多发性神经炎容易与哪些症状混淆

养生健康

多发性神经炎容易与哪些症状混淆

临床上要与以下疾病鉴别：

1.周期性麻痹：无明确手套短袜型感觉障碍而且病程短暂恢复迅速

2.脊髓灰质炎(小儿麻痹后遗症)：肌肉瘫痪多数不对称且无皮肤的感觉缺损

3.脊髓亚急性联合变性：可有肢端麻木及肌力减弱等多发性神经病的症状但有肌张力增高腱反射亢进和锥体束征阳性等可资鉴别。

(1) 各种感觉缺失呈手套袜子形分布可伴感觉异常感觉过度和疼痛等刺激症状疼痛是小纤维受损神经病 (如糖尿病酒精中毒卟啉病等)以及艾滋病遗传性感觉神经病副肿瘤性感觉神经病嵌压性神经病特发性臂丛神经病显著特点遗传性感觉神经病淀粉样神经病可见分离性感觉缺失。

(2) 肢体远端下运动神经元瘫：严重病例伴肌萎缩和肌束震颤四肢腱反射减弱或消失踝反射明显不能执行精细任务远端重于近端下肢胫前肌腓骨肌, 上肢骨间肌蚓状肌和鱼际肌萎缩明显手足下垂和跨阈步态晚期肌挛缩出现畸形。

(3) 自主神经障碍：体位性低血压肢冷多汗或无汗指(趾)甲松脆皮肤菲薄干燥或脱屑竖毛障碍传入神经病变导致无张力性膀胱阳痿和腹泻等。

多发性神经炎诊断

1.病史及症状多有重金属(砷、汞、铅)接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史，或维生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。

2.体检

(1)可有肢体远端为著的对称性感觉异常 (疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。

(2)运动障碍肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。

(3)植物神经功能障碍肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍，皮肤可粗糙变薄等。

多发性神经炎的症状

多发性神经炎在发病前往往有发热或上呼吸道感染病史发病时，可出现以下症状。

特征是四肢比较对称性的肌力差，肌张力低，腱反射消失。瘫痪多从下肢开始，向上发展,可在1~2日内发展为四肢完全性瘫痪，可于颈、背、腰、腿出现酸痛难忍感。

特别是在手的正反面(包括腕部)、足的正反面(包括踝部)可出现如穿上手套、袜子后的触觉障碍;严重者可出现四肢麻木，伴有手足发凉甚至肢体冷汗频出。

往往先有咀嚼困难，进而在吃干食时发呛;而后，进食半流质或流质时也会发生呛咳。此时多伴有言语蹇涩，发音不清。病情进步加重后,则有呼吸短促、唇甲青紫等症状。脑脊液检查有蛋白质增高等现象。

多发性神经炎症状

本病共同特点是肢体远端对称性感觉，运动，自主神经障碍。

1、各种感觉缺失呈手套袜子形分布，可伴感觉异常，感觉过度和疼痛等刺激症状，疼痛是小纤维受损神经病 (如糖尿病酒精中毒卟啉病等)，以及艾滋病，遗传性感觉神经病，副肿瘤性感觉神经病，嵌压性神经病，特发性臂丛神经病显著特点，遗传性感觉神经病，淀粉样神经病可见分离性感觉缺失。

2、肢体远端下运动神经元瘫：严重病例伴肌萎缩和肌束震颤，四肢腱反射减弱或消失，踝反射明显，不能执行精细任务，远端重于近端，下肢胫前肌，腓骨肌, 上肢骨间肌，蚓状肌和鱼际肌萎缩明显，手，足下垂和跨阈步态，晚期肌挛缩出现畸形。

3、自主神经障碍：体位性低血压，肢冷，多汗或无汗，指(趾)甲松脆，皮肤菲薄，干燥或脱屑，竖毛障碍，传入神经病变导致无张力性膀胱，阳痿和腹泻等。

什么是多发性神经炎

本病共同特点是肢体远端对称性感觉、运动、自主神经障碍。

(1) 各种感觉缺失呈手套袜子形分布，可伴感觉异常、感觉过度和疼痛等刺激症状。疼痛是小纤维受损神经病 (如糖尿病酒精中毒卟啉病等)，以及艾滋病、遗传性感觉神经病、副肿瘤性感觉神经病、嵌压性神经病、特发性臂丛神经病显著特点。遗传性感觉神经病、淀粉样神经病可见分离性感觉缺失。

(2) 肢体远端下运动神经元瘫：严重病例伴肌萎缩和肌束震颤，四肢腱反射减弱或消失，踝反射明显，不能执行精细任务。远端重于近端，下肢胫前肌、腓骨肌, 上肢骨间肌、蚓状肌和鱼际肌萎缩明显，手、足下垂和跨阈步态，晚期肌挛缩出现畸形。

(3) 自主神经障碍：体位性低血压、肢冷、多汗或无汗、指(趾)甲松脆，皮肤菲薄、干燥或脱屑，竖毛障碍，传入神经病变导致无张力性膀胱、阳痿和腹泻等。

多发性神经炎的症状

1、患者会出现自主神经障碍也就是患者的皮肤异常干燥,生成代谢加快脱屑严重,手和脚的指甲变得松脆粗糙,有有的患者表现为肢体发冷,多汗或者无汗,还有可能出现体位性的低血压症状。严重的患者肌肉萎缩,腿和胳膊的腱反射明显减退最终消失,到了晚期患者的肌挛缩出现畸形。

2、有的患者有遗传性的淀粉样神经病和遗传性感觉神经病出现分离性的感觉缺失。这些缺失感多呈袜子手套的形状分布开来,出现疼痛的感觉且此感觉异常的明显,也有极少部分的患者会出现“面瘫”,“口僻”,“口眼喎斜”,“吊线风”的症状,占患者的百分之零点五。

主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。

1、肢体远端对称性感觉

感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。

2、运动障碍

肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。

3、植物神经功能障碍

肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤可粗糙变薄等。

多发性神经炎饮食

1、我们的多发性神经炎患者在饮食上应该注意，我们要食用一些有利于消化的食物，并且要有营养，补充富含维生素B1的食物，如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。还可以多吃干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、蔬菜、水果等，但是一定要注意食物加工烹调方法，否则损失太多，同样引起维生素B1缺乏病。

2、多发性神经炎当中，那么没有湿热整的患者还应该多吃一些滋补肝肾的食品，这些食物主要有肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山苭等。有湿热者宜多食用能清热利湿的食物，如蕹菜、萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。

3、我们的病人在饮食上还有一些禁忌，患者要注意不能吃那些生冷和坚硬的食物，那些湿热证忌食辛辣、温热的食物，如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。并且患者补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。

感染性多发性神经炎饮食注意事项

多发性神经炎又叫做多发性周围神经炎，是一种危害非常大的慢性疾病，发病人群主要以男性疾病，疾病的发生可造成患者肢体瘫痪，严重还会引起并发症的发生，有部分患者出现血压不稳定和心电图导常等，因此在治疗的同时还要做好患者的保健工作，具体的保多发性神经炎的饮食注意事项健方法下面就请专家为您详细介绍。

红花地黄粥：红花、杜仲、麻黄各0克，生熟地黄各克，粳米0克。先将前味药加水煮沸0分钟，去渣存汁，加入粳米，煮成药粥，温服，多发性神经炎的饮食注意事项每日次。适用于本病以下肢多发性神经炎的饮食注意事项麻木、疼痛、发凉为主要症状的患者。

采取相多发性神经炎的饮食注意事项应的治疗措施，对症治疗。千万不要盲目治疗，不免影响疾病的治疗效果。

黄芪血藤鳝鱼羹：黄芪、鸡血藤各0克，黄鳝00克。前二种煎水取汁;黄鳝去头、尾、骨、内脏切丝，用植物油炒过，同前汁共煮熟，以盐、姜调味。分次多发性神经炎的饮食注意事项服。本方黄鳝养血、祛风通脉，黄芪益气生血，鸡血藤补血活血、通络。