孕期产检时间
孕期产检时间
我们通常所说的W,是简称怀孕的孕周,这个孕周的计算是从末次月经的第一天算起,七天为一周。
末次月经时间的准确性记录非常重要,这是对预产期推算最直接也是最简便的依据。
整个孕期分为孕早期,中期(13周-27周)和晚期(28周以后)。
孕早期是指12周以内,通常在这个时间内,准妈妈可以通过早孕试纸等测孕工具得知自己好孕的消息,即便去医院做检查,因为这个时期还听不到宝宝的胎心跳,所以大夫也不会建议你做更多的检查。
第一次需要去医院做全面检查的时间是怀孕满3个月,也就是14周的时候。大夫会在这一次的产检中,确定有胎心后,要求孕妇做抽血化验检查。
在28周以前,每四周去医院检查一次,28周以后是每两周检查一次,36周以后则每一周检查一次。
如果没有特殊检查,医院都会有爱心提示,准妈妈一定要吃完早饭后再来医院检查,当然有抽血项目的时候必须要空腹了。
产检几周开始检查
产检时间:孕12周。
依据产检时间表的提示,准妈妈在怀孕12周就应该进行第1次产检了,这次产检的主要目的是核实怀孕情况,并对胚胎作初步了解。此次产检中包含的检查项目有:身高、体重,身体各部位检查,此次产检旨在了解准妈妈的基本身体状况。
第二次产检项目时间表
产检时间:孕16周。
等到怀孕16周就是产检时时间表上的第2次检查了,检查项目除了基本的检查外,最重要的就是唐氏症筛,并解析第一次产检的抽血报告结果。
第三次产检项目时间表
产检时间:孕20周。
准妈妈都可以为自己准备一个产检时间表,到时一看到它,就知道,第3次产检是在怀孕20周的时候,这次的产检项目最重要的就是超声波检查。主要了解胎儿外观发育上是否有较大问题。
第四次产检项目时间表
产检时间:21-24周。
这次产检的项目是最重要的就是妊娠糖尿病的筛检。通过抽取血液样本,做一项耐糖试验,查处准妈妈是否有糖尿病。若血液指数在140以下,即属正常;高于140,就可能是妊娠糖尿病,准妈妈饮食就需注意了。
第五次产检项目时间表
产检时间:孕25-28周。
此次产检主要是检查孕妇是否有乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、麻疹等,还有常规检查。
第六次产检项目时间表
产检时间孕:29-32周。
这次产检主要是进行胎儿生长超音波评估、验血、常规检查(检查是否下肢水肿、子癫前症)。
第七次产检项目时间表
产检时间:孕32周。
怀孕32周,会有第七次检查,这次产检的项目主要是骨盆测量、骨盆内诊。
第八次产检项目时间表
产检时间:孕34周。
到34周的时候,产检时间表上的第8次检查就到了,此次产检的项目是:胎心检查,对胎儿的发育能够起到很好的监护作用。
第九次产检项目时间表
产检时间:孕36周。
怀孕36周就到了第九次检查,除了常规检查外,就是B超了,它是整个孕期检查中最重要的一项,因为孕晚期进行B超检查对胎盘定位、羊水测量都有重要意义。
第十次产检项目时间表
产检时间:孕37周。
怀孕37周就是产检时间表中的第10次检查,除了常规检查,就是产前鉴定(骨盆测量)。
第十一至十三次产检项目时间表
产检时间:怀孕38周-40周
怀孕38周-40周就是连续的第11-13次产检,这几次产检的主要项目包括:复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),医生会指导自数胎动及辨别临产征兆,胎心监测,多普勒听胎心(医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳),这是最后阶段的检查,所以要全面细致,确保分娩的安全进行。
多长时间做一次产检
1、多长时间做一次产检
在怀胎十月的过程中,孕妈妈需要做9-13次产检,在不同的怀孕时期,做产检的目的不一样,产检项目和产检时间也有所不同,怀孕后多久做产检?孕期产检时间安排如下:在怀孕3个月内做第一次产前检查,以后每隔1-2月检查一次,怀孕6-7月,每月到医院做一次检查,怀孕8个月后,每两周都要做一次检查,怀孕最后一个月应该每周做一次检查。
2、产检的检查项目
2.1、12周内早孕建册:血常规、尿常规、妇科检查、梅毒筛查。
2.2、16-18周第一次初查:产科检查、血型检查、血常规、尿常规、白带、肝功能、二对半、肾功能、心电图、淋球菌培养、子宫颈防癌涂片检查、B超。
2.3、20-24周第二次检查:产科检查、尿常规、B超、胎心多普勒听诊。
2.4、24-30周第三次检查:产科检查、胎心多普勒听诊、糖尿病筛查、尿常规、营养咨询。
2.5、30-34周第四次检查:产科检查、尿常规、血常规、胎心多普勒听诊。
2.6、34-36周第五次检查:产科检查、尿常规、胎心多普勒听诊、B超。
超详细的孕妇产检时间表
怀孕后的初次问诊
【怀孕0~5周】
MC停了·初步验孕·开始害喜
当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来,而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时,就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试条自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相同,有人可能是28天,有人则要拖到35天,若周期较长,则验孕的周数就要往后延了。
初次问诊极为重要
“问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言,极为重要。因为问诊没做好的话,原本35天一次月经的女性,可能会让医师误以为是28天来一次月经,这时医师为女性所做的验孕,就失去了准确度。
订出日后的预产期
此外,女性的月经周期可供医师订出日后的预产期。基本上,对于月经周期为28天的女性来说,从最后一次月经算起,直到预产期,整个孕期约为280天。所以,女性平时若是35天的排卵周期,那么以最后一次月经来潮日算起,预产期要再多加7天(亦即287天)。
所以,准妈妈若要自行估算预产期的话,其实很简单。以28天为一周期的女性为例,有关预产期的算法,就是从最后一次月经减去3个月,再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则,但女性生产时,大多是在38至42周间,所以,仍有±2周的差异。
如何验孕
想要验孕的女性,在第一次看诊时,都会被妇产科医师问到“最后一次月经何时来的?”并为你计算一下迟到天数,若超过28天,大部分会怀疑是否有怀孕的可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿液,再拿到检验科检验,5分钟内就会有结果出现。当然,也可自行购买市售早孕试条来验孕,若出现2条的话,即代表已怀孕;若出现1条,即表示尚未怀孕。
不过,尚未验出怀孕的女性,也要检查是否有其他妇科原因的影响。另外,也不能完全排除怀孕的可能,因为有可能是排卵日期往后延导致无法验出。至于已证实怀孕的女性,医师会为你计算孕期周数,由于0~5周的胎儿太小,准妈妈即使做了超声波也无法看到,所以,医师都会延后1周,再为孕妇做更详细的检查。
0~5周孕妇的生活检视
□以正常的月经周期来说,如果超过一周月经没来,就要怀疑有怀孕的可能性。
□如果已确定怀孕,准妈妈即可马上算出预产期,正确算法是以最后一次月经来的第一天开始算起,而不是以排卵日或受精日算起。
□没有施行避孕,或有妊娠可能性的女性,都要注意药物的服用和X光线的照射,事先一定要告知医生已有妊娠的可能性,也要注意不可以任意服用市面上所卖的成药。
□月经比平常来得少,也可作为判别怀孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出现,就要注意,有些人会误以为是下一次月经的来潮。
【怀孕5~6周】
超声波检查·看胚胎数
通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有子宫外孕的可能。怀孕女性若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的是流产。另外,在孕期5~8周间,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎!
【怀孕6~8周】
可看到胎儿心跳·卵黄囊
准妈妈在孕期6~8周内做超声波检查时,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿心跳,即代表胎儿目前处于正常状态。此外,在超声波的扫瞄下,还可以看到供给胎儿12周前营养所需的卵黄囊,这可是胎儿自己所带的一个“小便当”啊!若未看到胎儿心跳,准妈妈可以隔上几天或1周,再赴医院做超声波检查。
6~8周孕妇的生活检视
□已出现害喜现象,时而会有倦怠感,所以,准妈妈心情起伏会特别明显。此时,不要太在意心情上的变化,可以利用阅读或散步来调节心情。
□此时正值不稳定、容易流产的阶段,所以要停止剧烈运动。不过,也不要过度保护自己,可以经常出去走走,或提早购买怀孕所需的用品。
□害喜的准妈妈们,因为激素在体内产生变化,通常味觉特别敏感,尤其是对油烟味难以忍受。此时味口也开始改变,有些人会特别偏好某一种食物或味道。
□大多数准妈妈以晨吐居多,所以,建议选择自己喜欢吃的东西,以少量多餐的方式进食。应避免太油腻的食物,此阶段应以固体类食物为主,汤汁类的食物可在两餐之间饮用。
【怀孕9~11周】
做绒毛膜采样·可听到胎心音·预防流产的发生
准妈妈若家族本身有遗传性疾病,可在孕期9~11周做“绒毛膜采样”。由于此项检查具有侵入性,常会造成孕妇流产及胎儿受伤,因此,目前做这方面检查的人不多。
由于准妈妈在12周前最易发生流产,若在此时身体有不适现象,如下腹痛或阴道出血等,为了保住胎儿,最好多卧床休息,这是孕妇最好的安胎药。如果准妈妈阴道有出血情形、胎儿有流产迹象、子宫颈机能不全等状况,建议在怀孕过程中,避免和先生“嘿咻”,以免造成流产。
不过,准妈妈如未出现上述症状,只要不采取特殊体位来进行性爱体验,就不大会伤害到自己和胎儿。所以,准爸妈除了在怀孕初期(12周之前)及后期(36周以后)不宜享受鱼水之欢外,在孕期其他时期,先生最好全程戴上安全套,以免精液内的前列腺素刺激子宫收缩而导致流产或早产。
9~11周孕妇的生活检视
□尿频是孕期一定会出现的症状,改掉憋尿的习惯、避免患有尿路感染,且晚上少喝太多的液体即可。
□怀孕期间,面对未知的怀孕过程,孕妇难免会有失眠的情形,不妨多和先生谈谈心理的感受,适时缓解孕期的心情,排除引起失眠的主要因素,才能真正解决失眠的困扰。
□怀孕期间生理代谢比较旺盛,可能会有较多阴道分泌物,孕期可以勤换护垫,或是穿着棉质吸汗的内裤,以保护局部干爽,就会比较舒服。
【怀孕12周】
第一次正式产检·领取“孕妇健康手册”·做各项基本检查
每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括:
1. 量体重和血压。
2. 进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。
3. 听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。
4.验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。
5.身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,所以,医师会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。
6.抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。
7.检查子宫大小:准妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第12周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。因此,从孕期20周到35周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数,可大致等于为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据,通常会以±3厘米来做一推断,即小于3厘米,代表胎儿较小;大于3厘米,代表胎儿较大。
8.“胎儿颈部透明带”的筛检:准妈妈可以在孕期11~14周做此项检查,即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏症的几率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。
【怀孕13~16周】
第二次产检·唐氏症筛检·施行羊膜穿刺
从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以16~18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。
至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16~20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。有关体重的增加,以每周增加不超过500克为最理想状况。
13~16周孕妇的生活检视
□孕妇平常要注意正确的姿势,要伸直背肌,若姿势不好,就容易引起腰酸背痛的毛病。不过不要太勉强自己,不论是工作或坐姿都要让自己处于最舒服的状态。
□随着胎儿重量增加,多休息是最好的方法。而且适时使用托腹裤或托腹带来支撑,也可以缓解腰疼背痛的困扰。
□孕期的性生活,在怀孕初期必须特别注意。若孕妇本身曾有早产倾向,需特别小心。在性姿势方面,以不刺激、温和、安全为首要。
【怀孕17~20周】
第三次产检·详细超音波检查·可看出胎儿性别·首次胎动·假性宫缩的出现
准妈妈在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,第1胎约在18~20周出现;第2胎则在16~18周会感觉到。此外,准妈妈在20周以后,会出现假性宫缩,大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会愈来愈高。
17~20周孕妇的生活检视
□孕妇饮食以均衡为主,孕期体重避免增加太多或不足,在产检时,医师会根据情况给予适当的建议。此阶段害喜大致消失,食欲会变得比较好,也是容量变胖的时候,所以在饮食上要有所节制。
□大部分的孕妇容易有脚部抽筋的现象,所以孕期钙质、铁质的补充必须充足。但是在补充之前,要跟妇产专科医师讨论,以把握最恰当的服用时机。
□孕妇若有蛀牙及其他口腔疾病,必须事先跟牙科医师告知怀孕的事实。必须时常注意口腔的清洁,尤其怀孕前期孕吐容易产生胃酸,最好能常常漱口或多刷牙,以保持口腔卫生及牙齿健康。
□为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简易体操。
【怀孕21~24周】
第四次产检·妊娠糖尿病筛检
大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,此时准妈妈不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血,当结果出来后,血液指数若在140以下,即属正常;指数若为140以上,就要怀疑是否有妊娠糖尿病,需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后,再进行抽血,然后喝下100克的糖水,1小时后抽1次血,2小时后再抽1次,3小时后再抽1次,总共要抽4次血。只要有2次以上指数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。
21~24周孕妇的生活检视
□孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕期便秘状况,若孕前就有便秘,孕期便秘现象会加剧,甚至会引起痔疮,所以孕妇要养成固定时间排便的习惯。
□孕妇要增加蔬菜水果及纤维质的摄取,建议多喝优酪乳制品来帮助排便。尽量不要使用药物或其他刺激物来增加排便次数,若需要使用药物也应由医师开立处方。
□如果想要亲自哺乳,建议孕妇先购买哺乳胸罩,哺乳胸罩以棉质较易吸汗的为最好,在罩杯选择上,可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸,例如:本来是75A者,就要购买85B的尺寸。可以调整罩杯大小的哺乳内衣,能让孕妇解除不停替换胸罩的烦扰。购买哺乳胸罩时,最好选择具有支托功能、罩杯前掀式的,这样在哺乳时能适度支撑。
【怀孕25~28周】
第五次产检·乙型肝炎抗原·梅毒血清试验·德国麻疹
此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让小儿科医师知道,才能在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈彻底治疗梅毒。
至于德国麻疹方面,准妈妈除了要抽血检验,是否曾于怀孕前注射过德国麻疹疫苗,一旦注射过者,检验结果会呈阳性反应。在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后3~6个月内不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。如果准妈妈担心的话,可事前做羊水筛检、高层次超声波检查等,以降低胎儿畸形的可能性。
25~28周孕妇的生活检视
□脚部水肿是孕妇常见的症状,但是若有膝盖以上水肿、脸肿的现象就要特别注意,如果血压过高,就要怀疑可能是子痫前症(妊娠毒血症)的可能性。
□如果工作关系需要时常站立走动,孕妇不妨穿上弹性袜,可以帮助下肢血液循环,也可以缓解水肿现象。休息时,可以抬高下肢,让足部获得充分休息。睡觉时,可以采取侧卧位等轻松的姿势,并稍微将脚垫高。
□孕妇要多了解孕期、生产方面的知识。并要随时注意出血和腹痛的症状,这些都是能及早发现紧急性早产的线索。
□饮食不仅要注意糖分的摄取,也要注意不可摄取过量的盐分。汤的口味要放淡,腌菜也只能吃一点点,可以用柠檬来调味。
【怀孕29~32周】
第六次产检·下肢水肿·子痫前症的发生·预防早产
在孕期28周以后,医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。准妈妈如何自我检视水肿呢?可将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,而不会很快地恢复,即表示有水肿现象。此外,随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显。准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺。
由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生。医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。
另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。
29~32周孕妇的生活检视
□因为体质不同,妊娠纹出现与否也因人而异,所以适度擦拭滋润乳霜,对皮肤保养有帮助,但是必须注意涂抹的乳霜内含的成分。此外,有些孕妇会有肚皮瘙痒的问题,妇产科医师会视状况给予药膏治疗,不过,大多数于产后就会缓解了。
□腹部出现发硬的状况,孕妇可以把手放在腹部靠近子宫的位置,可测知子宫收缩的频率及强度。如果子宫收缩是偶尔的话,可以在家继续观察,如果持续在3、4分钟内就抽动两三次,则必须谨慎小心,最好立刻前往医院检查。
□在怀孕后期,出现低于十分钟的持续子宫收缩,孕妇就要判别是否是产兆的开始,此时若伴有便意感,就可能进入产程阶段,孕妇须立刻前往医院。
□打算异地待产的人,可以先订计划,也要请目前的妇产专科医师提供一份妊娠报告,让孕妇带回去给新的妇产专科医生做参考。
【怀孕33~35周】
第七次产检·超声波检查·评估胎儿体重
从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如:罹患子痫前症的胎儿,看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月生产时的重量。
一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。
33~35周孕妇的生活检视
□向医院咨询自然分娩、无痛分娩、丈夫陪同生产等自己所希望的生产方法,并决定是否要回娘家异地生产等事项。
□可以先去待产医院了解产房、婴儿房等环境,事先对环境有所了解,以便决定待产地方。
□由于后期腹部隆起受到压迫,孕妇会有胃口难受的症状,如果没有办法吃很多的话,应该少量多餐。
□职业女性应先办好产假的手续,先慢慢整理好休假期间的工作,以便将来上班时,可以继续下去。
□外出时,要记得随身携带保健卡、孕妇健康手册。
□有时间可以稍微整理家里,就当作是一种运动。生产后可能有好一段时间无法好好收拾家务。
【怀孕36周】
第八次产检·为生产事宜做准备·减少性生活次数·注意性爱姿势
从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈,可开始准备一些生产用的东西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。由于此时已属怀孕后期,为了避孕早产的发生,准妈妈宜减少性生活次数,并注意性爱姿势。
【怀孕37周】
第九次检查·注意胎动
由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。
36~37周孕妇的生活检视
□了解即将待产的医院可能提供的东西,可避免用品携带过多或不足。
□生产一定要携带的物品是:保健卡、孕妇健康手册、夫妻双方的身份证、钱、自己和宝宝的日常生活用品等。
□腹部发硬、尿频严重、胎动减少、黏液状的分泌物增多、体重没有增加等症状,都是临近生产的征兆,所以孕妇开始要有心理准备。
□可以熟悉了解生产的进行情况,每天勤练拉玛泽呼吸法。
□如果运动量不足,每天可以持续做些产前运动。
□最后阶段仍要注意体重增加的问题,不可摄取过量的盐分,要持续营养均衡的饮食生活。
【怀孕38~42周】
第十次产检·胎位固定·胎头下来·准备生产·考虑催生
从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。
38~42周孕妇的生活检视
此阶段是临近生产的时候,要特别注意产兆,下列是必须住院的情况:
□破水时,直接前往医院,若置之不理,胎儿恐会遭到细菌感染的危险。
□出血,如果在足月期出现细丝般的鲜血时,就是生产的出血信号,应立刻前往医院。
□初产妇规则性阵痛,每次时间间隔若在5分钟时,经产妇规则性阵痛,就要前往医院待产。
专家建议
怀孕女性一定要按时做产检项目,日后才能将胎儿顺利产出。不可因人为疏忽或刻意不来,而影响自身及胎儿的安危。
产科第一次产检需要注意什么
了解产检时间
一般来说怀孕后大约40-50天就应该去医院做第一次产检了,各位孕妈妈一定要注意这个时间段,不要错过了,同时做产检时需要在专业的医院进行,这样对于整个孕期检查都很有帮助。
做好心理准备进行一次详细的身体检查并且跟你进行详细沟通,建立产妇档案等,看女性的子宫的大小是否与孕周相符,以及是否有其他的妇科疾病等,需要的时间较长,所以孕妈妈应提前了解这些环节,做好心里准备。
最好有丈夫陪同做产检的时候,最好有家人朋友的陪同了,这样有助于丈夫及时了解你的情况,照顾好你的孕期生活,注意和你进行心理上的沟通与交流等,如果准妈妈有既往病历记录,家人也需督促孕妇带给医生以便做全面考虑。
孕期产检时间和项目表
一、产检时间表
1、第一次产检
怀孕周期:孕12周建卡
产检项目: 初次产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒、妇检) 孕期营养监测 B超 心电图 MDI分泌物
2、第二次产检
怀孕周期:孕16-20周
产检项目:8:00空腹抽血 产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心) 唐氏筛查(14-20周) 血常规+血型(ABO+RH)尿常规 肝功+两对半 血糖 血钙 血脂 丙肝抗体 梅毒反应素HIV抗体优生四项微量元素
3、第三次产检
怀孕周期:孕20-24周
产检项目:产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心)
4、第四次产检
怀孕周期: 孕28-30周
产检项目: 产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心)
5、第五次产检
怀孕周期: 孕32-34周
产检项目:产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心) 血常规 尿常规
6、第六次产检
怀孕周期:孕36周
产检项目:产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心) 胎心监护
7、第七次产检
怀孕周期:孕37周
产检项目: 产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心)
8、第八次产检
怀孕周期:孕38周
产检项目:产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心)
9、第九次产检
怀孕周期: 孕39周
产检项目:产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心)
10、第十次产检
怀孕周期: 孕40周
产检项目: 产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心)
就算知道了正确的产检时间,你是否依旧还是有很多疑问未解答呢?接下来小编就来解答最常见的五个问题。
二、关于产检最常见的五个问题
1、第一次检查前我需要做哪些准备
第一次检查前你要了解自己的直系亲属及爱人家族人员的健康情况。如果有可能一定要他和你一起检查,特别是第一次,他应该回答既往健康状况,有无遗传病家族史,同时他也可以咨询、了解与怀孕相关的许多问题,在整个孕期给予你最好的理解和帮助,同时分享怀孕所带来的快乐。
第一次检查时间应从确诊早孕时开始。医生一般要做双合诊检查了解子宫大小与孕周是否相符,作为预测预产期的依据,对月经不规律者尤为重要。月经规律,但子宫大小与停经月份不符,则应进一步检查明确原因,必要时给予治疗。同时医生将给你测量基础血压,检查心肺,测血、尿常规及相关检查,指导下一次检查时间。对于有遗传病家族史或分娩史者,医生将会建议你做进一步检查。对于不应继续妊娠者,如孕早期病毒感染、接触有毒物或患严重疾病等,医生将有可能建议你终止妊娠。对于有异常但可以继续妊娠的孕妇,将加强孕期监护,确保母婴安全。
2、在以后约定的检查中要检查什么
在以后约定的检查中没有第一次那么全面,也不需要那么长时间,每次检查是为了了解前次产前检查后有何不适,以便及早发现异常,早期治疗。具体内容有以下几个方面:
询问前次产前检查后,有无头晕、头痛、眼花、阴道出血及胎动变化等异常情况出现。有助于保证孕妇和胎儿在整个妊娠期及分娩过程中的安全和健康。
测量并记录体重及血压,检查有无水肿、贫血等情况,复查尿常规及血常规,了解有无尿蛋白及贫血等。检查孕妇有无患心、肝、肾、肺等重要脏器疾病,有无阴道出血、浮肿、高血压等妊娠并发症,并给予相应的治疗措施。如果孕妇不宜继续妊娠,可早做人工流产。
测量宫高及腹围,了解胎儿大小判断是否与孕周相符,同时检查骨盆、产道、复查胎方位,了解胎位是否正常,听胎心,必要时进行B超检查了解胎儿在宫内情况。这样可以确定胎儿发育是否良好,如有异常尽早予以矫正,如果无法矫正,可以早日制订分娩计划,保证母婴安全。
最后医生会给你进行孕妇卫生宣教,并预约下次复诊日期。
3、我多长时间做一次检查
早孕时一定到医院检查一次:医生将询问你停经后的情况以及夫妻双方有无与妊娠相关病史及遗传病家族史,测量体重及血压,做妇科检查,了解子宫大小与孕周是否相符,从而初筛某些高危因素。如果12孕周内确诊早孕并继续妊娠者将进行登记及检查,建围产病历,以后按期复诊,一般应在4个月开始,每4周检查一次至28周;28~36周每两周一次;36周后每周一次至分娩。孕期检查一般需10~12次。
每次检查的主要内容为:询问前次产前检查后,有无异常情况出现,检查有无水肿、贫血等情况,测量体重、血压、宫高、腹围,复查胎方位,听胎心,必要时进行B超检查了解胎儿在宫内情况,复查尿常规及血常规。有高危因素者需要增加检查次数。
4、我没按时检查该怎么办
不少孕妇在开始出现某些早孕反应时不以为然,既不及时告诉家里亲人,更不主动去医院检查,一拖就是一两个月。这样,确定妊娠时,大多已是妊娠3个多月了,已错过了引起畸胎和容易造成流产的危险时期,忽视了早孕保健,对母子健康极为不利,甚至可导致严重后果。如果不按期进行产前检查,就不能及时发现妊娠并发症及胎位、胎儿异常,是造成难产的重要原因之一。
因此,按时到医院检查对你和你的胎儿健康有益,如果因为特殊情况没及时到医院检查,你应尽快到医院进行检查,并向医生说明在没有检查期间所发生的一切情况,如有无腹痛、阴道出血、发烧、有毒物质接触、头痛、头晕、眼花等不适,有无胎动异常、阴道流液等。
5、为什么医生建议我做超声检查
超声检查简称B超,是先进的物理诊断技术,它在诊断胎儿畸形、发育异常及胎盘、脐带、羊水的病变中能发挥重要作用。为保证母儿安全,医生会在下列情况下建议你做B超检查:
孕初期有阴道出血,排除是否有宫外孕,是否有先兆流产,是否有葡萄胎。
妊娠周数与子宫大小不符时,了解胎儿发育情况,是否有胚胎停育,月经不规律者可帮助确定预产期。
了解是否有胎儿畸形,应该在妊娠18~20周做。
了解胎儿生长发育情况,是否有胎儿宫内发育迟缓,多在妊娠中晚期。
临产前估算胎儿大小,确定是否能够经阴道分娩。
当检查怀疑胎位不正,又不能确定时,通过B超检查帮助诊断。
妊娠超过预产期,要通过B超了解胎儿、羊水、胎盘情况。
孕期产检时间表
1、孕早期(1~3个月)
常规检查:测量血压和体重,是每次产前检查的保留项目;而首次检查这两项的结果,有助于医生掌握准妈妈的健康状况,如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快,医生就会有所警觉,并采取相应的方法解决。
特殊检查:多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超,尤其是在怀孕12周以内。因为,过多的B超,可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是,如果孕妇在早期出现令人揪心的情况,如阴道流血、突然腹痛,借助B超确定胚胎是否存活,能否继续妊娠;有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎,则是最直接和可靠的手段。
2、孕中期(4~6个月)
常规检查:胎龄越大,超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下,准妈妈在20周后做第一次B超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态;对那些被高度怀疑的胎儿,像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等,能很快给出“答案”。
特殊检查:怀孕中期发生阴道流血现象,这可能是胎盘前置或胎盘早剥,应立即请医生给个说法。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度,最好借助B超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠,还是胎儿畸形。
3、孕晚期(7~9个月)
常规检查:这个阶段准妈妈一般要做两次B超,分别被安排在怀孕第34周和第37~38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符,最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。
特殊检查:在38周以前,阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常,这说明羊膜破裂羊水流出,就是俗称的“早破水”。通常,“早破水”后胎儿在12~24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出,持续几天或更长时间,胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下,受感染机会较多,脐带也容易脱垂,死亡率较高。所以,一旦出现这种情况,要平躺并立即上医院。
产科第一次产检需要注意什么
如今的夫妻对于生育都很看中,为了准妈妈和肚子小宝宝的健康,产检是很多人都能够重视的,它的意义重大,能及时的发现并防治疾病出现,因此产检是非做不可的,那么女性第一次产检时要注意哪些内容呢?
了解产检时间
一般来说怀孕后大约40-50天就应该去医院做第一次产检了,各位孕妈妈一定要注意这个时间段,不要错过了,同时做产检时需要在专业的医院进行,这样对于整个孕期检查都很有帮助。
做好心理准备进行一次详细的身体检查并且跟你进行详细沟通,建立产妇档案等,看女性的子宫的大小是否与孕周相符,以及是否有其他的妇科疾病等,需要的时间较长,所以孕妈妈应提前了解这些环节,做好心里准备。
最好有丈夫陪同做产检的时候,最好有家人朋友的陪同了,这样有助于丈夫及时了解你的情况,照顾好你的孕期生活,注意和你进行心理上的沟通与交流等,如果准妈妈有既往病历记录,家人也需督促孕妇带给医生以便做全面考虑。
孕晚期产检时间表
1、第六次产检:怀孕30周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规
【温馨提示】:这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。
2、第七次产检:怀孕32周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】:一般从32周起,产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动,极有可能胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。
3、第八次产检:怀孕34周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】:第8次产检,除了常规产检项目外,准妈妈都需要做胎心监护了,做胎心监护前,你应该尽量多走动,或吃些点心,让宝宝活动起来,这样胎心监护就能更顺利进行了。
4、第九次产检:怀孕36周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查
【温馨提示】:这次产检,准妈妈需要做一次详细的超声波检查,包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。妈妈以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。
5、第十次产检:怀孕37周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查
【温馨提示】:孕晚期产检,除了胎心监护外,医生还会对你进行胎位检查,确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。
6、第十一次产检:怀孕38周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护
【温馨提示】:这次产检,准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外,医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况,以决定分娩方式。
7、第十二次产检:怀孕39周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】:差不多到预产期了,此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过,最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
8、第十三次产检:怀孕40周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护
【温馨提示】:到了预产期,这时候的产检除了一些常规检查之外,最重要的就是胎心监护,保证胎儿和准妈妈的安全。
准妈妈最详细产检时间表
巨浓缩的产检时间表
准妈妈注意:最详细的产检时间表
0~5周 初步验孕。“老朋友”过期迟迟没来,就要怀疑自己是否怀孕了。建议你不妨先去药店购买市售的早孕试纸自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查
5~6周 超声波检查看胚胎数。此时通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若未看到,则要怀疑是否有宫外孕的可能。孕妈妈若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的已经流产。另外,在孕期5—8周还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎!
6~8周 开始害喜。超声波检查看到胎儿心跳、卵黄囊。在这个时期开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形,要少量多餐,防止饥饿性酮症。如果前面没有做过超声波,现在也可做超声波检查,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿的心跳,则代表胎儿目前处于正常状态下。此外,还能看到供给胎儿12周以前营养所需的卵黄囊。
9~11周 做绒毛膜采样。若孕妇家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做“绒毛膜采样”。此项检查具有侵入性,常会造成孕妇流产以及胎儿受伤,做之前要仔细听从医生的建议。如无家族遗传性疾病,一般孕妇不需做此项检查。
第一次产检:孕12周,主要检查孕期营养监测、B超、心电图、MDI分泌物等;
第二次产检:孕16~20周,主要检查尿常规、血糖、血钙、血脂、丙肝抗体、梅毒反应素、HIV抗体、优生四项以及微量元素;
第三次产检:孕20~24周,主要检查妊娠期高血压预测、妊娠期糖尿病筛查(糖筛)、大畸形筛查;
第四次产检:孕28~30周,主要检查B超、尿常规、血常规;
第五次产检:孕32~34周,主要检查尿常规、血常规;
第六次产检:孕36周,主要检查胎心监护;
第七次产检:孕37周,主要检查胎心监护、彩超、血常规、尿常规;
第八次产检:孕38周,主要检查胎心监护;
第九次产检:孕39周,主要检查胎心监护;
第十次产检:孕40周,主要检查胎心监护、血常规、B超、血凝四项、尿常规、心电图。
小结:
一般的孕妇产前检查:怀孕七个月(28周)以前,每四周一次;怀孕八到九个月(29-35周),每二周一次;怀孕第十个月[36周]以后,每一周一次。
孕早期产检时间:在确定怀孕后,十二周内进行第一次产检。主要是记录既往病史、家族史、月经史、妊娠史等;主要检查孕妇身高、血压、体重、肺、肝、脾、甲状腺、乳房等、子宫位置、化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功、肾功、梅毒筛查、心电图检查等这是对孕妇身体健康状况的全面了解。
孕中期产检时间:孕妇要每四周进行一次检查十六周、二十周、二十四周、二十八周。这段时期要做B超检查、四维彩超检查、唐氏塞查等,主要是检查胎儿是否有畸形、缺陷等疾病,还要检查准妈妈是否患有妊娠疾病等。
孕晚期产检时间:孕晚期是二十八到三十六周,每两周检查一次;孕三十六周以后每周检查一次。要检查准妈妈适合哪种分娩方式,观察胎儿的生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水情况等,推算预产期等。
孕早期产检时间
在确诊怀孕后,在停经12周内到相关妇产科机构建立《孕产妇保健手册》,并进行第一次产前检查。孕16—28周为每四周检查一次,孕28—36周,两周检查一次;孕36周以后每周检查一次,工检查13次。高龄孕妇应增加检查次数。
孕晚期产检时间安排
孕28~36周,每2周产检一次(30、32、34、36周);孕36周后每周一次(37、38、39、40)
孕晚期产检项目
每次检查的内容没有明显的变化,如:测量体重、宫高、腹围、心率、血压、胎心,定期测量血尿常规等项目。
1、胎儿姿势和位置检查
①胎产式——指胎儿身体长轴与母体长轴的关系
两轴平行→纵产式;两轴垂直→横产式。通常纵产式多,横产式少。
②胎先露——指最先进入骨盆入口的胎儿部分
纵产式→头先露或臀先露;横产式→肩先露。通常头先露多,臀先露少,这是因为胎儿头重脚轻,子宫腔上宽下窄的缘故。
③胎方位(简称胎位)——胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系,可有各种不同的胎位。通常枕左前多,其它方位少。
2、胎心监控
正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。
而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时,都要进行胎心监护。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测,所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
3、骨盆测量
按照卫生局的规定,骨盆测量应该有两次,第一次是在妊娠晚期28周—32周,因为这个时候胎头不是很低,也不是很脆弱,出血也比较少,所以这个时候检查也不会有什么变化了。第二次是妊娠37周的时候,同时要查宫颈的情况,因为宫颈有时候已经成熟了,说明近期可能就会分娩,37周到预产期还有3周,有可能预产期之前分娩。
当然有的医院也可能为了方便,在28周到30周的时候不做内测量,到37周的时候连查宫颈再查内测量,一起做,这种可能也有,因为这都是属于医生掌握的问题,不犯原则错误就可以。