肢体功能受限及纵向叩击痛或骨擦音。除此而外,应根据肢体的外部畸形情况初步判断骨折的部位,特别是下肢远端外旋位时,注意勿与粗隆间骨折等髋部损伤的表现相混淆,有时可能是两种损伤同时存在。如合并有神经、血管损伤,足背动脉可无搏动或搏动轻微,伤肢有循环异常的表现,可有浅感觉异常或远端被支配肌肉肌力异常。
3.分类 瑞士内固定学会(AO/ASIF)制定的分类方法比较实用。股骨干骨折可分为A、B、C三类,各类又分为1、2、3三个亚型。A型为简单骨折。A1为螺旋型,A2为>30°斜型,A3为<30°横型。B型为楔形或蝶形骨折。B1为楔形或螺旋楔形骨折,B2为弯曲楔形,B3为粉碎楔形骨折。C型为复杂骨折。C1为螺旋粉碎骨折,C2为多段粉碎型,C3为无规律的严重粉碎型骨折(图2)。
【诊断】
外伤史,大腿局部肿胀变形均严重,下肢短缩,搬动时有明显异常活动和骨擦音。应常规测定血压、脉搏和呼吸,确定有无休克或其他全身并发症及重要脏器复合伤;同时要仔细检查足趾的颜色、温度和伸屈活动,以判定是否有主要血管和(或)神经损伤。少数病人可合并股骨颈骨折或髋关节脱位,在体检时不要遗漏。摄X线正侧位片可明确骨折的部位、类型和移位的特点,作为治疗的依据。
哪些动作有益骨骼健康
伸直腰背。专业的说法是进行静力性体位训练,比如坐位或站立时,要伸直腰背,收缩腹、臀,或靠椅背坐直。躺着时应尽量仰面平躺,枕头别太高,让背部伸直,床板不能太软。
每天走5000~10000步。这相当于走2~3公里,能有效维持脊柱和四肢的骨盐含量。如果一天走的步数少于1000步,骨量会下降,多于1万步骨量则增加不太明显。
练握力30分钟。每天坚持做,对于防治桡骨(位于前臂外侧)远端、肱骨(即上臂骨)近端的骨质疏松很有效,这两处也是骨折相对高发的部位,这个方法尤其适合老年朋友。
慢跑2000~5000米。研究发现,爆发力和耐力运动更能维持和增加骨量,在耐力运动中适当穿插爆发力运动,还可以预防疲劳性骨折。建议老年人根据自己的身体情况,进行每天2000~5000米慢跑的耐力运动,年轻人则推荐每天50~100米短跑的爆发力运动。
每天两三次俯卧撑。对中青年人来说,每天做2~3次,每次20~50个俯卧撑,对股骨(俗称大腿骨)近端、肱骨近端、桡骨远端的骨质疏松有一定的防治作用。老年朋友则可以根据自己的能力,做做斜立撑,比如对着墙壁做俯卧撑。
伸展或等长运动。上肢侧平举保持不变,能防治肱骨、桡骨骨质疏松;将腿向后伸直保持不变,能防治股骨近端骨质疏松。不妨每天做1~2次,每周3次。
90岁老人腿骨折怎么办
一、90岁老人腿骨折怎么办
1、老年人一旦发生骨折,病人和家属首先不要惊慌。如果患者没有大出血、没有心脑血管疾病,一般不会危及生命,但须做紧急处理。
2、不要随意牵拉骨折部位,以防止损伤血管和神经。
3、应迅速使用夹板固定患者的骨折部位。家属可把两块木板垫上棉布或软毛巾用绷带或软绳对患处加以固定。如果不加以固定,可能会引起骨折断端的错位,使那里的神经和血管受到损伤,甚至会造成肢体的麻痹。但是,由于骨折部位常有内出血和不断肿胀的情况,所以对患处的固定不应过紧,否则会压迫血管引起肢体缺血,造成淤血阻滞。
4、应及时将病人送往医院诊治,中途要注意局部保暖。
二、老人腿骨折会引起哪些并发症
一般来讲,骨折的情况大多是发生在人们的腿部遭受重创之后的,而人们在腿部发生骨折后,为保护骨折部位的伤情,其行走的能力一般都会受到一定的限制,而在生活中,老年人是最容易出现大腿骨折的,那么,老人家大腿骨折会引起哪些并发症呢?下面就让小编给大家解释一下。
1、肿胀
外伤后局部出现肿胀,72小时后达到高峰,之后肿胀逐渐消退。出现肿胀后应抬高患肢,最好高于心脏平面,适当给予冰敷,促进肿胀消退。
2、石膏压迫
简单骨折行手法复位石膏固定?后,由于肢体肿胀逐渐加重,会出现石膏压迫,导致肢体末端如手指、脚趾等部位出现明显肿胀、淤青、麻木等情况,应及时到医疗机构松开减压,避免肢体压迫坏死。
3、关节僵硬
患肢长时间固定,静脉和淋巴回流不畅,关节腔中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,并伴有关节周围软组织挛缩,致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
4、肌肉萎缩
肢体一旦固定或缺乏运动就会发生肌肉萎缩,通过肌肉的主动搜索可以减轻肌肉萎缩的程度,具体方法为:如果关节可以活动,可以做肌肉的等长收缩即肌肉用力但肢体不会产生动作及等张收缩肌肉用力且产生动作,如果关节被固定住,则可以进行等长收缩的锻炼。
5、坠积性肺炎
多发生于因骨折长期卧床不起的患者,特别是大臂粉碎性骨折年老体弱和伴有慢性病的思者,有时可因此而危及患者生命,应鼓励思者及早下床活动。
三、如何正确护理骨折后的老人
1、牵引后要让伤肢外展30—40度
体质较差、不能耐受手术的老人和高龄老人,如果无移位骨折,可以不做手术而做皮牵引,牵引4周后就能尝试拄双拐下地。对于这类老人,家属最好让他们睡硬板床,牵引时帮老人保持伤肢外展30—40度,足部保持中立位。同时,家属要时常查看牵引胶布及绷带是否脱落,老人皮肤有无破溃,伤肢供血是否良好。
此外,家属可以协助老人进行恢复锻炼。例如,牵引早期协助老人进行股四头肌的舒缩,足趾、踝、膝关节伸屈,“秋千”拉手锻炼等;中期指导老人做引体向上,髋、膝、踝关节间协同运动;4—6周牵引拆除后,让老人拄双拐做患肢行走训练,以后逐渐换单拐行走。
2、做人工假体置换术的老人少翘“二郎腿”
对于移位性骨折的老人来说,如果身体状况较好,可以做人工假体置换术,骨折不愈或股骨头缺血坏死的高龄患者可做全髋关节置换术。对于这类老人来说,家属要特别注意他们的体位摆放。例如,术后患髋要保持外展30度中立位,髋关节在坐位中最易脱位,坐位时髋关节曲屈别超过80度等。
术后7天家属可让老人开始尝试由卧到坐,坐到站,站到行走的练习;10天可让老人借双拐扶助上下楼梯。家属要叮嘱老人经常做股四头肌舒缩,足踝背伸展运动,“秋千”拉手锻炼,患髋关节伸展、外展,直腿抬高,单腿平衡训练等,以提高抗阻强度和肌肉耐力。穿软胶底的鞋,不坐矮椅,少翘“二郎腿”,避免双膝并拢、双足分开、身体前倾取物等。
3、给老人多吃高钙的食物
骨折后,老人需要补充钙质,家属可以给老人添加牛奶、虾米、鱼、骨头汤、芝麻等含钙较多的食物,让他们多晒太阳,合成更多的维生素D,协助钙质吸收。还要让老人多吃新鲜果蔬,保持大便通畅;多饮水,预防尿路感染。
老人有可能长期卧床,家属还得帮助老人预防并发症。每天给老人轻拍背部,自下而上,让他们深呼吸并咳出痰液,同时保持室内空气新鲜,可以减少肺炎的发病率。每两小时帮助老人更换体位一次,夜间3—4小时一次,用50%酒精对受压部位进行按摩,改善局部循环,可以预防褥疮。
孕妇奶粉老人可以喝吗
婴幼儿奶粉、孕妇奶粉、老年人奶粉……奶粉市场品类繁多,不少消费者常常自行判断体内缺乏哪种元素,然后对照奶粉包装上的配料表选择奶粉。
不少消费者常常自行判断体内缺乏哪种元素,然后再对照奶粉包装上的配料表选择奶粉。这种选择对吗?
怪相:错位奶粉消费盛行
“我儿子的腿骨折了,最近一直都在喝老年奶粉。老年奶粉补钙,肯定是对症下药。”一位正在医院复诊的病人家长向病友们推荐起了她的秘方。她说他儿子打篮球时腿骨折了,医生开了一些补钙的药,还叮嘱他们多熬点骨头汤补钙。“我儿子平时爱喝奶粉,最近我留意到只要是老年奶粉,几乎都会增加钙的含量。”这位家长说,老年人的高钙奶粉有助老人骨骼生长,这不也正好是处于生长发育期的孩子恰恰需要的嘛。
无独有偶, 30岁出头的白领洪女士虽然不喝老年奶粉,但却一直都是婴儿奶粉的忠实粉丝。“婴幼儿奶粉的质量估计应该是相对安全的。”
专家:错位喝奶粉不可取
专家表示,虽然错位喝奶粉不存在安全性的问题,但就营养吸收而言却并不合适。一般孕妇奶粉中添加了叶酸等帮助胎儿发育的物质,而普通人当然是不需要这个的;中老年奶粉中除了添加钙,还添加了抗衰老的元素,这对生长发育中的青少年来说也是多余的;还有婴儿配方奶粉是依据婴儿的肠道功能所设计的,它的蛋白质含量不会很高,也不适用于成年人。
老人容易骨折的原因 老人如何预防骨折
要想预防骨折的发生,那么老年人日常的生活中,可以坚持的做一些力所能及的体育锻炼,比如坚持跑步,打太极等等,这样不仅可以促进自身的血液循环,而且还可以有效的防止骨质疏松,从而很好的预防了骨折的发生。
多吃一些富含钙元素食物,据调查很多患有骨折的老年人,大部分的身体当中都缺少大量的钙元素,所以,老年人日常生活中,多吃一些富含钙元素的食物,也可以很好的减少骨折的发生。
老年人的居住地方,最好不要把地面弄的太滑,桌子椅子最好也不要乱摆放,因为很多老年人之所以会出现骨折,大部分都和家居设计有很大的关系,所以,老年人居住的地方最好要保证安全。
老年人起床的时候,一定要多加注意,因为随着年龄的不断增大,老年人的适应能力变得越来越低,尤其是起床的时候,要注意一定要慢慢的适应,这样血液才能得到有效的控制,从而减少了骨折的症状发生。
哪些运动可以强健骨骼 每天两三次俯卧撑
对中青年人来说,每天做 2、3次,每次20~50个俯卧撑,对股骨(俗称大腿骨) 近端、肱骨近端、桡骨远端的骨质疏松有一定的防治 作用。老年朋友则可以根据自己的能力,做做斜立 撑,比如对着墙壁做俯卧撑。
老年人骨折了怎么办
老年人在年龄增大以后,骨质会逐渐变得疏松,行动变得不再便利。如果不小心摔倒了,那么很容易导致骨折的发生。那么,老年人在骨折之后应该怎么办呢?来听听专家的介绍。
老年人骨折怎么办?首先我们必须做好护理
1、心理护理。当老年人带着病痛来到医院求医,映入他眼帘的是护士、医生、病人、病房,等待的是各种检查、治疗、手术,自理能力丧失,就会表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等症状,为解除老人的思想负担,子女们要给予老人以安慰。
2、营养护理。一些骨折老人怕给子女增添麻烦,控制饮食减少小便次数。这时应向他们说明营养的重要性,鼓励多饮水、多进食易消化食物,保持大小便通畅,避免便秘。
老年人骨折怎么办?其次要做好骨折的治疗
1、防止骨延迟愈合。老年女性病人,由于雌激素水平低下,骨细胞活动性降低,钙的吸收利用率下降,骨折愈合时间明显延长。这时,可给她们服用钙剂,进食含高钙食物,并用适量维生素D增加钙的吸收利用。
2、功能锻炼。骨折术后老人早期可活动健康肢体和伤肢肌肉,3周以后可以做伤肢的关节运动。老年人运动不可过量,慢慢增加次数,离床活动时要有专人扶助,以防止跌倒。
老年人骨折之后要怎么办?通过专家的介绍,我们都已经有所了解了。另外,家人一定要帮助老人做好家庭的护理,也要督促老人进行适当的锻炼,防治老年人骨折。
老人腿骨折怎么办
1、老年人一旦发生骨折,病人和家属首先不要惊慌。如果患者没有大出血、没有心脑血管疾病,一般不会危及生命,但须做紧急处理。
2、不要随意牵拉骨折部位,以防止损伤血管和神经。
3、应迅速使用夹板固定患者的骨折部位。家属可把两块木板垫上棉布或软毛巾用绷带或软绳对患处加以固定。如果不加以固定,可能会引起骨折断端的错位,使那里的神经和血管受到损伤,甚至会造成肢体的麻痹。但是,由于骨折部位常有内出血和不断肿胀的情况,所以对患处的固定不应过紧,否则会压迫血管引起肢体缺血,造成淤血阻滞。
4、应及时将病人送往医院诊治,中途要注意局部保暖。