乳腺癌如何预防

乳腺癌如何预防

乳腺癌的日常预防

乳癌的早期发现

众所周知，癌瘤并非不治之症，关键是早期发现和早期治疗，多年来，临床实践已经证实，对大多数癌瘤来说，若想提高治愈率，单靠改进治疗方法，收效是难以令人满意的，就乳房癌来讲，近数十年来，国内外在治疗方法上虽然经过了多方面的种种改进，但其病死率未见明显下降，究其原因，最主要的仍由于就诊较晚，在所治疗的病人中，中晚期病例占多数所致，这就要求我们提倡检出早期癌以减少晚期癌的出现，将是提高乳房癌生存率的有效途径。

现代对早期乳房癌的要求应是微小癌(直径0、5cm)和临床上触不到肿块的To癌列为早期，因为此类癌甚少转移，经手术治疗后，其10年生存率一般可达90%以上，大量检出此类癌，将有可能对生存率起到积极的作用，为了更多的检出此类早期癌，提出以下几点：

1、建立早期癌的新概念：在日常受检的病人中，早期癌并非少见，而且理应多于常见的中晚期癌，因为在乳腺癌生长的自然病程中，临床前期约占全程的2/3，尽管如此，早期癌却甚少被检出，表明在检查时大多数早期癌从检查者手下漏过，究其原因，主要由于检查者对早期癌还缺乏足够的认识，迄今绝大多数检诊者仍沿用以乳房肿块作为诊断乳房癌首要体征的传统概念，而前述早期癌未必都形成明显的肿块，在此概念指导下，早期癌必然难得检出，因此应重新认识早期癌的新概念。

2、认真查询乳腺癌易患因素：乳腺癌的易患因素很多，常见的有以下几项：(1)乳癌家族史，特别是受检者的母亲和姊妹曾否患本病(2)月经初潮过早(小于12岁)，或闭经过迟(大于50岁)(3)大于40岁末育(4)一侧乳房曾患癌，对侧乳房也属易患部位等等，凡有这些因素的人都应视为易患乳癌者，应作为重点检查对象。

3、对乳房出现的任何异常均应查明原因。

(1)乳头溢液，特别是血性溢液，较多与乳癌并存，尤其50岁以上妇女出现血性溢液时，约半数以上可能为恶性。

(2)乳房腺体局限性增厚，这是临床上甚为常见但又不被重视的体征，此种情况如出现在未绝经的妇女，尤其随月经周期有些大小变化时，多属生理性，如果增厚组织长期存在，与月经周期变化无关，或日益增厚及范围增大，尤其出现在绝经后妇女时，必须予以重视。

(3)乳头糜烂经反复局部治疗无效，多应考虑派杰病，作细胞涂片阳性率很高，均应及时作出诊断。

(4)乳房痛，在绝经前妇女，尤其随月经周期改变，痛的程度也有或轻或重的不同变化时，多属生理性，如痛为局限性，有固定的部位，与月经周期无关或为绝经后妇女，均应查明原因。

(5)不明原因的乳晕皮肤水肿，乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等，均需认真查清原因。

总之，早发现和早治疗无疑是乳癌防治的发展方向，当前迫切需要的是，大力普及早期乳癌的检诊知识，广泛开展乳癌普查和妇女自查乳腺，以期早日实现提高生存率和降低病死率的目的。

健康教育

1、研究认为，高脂肪饮食与乳腺癌的发生有一定的关系，因此应减少脂肪类食物的摄入，如肥肉、奶油、黄油、蛋黄等，少食油煎、油炸食品。此外过量的咖啡和含有咖啡因的饮料，避免抽烟。平时应多食绿色蔬菜、水果等维生素含量丰富的食物。

2、保持良好精神状态。工作紧张、精神压力过大、生活节奏紊乱等可引起内分泌失调，免疫力下降，有利于肿瘤的生长，因此应当合理安排工作、生活和娱乐。经常放松自己，多参加体育锻炼和社会活动，可以调整生活节奏，减轻精神紧张和心理压力。

3、经常进行乳房自我检查。成年女性应当经常进行乳房自我检查，一般每月一次较好，一乳腺癌 旦发现不同于平时的异常情况，应该及时到医院就诊，请医生排除乳腺癌。40岁以上的妇女应每年进行一次临床体格检查和乳腺钼靶摄片，以便发现早期病变。

4、避免大量长期服用雌激素。雌激素缺乏者可以出现乏力、疲乏、烦躁、多汗、失眠等更年期综合症表现，适当的雌激素替代治疗可以缓解上述症状，使患者重新充满活力。但应当在医生的指导下适当应用，不能擅自服用，更不能长期大量服用。在服用期间应定期进行乳房检查高危人群尤要重视乳房健康所谓高危人群是指乳腺癌的危险性较正常人群为高的群体，这一群体更应高度重视自己的乳房健康状况，以早期发现乳腺癌。目前比较确定的高危因素包括未婚和未生育、初产年龄>35岁、未哺乳、月jing初潮较早(<12岁)、闭jing较晚、一级亲属中有乳腺癌病史、有一侧乳腺癌病史、乳腺囊性增生病伴上皮细胞中度和重度不典型增生(尤其是细胞有异性、长期服用雌激素类药物)等。

乳腺癌预防措施

妊娠哺乳期乳腺癌是指在妊娠期或者产后1年内确诊的乳腺癌。由于患者处于特殊的生理期，容易被误诊，治疗起来也非常棘手。有研究指出，随着现代女性生育年龄推迟，妊娠期发现乳腺癌的几率正在上升。

生存还是生育?

专家:孕早期建议终止妊娠

面对乳腺癌的威胁，孕妇是否需要放弃妊娠恐怕是最受关注的问题了。南昌乳腺癌医院表示，需不需要终止妊娠与孕期有关。

对于妊娠期头3个月的乳腺癌患者，医生一般会建议停止妊娠。如果在妊娠中后期发现了乳腺癌，应根据肿瘤大小决定手术和化疗的顺序。在妊娠最后1个月内发现的乳腺癌，可以先分娩胎儿后再进行后续的各种治疗。

化疗会不会对胎儿健康造成威胁，专家说:“很多回顾性研究结果都显示孕中期接受化疗的母亲产出的婴儿健康状况良好，长大成人后疾病和肿瘤的发生率也没有增加，但长期影响如何，现在还不得而知。”

哪些人该做检查?

南昌乳腺癌医院专家:发现肿块及时就诊

但凡孕期出现乳腺肿块的，都应引起重视。一直以来，怀孕期间乳房肿块常被认为是乳腺增生而被忽视。专家说，如果肿块硬度大，而且逐渐增大，甚至出现乳头溢血，要警惕乳腺癌的发生。另外，哺乳期女性常会因乳腺炎出现乳房肿块，如果肿块哺乳期后不消失，且有变大趋势，也应该做进一步的检查。

乳腺癌预防措施有什么呢

1、饮食。

所谓病从口入，并不仅仅是说直接将病菌带入体内，还包括将一些隐性有害物质带入体内，长期累积，导致乳腺癌的发生。

2、蔬果。

多吃绿色蔬菜和新鲜水果对身体有好处，很多人大概也都明白。蔬果含有人体所需的各类维生素和微量元素，能维持人体正常的营养代谢。

3、控制体重。

高热量、高脂肪的饮食会促使人体产生大量类雌激素，刺激乳腺增生，诱发癌肿。尤其是脂肪的堆积，导致肥胖，身体免疫力降低，抵抗癌症的能力也大大降低。

4、积极锻炼。

体育锻炼历来是重要的乳腺癌的预防措施，长期运动不但能锻炼身体的各项机能，增强抵抗力，还能保持身材，维持内分泌平衡。

5、讲究卫生

平时注意保持乳房的清洁卫生，养成乳房自查的好习惯也是预防乳腺癌的重要点。

6、宣传知识。

主要是通过积极开展卫生宣传教育，普及防癌知识，提高妇女的防癌意识，改善环境。这也属于乳腺癌疾病的预防措施。

早期乳腺癌预防

1.避免精神刺激，保持情绪稳定，培养良好的心理素质，可以增强机体的抗癌能力。适量运动，可以减少乳腺癌的发病机会。

2.获得足够的阳光，可使人体取得所需要的维生素D。因为维生素D具有防止乳腺癌的作用。每天保证有10-15分钟的日照时间，可防止乳腺癌的发生。

3.避免接受过多的放射线照射。尤其在经期、妊娠期，对放射线很敏感，应尽量避免。

4.对乳房进行适当的生理保护。提倡母乳喂养，断奶要缓慢进行。采用合适的乳罩以改善乳房血液和淋巴循环。

5.及时治疗乳房的癌前期病变。如囊性小叶增生、乳腺乳头状瘤、乳腺增生病有上皮高度增生与不典型性增生者。

6.适当节制动物脂肪的摄入，少饮酒。过多的食用肉类、煎蛋、黄油、动物脂肪可增加乳腺癌危险性;而绿色蔬菜、水果、鲜鱼、奶制品可减少患乳腺癌的风险。

7.更年期妇女尽量避免使用雌激素。

8.平时定期体检。专家建议35岁以上的妇女应该每2-3年进行乳腺超声、乳透或钼靶摄片检查。若为乳腺癌易发人群，年龄40岁以上者则应每年做1次检查。

9.下列易发人群更要加强自我保护，在乳腺出现肿块、溢液等异常时，应及时去医院检查，不要贻误病情。有乳腺癌家族史者，尤其是母亲或姐妹患有乳腺 癌者，自己患病的可能性较大;初次月经早(12岁以前)或停经晚(50岁以后)者患乳腺癌机会比其他人高;30岁以后生第一胎、未曾生育者或未婚者，患乳 腺癌的机会多于其他人;反复多次接受放射线的，也可增加乳腺癌的机会;常食高脂肪食物且肥胖者易得乳腺癌。

胰腺癌预防

1、一级预防

目前，对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此，一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。

流行病学调查资料提示：胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。

因此，为避免或减少胰腺癌发生应做到：

(1)戒酒

尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论，但是减少饮酒，尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎，也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外，要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。

(2)戒烟

尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关，从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。

(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食

Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明：水果或橘汁(含维生素C)能显著减少胰腺癌发生率。Farrow和Davis的研究则认为：水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关，而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率，尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明：大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关，而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。

此外，要减少咖啡的消耗量，尤其要避免饮用去咖啡因咖啡。

(4)减少环境致病因素

良好的环境因素对预防胰腺癌具有重要作用。应减少或避免接触放射性物质，对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。应减少病毒感染的机会，尤其是流行性病毒感染。避免长期接触与胰腺癌发生有关的物质，如某些金属、焦炭、煤气、石棉、祛脂剂、β-萘酚胺、联苯胺、甲基胆蒽、N-亚硝基甲胺、乙酰氨基芴和烃化物等，并尽可能采取良好的防护措施。

(5)减少或防止相关性疾病发生

为减少胰腺癌的发生，应采取相应措施防止发生糖尿病、慢性胰腺炎和胆石症。提高妇女卫生保健工作，避免多次流产、卵巢切除和子宫内膜增生等疾病。及时纠正各种内分泌紊乱。

2、二级预防

(1)早期诊断

对40岁以上正常人群普查可以早期发现胰腺癌。普查手段日前可依靠CA19-9单克隆抗体，其特点为敏感性高，胰腺癌的阳性率可达90%以上，故对CA19-9单克隆抗体阳性患者应予定期复查。首先作B超诊断，必要时作ERCP、EUS等深入检查，发现胰腺肿块者可作B超引导下经皮细针穿刺活检，常规检查阴性者作EUS常可发现小胰癌。对有胰腺癌家族史者，更应定期查CA19-9和B超。

(2)早期治疗

早期手术是目前治疗胰腺癌的主要方法，与此同时，应积极采用中西医综合治疗。

春季五大信号暗示乳腺癌来袭

专家提醒一：乳腺癌预警信号---乳房肿块

据国外报道指出，多数的肿块在女性的外上象限，其次在内上及乳头乳晕区，而下方则较少。肿块的大小不同，其中多以2～3cm较为常见，多数为单发，偶尔可能为多发。而肿块多数呈圆形或卵圆形，边界不很清晰，多表现为硬结，活动的灵活度都较差。

专家提醒二：乳腺癌预警信号---乳房疼痛

因为乳腺癌患者很少有疼痛的表现，所以很难早期诊断出乳腺癌。大约有1/3的患者可伴有有不同程度的疼痛，同时可偶发、阵发或者呈持续性发生。疼痛具体表现为隐痛、钝痛、牵拉痛或刺痛。即便有疼痛，女性也经常表现为乳腺刺痛、胀痛或者隐痛，如果癌周伴有乳腺囊性增生，这样也可能引发周期性的疼痛。

专家提醒三：乳腺癌预警信号---乳房皮肤改变

患者表面的皮肤改变与肿瘤的深浅和受到侵犯的程度有关。乳腺癌有哪些临床表现?疾病初期或者其深位，皮肤表现一般较正常，癌瘤表浅，早期也可与皮肤发生粘连，使皮肤凹陷，称“酒窝征”。

专家提醒四：乳腺癌预警信号---乳头溢液

乳头溢液中有为血性、浆液性、水样溢液者，出现癌变的几率较高。而粘液性溢液一般呈良性。乳头溢液中乳腺癌的发生率多可随患者年龄的增加而增加。

专家提醒五：乳腺癌预警信号---水肿现象

女性在患乳腺癌后，乳房的皮肤还可能伴有程度不同的水肿现象。而肿瘤细胞可能会阻塞人的乳腺皮下淋巴管或浸润乳腺中央，此时可能会阻碍人体的淋巴液回流，进而导致淋巴管内淋巴液的积聚，皮肤变厚，毛囊口扩大、深陷呈橘皮样改变。与此同时，受到局部循环障碍的影响，下垂的乳房可经常见到它的外下方有轻度的皮肤水肿，此时就需多加注意了。

乳腺癌的预防知识有哪些需要我们了解呢

1、在日常生活中，女性应经常按摩乳房，对于乳房的健康是很有好处的。轻轻按摩乳房，可使过量的体液再回到淋巴系统。

2、穿稳固的胸罩，也是乳腺癌预防常识之一。胸罩除了美化女性乳房外，还可以防止乳房下垂外一记防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫，消除不适。

乳腺癌的预防知识有哪些需要我们了解呢?

3、对于中年女性来讲，在日常生活中应避免含盐量高的食物。研究发现，高盐食物易使乳房胀大，月经来前的七天到十天内，应避免这类食物。

4、避免服用利尿剂。专家介绍说，虽然利尿剂在很大程度上帮助人们将体内多余的液体排出体外，对消除乳房的水肿也有帮助。当时，长期服用会导致体内钾的流失，影响葡萄糖的形成，这些都对乳房健康不利，从而增加了患乳腺癌的危险。

5、注意饮食习惯，是乳腺癌预防常识之一。对于女性来讲，为了避免疾病的发生，生活中，应采用低脂高纤的饮食方式，多食用谷类、新鲜的蔬菜及豆类。

乳腺癌的检查方法那种最好

医学上检查身体疾病的手段越来越多，也越来越精细，对于人类来说是最重要的进步。乳腺钼靶X线检查是诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，具有痛苦相对较小、简便易行、分辨率高、重复性好、留取的图像可供前后对比、不受年龄、体形的限制等特点，是公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好诊断方法。

乳腺钼靶X线检查可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪诊阴性)，也只有凭借钼靶X线检查才能被早期发现。

乳腺癌预防

好象乳腺癌一直是中老年妇女的病，但正因为你年轻，才要从现在开始注意，以免将来真的得上这种病。

因为乳腺癌的患病率居高不下，并且患病年龄有日益降低的趋势，虽然它的确切病因至今尚无定论，但国内外的许多研究证实，乳腺癌的发生与下列因素有关，在预防上应加以注意：

1、讲究合理饮食。

流行病学的调查研究发现，乳腺癌高发地区的食物，普遍含有大量脂肪及动物蛋白。如西方多数发达国家之所以比发展中国家乳腺癌发病率高，其中一个重要的因素就是饮食习惯。女子长期进食高动物脂肪、高动物蛋白、高热量食物，更容易罹患乳腺癌。因此，应注意多食含脂肪低或含不饱和脂肪的豆类食物及五谷杂粮，少吃精米、精面。提倡每日喝一杯酸牛奶，减少人体对脂肪的吸收，增加免疫球蛋白的数量。

2、青春期除适当节制脂肪和动物蛋白质的摄入外，要适当地增加体育活动，同样可以避免体内过量的脂肪积聚，还可能延缓性成熟，推迟月经初潮的时间，以及规则月经的建立。此外，在青春期的少女，尤其是在月经初潮出现前夕，避免不必要的x射线及其他电离辐射，亦有利于减少乳腺癌发生的危险。

3、追求健康的美和健康的生活方式。在生活中发现，有的女性为了胸部的曲线美而做隆乳手术，这是一种不利于健康的追求。专家认为异物存在体内是一个潜在的危险，不利于健康。

专家还提醒爱美女性，佩带胸罩要得当。胸罩束得过紧、过厚，不仅透气不良，还会影响乳房淋巴液的正常循环，使有害物质不能及时清除，时间一长，容易使乳腺正常细胞发生病变。另外，最好不要在夜间睡眠时也带胸罩，有人统计，夜间戴胸罩的妇女比只白天戴胸罩的妇女患乳腺癌的可能性高。

4、掌握防癌卫生知识和乳房自我检查方法，有利于早预防、早发现、早诊断、早治疗。常做乳房自我检查(在月经后做检查)和一年一次的定期检查(尤其是30岁以上的妇女)，发现异常及早就医，以便排除或确诊。

5、妇女在更年期为治疗更年期综合征，需要补充外源性雌激素时，应保持最小剂量、最短疗程，并在医生指导和观察下进行。

6、更年期后，应注意适当增加体育活动，控制总热卡的摄入，减少体内过剩脂肪，这是对乳腺癌一级预防的重要措施。

7、对于长期存在的局限性乳房腺体增生、乳头溢液、乳痛及乳头皮肤脱屑等异常表现，尤其是在经期后出现，即使触不到肿块，也应做细致观察。同时，要重视无明显恶性体征的微小肿块，查明原因，必要时作细胞检查。

男性乳腺癌预防

1、平时注意保持乳房的清洁卫生，养成乳房自查的好习惯。

2、随时留意乳房出现的各种变化。如出现局部疼痛和压痛现象，发现边界不清的无痛性肿块，乳头向内凹陷，或有分泌物时，应立即到医院进行相关咨询与检查。

3、相对于女性，男性更喜欢服用滋补营养品，而大多数滋补品含有激素成分，要慎重选用。

4、注意休息，合理饮食，以营养全面，高蛋白，高纤维素，高维生素，低脂低盐饮食以增强自身免疫力。忌辛辣刺激性食物。

老年人乳腺癌预防护理

由于乳腺癌的病因学复杂，发病机制尚未真正探明，欲使乳腺癌对广大妇女健康的威胁降至最低限度，应加大“防”的投入。

1.一级预防 一级预防即病因预防，努力查明癌症的病因，减少或消除暴露于致癌物，针对病因和增强机体抗病能力方面采取措施。由于其病因复杂，故一级预防尚处在探索阶段。

乳腺癌的危险因素某些是不可避免的，如月经、生育史等。但也有许多因素是人为的，通过对饮食方面的调整，如减少过量热量摄入，降低脂肪的摄入量，减少过量的摄入肉类、煎蛋、黄油、甜食等，增加绿色蔬菜、水果、胡萝卜素的摄入量，尽量避免暴露于电离辐射的范围内等均可降低乳腺癌的危险性。

(1) 改变生活方式：随着经济的发展，生活水平逐步提高，饮食成分中脂肪的比例逐步增加，如20世纪60～70年代，脂肪摄入量达到占总热量的35%～40%。脂肪高脂饮食增加乳腺癌的危险性尽管尚未最终定论，但国外专家已经主张逐步改变人们的饮食习惯与食谱。如美国曾禁止出售带脂肪层的肉类，并宣传鼓励人们减少脂肪摄入量，使脂肪占总热量的百分比控制在25%左右。

(2)健康保健宣传：对乳腺癌来讲，减肥、保持理想体型，绝经后少用含雌激素类的药物治疗更年期症状，少饮酒，多参加体育锻炼、社会活动，避免或减少精神心理紧张因素等，是非常重要的。并且加强对高危人群的预防。

2.二级预防 是指乳腺癌的良性病变，乳腺癌的临床前期和原位癌的防治，包括筛查和早期发现计划在癌症发展的早期识别病例，从而增大治愈的机会。

(1)乳腺癌普查(筛查)的原则，1980年美国抗癌协会提议如下：

①大于20岁妇女，每月1次乳房自我检查。

②20～40岁妇女，每3年接受医生1次检查。

③大于40岁妇女，每年接受医生检查1次。

④30～35岁妇女，要有1次乳房造影(X线片)作为以后检查对照的依据。

⑤小于50岁妇女，根据个体情况，咨询医生是否需要行乳房造影，有乳腺癌家族史和个人史的，应咨询医生乳房造影的频度。

⑥大于60岁妇女，每年乳房造影1次。

(2)乳腺癌的普查方法：普查方法一般采用乳腺X线摄影，特殊情况采用乳腺穿刺细胞学检查。

①X线摄影的适宜年龄和间隔有不同看法，总的看来是年轻妇女乳腺组织处于敏感期，不适宜做X线摄影，绝经后妇女可间隔2～3年检查1次。

②乳腺穿刺的组织学检查：其特点为敏感性高，特异性强，诊断迅速准确，尤其对有肿块或结节性病变难以定性时穿刺显得更为重要。它是乳房X线摄影后，对有选择性病例的进一步检查，其选择指征为：

A.对乳腺肿物的定性诊断。

B.对乳腺组织增生程度的测定。

C.对可移乳腺肿瘤病例的组织学和细胞学诊断。

D.进行乳腺组织或乳腺肿瘤组织的激素受体测定。

③乳腺冷光投照仪筛查最近也显示出比较广阔的应用前景。

(3)乳房自我检查：

①此种方法被广为接受的原因：

A.对人体无损伤。

B.经济方便。

C.不需要专业人员参加检查。

D.自检确定能发生较早期的乳腺癌，自检发现的乳腺癌瘤块体积小，淋巴结转移率低。如FOSTER等报道在自检组中，乳腺癌5年生存率为75%，非自检者为57%，自检组5年生存率为76.17%，非自检组为60.9%。

②乳房自我检查方法：如果发现乳腺肿块与月经周期无关，呈持续性存在，应去医生那里咨询、检查。

望诊：在穿衣镜前观察乳房的外形，双侧乳房是否对称，乳房皮肤是否有异常变化，如皮肤

苹果和什么水果一起榨汁好 苹果和圆白菜榨汁预防乳腺癌

圆白菜可以改善体内激素代谢，降低癌症发病率，对乳腺癌预防尤其有效，苹果富含膳食纤维，可以促进体内有毒物质的排出，有减肥，防癌功效，两者榨汁饮用，可以帮助预防乳腺癌。

做法步骤：取圆白菜100克洗净，切小片，苹果100克洗净，去皮，去核，柠檬60克去皮，去籽，切小块，将所有食材一起放入榨汁中钾适量饮用水搅打成汁后放入杯中，钾蜂蜜调味即可。

男性乳腺癌预防与治疗

男性乳腺癌的治疗：

治疗

(一)手术治疗男性乳腺癌

男性乳腺癌的手术方法同女性乳腺癌病人，由于男性乳腺癌腋窝淋巴结及乳内淋巴结转移率较高，根治及扩大根治有较强的指征。I期男性乳腺癌病人应苜选根治术，顾大中报道：I期男性乳腺癌根治术后加或不加放疗效果相似;对Ⅱ、Ⅲ期男性乳腺癌病人应尽量作根治术;其次是肿块切除加腋窝淋巴结清扫术后加放疗-内分泌洁疗，或化疗-内分泌治疗;特别是肿块切除加腋窝淋巴结清扫术后加放射治疗、化疗或内分泌治疗效果颇好。因男性乳腺癌肿块多位于乳腺中央，所以在身体允许的情况下，如术后不辅以乳内区放疗、可选用扩大根治术。

(二)放射治疗男性乳腺癌

如已做根治术，对证实腋窝淋巴结有转移者，应给予乳内区及锁骨上、下区照射;腋窝淋巴结无转移者，一般只照射乳内区，对行单纯乳腺肿块切除术后的病人除照射其腋窝、锁骨上下和乳内区外，还加照射胸壁区。放射治疗采用60钴和高能X线机，靶区剂量在5500～6000CGy/5～6周为宜。

(三)化学药物治疗男性乳腺癌

晚期男性乳腺癌对全身化疗的有效率与女性乳腺癌基本相同，主要化学药物为：环磷酰胺(C)、氨甲喋呤(M)、5-氟脲嘧啶(F)、长春新碱(V)、表阿霉素、卡铂等、Kraybill等认为晚期男性乳腺癌的多种化疗方案中以CTX+pred方案疗效最佳。

(四)内分泌治疗男性乳腺癌

主要应用于晚期或复发的男性乳腺癌病人，包括①手术内分泌治疗;②药物内分泌治疗;③单纯性激素治疗3种。

1.手术内分泌治疗男性乳腺癌

虽然手术内分泌治疗男性乳腺癌具有一定的疗效，但这种手术疗法常给病人带来许多终生难以消除的副作用，近年来已被三苯氧胺(tamoxifen简称 TAM)和氨基导眠能(AG)所替代。TAM有强力抗雌激素作用，它通过与靶细胞胞质雌激素受体竞争性结合，阻断雌激素效应而发挥抗肿瘤效应。 Morgan等人首次应用三苯氧胺治疗男性乳腺癌病人(1978年)，取得显著疗效。TAM尤其适用于ER阳性的病人，它无毒副作用，不影响机体免疫力，适用于任何年龄的病人，此药对软组织转移的疗效好，对骨转移较差;Ribeiro等对24例晚期病人单纯用TAM治疗2个月，其症状缓解期达8～60个胃，平均21个月。Rose等认为，在行睾丸和肾上腺切除之前，对局部复发或远处转移的病人，TAM可作为内分泌治疗的首选药物。应用后有效的男性乳腺癌病人再复发时可以采用睾丸切除术，睾丸切除有效的病例以后又复发时，则可以应用氨基导眠能(AG)或双侧肾上腺切除术。氨基导眠能的主要作用机制是抑制体内产生的外周性雄激素，通过aromatase抑制雌激素的转化的生物过程，在男性体内3/4的雌二醇来源于外周睾丸酮的aromatisation,而 AG对去势术后来源于肾上腺的其余雄激素转化为雌激素的通路也具有潜在抑制作用。1984年Patal等首次对1例睾丸切除术治疗失败的晚期病人应用此药，其临床症状缓解持续了7个月，AG与肾上腺皮质激素台用，其疗效与双侧肾上腺切除者相同，故此药治疗又称为内科肾上腺切除术或药物性肾上腺切除。AG 对软组织转移和骨转移较好。对肺和肝转移较差，对ER阳性男性乳腺癌病人有效率较高。TAM治疗失败者可再用AG，部分病人仍可有效，有的学者认为TAM 与AG合用不如单独用药效果好。AG的副作用主要有嗜睡、皮疹、发热及白细胞和/或血小板减少。

3. 单纯性激素治疗男性乳腺癌

主要包括雌激素、孕激素及雄激素等，虽然文献中屡有报道，性激素治疗男性乳腺癌可使其症状得到不同程度的缓解，但单纯采用性激素治疗晚期男性乳腺癌的临床价值，迄今尚有争论。Kennedg等认为有些病例中却能加速病程进展，Neifeld等研究表明，对有内脏转移的晚期男性乳腺癌病人，单纯采用性激素治疗，收效甚微，甚至可以导致病情恶化。

乳腺钼靶检查对身体有什么影响

钼靶检查是目前早期发现、诊断乳腺癌的最有效和可靠的方式，尤其对于临床不可触及的，以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺癌具有特征性的诊断意义。乳腺钼靶X线检查具有全面、直观、操作简单、安全和费用比较低廉的特点，已成为公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一。

钼靶检查的缺点是：当乳房特别致密的时候，无法发现隐藏在其中的病变，所以通常在40岁以上的患者，使用钼靶检查会取得较好的效果。太年轻的女孩子，乳腺过分致密，不适合选择钼靶检查。还有就是广大患者担心的“辐射”的问题，其实辐射量是很低的，对人体没有明显的不良危害。进行一次钼靶检查，相当于在海边晒了一天太阳、或坐了十几个小时的飞机而已。