肺癌的分期标准 肺癌骨转移如何治疗

肺癌的分期标准 肺癌骨转移如何治疗

肺癌骨转移在临床上也是很常见的，得看患者的骨转移是局部的、单个的骨转移，还是说广泛的骨转移，以及患者的症状，是不是有疼痛，或者是骨头压迫。

比如说腰椎骨转移的话，如果压迫脊髓，严重的话会有截瘫的临床表现，所以得根据肺癌的具体病理类型，以及患者的症状等，来决定它的治疗。

如果是肺腺癌骨转移的患者，经检测是阳性的，我们可以通过靶向药物来治疗，如果是肺鳞癌，或者是肺腺癌，经检测是阴性的，或者是小细胞肺癌骨转移，治本的话，就要通过化疗来控制肿瘤，控制肺癌的病情，在有用的情况下，有的患者骨转移的症状也会得到缓解。

癌骨转移疼痛厉害吗

1首先，我们应该知道什么是肺癌。肺癌是当今世界上死亡率和发病率都非常高的一种疾病，这种疾病的主要发病人群是长期吸烟者。肺癌会给人体造成严重的伤害，严重威胁人类的生命健康。

2那么，什么又是肺癌骨转移呢?肺癌的骨转移多表现为溶骨性破坏，少数的癌会对骨造成严重恶破坏。骨转移的患者在早期没有明显症状，中期有可能会出现胸痛以及压点性的疼痛。

3所以说，肺癌骨转移的时候一般来讲是会出现疼痛的，这种疼痛大多是表现为有明确的压痛点的疼痛，也有可能是背部正中央或者四肢的疼痛，有可能会造成瘫痪，所以患者应该及时的治疗。

肺癌骨转移靶向治疗好吗

放射性核素内照射治疗其实是一种肺癌骨转移的靶向治疗。

对于全身多发性骨转移的病人不宜进行放射治疗，这时可采取放射性核素治疗。放射性核素能够减少骨转移引起的骨质破坏、溶解，并可消除或减轻由于骨转移所致的剧烈疼痛，同时抑制骨转移灶的发展。但因它也可造成骨髓抑制反应，原则上不和化学治疗同用，并须定期观察白细胞变化。

肺癌骨转移还需结合肺癌的病症进行治疗，肺癌主要分为两大类，一个是小细胞肺癌，一个是非小细胞肺癌。小细胞肺癌不能使用靶向治疗;非小细胞肺癌包括肺鳞癌、腺癌，鳞腺癌和大细胞癌。

肺癌骨转移存活期

骨转移的原发灶在国内以肺癌为第一位，乳腺癌为第二位，其次是肾癌、肝癌、前列腺癌及食管癌等。肺癌骨转移表明癌症已经入肺癌晚期。那么肺癌骨转移存活期多长时间呢?

肺癌骨转移存活期是多久呢?专家指出，不同组织类型的原发性肿瘤发生骨转移预后有很大差距，大部分患者可存活若干年，像肺癌骨转移患者可存活5-10年。

通常骨转移早期表现并无痛感，可在影像学上发现，但随着病灶发展，局部痛疼会越来越明显，可表现为间歇性疼痛，或者持续性疼痛，夜间骨疼痛明显比白天严重。

肺癌骨转移多为溶骨性破坏，小细胞未分化癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏。病人中，86%为溶骨性破坏，6.9%为成骨性破坏，6.9%为混合性破坏。

原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%。癌患者的高钙血症主要并非由于骨转移所致的破骨细胞活性增大引起骨骼中钙进入细胞外液所致，可能是由肿瘤所分泌的PTHrP等所致，与骨转移无关。

因而在伴有骨转移的肺癌患者中，高钙血症的发生率并不高。

肺癌骨转移的症状表现

肺癌的治疗措施不利，肺癌的症状非常容易发生转移，在肺癌晚期和肺癌的手术治疗后要重点引起注意，肺癌转移的部位不一，其中肺癌的骨转移是比较常见的一种，下面就来具体分析肺癌骨转移的症状表现。

肺癌骨转移是肺癌转移中比较常见的一种，肺癌骨转移的病灶以多发为主。肺癌骨转移的好发部位依次为：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆，而且骨转移症状与肺癌骨转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。

肺癌骨转移之脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。肺癌晚期骨转移的早期疼痛形成与原发性骨肿瘤和骨坏死相类似。症状呈间隙性，但也可呈钝痛且程度严重。疼痛有夜间加重的倾向，活动后可部分缓解。随着肺癌骨转移病变的不断发展，其症状渐成持续性，更具有机械性特征。

研究表明，骨内神经产生多种神经肽类物质如降钙素基因相关蛋白，这类物质参与疼痛的调节和骨的代谢。肿瘤溶骨性破坏降低了骨的强度和硬度，而且增加了张力，导致了所谓的机械性骨痛。治疗过程中肿瘤缩小则以机械性骨痛为主，病理性骨折甚至移位可能出现于此时。

肺癌骨转移的症状表现就介绍到这里，肺癌的症状中，肺癌转移最常见的有肺癌脑转移、肺癌淋巴转移、肺癌骨转移等，早发现肺癌转移的症状及时采取治疗措施，这是肺癌治疗的关键所在，所以要及时关注肺癌转移的症状。

肺癌骨转移治疗

肺癌一旦发生了转移首先可以进行化学治疗，全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用，因此不仅可以止痛，而且可以杀灭癌细胞，控制其生长，唑来膦酸，主要就是针对骨转移治疗的。

肺癌一旦发生了骨转移其次还可以进行局部的放射治疗，放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方法。对于孤立性骨转移灶，在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后，可给予大剂量、短疗程的放射治疗，起到缓解疼痛并杀灭癌细胞的作用。

肺部发生了骨转移最后还可以进行靶向治疗，对于全身多发性骨转移的病人不宜进行放射治疗，这时可采取放射性核素治疗。放射性核素能够减少骨转移引起的骨质破坏、溶解，并可消除或减轻由于骨转移所致的剧烈疼痛，同时抑制骨转移灶的发展。

注意事项：

对于肺癌一旦出现了骨转移就需要赶紧进行治疗，目前临床上主要的治疗方式就是化学治疗、放射治疗以及靶向治疗，患者家属还需要从饮食、生活规律方面结合防治。

乳腺癌骨转移治疗方法有哪些

乳腺癌骨转移治疗目标：改善生活质量

乳腺癌骨转移治疗的目标主要是：控制肿瘤进展，延长生存期;预防和治疗骨相关事件;缓解疼痛，恢复功能，改善生活质量。

乳腺癌骨转移治疗首先强调全身治疗

专家表示，乳腺癌骨转移治疗首先要强调以全身治疗为主。主要是肿瘤内科治疗，包括化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗，在这个基础上联合双磷酸盐类药物治疗，这些都作为复发乳腺癌的基本药物治疗手段。合理的局部治疗(手术、放疗)也可以更好地控制骨转移症状。

乳腺癌骨转移治疗讲究个体化

对于骨转移，治疗的关键是个体化综合治疗，药物治疗一般都在6个月以上。对于医生来说，还要考虑在具体治疗环节上，用药时机的选择、用药剂量的确定以及联合用药的时机把握。如果乳腺癌骨转移治疗得及时、有效，可以很大程度地缓解患者的疼痛，让患者恢复功能、改善生活质量、延长生存期，达到乳腺癌骨转移治疗的目标。因此，乳腺癌患者的复查、随诊不可忽视，治疗结束后，患者前两年每三个月复查一次，三年后可半年复查一次。

肺癌骨转移治疗偏方

一、中草药调理

对于90%的肺癌骨转移患者来说，手术已经不适合他们。这不仅是因为手术存在风险和复发率较高，而且骨转移后对转移病灶的切除也很麻烦。而放化疗对患者的身体伤害太大，在杀死癌细胞的同时也产生了其他的并发症状，加重患者病情。同时，对于肺癌骨转移患者来说，此时已经是肺癌晚期，因为癌细胞的远处扩散，放化疗的局部治疗效果不佳。并且患者体质虚弱,骨转移的疼痛和折磨，已经让患者不能再耐受放化疗的痛苦，被很多肺癌骨转移患者拒绝。

这时服用中药是最佳的选择，因为中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,控制癌细胞的扩散和转移，稳定在转移部位内，并在一定时间内消除癌细胞的生长环境，对癌细胞进行杀除，从而延长生命。具体采用什么中药配方，建议去正规的中医院，例如郑州希福中医肿瘤专科门诊，这样比较专业正规的中医院进行配药，以免上当受骗，贻误治疗时间。

二、食疗护理

其实，这是中医在治疗肺癌骨转移时常常会使用到的辅助偏方，这些食疗偏方不仅经济实惠，合理的搭配了人体所需的营养，而且对肺癌的治疗也有很好的帮助。有时候这些土方法虽然见效慢，但是长期坚持，还是有很大的效果。

1、仙鹤草、蟾蜍皮、人参若干。将药制成片剂，可连服数月至1年。本方功能补气扶正，解毒消癌。

2、核桃树枝，草河车、女贞于、白花蛇舌草、淡竹叶适量，用水煎服，本方解毒抗癌。

3、橘梗、桃仁、白花蛇舌草、猫爪草等加适当的中药配制熬服，具体中药配制需要到正规医院进行咨询，这些材料可行气活血，化瘀散结。

4、针对肺癌骨转移，患者应补充高蛋白质饮食，如牛奶、胡萝卜、动物肝脏及红枣、大豆、鱼、瘦肉、核桃、猪蹄、赤小豆、花生、海参、黑木耳等。河蟹、猪皮胶(肉皮胨)、牛肉和黑鱼等有助于提升白细胞，增强骨髓造血能力。

肺癌骨转移后怎么镇痛

肺癌骨转移为何会疼痛：

肺癌病人出现骨转移之后治疗困难，假如不及时治疗的话，病人会在非常短的时间内死亡。 肺癌晚期骨转移疼痛是主要的表现，疼痛是由生物和机械两方面原因造成的血流增加和细胞因子水平升高是造成疼痛的重要原因，大约75%肺癌骨转移首发和主要的症状为疼痛，少于1/3病人没有症状。并能造成骨质溶解。近来研究显示，骨内神经产生多种神经肽类物质如降钙素基因相关蛋白，此类物质参与疼痛的调节和骨的代谢。肿瘤溶骨性破坏降低了骨的强度和硬度，而且增加了张力，引起了所谓的机械性骨痛。

治疗过程中肿瘤缩小则以机械性骨痛为主，病理性骨折甚至移位可能出现于此时。 肺癌晚期骨转移的早期疼痛形成与原发性骨肿瘤和骨坏死相类似。症状呈间隙性，但也可呈钝痛且程度严重。疼痛有夜间加重的倾向，活动后可部分缓解。

随着病变的不断发展，症状渐成持续性，更具有机械性特征 肺癌晚期若发生骨转移，对其治疗目的是使病人减轻疼痛或无疼痛，生活舒适，具有独立生活的能力，并防止病理性骨折的发生，延长生命。肺癌骨转移倘若没有发生病理性骨折，大多不需要外科手术治疗。

晚期肺癌骨转移如何止痛治疗：

外科干预的目的是为了病人能早日负重，假使达不到这个目的，则应避免外科手术。 肺癌晚期也是可以康复的，专家认为，癌症病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一治疗原则。

晚期病人以控制癌细胞扩散延长病人生命为治疗目的，同时建议病人控制病情稳定，提高免疫力，这样才能增进病人早日恢复健康。一部分骨转移患者可通过放疗局部外照射治疗，如伽马刀与射波刀。

肺癌脑转移怎么办

1：肺癌脑转移

肺癌脑转移是比较常见的转移病灶，患者发现多表现为头晕、头疼等症状，如果肺癌患者突然出现这些症状要警惕肺癌脑转移的发生。那么如何治疗呢?

治疗：肺癌脑转移由于其特殊的结构特点，转移灶多边界清晰，与周围正常脑组织界限分明，没有浸润灶，针对这样早期的脑肿瘤患者如果肿瘤大小在3厘米左右专家推荐选择立体定向放射治疗，这项对患者的恢复有利，避免了开刀手术的风险性。

2：肺癌肝转移

据统计，约有28-33%的肺癌出现肝转移。肺癌患者如果出现肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等表现要警惕肺癌肝转移的发生。如何治疗呢?

治疗：肺癌肝转移的治疗方法很多，如化疗、伽马刀治疗以及近些年发展起来的生物靶向药物治疗。如何选择这些治疗方式要根据患者的具体情况综合考虑。

3：肺癌骨转移

肺癌骨转移也是比较常见的转移部位，患者多变现为骨痛，最长发生的部位为：肋骨、脊柱、胸骨、股骨等处。肺癌骨转移患者出现转移灶治疗的宗旨是：控制病灶，避免骨破坏，降低病理性骨折瘫痪等。目前的治疗方式除了传统放化疗外。常见的临床治疗方式有：射波刀治疗、伽马刀治疗等。

骨转移能活多久

许多癌症晚期都会伴有不同程度的癌细胞转移，骨转移是最为常见的。不同癌症的骨转移有不一样的症状和生存期。1、乳腺癌骨转移还能活多久：有报告说乳腺癌病人骨转移的发生率(87%)远远高于肺转移(27%)及肝转移(27%)(Bri J Cancer 1987)。乳腺癌骨转移的好发部位在脊柱，肋骨，骨盆及长骨近端。

乳腺癌病人发生病理性骨折的几率较高，除了乳腺癌骨转移之外，某些乳腺癌激素治疗方案导致病人骨丢失以及女性病人正处于骨质疏松好发期也是重要因素。因此，预防及减少乳腺癌病人发生病理性骨折的几率需要从多个角度来考虑。乳腺癌病人发生骨转移后，仅有20%在五年后仍然存活。2、前列腺癌骨转移还能活多久：前列腺癌病人发生骨转移在临床很常见，中晚期病人骨转移可达65-75%。一项尸体解剖研究显示，因前列腺癌死亡的病人中伴骨转移者达90%。在现代医疗条件下，局限性无转移的前列腺癌病人90%可生存超过10年，但发生骨转移后，病人平均生存期仅为3年。

骨转移的常见部位在脊椎，胸骨，骨盆和肋骨，由于Batson’s 静脉丛的解剖特性使前列腺癌细胞通过血行途径易于到达脊椎。前列腺恶性肿瘤中以腺癌占绝大多数，其中造成成骨性转移的主要是腺癌，而来自前列腺的具有内分泌功能的恶性肿瘤则引起溶骨性转移。前列腺癌细胞分泌的PSA一方面可以降解PTHrP，减少骨吸收，另一方面可以降解IGF结合蛋白，使IGF 活性增强，刺激成骨细胞的增殖及活性。初期雄激素剥夺治疗可增加病人骨折发生率。3、肺癌骨转移还能活多久：临床肺癌骨转移可达27%，肺癌病人一旦发生骨转移，其平均生存期仅为6个月。

小细胞肺癌发生骨转移的几率仅次于肝转移。

骨转移的治疗给疾病的治疗带来一定的困难，患者的最佳治愈时间是癌症的早期，对于提高病人的生存率有极大的意义。

骨癌及骨转移一样吗有什么区别

不建议用治疗骨癌的药物来治疗肺癌骨转移。因为肺癌骨转移和骨癌是两种疾病，肺癌骨转移，骨病灶是转移病灶，骨病灶的癌细胞属于肺癌细胞;骨癌，骨病灶属于原发病灶，骨病灶的癌细胞就是骨癌细胞。因此，肺癌骨转移的病人，建议打唑来膦酸类药物，有国产和进口，可根据家庭经济选择，每28天打一次，可有效修复骨病灶，缓解病人的疼痛。

如何确诊肺癌是否出现骨转移

X线检查：可作为肺癌骨转移诊断的基本检查手段，有助于检测溶骨性骨转移部位骨髓质和骨皮质破坏的程度，也可用于证实其他影像学的发现，但对于没有骨破坏的转移灶灵敏度低。

CT检查：CT对肺癌骨转移的诊断比X线灵敏。能发现早期骨质破坏，一般无假阳性，但难以发现跳跃性椎体转移灶。

MRI检查：MRI对肺癌骨转移的诊断高度敏感。肺癌疑有骨转移者应常规行骨显像检查，对多发性且明显放射性浓聚者判断为骨转移，而对于单发浓聚者采用X线平片或CT进一步证实，而多发性浓聚不太明显者采用MRI检查。

那么为什么骨是肺癌转移的好发部位呢?其实肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。因此腺癌骨转移发生率最高，肺癌骨转移要是能及时发现，并作出准确诊断，有利于晚期肺癌患者的预后，为肺癌晚期症状的治疗提供依据。

骨转移治疗

易形成骨转移的肿瘤主要有肺癌、乳腺癌、前列腺癌和鼻咽癌等，因此早期诊断骨转移，对患有这些肿瘤病人的治疗方案的制定以及骨转移的治疗效果的好坏非常重要。

肺部骨转移表明已经是肺癌晚期了，肺癌骨转移治疗方法是否得当，对肺癌晚期的治疗有着决定性的意义。 肺癌骨转移一般治疗方法是：

1、化学治疗：全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用，不仅可以止痛，而且可以杀灭癌细胞，控制其生长。尤其是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为显著。由于肺癌病例在出现骨转移时，体内其他脏器可能亦存在潜在的微转移灶，因此全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。这是肺癌骨转移的治疗方法中最为常用的。

2、放射治疗：放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方法。对于孤立性骨转移灶，在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后，可给予大剂量、短疗程的放射治疗，起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。

灰树花D阻分是一种可用于全身治疗的的肿瘤药物，联合化疗，在抑制肿瘤生长的同时不会引起白细胞的降低，而且会减轻化疗引起的疼痛、头发脱落、恶心和其他副作用;联合放疗 ，既能减少放疗的副作用，使病人能接受较大剂量的有效治疗，同时能保证免疫系统功能的正常，继续监视清除体内的肿瘤细胞。

肺癌骨转移晚期症状

【肺癌骨转移晚期症状】

骨是肺癌转移的好发部位，肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高，其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。 肺癌骨转移以腺癌为主，又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边，易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外，肿瘤细胞经血液循环到达骨骼，也易在含红骨髓的躯干骨生长和繁殖，而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。

由骨转移引起的肺癌症状有：骨痛、病理性骨折。骨转移的发生由血行播散造成的。高发部位有骨盆、肋骨、椎骨和近端长骨。疼痛是最常见的肺癌的症状。骨膜炎症和增厚是造成疼痛的根源。通常骨痛发生前已有骨转移。早期非小细胞肺癌患者18.3%发生骨转移，但仅27.2%发生骨痛，大多数患者无疼痛症状。

骨转移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨转移的诊断率比较低,骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。小细胞肺癌患者中，40%诊断时骨显像阳性，而骨转移经常在无症状时即被诊断出来。原发性肺癌骨转移通常是溶骨性的。骨骼强度受到破坏时会发生病理性骨折，椎体的塌陷和膨胀可引起脊髓压迫。无骨质破坏的副瘤综合征和溶骨性骨转移均有可能造成高钙血症，导致疾病恶化。

肺癌骨转移晚期症状：骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。