小儿惊厥如何护理
小儿惊厥如何护理
第一:防止窒息有一下几种方法(1、发作的时候应该就地抢救,保持安静,禁止一切不必要的刺激;2、让患儿去枕平卧,头偏向一侧,解开衣领,防止衣服对颈部,胸部的束缚,影响到呼吸,以及呕吐物误吸等情况;3、将舌头轻轻的向外拉,防止舌根后缀阻塞呼吸道,要及时清除口腔鼻腔的分泌物;4、遵医嘱使用抗惊厥的药物,要注意用药情况,特别注意有没有呼吸抑制)。
第二:防止受伤(1、对有可能发生皮肤损伤的患儿应该将纱布放在患儿的腋下或者手中,防止皮肤摩擦受伤;2、已经发了牙齿的患儿应该在上下牙齿之间放置牙垫,防止咬伤舌头;3、有护栏的床应该将周围的一起硬物移开以免造成损伤,发作的时候不要强行的牵拉或者按压患儿的肢体,以免发生骨折)。
第三:预防脑水肿(保持环境安静,避免请刺激比如强光,大声喧哗,要积极控制惊厥,避免长时间脑缺氧,这样的话会导致脑水肿加重。惊厥时间较长的话可以给与氧气的吸入,可以减少脑组织缺氧)。
用白颈蚯蚓6克,去泥洗净,再加生石膏30克,加水煎服(加3碗水煎成一碗水),每天一剂,分多次服用,此药味道难闻需要灌服。此方可以治疗小儿急性惊风。
用黄连3克,丁香3克、干姜3克和肉桂各3克,混在一起研成细末,用玻璃瓶装好,每次用2克,加开水冲泡,即可饮用。此方可以治疗小儿慢性惊风。
用大葱4两,灯芯草适量,桃树二层白皮2两,加在一起捣烂,然后直接敷在手心和脚心处,坚持数日即可。此方可以治疗小儿急性惊风。
小儿惊厥的原因
小儿惊厥的病因(一)颅内疾病
①缺氧缺血性脑病:占惊厥病因的60%~70%,惊厥多见于生后24小时内。
②缺氧性及产伤性颅内出血:惊厥多见于生后2~3天。
③脑梗塞:多为大脑中动脉梗塞、惊厥多见于生后1~4天。
小儿惊厥的病因(二)感染
见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染者,惊厥见于生后3天内,生后感染者则多见于生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。
小儿惊厥的病因(三)代谢异常
①低血糖:多发生于生后3天内。
②低钙血症:包括惊厥发生于生后1-3天的早发型及生后1~2周的迟发型。
③低镁血症:常与迟发型低钙血症并存。
④高钙或低钠血症。
⑤维生素B6缺乏症:惊厥见于生后数小时到2周,镇静剂无效。
⑥胆红素脑病。
⑦氨基酸代谢异常:枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。
小儿惊厥的病因(四)药物
①药物过量或中毒:如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。
②撤药综合症:孕母用麻醉药,苯巴比妥类药物,能透过胎盘进入胎儿,分娩后药物供应突然中断,常于生后6小时内发生惊厥,24~48小时恢复正常。
小儿惊厥的病因(五)先天性中枢性神经系统畸形
脑积水、脑发育不全、小头畸形等。
小儿惊厥的病因(六)家族性良性惊厥
为自限性疾病,惊厥发生于生后3天以内,发作频繁但一般情况良好,87%于数周至数月后自愈,13%发展为癫痫。
小儿惊厥的病因(七)其他
包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等,或原因不明。
小儿惊厥的护理要点
惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,可以由多种原因引起。发作时,孩子会失去知觉,全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑,甚至大小便失禁。
惊厥以4岁以下儿童多见,可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以高热引起的惊厥较多见,常常发生在体温骤然升高的第一天,39℃以上的高热最易发生。
碰到孩子抽筋,家长往往惊恐万分、束手无策。下面简要介绍发生惊厥时的紧急处理方法,可使你摆脱困境。
先把发生惊厥的孩子放到平坦、较宽敞的地方,如大床上或地板上,使其头偏向一侧,同时解开衣领,以使其呼吸道通畅。
用拇指掐压患儿的人中穴,同时取一筷子,外面包一层清洁的布或纱布,插在两侧或一侧上下大牙之间,以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。但如果患儿已咬紧牙关,则不宜强行撬开。
取冷湿毛巾大面积敷于额头,5至10分钟换一次,如有冰敷带或酒精则更好。冰带敷额,酒精擦额部、腋下、大腿内侧等大血管处,以利迅速散热降温。
及时清除患儿口腔内分泌物,防止分泌物堵塞气管引起窒息。
经经上降温上痉处理后,惊厥多会很快停止。当然上述这些措施都只是权宜之计,经过紧急处理之后,家长应立即把患儿送到医院,作进一步检查、及早查明原因,针对病因进行治疗。
新生儿惊厥护理注意事项
不管是什么原因引起的新生儿惊厥,首先要尽快用药控制惊厥,不然抽风时间长就可引起发热或使心、脑功能遭受影响,个别可因窒息死亡。而良好的护理则可以避免婴儿发生意外死亡。
新生儿惊厥护理注意事项:
1.正确放置患儿。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。
2.防舌咬伤。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。
3.保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。
4.注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。
5.尽快找出引起惊厥的原因。
小儿惊厥怎样护理
1.用药遵医嘱按时服药。有高热惊厥史患儿,在外感发热初起时,要及时降温。
2.饮食 注意饮食卫生,不吃腐败及变质食物。慢惊风患儿平时要加强健脾调护,可适当进食山药、茯苓、大枣、阿胶等。
3.运动平时加强体育锻炼,提高抗病能力。避免跌仆惊骇。
4.生活起居 规律生活;避免感染时邪,按时预防接种;避免各种刺激。对长期卧床的患儿,要经常改变体位,必要时可垫海绵垫褥或气垫褥等,经常用温水擦澡、擦背或用温热毛巾行局部按摩,避免发生压疮。
5.急救处理 惊风突然发作时,将患儿头部歪向一侧。防止误吸。用纱布包住压舌板或用毛巾包住筷子或勺柄,垫在上下牙齿间以防咬伤舌。可掐人中、内关等穴。
6.情志 帮助家属正确认识疾病,关心体贴患儿,避免情绪波动而诱发抽搐。
7.定期复诊 遵医嘱复诊。如出现高热、抽搐、昏迷时立即就诊。
小儿惊厥的护理要点
儿童热惊厥多见于四岁以下的小儿,因神经系统未发能完善,一旦发热超过40℃,便会出现两眼上翻或斜视、凝视、四肢强直并阵阵抽动,面部肌肉也会不时抽动。小儿发生高热惊厥时,家长应做以下处理:要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激.保持呼吸道通畅。
热惊厥是儿科的一种常见病,小儿惊厥的发生率是儿童的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电,引起惊厥。孩子发烧时,应该将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物,呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。
当孩子惊厥时,一定要及时的带孩子去正规的医院去诊治,千万不要耽误了孩子的最佳治疗时间,否则会有其他的并发症的发生。孩子健康才是父母的骄傲,在平时的生活中对孩子多一些的照顾。
什么是小儿高热惊厥
幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥,其发病率约2~8%,是小儿惊厥最常见的原因,在各种小儿惊厥中,高热惊厥约占30%,多见于6月~3岁的小儿,因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善,抑制能力差,以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电而发生惊厥
根据文献报道,小儿惊厥持续10分钟以上可造成脑功能不可逆损害,因而处理小儿惊厥必须争分夺秒,快速正确,避免或减少脑功能损害致智力障碍。一旦出现发热惊厥,有40%的患儿会复发,特别是有家族史的,更是引起重视。
热惊厥多见于6个月至5岁小儿,约占95%,对这一年龄组的小儿应特别注意平时加强护理,注意营养,增强体质,尽量减少发热生病。
小儿惊厥护理常规
【临床表现】
多数突然发作,意识丧失,双眼凝视、斜视或上翻,头后仰,面肌及四肢呈强直性或阵挛性抽搐;可伴喉痉挛,呼吸暂停甚至青紫,惊厥后昏睡,少数抽搐时意识清醒如手足搐搦症。 如惊厥发作时间超过 30 分钟或两次发作间歇意识不能完全恢复,称惊厥持续状态,表示病情严重,会导致脑水肿,呼吸衰竭而危及生命。
【护理措施】
① 预防窒息的护理:惊厥发作时就地抢救,松解患儿衣服领口,去枕仰卧位,头偏向一侧;将舌轻轻向外牵拉,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅;按医嘱给止惊药物。
② 预防外伤的护理:频繁惊厥或持续时间较长的患儿应在手中或腋下放置纱布,防止皮肤摩擦受损,出牙的患者应用纱布包裹压舌板置于患儿上下磨牙之间,防止舌咬伤;床边设置床档,防止坠床,专人守护。
③ 高热的护理:应给予物理降温或药物降温。
④ 预防脑水肿的护理:保持安静,避免对患儿的一切刺激,按医嘱用抗惊厥药控制惊厥;惊厥较重或时间长者应按医嘱给予吸氧,观察其血压、呼吸、脉搏、意识及瞳孔的变化,发现异常及时通知医生处理。
⑤ 健康教育:患儿发生惊厥时应告知家长,保持安静,不要大声喊叫,教会家长惊厥发作时的急救方北京涉外护理学校收集整理,发作缓解时迅速将患儿送往医院查明原因,防止再发作。
新生儿惊厥的症状 新生儿惊厥护理措施
1、正确放置患儿将患儿放床上,侧卧(可防止呕吐物吸入气管),解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。
2、防舌咬伤抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。
3、保持呼吸道通畅
患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。
4、注意给氧
一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。
小儿惊厥的护理
1.家庭护理
宝宝抽风后,爸妈需要淡定冷静,按照以下步骤进行操作:
(1)把孩子抱在床上或是沙发上,用手把他的头歪向一边,使他口中的液体能够正常流出,以防倒流。
(2)把孩子的衣服脱掉,如果是在冬季,则可以把衣领解开,别让衣领卡住孩子,影响呼吸。
(3)如果孩子前一秒正在进食,把他嘴里的食物拿出。
(4)安抚宝宝,如果孩子紧紧地闭上嘴,不要试图去扳开,否则会伤害到口腔。
(5)按压孩子的人中,若孩子身子在不断发热,采取上文中提示的技巧来帮他降温。
2.药物疗法
大部分宝宝之所以患上该症,通常是因为身体发热所致,因此家中应该储存适合幼儿的退烧药,给他喂食,但使用此方法的前提是在采取家庭护理无效的情况下。当然也可两者配合进行,食用药物后,得常给宝宝喂水,来帮助他排汗。药物用量需严格按照医师要求,不可盲目喂食,否则会造成诸多伤害。
如若送去医院治疗,医师会首先对孩子惊厥的原因做出排查,确定具体病因后(如中毒或是缺钙),再使用相关的药物来有效处理。
3.饮食疗法
· 蚕白糖水
食材:10g僵蚕,10g糖,6g蝉蜕。
制作过程:
a.将蝉蜕和僵蚕均放入锅中,加水开火煎煮。
b.烧开后,过滤掉杂质,取汁液,撒入白糖。
注意:在两次惊厥期间,给孩子喂食,如果发病较为严重,可以适当加大剂量。
功效:可以降低幼儿身体温度,压惊止抽,适合于突发性抽风。
小儿惊厥如何护理
1、家庭护理
宝宝抽风后,爸妈需要淡定冷静,按照以下步骤进行操作:
(1)把孩子抱在床上或是沙发上,用手把他的头歪向一边,使他口中的液体能够正常流出,以防倒流。
(2)把孩子的衣服脱掉,如果是在冬季,则可以把衣领解开,别让衣领卡住孩子,影响呼吸。
(3)如果孩子前一秒正在进食,把他嘴里的食物拿出。
(4)安抚宝宝,如果孩子紧紧地闭上嘴,不要试图去扳开,否则会伤害到口腔。
(5)按压孩子的人中,若孩子身子在不断发热,采取上文中提示的技巧来帮他降温。
2、药物疗法
大部分宝宝之所以患上该症,通常是因为身体发热所致,因此家中应该储存适合幼儿的退烧药,给他喂食,但使用此方法的前提是在采取家庭护理无效的情况下。当然也可两者配合进行,食用药物后,得常给宝宝喂水,来帮助他排汗。药物用量需严格按照医师要求,不可盲目喂食,否则会造成诸多伤害。
如若送去医院治疗,医师会首先对孩子惊厥的原因做出排查,确定具体病因后(如中毒或是缺钙),再使用相关的药物来有效处理。
小儿高热惊厥的护理
(1)控制惊厥:立即按压或针刺人中、合谷等穴位,强刺激。根据医嘱给予镇静物。如鲁米那钠、安定肌注或水合氯醛灌肠。小儿高热惊厥的护理
(2)保持呼吸道通畅。立即解开衣扣,去枕平卧,头偏向一侧,用缠有纱布的压舌板放于上下齿之间,以防唇舌咬伤,必要时用舌钳将舌拉出,以免后坠,引起窒息;有分泌物及时清除。小儿高热惊厥的护理
(3)吸氧。惊厥发作时及时吸氧。小儿高热惊厥的护理
(4)降温。体温升高明显者,头部给予湿冷敷,有条件者加冰袋或冰枕置于头部,同时用冰水或30%~50%酒精擦浴颈、腋下、肘窝、腹股沟等大血管走向处,避免擦前胸后背。亦可用物降温。小儿高热惊厥的护理
(5)迅速建立静脉通道。病因治疗,如控制上呼吸道感染。小儿高热惊厥的护理
(6)减少刺激,避免再次抽搐。各种治疗操作尽量集中进行,房间环境要安静,减少噪音。小儿高热惊厥的护理
(7)做好口腔护理。高热时口腔粘膜干燥,易受损发生口腔炎症,所以要做好口腔保健,常用生理盐水轻拭口腔。小儿高热惊厥的护理
(8)注意安全,必要时加床挡,防止患儿坠床。小儿高热惊厥的护理
(9)饮食。给予流质饮食,鼓励病人多饮水,避免因降温过快、出汗过多引起虚脱。高热惊厥症状重、病情急、危险性大,原因复杂。因此,临床工作中要详细了解病情,询问有无家族史,观察发作年龄及发作持续时间,24h内是否复发并配合脑电图检查来确定病因,护士应协助医生做出正确诊断并进行有效治疗,以免延误病情。
小儿惊厥应该注意些什么
小儿惊厥也是儿童时期比较常见的一种神经系统疾病,经过对小儿惊厥病病因分析发现,儿童发病原因有很多。引起小儿惊厥病的原因也有很多,比较复杂。一般寒暑假是小儿惊厥高发期。专家根据小儿惊厥病因分析发现,引起小儿惊厥多为生活方式的改变所引发的旧疾。小儿惊厥发作前,都有吃饱或吃撑的表现。
饮食不规律可诱发小儿惊厥,有些患儿服药后,已长时间没有发作,由于碰上节假日,无节制地大吃大喝导致消化不良,继而引起体内酸碱平衡紊乱、细胞代谢异常,导致癫痫复发。
通过小儿惊厥病因分析,家长就知道别让有小儿惊厥病史的儿童过多食盐,因为吃盐太多喝水自然就会增多,间脑的负担就重,容易无形中诱发癫痫病。此外,过辣食物、酒、浓茶、咖啡、酒心巧克力、二手烟等,都有可能引起小儿惊厥发作。但患儿也并非吃喝越少越好,大前提是让孩子不饿肚子、不缺水分,患儿不需服用特殊营养药物,也不用严格忌口。
高热惊厥的护理
小儿惊厥是大脑运动神经元异常放电引起的肌肉抽动,伴意识障碍,为儿科常见急症。约40-50%的小儿至少发生过一次惊厥,5岁以下尤为多见。
症状表现
小儿惊厥以高热惊厥最常见,发作之前有发热,多由上呼吸道感染引起,体温在38、5℃-40℃之间,惊厥发作多为全身性强直阵挛,同时伴意识丧失。最初患者呼吸暂停而有青紫,随后呼吸逐渐恢复,伴口吐白沫唾液。发作持续1-3分钟,苏醒后头痛、乏力。如果反复发作,会引起脑水肿甚至脑疝,造成永久性脑损害或生命危险。因此,对于小儿高热惊厥应积极作好防护,避免发作。
预防方法
预防复发小儿惊厥有复发倾向,因而当惊厥发作停止后仍应密切观察病情,防止再次复发。由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力,遇天气变化时要注意增添衣服,预防上呼吸道感染。有惊厥史的患儿要早作预防,早治疗,避免惊厥复发。
居家护理要点
1、控制发热当小儿呼吸道感染并有38、5℃以上发热时,除针对原发病予以对因治疗,如抗生素,抗病素药外,还要积极控制发热。降温措施首选物理降温,把体温控制在38℃以内。
具体方法:用纯棉毛巾轻擦颈部两侧、腋窝、腹股沟等体表有大血管处,擦至皮肤发红,时间为15—20分钟。禁擦胸前区、腹部、后颈,以防止不良反应。如果体温仍未下降,可在头部放置冰袋或配合药物降温,如肌注安痛定等。
2、加强护理5岁以下小儿体温超过38、5℃时,最好住院治疗,并密切观察患儿病情变化,做好生命体征监护。在护理上应做到:
①保持安静,减少一切不必要的刺激,父母不要搂抱或晃动患儿;
②让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,及时清理口鼻咽部分泌物,保持呼吸道通畅;
③护理和治疗操作时动作要轻柔、准确、敏捷,避免刺激患儿;
④给予清淡饮食,补充营养,专人护理,防止患儿坠床或碰伤。