有关腹泻的一级预防

有关腹泻的一级预防

肠胃科专家指出，腹泻的一级预防在日常生活中主要体现在以下几点：

1、注意饮食卫生

不吃腐烂变质食物。如剩饭、粥、乳制品、肉类、蛋类等食物，容易遭受细菌或细菌毒素污染，若进食此类食物，会导致腹泻。同时，餐具、炊具使用前要进行消毒。通过开水烫或放入消毒柜中消毒的方式可以有效地进行杀菌，保持健康饮食。这样可以有效避免病从口入，预防细菌感染引起的腹泻。

2、避免进食凉食

食物在进食前需要加热，尤其是吃剩饭时一定要充分加热。即使是从冰箱中取出的食物也需要加热后方可食用。同时，尽量避免吃凉拌菜，如果要吃，也需要充分清洁蔬菜后进食，且进食凉菜的量不可过多。另外，不用未煮沸的水拌菜，拌菜时最好加点醋或蒜，这样也能起到杀菌的作用。

3、注意生活习惯

如在生活中出现轻度腹泻的症状，不要自行盲目禁食，而要根据自身情况适量补充水分和营养。很多人都认为“多吃多拉，不吃不拉”，便自作聪明地禁食，这无异于火上浇油，因为禁食只会加重体内脱水程度。因此，腹泻时更应多补充水分，特别是营养丰富的流质或半流质饮食，如米粥、面条、牛奶、肉汤之类。同时，保持充足的睡眠和均衡的营养，可以有效提高人体免疫力，有助于预治肠道传染病。

中风应该如何预防

1、一级预防:“如果某个体只存在上述危险因素一种或几种而没有脑血管的先兆或表现,我们把其中列为一级预防对象,即积极治疗存在的危险因素,同时定期监测其他危险因素的发生并采取针对性措施。

2、二级预防:个体已存在危险因素且已出现中风先兆如若暂短性脑缺血性发作,给与早期诊断早期治疗,防止严重脑血管病发生,其为二级预防。

3、三级预防:对已患中风的病人,早期或超早期治疗,降低致残程度,清除或治疗危险因素预防其多发为三级预防。所谓早期治疗则指病人发病数小时后的急性期的治疗,所谓超早期治疗是指发病后数小时以内既实施的治疗,如对缺血性中风而言,发病后6小时以内即开始溶栓治疗,针对性治疗措施的介入愈早,治疗效果就愈好,病残程度就有可能愈低。

哪些习惯可以避免肿瘤

原发性肝癌

原发性肝癌(简称肝癌)是严重威胁人民生命的重要癌症之一。在我国的癌症死亡谱上排名第三。肝癌的主要病理类型有三种，即肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。总体上肝癌的病因和发病机制还不清楚，可能与多种因素的联合作用有关。目前发现与肝癌发生有关的因素有：病毒性肝炎、黄曲霉素B1、饮水污染、接触化学致癌物质及酗酒。

一级预防：主要措施有“管水”(保证饮用水符合卫生标准)、“管粮”(避免食用霉变食物)、“防肝炎”(接种乙肝疫苗)，注意饮食卫生。

二级预防：主要是早期发现、早期诊断和早期治疗。

胃癌

胃癌是世界许多国家常见的恶性肿瘤。胃癌的死亡率以日本最高，美国最低。在我国，胃癌的发病率和死亡率也相当高，居恶性肿瘤的前列。胃癌的病因尚不十分清楚，通常认为其发病机制是多因素的，包括饮食、环境、细菌和病毒感染、遗传等因素。

一级预防：多吃新鲜蔬菜、瓜果、大蒜、玉米等食品，增加维生素A、C的摄入量;增加新鲜肉、鱼、蛋、牛奶及各种大豆制品的食用，相对减少淀粉类食物，不吃霉变食物，少吃或不吃熏制、腌制、油炸和泡制的食物;养成良好的饮食习惯，按时就餐，不暴饮暴食，避免食用硬、粗和过烫的食物;少吃盐渍食品，减少食盐的食用量;不吸烟，少饮烈性酒，情绪开朗、乐观、不生闷气，尤其吃饭时要避免生气。

二级预防：应用较多的措施是对高危险人群进行筛检，以早期检出胃癌。

宫颈癌

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，是妇女死亡的主要原因之一。宫颈癌的病因尚不清楚，可能与宫颈糜烂、宫颈损伤、早婚早育、孕产频多、吸烟等有关。

一级预防：适龄结婚;注意性卫生;科学避孕;计划生育;保持理想体重。

二级预防：已婚妇女每年应进行宫颈检查一次;围绝经期妇女如有月经异常或性交后出血者，应及时就医检查。

肺癌

肺癌是当前世界各国常见的恶性肿瘤之一，并已成为人类因癌症而死亡的主要原因之一。在全球和我国，肺癌死亡率均占恶性肿瘤的第一位。肺癌的病因是多方面的，但公认的最重要原因是吸烟，其他原因有大气和局部环境的污染、家庭装修材料散发出的有害物质以及油烟污染等。

预防措施包括：

一级预防：不吸烟或戒烟;控制大气污染;职业防护;防治慢性支气管炎。

二级预防：如出现干咳、呛咳、痰中带血或咯血、胸痛等症状，及时进行X线透视、摄片、痰细胞学检查以及纤维支气管镜检查。

乳腺癌

我国女性乳腺癌的发病年龄在40～60岁，其病因尚未完全明确，可能由遗传易感性、激素水平、免疫因素、生活方式等多种因素综合作用引起。

一级预防：保持良好的饮食习惯是相当重要的预防措施。控制脂肪的摄入量占总热卡的10%～30%，同时应摄入充足的蔬菜、水果和含有纤维的谷物。更年期妇女更要推广健康饮食，适当增加体育活动，控制总热量摄入，保持理想体重。

二级预防：乳腺自我检查，可及时发现乳腺癌，方法如下：第一步，脱去上衣，面对镜子，查看双乳有无异常情况，如乳头溢液、皮肤皱缩或脱屑，乳头有无内陷，乳房的轮廓有无变化。第二步，上举双臂，两手十指交叉于头后部，并压向头部。第三步，双手叉腰，把肩部和肘部向前转动，同时微微弯腰，做以上两步时应使胸肌绷紧，进一步查看乳房的形状和轮廓。第四步，抬起左臂，右手三指或四指并拢，使用手指的指腹一面触摸，一面作画小圈的运动，由乳腺外缘开始，循序触摸外上、外下、内下、内上、中央各区，注意有无肿块或明显增厚。要将乳腺全部摸遍，尤其是腋部与乳腺之间的部位。腋部也要检查。同样方法检查右乳。第五步，仰卧，左臂上举过头，左肩下垫以小枕头或衣物，使乳房展平，按照第四步检查一遍。

大肠癌

大肠癌的发生是一个多因素、多步骤的过程，其危险因素可分为三大类——健康背景、遗传背景和环境背景。不良的生活方式在大肠癌的发生过程中起着重要的作用。

一级预防：低脂肪饮食，脂肪摄入量不超过总热卡的20%;注意膳食平衡;饮食中不同来源的纤维每天至少有25克;避免过量热卡摄入和超重;不吸烟;适当的运动。

二级预防：直肠指检、乙状结肠镜检查和大便潜血试验。

老年人缺血性结肠炎的注意事项

饮食保健

宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。

忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

预防护理

三级预防

一级预防：本病以动脉硬化所致者为多见，所以早期控制高血压、冠心病、糖尿病，可以延缓此病的发生。

二级预防：本病症状与体征不相符，如年龄大，伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病，突然发生腹部绞痛，腹泻，伴黏液脓血便者，应首先考虑此病以便早些治疗。

三级预防：①在院或出院的病人应该进行扩血管治疗，定期复查血糖、血脂，控制高血压，减少或避免血栓形成及缺血性结肠炎的发生。②对已进行手术治疗的病人，尤其是有肠管切除者，应该注意静脉营养，病人可进食后，注意膳食调配，调整营养状态。

哮喘的三级预防工作

1、一级预防

一级预防primary prevention也称为病因预防。一级预防是指在接触哮喘诱发因素或哮喘发生之前就采取的预防措施，来防止易感个体发生哮喘，预防的重点对象人群是围生儿和婴幼儿，但是目前由于观念和条件的限制，普及实施的并不理想。

2、二级预防

二级预防secondary prevention是指在哮喘的临床前期早发现、早诊断、早治疗，即接触过敏原后、哮喘发作之前进行的预防措施。如患有婴儿湿疹的婴幼儿，多属于过敏体质，发展为哮喘的可能性比较大，对这些婴儿使用H1受体拮抗剂等药物，预防未来哮喘的发作。二级预防可以明显地降低哮喘的发生率、减轻病情的严重程度。

3、三级预防

三级预防tertiary prevention是指在已经确诊哮喘后进行的积极治疗以及尽量避免接触变应原的预防性措施，以防止哮喘症状恶化。目前三级预防受到医疗机构及患者本人的普遍重视。哮喘常见的诱发因素很多，如各种食物、花粉、尘螨、刺激性气体、烟雾、药物、呼吸道感染、冷空气、运动及精神因素等，有的哮喘患者可能只对其中的一种因素敏感，也有部分患者对其中的多种因素敏感，因此，很难做到完全避免。

在上面的介绍当中，希望大家在日常生活当中注意自己的健康之外，也要在自己身体不适的时候，到正规的医院接受治疗，尽早发现疾病并进行治愈，避免病情加重危害到身体健康。在这里也希望大家都可以身体健康。

高血压的一级预防

高血压是严重危害我国人民身体健康和生活质量的慢性病。尽管我国的高血压研究水平走在世界前列，然而由于种种原因，我国的高血压防治却仍处于“三高三低”的现状，即发病率高、致残率高和死亡率高;高血压知日晓率低、服药率低和控制率低。

在高血压的全方位防治策略中，一级预防占有重要地位。已证明，以健康生活方式为主要内容的一级预防可使高血压的发病率下降55%。继之患病率、并发症发生率、医疗费用均可大幅度下降，整个防治的费用，工作量约可下降一半。

一级预防的基本内容有：

一、合理膳食参考中国营养学会建议，可概括为两句话：即一、二、三、四、五和红、黄、绿、白、黑。

“一”是指每日1袋牛奶。我国成年人每日需摄钙800mg，但我国膳食普遍缺钙，一般每日摄入量为500mg左右。每袋牛奶237ml，含钙约280mg，且较易吸收，牛奶富含优质蛋白质，并有轻度降血胆固醇作用。

“二”是指每日250g左右碳水化合物，相当于主食300g，此量宜因人而异。可少至150g，多至500g。通过调控主食，可调控血糖、血脂及体重。

“三”是指每日3份高蛋白食品，这是健康的重要物质基础，不可忽视，也可增至4份。这样相当于每公斤体重蛋白质1～1.5g。每份高蛋白食品相当于以下任意一种：50g瘦肉、100g豆腐、一个大鸡蛋、25g黄豆、100g鱼虾或鸡鸭。人体无蛋白仓库，过多蛋白食品不仅不能被贮存，对肠道、肾脏、代谢均有害无益。

“四”是指四句话：有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱。单吃粗粮或单吃细粮营养素均不够全面，粗细粮搭配有明显蛋白质互补作用，能提高蛋白质利用率。粗粮的纤维素有助于降血脂，预防糖尿病、结肠癌、乳腺癌。过多甜食会促成肥胖、高胆固醇血症和高甘油三酯血症。虽然人群中盐敏感者只占1/3，其余的人摄盐多少对血压影响不大，但总的来说，盐过多不利健康。在烹调中可用醋或糖醋代盐。三四五顿指总量控制，少量多餐。有利防治糖尿病、减肥、降血脂。在每日摄入量不变情况下，早中餐所占比例大，有利于降血脂，减体重。晚餐所占比例大则相反。少量多餐可使血糖波动幅度及胰岛素分泌幅度变化趋缓。

“五”是指每日500g蔬菜及水果。中国营养学会建议，每日进食400g蔬菜及100g水果。新鲜蔬菜、水果除补充维生素、纤维素、微量元素外，业已证明尚有重要的防癌作用。

“红”指红葡萄酒。每日50～100ml红葡萄酒能升高高密度脂蛋白胆固醇，减轻中老年人动脉粥样硬化。白葡萄酒、米酒、绍兴酒可能效果稍差。啤酒不宜超过300ml，白酒不超过25ml。who已把少量饮酒有利健康的观点改为：酒，越少越好。

“黄”指黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿。这类蔬菜和绿叶蔬菜富含胡萝卜素，能在体内转化成维生素a。缺乏维生素a，在儿童会因免疫力低而易发呼吸道、胃肠道感染，在成人，可能与癌症发病有关。绿是指绿茶。绿茶含有茶多酚最多，有较强的抗氧自由基、抗动脉粥样硬化和防癌作用。

HPV病毒是什么 认识HPV疫苗

宫颈癌的一级预防：接种HPV疫苗

宫颈癌是目前人类所有恶性肿瘤中唯一病因明确的肿瘤,HPV感染与宫颈癌发生，关系密切！妇科专家表示，宫颈癌的一级预防是接种HPV疫苗，二级预防是宫颈癌筛查，这适合每一位女性。

老年人缺血性结肠炎如何预防

三级预防

一级预防：本病以动脉硬化所致者为多见，所以早期控制高血压，冠心病，糖尿病，可以延缓此病的发生。

二级预防：本病症状与体征不相符，如年龄大，伴有高血压，动脉硬化，糖尿病等疾病，突然发生腹部绞痛，腹泻，伴黏液脓血便者，应首先考虑此病以便早些治疗。

三级预防：

①在院或出院的病人应该进行扩血管治疗，定期复查血糖，血脂，控制高血压，减少或避免血栓形成及缺血性结肠炎的发生。

②对已进行手术治疗的病人，尤其是有肠管切除者，应该注意静脉营养，病人可进食后，注意膳食调配，调整营养状态。

如何避免患上缺血性卒中

1、一级预防:ldquo;如果某个体只存在上述危险因素一种或几种而没有脑血管的先兆或表现,我们把其中列为一级预防对象,即积极治疗存在的危险因素,同时定期监测其他危险因素的发生并采取针对性措施。

2、二级预防:个体已存在危险因素且已出现中风先兆如若暂短性脑缺血性发作,给与早期诊断早期治疗,防止严重脑血管病发生,其为二级预防。

3、三级预防:对已患中风的病人,早期或超早期治疗,降低致残程度,清除或治疗危险因素预防其多发为三级预防。所谓早期治疗则指病人发病数小时后的急性期的治疗,所谓超早期治疗是指发病后数小时以内既实施的治疗,如对缺血性中风而言,发病后6小时以内即开始溶栓治疗,针对性治疗措施的介入愈早,治疗效果就愈好,病残程度就有可能愈低。

中风应该如何预防

1、一级预防：

“如果某个体只存在上述危险因素一种或几种而没有脑血管的先兆或表现，我们把其中列为一级预防对象，即积极治疗存在的危险因素，同时定期监测其他危险因素的发生并采取针对性措施。

2、二级预防：

个体已存在危险因素且已出现中风先兆如若暂短性脑缺血性发作，给与早期诊断早期治疗，防止严重脑血管病发生，其为二级预防。

3、三级预防：

对已患中风的病人，早期或超早期治疗，降低致残程度，清除或治疗危险因素预防其多发为三级预防。所谓早期治疗则指病人发病数小时后的急性期的治疗，所谓超早期治疗是指发病后数小时以内既实施的治疗，如对缺血性中风而言，发病后6小时以内即开始溶栓治疗，针对性治疗措施的介入愈早，治疗效果就愈好，病残程度就有可能愈低。

何谓肿瘤三级预防

肿瘤一级预防：一级预防是针对肿瘤发病原因的预防，也是真正意义上的肿瘤预防，由于多数肿瘤病因还没有完全弄清楚，现阶段难度有点大，但有些还是比较明确，比如戒烟和治理环境污染可以降低肺癌等多种癌症概率、防治幽门螺杆菌可减少胃癌概率、防治乙肝可减少肝癌概率等。肿瘤二级预防：二级预防就是针对潜在或早期的肿瘤病变，进行肿瘤筛检，以便早期发现癌前病变或早期癌症，也就是通常所说的所谓"三早"：早发现、早诊断、早治疗。这是现阶段最主要的、最现实的、也是最能见成效的肿瘤防控措施，必须大力提倡和加强。肿瘤三级预防：三级预防是指针对已经得了癌症的人，通过各种治疗（包括各种抗肿瘤治疗、支持和对症治疗等）、康复（功能锻炼、心理和社会支持等）和预防措施（防控治疗相关毒副反应和并发症等），实现最大程度的康复，提高患者生存的几率或延长生存时间、改善生活的质量。

胃癌的一级预防

2.1 阻断体内noc合成

体外及动物实验已发现，膳食中多种营养成份及非营养成份能强烈抑制noc合成，降低其致突变、致癌作用，并具有明确的剂量反应关系。如维生素c、维生素e、某些微量元素及多酰类化合物等。在人体内进行的noc阻断研究由ohshima和bartsch开创于1981年。在受试者服用含325mgno3-甜菜汁和250mg脯氨酸的同时，服用1g维生素c或500mg维生素e，24小时尿中npro排出 量显著降低，维生素c阻断率达80%，维生素e为50%。随后许多学者证实了上述结果。leaf等人定量研究表明，在严格控制膳食下，当每天摄入445mgno3-和500mg脯氨酸后，同时服用8.8mg维生素c即出现抑制npro合成效果。维生素c与no3-毫摩尔比值的对数值与npro排出 量呈显著负相关(r2=0.96),回归方程为：npro( mmol/日)=23.9-5.96log[vc(mmol)/no3-(mmol)]。但高达1000mg的维生素c不能 使摄入上述前体物后npro的排出 量降低至本底水平，这可能与体内多途径的noc合成有关。 维生素c在水相中阻断效果好，维生素e则相反，在脂相中抑制效果较强，故两者合用会取得更好的抑制效果。胃癌高危人群现场研究表明，100mg×3的维生素c能完全阻断体内增强的亚硝化作用。亦已证明维生素c、维生素e和锌、硒对食道癌高发区人群体内过高的亚硝化作用也有显著的阻断效果。

2.2降低饮水中no2-含量

人类直接由外环境摄入的no2-量很小。人体的no2-的主要来源是膳食中的no3-在体内的还原,估计可达5%。在no3-摄入量较高的人群，这已为体内合成noc提供了足够的no2-。胃癌、食道癌高发区人群饮水中的no3-含量明显高于低发区，因而经饮水摄入的no3-量相当高。在人体内的亚硝化过程中，来源于饮水中的no3-与来自新鲜蔬菜中的no3-这意义可能很不相同 。胃内亚硝化水平取决于亚硝化剂(na，广义的包括no2-、no3-含量no2- 、no等)和亚硝化抑制剂(nia)的摩尔比值。饮水中除na如no2-、no3-外，几乎不含维生素c、维生素e等nia，故极有利亚硝化反应。而新鲜蔬菜具有明显的抑制noc合成作用。此外降低经饮水摄入no3-的方法较简单易行，故应作为首选的预防措施加以考虑。who推荐的饮用水中no3-最大量为50mg/l，这还没有考虑no3-在人类肿瘤发病中的作用。1985年英国将饮水中no3-最大推荐量从50mg/l降至25mg/l。

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2.3增加膳食中维生素c、e等摄入量，降低[na]/[nia]比值

蔬菜是人类no2-、no3-的两大主要来源之一。英国人经蔬菜摄入的no3-占总量(每日人均75mg)的90%，而美国(每日人均75mg)为85%。在肿瘤病因中，来源于不同的no3-意义有很大差别。新鲜蔬菜中除含有大量的no3-外，同时还含有多种nia，如维生素c、e多酚化合物、氨基酸等，[na]/[nia]比值较小。因而能消除no3-还原后的no2-，抑制内源性亚硝化反应，降低了本身no3-的潜在危害。这与迄今研究得出的新鲜蔬菜、水果对胃癌有显著保护作用的结论一致。经加工过的蔬菜，如盐腌萝卜、酸泡菜等含有相当高的no2-、no3-也明显升高，且维生素c、e等nia已被破坏，故[na]/[nia]比值极大，十分有利于体内外noc合成。这可能是该类食物与人类胃癌、食道癌有关的重要原因之一。因此蔬菜中no2-及no3-的na/nia比值的大小。有人报道不同新鲜蔬菜中维生素c与no3-的摩 尔比值 变动于0.01～3.5之间，过量的维生素c决定了各种蔬菜抑制亚硝化的能力。kamiyama等的胃癌现场实验研究观察到一个有趣现象：高发区人群尿中no3-水平显著低于低发区(116mg与140mg/日/人，p<0.07)，但服用脯氨酸100mg×3可完全抑制npro的升高，对低发区亦无明显影响。这提示高发区人群摄入的维生素c等nia不足，[na]/[nia]比值过大。不少研究证实，新鲜菜汁能抑制 noc致癌物合成及其致突变作用。由此可见新鲜蔬菜中no3-的 绝对量不能完全决定其no3-的生物学意义。应提倡人们经常食用[na]/[nia]比值小的蔬菜，如新鲜蔬菜。经常食用水果或饮用新鲜果汁也能达到同样目的。在今后探讨新鲜蔬菜、水果降低肿瘤危险性的机理中，直接观察它们阻断gc、ec等肿瘤高发区人群内源性noc合成的能力应作为重要研究领域。此外，应考虑限制no3-含量过高的蔬菜出售，preussman 认为限制界限最好定在2000mg/kg。

高血压患者该不该用阿司匹林

高血压患者在这种情况下可以用阿司匹林

一级预防

如果高血压患者有以下情况，推荐服用小剂量(每天75—100mg)的阿司匹林进行心血管病一级预防：

有靶器官损害，比如左心室肥厚，颈动脉斑块，肾功能异常等;

慢性肾脏病及合并 2 型糖尿病。

如果经医生评估，10 年内发生缺血性心血管疾病的风险> 10 %，也可以服用小剂量阿司匹林进行心血管病一级预防。具体来说，就是高血压同时伴有以下危险因素中的 2 项或者 2 项以上：

吸烟;

50 岁以上的男性或者绝经后的女性;

血糖或者血脂异常;