儿童听力需要父母保护
儿童听力需要父母保护
儿童的听力和视力一样,对于我们非常的重要,所以我们需要好好的保护我们的听力。但是对于不知世事的孩子来说,妈妈们应该怎么保护他们的听力呢?
“三早”原则保护听力
对孩子的听力应该本着“早发现、早诊断、早干预”的原则进行保护。孩子的听力发育有一个逐渐成长的阶段,即便在新生儿筛查时听力没有问题的孩子,平时也 要多注意观察他们的举动,一旦发现问题就应该到医院进行检查,确定是否有听力障碍或者其他疾病,如果不及时发现就很有可能会错过最佳治疗时机。
值得注意的是,先天性耳聋分为先天性传导耳聋和先天性感应神经聋,先天性耳聋不一定都表现为出生后就聋,有的孩子经过一段时间后才会表现出来,有的到三 四岁,甚至是青少年时才会表现出失聪。还有一种情况就是有一只耳朵先天性耳聋,后来由于呼吸道的感染或者咽管的功能发生障碍,使另外一只耳朵也失聪。所以 说如果有先天性耳聋应该针对原因进行早期的干预治疗。
损伤听力的最大原因:听力障碍有先天原因和后天性原因。
先天性耳聋又有两方面原因:
1、遗传因素,
2、妊娠期间母亲受到了病毒感染或使用了一些影响胎儿听力的药物。
后天因素:如噪声、意外、污染、传染病、药物等因素的致聋。
1、噪声损伤听力
儿童的听觉器官发育尚未完善,太大的声音刺激会导致孩子内耳的微细血管痉挛,供血减少,从而使听力下降,甚至造成噪声性耳聋。因此尽量少带孩子到歌舞厅等娱乐场所,看电视也不要把音量开得过大。此外,有些孩子喜欢戴耳机听音乐,这很容易导致听力受损。
2、意外损伤听力
切莫让孩子把细小的物品如豆子、小珠子等塞入耳内,以免造成外耳道黏膜损伤、感染。儿童喜欢打闹,不小心也会碰伤耳道,引起感染,从而使听力下降。若孩 子头部受到外伤,也容易波及内耳,严重的会使耳膜破裂。有些家长喜欢用发卡等尖利的东西为孩子挖耳朵,容易挖伤耳道,引起中耳炎。
3、污染损伤听力
中耳腔内有一条通往鼻咽部的细管称咽鼓管。儿童的咽鼓管比较短、宽且直,呈水平位。孩子感冒或吐奶、呛奶时,细菌便很容易从咽鼓管进入中耳。还有的孩子淋浴、洗头或游泳时,污水进入耳内;有些孩子躺着大哭,眼泪流进耳道,这些污物进入耳道易引起感染。
4、传染病损伤听力
麻疹、流脑、乙脑等都可能损伤听觉器官,造成听力障碍。因此,要按时进行预防接种。如果发生上呼吸道感染或急性传染病,应特别注意保持患儿口腔、鼻腔和咽部的清洁,以防细菌蔓延感染到中耳。孩子患急、慢性中耳炎时,更要及时、彻底治疗,以免留下后患。
5、药物损伤听力
聋哑症是感音性耳聋中最严重的一种,而感音性耳聋很多是由药物中毒导致的。因此,孩子生病时尽可能不要用链霉素、庆大霉素、卡那霉素、利尿剂、抗疟药等药物,因为这些药物对内耳都有毒副作用。
儿童听力筛查方法
儿童的听力是每个家长都特别关心的,因为儿童的听力如果出现了问题,不但会影响到以后的语言功能,而且更会影响到孩子的学习和以后的交流,所以很多的家长想全面了解一下儿童听力筛查方法,下面内容就做了具体的介绍,你可以来全面的了解了解。
1.正常分娩:用筛查型耳声发射(OAE)或自动听性脑干反应(AABR)作为一线初筛工具。所有新生儿在出院前均应接受听力初筛;未通过初筛的应在出生42 d内进行复筛。复筛时一律双耳复筛,即使初筛时只有单耳未通过,复筛时亦均应复筛双耳。复筛仪器同初筛。
2.入住NICU的新生儿及婴儿:病情稳定,出院前应施行AABR筛查,以免漏掉蜗后听力损失(如听神经病)。未通过AABR测试的婴儿,应直接转诊到听力中心复筛,并根据情况进行包含诊断性ABR在内的全面听力学评估。
3.在1月龄内再次住院治疗的婴幼儿(无论住NICU或普通病房):当伴有迟发性听力损失的可能时(如有换血指征的高胆红素血症或血培养阳性的败血症等),出院前应复筛听力。
4.在听力筛查时除力求发现已经存在的听力损失外,还要通过分析病史和家族史,了解受试者是否有迟发性听力损失的高危因素,可疑者应对其听力进行定期跟踪和随访。
以上就全面介绍了儿童听力筛查的方法,所以在全面了解以后,很多的家长一定要引起重视,为了能保障自己孩子的听力正常,所以在了解以上儿童听力筛查的方法以后,一定要根据以上的介绍,尽快的通过儿童听力筛查,保障自己孩子听力的正常。
小孩扁桃体肿大怎么消肿 儿童扁桃体反复发炎肿大可考虑摘除扁桃体
儿童扁桃体发炎肿大且反复发作,且严重影响到儿童的睡眠质量、呼吸困难、儿童听力等问题,可以考虑摘除扁桃体手术,但是没有影响到儿童正常生活的请鲁昂下,是不建议采取手术的形式,因为扁桃体切除后可能会影响儿童的局部免疫力,使儿童的身体抗病毒能力降低。
父母应该如何保护孩子听力
导致听力出现障碍的原因最常见的有:掏耳朵时不慎刺伤了鼓膜,引起耳聋;因患了某些病长期使用庆大霉素、奎宁、链霉素等对耳朵有损害的药物,使听力受损;患中耳炎,引起听力障碍等。
如果小儿听力受损,就会影响到语言的发展,常常会变成哑巴,因此,要尽力保护小儿的听力。保护小儿听力要做到下列3点:
(1)应注意平时不要用火柴、发卡等给小儿掏耳屎。一般来说,耳屎能自行掉出,不需去掏。如果耳朵内耳屎太多而不掉出,可上医院让医生取出。要严禁小儿自己掏耳朵,因为小儿手的肌肉控制力差,一不小心就会把耳朵掏坏。另外,如发现小儿有往耳朵里随便塞纸团等毛病,应当加以教育。
(2)尽量避免给孩子使用庆大霉素、奎宁、链霉素等药物,以免损伤听力。要预防上呼吸道感染、扁桃腺炎、麻疹、乙脑等传染性疾病。因为这些病可引起中耳炎。此外,给小儿洗头洗脸时不要让污水流入耳朵里,以免发生外耳道炎,影响听力。
(3)不要让小儿靠近噪音太大的地方,以免损伤小儿的听力。如果发现小儿的耳朵疼痛,就一定要去医院检查,及早正确治疗,避免小儿听力减退。
不听话的孩子有勇气和意志力
面对孩子的不听话行为,父母应该首先保持心平气和;纠正孩子的不听话行为,父母应该先要正确认识这种现象。
应该如何看待孩子不听话行为呢?是不是孩子不听话就完全不好呢?其实不然。如果父母认真分析孩子不听话的利弊,一分为二地看待这一问题,就会发现:孩子不听话行为具有两面性,既有消极的一面,也有着积极的一面。
我们先看看孩子不听话的消极一面:
孩子不听话具有很大的消极一面,它最大的负面就是可能会导致孩子养成一些不良的个性心理或者习惯。如一切以“我”为中心,对“我”所需要的,别人只能给予和迁就。严重时,更会滋生出为达到某种目的而不择手段和自私自利的恶劣品质。
1、不听话的孩子容易养成以自我为中心的不良性格
不听话的孩子大多有一个显著的特点,即不尊重父母。他们在考虑问题时,只以自己的感受为前提,从不顾及父母心里怎么想。父母如果对他们的不听话采取迁就,或听之任之的做法,长此以往,孩子必将养成事事以自我为中心的不良性格,即把只考虑自己想法,不顾及他人感受的思维方式,并逐渐定格为一种习惯。这样,对他们的健康成长和发展都是非常有害的。
2、不听话的孩子容易养成自私自利的不良品质
如果一个孩子连父母的规劝、教导都听不进去。那么,别人的意见他还能接受吗?这样长期下去,孩子就只会考虑自己的利益,凡事不想他人,养成自私自利的品质,从而成为孩子以后成功路上的最大障碍。
3、孩子不听话会导致成绩下降,学习滑坡
每个父母都希望自己的孩子能在学习上刻苦用功,取得好的成绩。大多数父母对孩子的教导,其重点都在学习上。不听话的孩子对父母的良苦用心根本不放在心上,他们该看书时不看,该做作业时不做。只要一有机会,不是上网,就是追星,根本不把学习当作正事。因此,大多数不听话的孩子在学习都会成绩下降,学习滑坡。
4、孩子不听话会导致结交不良伙伴
孩子与人交往,结识朋友,这是在成长过程中的正常行为。由于父母担心孩子年龄小,经验少,不懂得良友与恶友的区别。往往都会告诉孩子应该交什么样的明友。不该交什么样的朋友。但不听话的孩子往往并不理父母的这一套,他们只凭自己的感觉去交朋友,这样做的结果,就是导致其交上一些不好的朋友。而这些原本很好的孩子,往往正是因为交上了不 好的朋友,才使自己误入歧途后的。
父母们看到孩子不听话的消极一面,也应该看到孩子不听话的积极一面。只有正确看待孩子的不听话行为,父母才能更好更有效地肩负起教育孩子的重任。
孩子不听话,也有如下的积极一面:
1、不听话的孩子具有勇气和意志力
欧美很多国家对儿童教育的研究显示,顽皮、好反抗、不听话的小孩。往往最具坚强的意志力,由于有坚强的意志力,才更有坚定的立场,能以自己的判断力决定事情。由于孩子反抗父母时,一定要具有勇气,因此,这些孩子往往就具有一定的勇气和意志力。
德国心理学海瑟曾追踪调查l00名具有强烈反抗意识及毫无反抗意识的孩童行为。追查至青年期,发现反抗力强的孩子有85%生长成意志坚强、深具判断力的年轻人;没有反抗意识的孩子发展成意志力强的只有24%,大多数为无判断力而依赖他人生存的青年。
2、不听话的孩子往往具有创造性
有时候孩子的不听话行为,实际上是“出格”行为。而造成“出格”的原因是孩子的头脑里没有成人的那些条条框框。而思维的无拘无束和天马行空,确实一个人发展创造力的重要起点。
有一位幼儿教育专家到国外看到一个幼儿用蓝色笔画了一个“大苹果”,老师走过来说:“嗯,画得好!”而且爱抚地摸了摸孩子的头,孩子高兴极了。这时中国专家问教师:“他用蓝色画苹果,你怎么不纠正?”那个教师说:“我为什么要纠正呢?也许他以后真的能培养出蓝色的苹果呢。”
外国家长这样容忍孩子“不听话”是有道理的,它可以保护孩子的想象力,激发孩子的创造力。孩子们看到的世界是独特的,他们的想象力是很丰富的,如果我们用成人的思维方式对他们粗暴地干涉,就会扼杀他们的想象力和创造力。所以,父母给孩子一点“不听话度”就是对他们创造思维、创造欲望的保护。
能够适应将来激烈的社会竞争。
总之,教育不听话的孩子要注意两方面的问题:一方面对孩子不听话行为中的消极因素,坚决不能听之任之,放任自流,另一方面也要保护其“不听话”行为中的积极因素,不要强扭孩子,扼杀孩子的个性。正确看待孩子的不听话行为,拿捏好“消极”与 “积极”的管教分寸,就一定能够促使不听话的孩子变成听话的好孩子。
哪些原因造成儿童听力障碍
1、儿童中耳炎引发听力障碍
儿童在伤风感冒、平躺进食或是恶心、呕吐时,常常会引起中耳腔的细菌感染,发生急性化脓性中耳炎。当中耳腔内脓液不断增多时,孩子会因耳痛加剧而大哭,如果不及时就医或治疗不彻底,容易造成慢性化脓性中耳炎,对听力的影响将日趋严重。
2、外伤引发听力障碍
儿童的耳朵受到外部损伤或是刺激(包括:噪音、受伤等)都会造成鼓膜破裂、穿孔,直接造成听力减退。
3、药物中毒引发听力障碍
如医生盲目给孩子注射链霉素、庆大霉素,卡那霉素等耳毒性药物用于治疗伤风感冒、头痛发热时,会导致少数过敏体质的孩子内耳听觉器官中毒,听力明显下降,甚至耳聋。
据科学统计,因使用这类药物引起的耳聋占药物性耳聋的97%。因而,应尽量避免使用这些耳毒性药物。
4、勤于掏耳引发听力障碍
父母在给孩子耳朵盲目掏挖时,如有稍有疏忽或不慎被他人碰撞,极容易戳破孩子鼓膜,造成鼓膜破裂、穿孔,使外耳与中耳腔直接相通,细菌也就乘虚而入引起感染,直接影响儿童听力。
5、耳周病变引发听力障碍
耳朵周围邻近器官的病变,有时也会涉及到中耳腔,从而引起听力减退。
手术产儿童听力问题多
市妇幼保健院近日结束的对我市3—6岁儿童听力筛查表明,由于众多家长缺乏保护儿童听力知识,我市幼儿听力问题的发生率已达1.72%,几乎是新生儿的10倍。
蟑螂险伤男孩听力
市妇幼保健院医生王磊介绍,近日,我市首次对3112名3-6岁儿童进行听力筛查。在某机关幼儿园,医生发现一男孩一只耳朵听不清。医生用耳镜为其检查时,在其耳道内竟取出一只高粱米粒大小的死蟑螂。
据了解,此次筛查3000多名孩子,发现140名孩子因耵聍栓塞(耳垢)出现听力问题。其中,有的孩子耳道已被耳垢完全堵住,几乎听不到声音。
手术产儿童听力问题多
此次医生还发现,初次筛查发现听力问题的儿童中,出生时81%为手术产。手术产为何对新生儿听力有如此影响,专家目前尚未检索到相关资料,正在进行进一步研究。妇幼保健专家据此提醒市民,多项研究均表明,正常生产是对孩子各种功能最有益处的生产方式。
筛查结果还显示,在听力存在问题的儿童中,巨大儿、早产儿、低体重儿占10.5%。专家指出,很多人认为刚生下的孩子越胖越好,其实,新生儿体重过重与过轻都有害孩子日后的健康。
听力不及视力受重视
王磊称,如今家长都非常重视孩子视力、牙齿、心理等方面的保健,往往忽视儿童的听力健康。其实,耳朵与眼睛一样脆弱,特别是儿童听力极易受损。据统计,我国新生儿听力障碍发病率为0.1%—0.3%,而此次对3—6岁儿童的检查却发现1.72%存在听力问题。说明由于众多家长忽视了孩子听力保健,许多幼儿在成长中听力受损。
专家介绍,保护儿童听力,要注意不让儿童抠耳朵,避免剧烈声音刺激,时刻关注孩子的耳朵是否存在听力问题,不能随便给孩子用药等。另外,还应定期为孩子进行听力检查,做到早期发现问题,早期干预,以免错过最佳治疗时机。
孩子语言发育迟缓是什么原因
一、要进行听力检查,排除听力障碍。现在的听力筛查技术可以在婴幼儿生后3天进行听力检测,在其3个月内明确其听力状况,并能在咿呀学语前(1岁内)进行听力康复,强化语言训练。而不至于到孩子2~3岁甚至更晚时,由于不能讲话或讲话不清,才发现听力不好,这时孩子的舌肌已较僵硬,大脑语言发育的高峰期已过,让孩子从感知声音、感知语言、理解并会正常说话,道路会漫长而艰辛。
二、因家庭语言环境差造成的孩子开口困难(功能异常),常见情况是父母昼夜忙于工作,把孩子托付给老人或保姆看护,不常交流,家庭缺乏充分的情感、母爱等感官刺激或过分溺爱和约束等,同时家庭中南方话和北方话并存,都会导致孩子理解困难,表达困难,影响语言发育,一般经个体化语训和家庭指导后就发音清晰了。
三、是儿童心理行为问题,例如儿童孤独症、口吃、选择性缄默症等,则需要到专业医院诊治。
父母的教育方式决定孩子的性格
父母是孩子的第一任老师,是孩子学习的榜样,父母的教养态度和教育方法是直接地影响孩子的行为和心理,儿童良好的行为习惯故然是父母教育的结果,但儿童个性的缺陷不良的行为习惯也是父母所造成的,父母的教养态度,大致可分为四类。
第一类是专横的遵循封建旧规的家庭。这类家庭常常强调辈份,强调绝对服从父母的意志,因此稍有不听从就以惩罚。在这类父母持过分严厉的教养态度下,因此稍有不听从就以惩罚。在这类父母的教养态度下,孩子自身缺少自主权,要看父母脸色做人,这就可能形成胆小、自卑的心理,缺乏自信和独立性,或者另一方面会形成暴戾、横蛮、撒谎、逆反心理强,并往往会在捉弄别人,寻找报复中得到心理上的补偿和平衡。
第二类是过分娇庞,有求必应,家长只想为儿童提供无所不到的帮助和保护。由于父母过分包办代替,使孩子养成极大的依赖性,就会形成自私、任性、放肆、易发脾气、好夸口的品性。
第三类是放任自流,不过问的教养态度。这种忽略型家庭中儿童就会因为得不到关心得不到父爱与母爱而产生孤独感,逐渐会形成富于攻击、冷酷、自我显示甚至放荡的不良品质,常常会有情绪不安,反复无常,容易触怒,对周围的事物漠不关心的心态。
第四类是以民主、平常的态度对待教育儿童。这类家庭中能忍耐、平等、随和谅解、互相爱护、关心,父母能多给子女鼓励和诱导,而对子女的缺点、错误能恰如其分地批评指正,提高子女的认识,改正缺点。这样就逐渐培养了孩子对别人坦诚友好、自尊、自立、大方、热情、能接受批评,经受压力,关心他人,有独立处事的能力。可见,不同类型的家庭的不同教养态度对儿童个性品格,心理素质的形成的影响是不同的。年轻的父母是家庭教育的主心骨,顶梁柱,是孩子言行举止的示范者,待人接物的指导者,孩子成长的责任人,因此有责任去构建良好的家庭环境,掌握正确的教养态度和方法,使家庭呈现─—民主、和谐、平等的融洽气氛,才能培养孩子讲责任,讲民主、讲勤奋、讲进步,不骄不宠,自尊自强的好品格。
儿童听力怎保护
一、避免噪声污染。婴儿听觉器官发育尚未完善, 太大的声音刺激会损伤稚嫩的听觉器官。迪斯科、摇滚乐等高音量快节奏的音乐,会导致内耳的微细血管痉挛,供血减少,从而使听力下降,甚至造成噪声性耳聋。应尽量少带儿童到歌舞厅等娱乐场所,家庭影院中的音响音量也应适当控制。有些小孩喜欢模仿大人戴耳机听收录音,这很容易导致听力受损,一旦发现应当加以制止。
二、避免意外伤害。切莫让婴儿将细小物品如豆类、小珠子等塞入耳内,以免造成外耳道粘膜损伤、感染。儿童喜欢打趣、逗闹,不小心碰伤耳道,会引起感染,从而使听力下降。若头部受到外伤,也容易波及到内耳,严重的会使耳膜破裂。有些家长喜欢用发夹、耳勺等给孩子挖耳,这很容易造成鼓膜外伤穿孔,引起耳聋 。
三、防止外耳及中耳的污染。中耳腔内有一条通往鼻咽部的细管称咽鼓管。儿童的咽鼓管比较短、宽且直,呈水平位。感冒等一些疾病引起的鼻咽部分泌物增多,或当婴儿吐奶或呛奶时,细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳。给婴儿哺乳时姿势要正确,应把婴儿抱起来,取半卧位。如果母乳过于充足、压力过大,可使婴儿头稍低,以免婴儿来不及吞咽而误入咽管鼓。用奶瓶喂奶时,奶瓶不宜举得太高,奶嘴孔也不宜太大。此外,在给孩子淋浴、洗头或带孩子游泳时,千万不要让污水进入耳内;同时应避免孩子在躺着时眼泪流进耳道,以免感染。
四、积极防治传染病。麻疹 、流脑 、乙脑 等都可能损伤听觉器官,造成听力障碍。因此,要按时接种预防这些传染病的疫苗,积极防治各种急性传染病。如果发生上呼吸道感染或急性传染病,应特别注意保持患儿口腔、鼻腔和咽部的清洁,以防细菌蔓延感染到中耳。小儿患急、慢性中耳炎时,更要及时、彻底治疗,以免留下后患。
五、警惕药物致聋。聋哑症是感音性耳聋中最严重者,而感音性耳聋很多是药物中毒造成的。因此,病孩因尽可能不用链霉素、青霉素、庆大霉素、卡那霉素、利尿剂、抗疟药等药物,因为这些药物对内耳有毒副作用,一些药物还可发生变态反应。
六、讲优生。防范先天性耳聋胎儿期母体病毒感染及遗传因素可致内耳发育不全而引起先天性耳聋,早产、难产所致的新生儿窒息、严重黄疸等,均可导致听力损害。因此要避免近亲结婚,孕产妇女作好围产期保健,并注意妊娠期间慎重用药。
婴儿早期听力障碍的有效防治办法
防止婴儿早期听力障碍未能及时被发现而影响儿童的智力发展,是早期教育中必须要注意的重要问题之一。婴儿一个月大左右,就可以测知他们的听力好坏。初生婴儿在四到六周时,如果听力正常,会对较大声音产生反应。突然听到了巨响,孩子往往会产生惊吓的生理反应。家长如果发现婴儿对声响测试没有反应时,应该马上去请教医师。一般来讲,早期发现有听觉障碍的儿童,如能及早获得治疗,并在婴儿期为其配戴助听器,使其听到声音,再配合语言训练,大多数孩子都能避免成为哑儿童。如有一个早期发现有听力障碍的儿童,在一个月大的时候就配戴了助听器,在一周岁左右植入了人造耳蜗,并天天接受语言训练,其后来的语言能力与正常儿童几乎没有什么差异。
其实聋哑儿童之所以聋哑,并不是其发音器官出现了问题,而是先天性或后天因素导致的听觉受损,使他们听不到周围的人说话的声音而无法分辨不同的声音,所以才无法学习如何说话。根据有关调查数据显示,患有先天性听觉障碍的儿童在我国约占新生婴儿的千分之五。如果所有的新生儿都接受听力检查,并及早发现婴儿的听觉障碍,同时给予治疗和教育,大多数的孩子都可以聋而不残。另外,有些婴儿虽然能够听到声音,但并不等于没有听觉问题。有的婴儿可能有部分听觉障碍,如只能听到低音,无法听到高音。这种听力障碍,如果不经过专门检查,是无法发现的。如果孩子长期无法听到高音,在学习说话时就会遇到问题。婴儿期是其学习语言的关键期,如果没有及早发现儿童听觉有问题并采取救治行动,就会影响儿童语言能力的形成。正常人能够听到2――20000赫兹频率范围的声音,人能够忍受的最响声音大约是最小音量的1012倍。
人与人相距约1米左右的一般交谈声音大约是65分贝,大声喊叫的声音约90-100分贝,用锤子敲打钢板的声音可高达115分贝,而婴儿期如果长期接受70分贝以上声音的刺激,就容易导致听力损伤。另外因使用药物不当而导致的听力障碍也是比较常见的。按照儿童听觉系统中损伤的部位,可将听觉障碍分为三类:
1、传导性听力障碍。传导性听力障碍是由外耳和中耳的某一功能异常造成的,通常可以用药物和手术来矫正。儿童中最常见的传导性听力障碍是中耳炎引起的中耳积液造成,感冒、过敏病症、唐氏综合症、脑麻痹等疾病都可以引发婴儿期中耳炎。中耳炎严重者能导致鼓膜穿孔、听骨腐蚀以及其他一些严重疾病,如脑膜炎等。婴儿患中耳炎后,如果中耳积液较严重就会引起的听力障碍并能够引起明显的听力减损。有调查数据显示,从初生到8、9岁的儿童患中耳炎的比率约占10%以上,到了少年期患病率有所下降。患有中耳炎的儿童常常伴有用嘴呼吸、耳出水和耳痛等症状,患病时儿童的听力障碍就比较明显,经治疗后就会明显减轻。所以家长一定要注意防止婴儿中耳患病,如果发现儿童患有耳病一定要及时治疗。
2、感觉――神经性听力障碍。感觉――神经性听力障碍是由耳蜗或听神经的异常造成的。婴儿出生前、出生时和出生后都会造成这种听力障碍,遗传因素、母亲的风疹或其他病毒感染,出生时的缺氧或黄疸、脑膜炎、头部创伤、噪音、药物等多种原因都能造成感觉――神经性听力障碍。儿童一旦发生感觉――神经性听力障碍,一般无法用药物或手术来改善,患者通常只能配戴于助听器或借助于其他技术来补偿听力损失。
3、中枢听力障碍。中枢听力障碍的患者外周听觉感受器正常,但听觉能力巳基本丧失。目前,中枢听力障碍的病因医学界还没有取得一致性结论,所以因中枢听力障碍对儿童智力发展影响研究并不多。但有许多研究发现,中枢听力障碍患儿的行为与其他某一感觉器官失能的儿童有些相似,注意力容易分散、情绪容易冲动,有些患儿在接受言语信号指令等教育信息时表现出一定的思维障碍。如有些患儿表面上在听大人讲话,但其注意力已经分散,并没有听明白大人与他说什么。如果要求其记住某件事情,常常需要多次重复才有可能被记住。
当教育要求很低时,患有轻度听力障碍患儿则比较容易接受教育,但随着教育要求内容增多和难度加大时,中枢听力障碍的儿童的发展结果就表现得比正常儿童低下。如果需要鉴定儿童是否有听力障碍,在家庭中用强音量测试是一种简单的方法,这对于明显听力损失的儿童或听力正常的儿童是有效的,但对患有中耳炎的儿童听力测试,或检查听力传导阈限,检查和确定听力障碍的类型以及确定儿童的听力障碍是否具有教育意义和是否需要药物治疗或配置助听器时,只能求教于医生或专门检测机构。如果需要检查或鉴定中枢听力障碍只能通过专门机构的成套听力测验来确定。而对于轻度听力障碍的儿童检测只能通过专门的医生或检测机构进行专门的测验。四、早期听觉障碍儿童的听力矫正和教育训练。儿童的听觉能力需要多年发展才能成熟,如果儿童出现听觉障碍就会妨碍和中断听觉能力的正常发展,从而影响语言能力的正常发展。早期发现的听力障碍儿童一般都伴随一定智力发展不佳,及早对这些儿童进行良好训练和特殊教育对其后天智力的发展是非常重要的。尽管这部分内容应该随着儿童的年龄增长分别在后面的不同章节中进行介绍,但笔者认为:还是集中在0-1岁阶段介绍为好,因为0-1岁是儿童智力发展的最关键阶段,如果家长能够及早发现孩子的听力障碍并及时开展早期特殊教育,孩子的听力损失一般都可能通过其他感觉能力得到补偿或者通过治疗手段或配戴助听器以补偿听力,使孩子的语言能力获得较好的发展。对听力障碍的儿童早期特殊教育训练主要有以下几个方面:
1、及早矫正或补偿儿童的听力损失,让患病儿童能够听到声音,这是进行特殊教育的前提。有些儿童的听力障碍可以通过配戴助听器使受损失的听力得到补偿。其实这种听力补偿是通过电子技术将收听的声音信号声音放大后,通过气传导方式或骨传导方式,使听觉器官收听到声音。大量实践证明,许多先天听力障碍或后天听力障碍的儿童都可以通过这种方式使其听力得到一定补偿,从而听到声音信号而与正常儿童一样发展语言能力。听力障碍儿童的家长应该注意:最初配戴助听器的儿童会感觉极不习惯,需要进行一定阶段的训练才能让其逐步习惯配戴助听器。另外人工耳蜗听力补偿技术对于补偿聋儿听力也是十分有效的。人工耳蜗是一个微型的电子装置,是当今世界上最精细、最完整,可代替人耳功能的电子器官,它能有效地帮助严重感觉神经性耳聋的病人获得或恢复听力。耳蜗是内耳中感受外界声音并把它传向大脑的关键器官之一。如果内耳受损,只要尚存听神经,就可以植入电子耳蜗,通过电子耳蜗的微处理器将声波转化为数码,再将数码转化为电波,以此刺激听神经把电波传到大脑,恢复患者听力。目前世界上最先进的是 CoMB140+耳蜗植入系统,国内已经有成功的手术病例。CoMB140+耳蜗植入人体后,患儿能在接近自然声音条件下获得完整的语言信息,从而提高语言识别率及学习语言的清晰度,如果能够结合术后的语言训练,患儿可以完全融入正常社会进行学习和交流。电子耳蜗移植手术的开展可以帮助先天性耳聋幼儿摆脱残疾,年龄较小的先天性聋儿与所有年龄段有语言能力的聋人,植入人工耳蜗后都可获得满意的听觉语言康复的效果。现代医学实践证明:儿童在学龄前、特别是2 岁左右时,施行电子耳蜗植入手术效果最佳。一般来说,双耳听力损失在90分贝以上的耳聋患者应该考虑接受人工耳蜗的移植治疗,听力损失在90分贝以下的应考虑接受其他治疗手段,如行鼓室成形术、配戴助听器等。目前国内电子耳蜗价格大约10-18万元左右,手术费用一般不超过1万元。通过配戴助听器或手术安装电子耳蜗的儿童,一般都可以使缺损的听力得到补偿,并通过一定的语言训练,使其正常发展语言能力,并形成正常的社会生活能力。
2、辨识口形的语言能力补偿教育及训练因为听力缺损儿童的的发音器官一般都是正常的,只是因为听不到声音而使其语言能力不能获得发展。对于已经到了可以接受教育年龄阶段的聋哑儿童来讲,使其学会语言能力是许多家长最企盼的事情。在教育实践中有一些聋儿只聋不哑,他(她)们掌握了一种可以通过辨识对方口形与人交谈的技能引起了许多学者的重视。其实这里道理很简单,当人的某一感觉器官功能丧失之后,因为生存、生活的需要,他的其它感觉器官则可以获得更加优势的发展,从而使缺损的感觉器官的功能得到一定的补偿。如盲人的听力比一般人超常,而聋哑人的视觉则优于常人,肢体功能缺损的人则可以让其他的肢体代偿缺损肢体的功能等等。辨识口形的教育和训练一般需要在患儿4岁以后才可以进行,因为此时患儿已经能够与成人用手势进行交流,并具备了一定的思维能力,如果教育训练得法,孩子是可以通过这种教育方式形成语言能力的。应该注意的是辨识口形的教育和训练需要一个漫长的过程,有时这个教育训练是非常痛苦的,不仅需要家长的耐心,更需要患儿的配合,这就需要对患儿进行教育和训练的同时进行相应的心理辅导才有可能获得成功。
3、对轻度听力障碍儿童进行听觉辨别力训练。有些轻度听力障碍的表现为听觉分辨力低下,而配戴助听器和安装电子耳蜗的儿童也会对相差不大的声音产生混淆,从而影响听音的准确效果。如果家长能够重视训练儿童听觉的分辨能力,可以在一定程度上帮助解决听不清的情况。这种训练还可以培养儿童良好的倾听习惯。训练儿童分辨声音,主要是分辨声音的高低、大小、区分不同的音色,辨别声源的方向,分辨相近的声音等等。具体的方式可以多种多样,但其目的都是以增强儿童听觉的分辨力为主。
4、对患有听力障碍的儿童进行听觉记忆力训练。对听力障碍儿童进行听觉记忆力训练,就是要加强儿童听觉的记忆力和听知觉的广度,以减少儿童对时间较长的收听信息记不全或记不住等情况的发生。这种听觉记忆力的训练还可以帮助儿童把新旧知识联系起来,产生相应的联想,从而增强对所学习知识的理解力。具体的训练方式可以选择一些儿童感兴趣、并具有一定难度的对话内容,训练儿童在一定环境下复述或模仿,逐步使儿童的听觉记忆力获得提高。
5、对患有听力障碍的儿童进行听觉编序能力的训练。听觉编序能力是将所学习过的语言知识按照一定的知识体系编成记忆系统而保存下来的一种记忆能力训练。对于听力有障碍的儿童来讲,这种训练是十分重要的。让儿童将所学过的知识有系统有组织地保留下来可以有效提高学习效果,并使其智力获得较好的发展。其实在家庭和学校里这种教育方式随处可见,如让儿童听故事后再并复述故事,对一组数字按顺序背颂或倒背等等。对儿童进行这种能力训练要注意先易后难、先简后繁、先短后长等等。 6、对患有听力障碍的儿童进行听觉理解能力训练。有些听力有障碍的儿童的听觉理解力较差,对父母的教育内容经常表现得不理解,这些儿童到了幼儿园和学校以后,也会表现得理解能力较差,这其实与他们的听力障碍有一定关系。对于这类儿童,家庭早期教育训练和教育是十分重要的,家长应该经常与孩子多交谈,让孩子经常接触各种声音,通过对声音的感受增强儿童听觉的理解力。如让孩子按照父母的口头指令做出某些活动,对父母要求的事情进行自己的理解,对所学习的故事内容进行判断,回答父母或老师提出的问题等等,都是提高儿童听觉理解力的好方法。
6、对患有听力障碍的儿童进行听说能力的结合训练。人的语言能力的优劣与听力的优劣往往成正比发展的,听与说也是密不可分的。听力差的孩子,往往听不懂成人的语言要求,当要求他们表达所听到的成人指令时,其说话往往语无伦次。这就要求我们必须重视对孩子的听说能力的结合训练,让孩子对所听到的词汇进行联想、推理、判断,然后再进行表达,还可以让儿童学说同义词、反义词,听音乐进行联想,将句子补充完整,听故事编结尾等不同形式来训练儿童听说能力,从而使儿童的听觉获得良好的发展。
为何要进行儿童听力筛查
国内外研究表明,听力损伤的早期发现和早期干预,可使患儿最大限度地接近和达到正常同龄孩子的言语发育水平,减少儿童情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓,减少患儿给家庭及社会带来的沉重负担。
2004年12月,我国卫生部向全国颁布文件,首次正式将“新生儿听力筛查技术规范”纳入到《新生儿疾病筛查技术规范》,强调有条件的地方要进行新生儿听力筛查。即运用快速、无创的技术对出生后3-7天的新生儿在住院期间进行听力检测,未能通过筛查者1个月或42天复查,复查未通过者在3个月大时到儿童听力诊断中心进行详细听力检查,确诊听力是否有损伤,有损伤者及时给予干预治疗和康复。北京市卫生局规定,既使通过了住院期间的听力筛查,还需要接受社区每年一次的儿童听力筛查;具有听力损伤高危因素的孩子,需要在3岁以前接受每6个月一次的听力监测,目的是早期发现一些儿童时期可能出现的迟发性听力损伤。
开展新生儿及儿童听力筛查,目的是早期发现听力损伤,最终目的是让他们开口说话,这对于家庭对于社会,都有十分重要的意义,希望家长提高意识,积极配合,共同关注孩子的听力。
如何保护儿童听力
1、孩子感冒后耳朵疼痛要及时治疗。由于耳朵和鼻咽部通过咽鼓管相通,因此上呼吸道感染经常会通过咽鼓管延及中耳导致急性中耳炎,严重时还会引起中耳化脓性病变。因此孩子感冒后要及时治疗,如果引起急性中耳炎一定要到医院救治,彻底治愈。
2、尽量不要给孩子挖耳朵。由于不熟悉耳朵的解剖结构,看不清耳内组织或用力不当,盲目的给孩子挖耳朵很容易将鼓膜刺破,如果孩子耳朵不舒服,最好到医院请专科医师处理。
3、谨慎用药。耳蜗结构中有一种毛细胞,他们起到将声波转化为电信号的作用,这些毛细胞非常娇弱,许多药物对它们都会造成伤害,像氨基糖甙类消炎药(庆大霉素、卡那霉素等)会损伤毛细胞,特别有的孩子对这些药物极为敏感,而这种敏感性事先又很难确定,因此,一定要遵照医嘱用药。
4、避免接触各种噪音,尤其要避免长时间戴耳机听音乐的不良习惯。
5、游泳洗澡时尽量防止耳内进水,如果一旦进水,可通过垫脚蹦跳,或用棉签把水吸出来。
早教教什么
发展操作能力:
为了发展儿童的操作能力,要提供儿童游戏的条件,给孩子一些亲手操作的机会,鼓励儿童多动手,多做建造积木等游戏,鼓励孩子多作手工,用橡皮泥捏玩艺儿,折纸等;稍大的孩子,父每可教他洗手帕、扫地,不仅培养孩子热爱劳动的习惯,也有助于发展孩子的操作能力。
发展孩子的语言和记忆能力:
为了促进儿童语言和记忆的发展,第一,让孩子早听、多听成人的话。父母要尽早与婴幼儿进行语言交往。不要认为新生儿不会说话,就让他躺在那里。儿童出生后,父母就要经常叫孩子的名字,对孩子说话、唱歌、放音乐,培养儿童对声音的反应,发展孩子听力。第二,鼓励儿童大胆说话,启发孩子尽量用语言表达自己的感觉、愿望和想法。第三,抓住儿童语言发展的最佳时期。据研究2~3岁是儿童口头语言发展的最佳年龄,这个时间,儿童学习说话很容易,4—5岁是儿童学习书面语言最佳年龄,这时儿童对阅读识字最敏感。第四,教儿童说话与识字,要先教与孩子的游戏、生活相联系的实物的名词,与儿童经常重复的动词。第五,尽量利用儿歌和诗歌押韵的特点,教孩子背诵简单的儿歌与诗歌,复述简单故事。
培养想象力与思维能力:
为了培养儿童的想象和思维能力,第一,要鼓励儿童大胆想象和提问题,爱护孩子的丰富想象力,启发孩子的思维。孩子提出一些幼稚的想法,不要嘲笑,而是要很好诱导。第三,给孩子多安排一些富于想象力和思想能力的活动,如游戏、讲故事。在活动中,让儿童多动脑筋,用孩子自己的想象去充实内容,大人不能包办代替。第三,多绘孩子自己思考、自己创作的机会。例如,给孩子买来一本新的小人书,不要急于给孩子讲,先让孩子自己看着图片,想想内容,让孩子自己说说看到了什么,喜欢什么,然后再加以引导。
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发展儿童绘画能力与音乐能力:
绘画可以培养儿童的观察力、记亿力、思维能力、想象力和良好的审美观点。因此,父母要尽早地训练与发展儿童的绘画能力,从小就鼓励孩子画他感兴趣的东西。
音乐不仅能激励孩子的情感,音乐能够发展儿童的听觉、节奏感、歌唱与欣赏音乐的能力。父母要给儿童多听音乐的机会,从两个月开始,在孩子睡醒后,给孩子听一些柔和、优美的音乐。父母还可以经常用好听的声音唱歌绘孩子听
儿童道德教育非常重要
儿童心理保健与道德教育是分不开的,优良的心理和品质要从小打下基础。那么儿童道德教育要注意哪些方面呢?
良好的品德与个性,可激发儿童学习、锻炼的自觉性和踏实刻苦的精神。年轻父母是孩子的第一任老师,父母的一言一行,对孩子思想品德的培养有着重大的影响,身教大于言教,年轻的父母们要从自身做起,要非常注意自己的一言一行。
在儿童道德教育方面,必须从小就要引起高度重视,要逐步培养儿童具有关心别人、尊敬师长、团结同学、互助互爱、遵守纪律、关心集体、爱护公共财物的高尚思想品德。
要重视家庭的儿童道德教育,毕竟儿童的大部分时间都在家里度过,因此父母及其爷爷奶奶、姑姑婶婶的言行对儿童都有很大的影响。许多著名人物的成长都与这些真正意义上启蒙老师有着密切的关系,如列宁、郭沫若的母亲,高尔基的外婆,这些伟大的女性善良、可亲,精心设计了孩子成长的环境。
平时要让孩子看美丽的风景片、图画、童话及优秀的文学作品,以引起儿童高尚的情感。鄙陋的辞句、谩骂和粗暴的举动都要杜绝。还要给儿童选听美好动听的音乐,或常外出散步,或精彩的表演,以滋润儿童那幼小的心灵,得到充分的多方面的儿童道德教育。
儿童道德教育影响着孩子以后的道德观和心理健康,良好的道德教育不仅可以让儿童拥有好的道德品质,也能同时提高儿童的心理素质。