轻度认知障碍者是老年痴呆高危人群
轻度认知障碍者是老年痴呆高危人群
轻度认知障碍者是老年痴呆高危人群。在早期痴呆诊断之前，约有20%左右的老人记忆力下降，但这些老人日常生活正常，无其他方面异常表现.他们中平均每年有15%的人会发展为早期痴呆。所以，轻度认知障碍者是老年性痴呆的高危人群，是介于正常和痴呆病人之间的过渡状态，这一时期是治疗的最佳阶段。
专家说，预防老年痴呆或推迟它的发病时间，首先要控制糖尿病、肥胖和高血压等危险因素，这些疾病能促进脑老化。其次是多用脑，晚上睡觉前不要久看电视，避免光线刺激。三是适当锻炼，多散步。四是心理要平衡，良好的心态有助于预防老年性痴呆，另外每年体检也是早发现、早干预的必要措施。
老年痴呆的诊断鉴别
老年性痴呆在诊断过程中容易与一些症状相似的疾病混淆，此时鉴别诊断就显得尤为重要了。
轻度认知功能障碍：多见于老年人群，仅有记忆障碍，无其他认知功能障碍，部分患者可能是老年性痴呆的早期表现。
抑郁症：早期老年性痴呆可与抑郁症相似，如抑郁心境、对各种事物缺乏兴趣、记忆障碍、失眠易疲劳或无力等。迅速出现智力障碍，病程很少有进展或完全不进展，有明显的个人或家庭的抑郁病史，仔细检查记忆力比患者自己所诉说的要好得多，发病前有明显诱发因素等特征特征有助于诊断老年期抑郁症。
额颞痴呆或Pick病：早期出现人格改变、行为异常和言语障碍，典型者出现Kluver-Bucy综合征，空间定向及记忆保存良好。神经影像学显示额颞叶萎缩明显，而老年性痴呆表现为广泛脑萎缩。
路易体痴呆：以进行性痴呆并波动性认知功能障碍、反复发作的视幻觉和锥体外系功能障碍等为特征，不难与老年性痴呆相鉴别。
其他类型痴呆：多梗死性痴呆以反复发生缺血性卒中事件后出现痴呆为特点;帕金森病痴呆早期先出现锥体外系运动障碍症状，多巴胺治疗有效，认知障碍晚期出现;Creutzfeldt-Jakob病除表现快速进展的痴呆外，晚期见肌阵挛和特征性三相波脑电图改变。
磁共振有助预测阿尔茨海默氏症
在所有受到痴呆症影响的人中，有近50%的人患有阿尔茨海默症。当痴呆症患者的年龄超过85岁时，这个比例将增长到70%。阿尔茨海默病是渐进性的，衰退性的。虽然这种病在任何年龄都能出现，但是通常在60~70之间出现。当人们被诊断出患有该病时，通常还能活5~10年，然而新的研究显示这种病的存活率正在不断下降，目前，患上该病之后大约还能存活3.3年。
美国最新研究显示，利用核磁共振成像技术对脑部进行扫描，可以帮助医生预测轻度认知障碍患者今后是否会患阿尔茨海默氏症。
对核磁共振脑部扫描结果进行分析，可以计算出轻度认知障碍患者在一年内患阿尔茨海默氏症的风险。
研究数据是在2005年至2010年间收集的，包括最初的核磁共振扫描结果及一年之后的复查情况。研究涉及203名健康成人、317名轻度认知障碍患者和164名晚发性阿尔茨海默氏症患者。研究对象平均年龄为75岁。
研究人员分析对比两次核磁共振的检查结果，然后计算出轻度认知障碍患者发展成阿尔茨海默氏症的风险。
研究人员指出，通过核磁共振脑部扫描，可以发现轻度认知障碍患者脑部大脑皮质的退化情况，从而判断患阿尔茨海默氏症的风险。大脑皮质在记忆、注意力、思维和语言方面起着关键作用，而阿尔茨海默氏症的特点之一就是大脑皮质某些部位的细胞消失，导致该部位发生萎缩。
轻度认知障碍是指人出现轻度记忆或其他认知功能障碍，但未达到痴呆标准，其临床表现不仅有记忆障碍，而且还有注意力、词语流畅性、执行能力等其他认知功能方面的障碍。轻度认知障碍不一定会发展成阿尔茨海默氏症，但随着年龄增长，患者出现智力减退的情况要比正常人严重。
纠正老年痴呆的错误观念
错误1、老年痴呆不能早发现
在临床中经常会遇到患者痴呆症状比较明显时才被家属送来就诊的情况，当医生仔细询问家属或者看护者时，常可发现在首次就诊前相当长的一段时间，有时是数年就听到患者抱怨记忆力减退，丢三落四，但没有引起重视。家人多认为老人年纪大了容易遗忘是正常的而没有及时就诊，当病人出现迷路，不认识熟人，语言障碍，行为异常等才来就诊，此时进行检查常发现患者脑的形态学改变已经相当严重。
不仅患者和家属易忽视认知障碍的早期表现，一些医生包括神经专科医生也常忽视这些表现。
实际上，大部分老年痴呆患者在发病之初先出现轻度认知障碍;对于脑血管病导致的痴呆，部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。这段时间可以认为是痴呆的前期，多项研究显示在这个时期进行治疗和干预效果较好。这个时期虽然患者的日常生活和工作能力没有明显下降，但还是会有一些蛛丝马迹。
大部分患者表现这容易遗忘，特别是遗忘近期的事情，有时经过提醒也难以回忆;还有一部分患者在处理一些以往能处理的相对复杂的事情时感到吃力，不知如何安排某项比较复杂的工作。如果出现了这些表现，就应该到正规医院的神经专科就诊，进行简单的认知功能量表初步筛查，如果发现问题，还应该进一步用成套的认知功能量表检查。
错误2，老年痴呆不可逆
一些人认为老年痴呆是不能治疗的疾病，得了病只能消极处理。这种观念实际上影响了相当部分可逆的老年痴呆症患者的治疗。
在老年痴呆症中阿尔茨海默病是主要类型。阿尔茨海默病是神经系统退行性疾病，目前病因和发病机制不完全清楚，的确难以通过药物延迟、逆转达疾病的发展。但是老年痴呆症患者中，还有一部分是由于脑血管病、代谢性疾病、营养不良性疾病等造成的，这些疾病有些可以通过治疗有效逆转。例如，大量研究发现在脑卒中后约有三分之一的患者有认知障碍，但经过有效的脑血管病治疗，大部分患者认知功能可恢复正常。
因此，如果有老年痴呆症的表现，除了通过必要的认知评定外，还应该通过必要的辅助检查筛查病因。通过全耐细致的检查，筛查出那些非神经系统退行病变的老年痴呆症患者，进行有效的病因治疗和对症治疗。
错误3，老年痴呆症不能有效干预
老年痴呆症的治疗目前仍是医学上的难题，特别是阿尔茨海默病，虽然现在有胆碱酯酶抑制剂，NMDA受体拮抗剂，神经营养药物用于该病的治疗，但总体来看疗效都是有限的。近年一些研究发现，阿尔茨海默病中有相当一部分患者合并有脑血管病，而脑血管病的出现和发展可明显加速阿尔茨海默病的进程。合并脑血管病的阿尔茨海默病患者的症状明显比不合并脑血管病的患者重，发展也更快。因此，防治脑血管病的发生和发展都有助于改善症状，提高生活质量。
另外一些研究发现，阿尔茨海默病和血管性痴呆的主要危险因素是相同或近似的，这些共同的危险因素包括糖尿病、高血压、吸烟、房颤、脑卒中、高胆固醇血症等。这些危险因素目前都有比较有效的干预措施。对还没有达到痴呆程度的轻度认知障碍患者进行干预有显著意义。
为什么说轻度认知功能障碍是痴呆的后备军
绝大部分老年慢性疾病起病方式很是狡猾，都是悄悄地来、慢慢地加重。这些疾病在症状明显之前有一个相当长的发展过程，导致痴呆的各种疾病也是如此。简单来说，如果一个老人的认知功能已经明显下降，严重到影响日常生活的程度我们就诊断为痴呆;反之，老人有认知功能下降但是还没有明显影响日常生活我们就认为是轻度认知功能障碍。所以，病人在跨越痴呆这道门槛之前的数年之内认知功能也已经在慢慢地持续地滑落。可以想象，在所有认知功能不正常的老人中，痴呆患者只是登上了“冰山的顶峰”，下面更庞大的队伍是日后攀岩到顶峰的“后备军”。
当然，也并非所有的轻度认知功能障碍患者都会发展成痴呆。虽然轻度认知功能障碍是痴呆的高危人群，每年有10～15%的轻度认知功能障碍患者转化成了，但是部分患者保持稳定，部分患者甚至好转为正常。
每天一杯酒可延缓老年痴呆
一项新的研究显示，对那些患有轻度认知障碍的老年人来说，偶尔喝一杯酒精饮料，最多平均每天一杯，也许可延缓痴呆症的进展速度。
发表在最近出版的《神经内科学》期刊上的这项研究称，研究人员对1445名受试者的轻度认知障碍的发生和发展进行了评估，其中有121人从轻度认知障碍进展为痴呆症。这些受试者在研究开始时，其年龄为65岁到84岁之间。研究人员对他们进行了为期3年半的随访。
研究结果显示，饮酒和轻度的认知障碍的发展并没有联系。但是，一旦人们出现了轻度的认知障碍，那些平均每天饮酒一杯者，其患痴呆症的风险要比从不饮酒者下降85%。而且这种酒精所带来的益处常见于一般性的含酒精饮料，尤其是葡萄酒的功效更好。
不过，对那些饮酒量高于每天一杯者，他们和不饮酒者相比，酒精饮料并没有显示出保护作用。
研究人员说，为什么摄入低剂量的酒精会延缓痴呆症的进展，其机制目前还不清楚。可能的机制是，饮酒会改变脑血管在大脑中的分布。
老年痴呆多发人群有哪些
1、饮食嗜好肥甘的人群。
饮食嗜好肥甘的人群易患痴呆症。研究发现，日本的饮食生活欧美化，认知障碍人群近年来有增无减。荷兰研究者的调查显示，欧美饮食多含肥甘之物，其所含大量的脂质、饱和脂肪酸、胆固醇会加大罹患认知障碍症的风险。
2、爱好吸烟、酗酒的人群。
适量喝酒对健康无大碍，但酗酒会导致体内酒精过多，肝脏来不及分解，影响到大脑血液循环，会加大日后罹患认知障碍症的风险。抽烟对健康有百害无一利，现有的研究表明，抽烟会令日后罹患该病的风险加大5倍。
3、患有代谢症候群的肥胖人群。
高热量会使人发胖，并容易患上代谢症候群，降低基础代谢，从而陷入恶性循环，容易引发三高症状，加大日后罹患认知障碍症风险。一项较新的调查显示，卡路里摄取量较高的那组人与摄取量较低的那组相比，罹患认知障碍症的风险要高出约1.5倍。
4、不爱运动，懒散的人群。
平时懒散、不爱运动的人群，也是老年痴呆的高发人群。这类人每天都当周末来过，一天到晚无所事事，不是躺在沙发上看电视就是蒙头大睡，生活节奏缺乏变化。
温馨提醒：一般来说年龄越大老年痴呆的风险就越大，老年女性比男性痴呆比例更高，有痴呆家族史的人患病风险更大。所以老年痴呆需要提前做好预防，除了年龄因素以外，以上老年痴呆高发人群需要重视这块风险。
佛山市老年痴呆症发病率
据国际老年痴呆病协会公布的数据显示，我国老年痴呆症患者数量已达600多万，并正以每20年翻一番的速度递增。全球每7秒钟就有一个人被确诊为老年痴呆，而每四个人中就有一个中国人。老年痴呆已成为仅次于血管病、癌症和脑卒中的第四大杀手。
据《生命时报》报道主，当前大多数医院门诊中确实有不少50岁左右的病人，都说记忆力不好，遇事就忘，日常生活都受到影响。在随记忆量表(简易智能精神状态量表MMSE)测试中，其得分在24分以下，没有达到及格线。很多人很年轻就患上了老年痴呆。后来查找资料发现，权威调查数据显示，老年痴呆症的患病年龄已由原来的65岁提前到55岁了，整整早了10年。
其实，老年痴呆提前现象也并非中国个例。“老年痴呆症并不仅限于老年人”，这是加拿大阿兹海默症协会1月5日公布的一项研究结果。该研究表明，被俗称为老年痴呆症的阿兹海默症发病年龄大多是65岁以上的老人，然而约50万病人中，14%年龄在65岁以下。
目前老年性痴呆有年轻化倾向，与我们对老年痴呆的认识手段提高，能发现一些早期患者也是有关的。轻度认知障碍是老年痴呆症的早期表现之一，约有15%会向老年痴呆转换。随着人们对老年痴呆症知晓率的提高，一些文化水平高的人会在父母出现记忆障碍的早期前来就诊。这些早期症状在医院被发现，无形中就让人觉得是老年痴呆发病提前了。
老年痴呆不但越来越向“年轻化”发展，而且中国的发病率也高得惊人。这些状况不得不让我们深思，同时也要全力以赴，对这个问题深度重视，早日克服老年痴呆症这个难题。
关于老年痴呆症的认识误区
错误1：老年痴呆症不能早发现
在临床中经常会遇到患者痴呆症状比较明显时才被家属送来就诊的情况。当医生仔细询问家属或者看护者时，常可发现在首次就诊前相当长的一段时间，有时是数年前就听到患者抱怨记忆力减退、丢三落四，但没有引起重视。家人多认为老人年纪大了容易遗忘是正常的而没有及时就诊，当病人出现迷路、不认识熟人、语言障碍、行为异常等才来就诊，此时进行检查常发现患者脑的形态学改变已经相当严重。
不仅患者和家属容易忽视认知障碍的早期表现，一些医生包括神经专科医生也常忽视这些表现。
实际上，大部分老年痴呆症患者在发病之初先出现轻度认知障碍;对于脑血管病导致的痴呆，部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。这段时间可以认为是痴呆的前期，多项研究显示在这个时期进行治疗和干预效果较好。这个时期虽然患者的日常生活和工作能力没有明显的下降，但还是会有一些蛛丝马迹。
大多数患者表现为容易遗忘，特别是遗忘近期的事情，有时经过提醒也难以回忆;还有一部分患者在处理一些以往能处理的相对复杂的事情时感到吃力，不知如何安排某项比较复杂的工作。如果出现了这些表现，就应该到正规医院的神经专科就诊，进行简单的认知功能量表初步筛查，如果发现问题，还应该进一步用成套的认知功能量表检查。
错误2：老年痴呆症不可逆
一些人认为老年痴呆症是不能治疗的疾病，得了病只能消极处理。这种观念实际上影响了相当部分可逆的老年痴呆症患者的治疗。
在老年痴呆症中阿尔茨海默病是主要类型。阿尔茨海默病是神经系统退行性疾病，目前病因和发病机制不完全清楚，的确难以通过药物延迟、逆转疾病的发展。但是在老年痴呆症患者中，还有一部分是由于脑血管病、代谢性疾病、营养不良性疾病等造成的，这些疾病有些可以通过治疗有效逆转。例如，大量研究发现在脑卒中后约有三分之一的患者有认知障碍，但经过有效的脑血管病治疗，大部分患者认知功能可恢复正常。
因此，如果有老年痴呆症的表现，除了通过必要的认知评定外，还应该通过必要的辅助检查筛查病因。通过全面细致的检查，筛查出那些非神经系统退行性病变的老年痴呆症患者，进行有效的病因治疗和对症治疗。
错误3：老年痴呆症不能有效干预
老年痴呆症的治疗目前仍是医学上的难题。特别是阿尔茨海默病，虽然现在有胆碱酯酶抑制剂、nmda受体拮抗剂、神经营养药物用于该病的治疗，但总体来看疗效都是有限的。近年一些研究发现，阿尔茨海默病中有相当一部分患者合并有脑血管病，而脑血管病的出现和发展可明显加速阿尔茨海默病的进程。合并脑血管病的阿尔茨海默病患者的症状明显比不合并脑血管病的患者重，发展也更快。因此，防治脑血管病的发生和发展都有助于改善症状，提高生活质量。
另外一些研究也发现，阿尔茨海默病和血管性痴呆的主要危险因素是相同或近似的，这些共同的危险因素包括糖尿病、高血压、吸烟、房颤、脑卒中、高胆固醇血症等。这些危险因素目前都有比较有效的干预措施。对还没有达到痴呆程度的轻度认知障碍患者进行干预有显著意义。
如何预防老年性痴呆
第一、预防出现高血压疾病。因为现在高血压疾病的严重发展会导致患者出现认知障碍的风险增加，并且有心脏病的患者也是有同样的情况，因此，高血压病人和心脏病患者都是老年痴呆的高发人群。
第二、受教育程度低，智力锻炼少容易患老年痴呆。因为接受的教育比较少，并且对自身的额脑部和智力训练比较少，就会导致患者的认知能力和导致增加出现认知障碍的风险。因此可以经常的参加一些机体活动或者是一些志愿活动，多交朋友，经常的旅行或者是下棋等等可以很好的锻炼自己脑部的活动，经常活动自己的大脑，减少患上老年痴呆的几率。
第三、要注意饮食经常食用新鲜蔬菜和水果。经常食用新鲜的蔬菜和水果可以很好的提高人体的认知能力和很好的减缓衰退的作用，其中笋瓜、西葫芦、茄子、甘蓝和蓝莓都是增强认知功能的超级巨星，这些食物是老年人可以经常食用的，对身体也是有着非常大的好处。
第四、要保持积极愉快的心情。因为现在年轻一族都要上班赚钱，经常陪伴在老年人身边的时间就比较少，老年人一定要培养自己的兴趣爱好，开阔自己的眼界，让自己的生活丰富起来，不要经常的躲在屋子里与外界不交流，这样经常压抑的生活是很容易导致疾病的出现。
有关老年痴呆症的三大误区
误区一：老年痴呆是老糊涂，并不需要治疗
随着年龄的增加，老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降，但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆是一种严重危害，老年人生活质量的疾病，需要早期治疗;
误区二：老年痴呆不会致命，只是记性差点
老年痴呆早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等，可能会引起各种灾难事故。患者逐渐出现迷路，不认识家人打人骂人等精神症状，晚期出现缄默不语，二便失禁，各脏器功能衰竭。
误区三：老年痴呆没办法治，只能任其发展
阿尔茨海默病是一个连续谱——无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期，这是最佳的治疗时期，此时治疗效果更显著。同时，老年期痴呆中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，有些通过治疗可以逆转或延缓发展。
早老年痴呆早期诊断
大多数患者表现为容易遗忘，特别是遗忘近期的事情，学习新知识的能力减退，有时经过提醒也难以回忆。还有一部分患者在处理一些以往能处理的相对复杂的事情时感到吃力，不知如何安排某项比较复杂的工作，虽然其他人还没有发现，但自己开始为这种变化苦恼等。
当病人出现迷路、不认识熟人、语言障碍、行为异常等才来就诊，此时进行检查常发现脑的形态学改变已经相当严重。不仅患者和家属容易忽视认知障碍的早期表现，一些医生包括神经专科医生也常忽视这些表现，他们更关注患者有无运动和感觉的障碍，而对于智能等高级皮层功能则较少检查，即使患者有相应的一些主诉， 也仅是简单的问诊而少有通过认知功能量表筛查的。
实际上大都分老年痴呆症患者，特别是阿尔茨海默氏病患者都有一个发生发展的过程，称为轻度认知障碍，对于脑血管病导致的痴呆，部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。这段时间可以 认为是痴呆的前期，多项研究显示在这个时期进行治疗和干预的效果要优于在已经明确痴呆时期进行干预和治疗的效果。