耳听测试正常数值是多少
耳听测试正常数值是多少
目前用的电子测听器可以测试耳聋的性质和程度。听力正常的人,在日常生活、工作中听讲话不会感到困难,如果能听到6米距离一般的谈话,听力水平在10分贝以内。正常听力测试是无论低中高频都是10~20分贝左右。
宝宝出生3天听力测试一只耳朵不通过怎么办
宝宝出生3天听力测试的初次筛查不通过并不意味着宝宝肯定就有听力障碍了,还需要后面的复核检查来确认,况且大量数据显示,初筛不通过的宝宝中,听力正常的是大多数,因为听力初筛的结果可能会因为宝宝耳道里存留有羊水、胎脂等因素影响,因此宝宝出生3天听力测试不通过也属于正常现象,家长不必太担心。
血压正常数值是多少
正常的血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官以足够的血量,以维持正常的新陈代谢。血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这都说明血压有极其重要的生物学意义。
血压正常范围是多少
首次测量血压数值为小于120/80mmHg者,认为是正常血压;首次测量血压数值120-139/80-89mmHg,认为是正常高值血压;首次测量血压≥140/90mmHg,但小于180/110mmHg,认为可能是高血压;非同日三次血压≥140/90mmHg,可诊断为高血压;首次测量血压≥180/110mmHg,认为很可能是高血压,建议立即降压治疗,到医疗机构进一步检查评估,密切监测血压,直到血压降至安全范围。
化验单怎么看贫血
1、化验单怎么看贫血
首先化验单上会出现两竖行的数字,第一行数字是通过检查者提供的血液样本化验出来的数值,第二行数值是正常人应该所在的正常数值范围。比如说:检查者的血红蛋白的含量是100,正常血红蛋白的数值应该在150-200之间,这时候两个数值一对比,就会知道检查者是否贫血了。像这种数值低于正常值的检查者,就可以认定是患有贫血的。
2、贫血的症状
2.1、精神异常
严重的巨幼细胞贫血不仅可发生外周神经炎,亦有发生精神异常者,如兴奋不安、忧郁寡言,甚至梦游症等都属于贫血的危害。
2.2、出血
血小板减少及其他凝血因子的缺乏,本病出血者也不少见有时也可发生脑出血或其他部位出血。这也是贫血的危害之一。
2.3、痛风
严重的巨幼细胞贫血可见骨髓内无效造血引起的血细胞破坏亢进,致使血清内尿酸值异常升高,引起痛风发作,但极为罕见。这种贫血的危害是较为严重的。
宝宝出生3天听力测试不通过 宝宝出生3天听力测试不通过是什么原因
很多新生宝宝一出生没多久就做听力筛查,结果是不通过,这可能是因为刚出生的孩子耳道里存留有羊水、胎脂的原因,导致初次听力筛查不通过,但实际上宝宝的听觉系统功能是正常的。
新生宝宝中耳积液是影响0AE测试结果的主要干扰因素,中耳积液的宝宝,无论耳蜗功能正常与否,其测试结果均可显示为异常,不过随着宝宝对中耳积液的吸收,3个月后听力诊断检查时,有的宝宝听力可转变为正常。
有时医生在给宝宝做听力筛查时,宝宝不大配合,出现动来动去、烦躁不安的情形时,也会导致测试出的结果是不通过的现象。
另外如果给宝宝测试听力的医生技术不到位也是会导致测试结果异常,出现不通过的因素之一,如:耳塞未完全插入外耳道、耳塞的插头与导线之间断线、测试环境不符合标准等。
如果宝宝本身就是患有先天性听力障碍,那么对于宝宝出生3天听力测试不通过的结果则是正确的判断,但通常先天性听力障碍最后的确诊要在宝宝出生3个月之后,因为这时宝宝的听力发育才定型。
听力下降检查
第一步:问诊、外耳检查
首先,耳鼻喉科医生一般会先询问患者感到哪些不适,是否有耳鸣、耳闷、头晕、听力下降等耳聋症状。患者需要详细告知医生什么时候开始出现哪些症状,曾用过哪些药物治疗等。通过简单的问诊后,医生会对病程有大致的了解,然后耳鼻喉科医生就会佩戴额镜为患者进行外耳检查。
外耳检查的目的是要检查外耳道是否有异物堵塞,损伤,细菌感染。由于外耳道并非一直线,而是略呈S形弯曲。故检查外耳道时需要牵拉耳廓及耳屏,使外耳道变直,以便看清外耳道深部及鼓膜。
第二步:音叉实验
音叉是耳鼻喉科医生必备的法宝之一,呈“Y”形的钢质或铝合金发声器,敲击后会发出“嗡嗡”的低声震动声。音叉是针对神经系统对振动的感应测试,可测试骨传导及气传导的左右耳差异。骨传导是指声音通过骨头传导到内耳刺激听觉神经到大脑产生听觉,气传导是声音在空气以声波的形式传播着产生听觉。
测试前要保证诊室的安静,敲击音叉后放置受试者的左耳旁,然后以相同步骤与距离放置在右耳旁,如果受试者两耳听起来有明显的强弱之分或感觉时间长短不同,则证明患者的气传导受到阻碍,有病变的可能。再次敲击音叉,然后置于受试者额头,询问受试者两耳声音差异,检查骨传导是否存在异常。
第三步:洗耳
对于耳朵内耵聍(耳屎)分泌较多的,在进行听力测试前医生会先安排进行洗耳这步骤。洗左耳时,患者用右手持洗耳杯放置在左耳下。医生用针管向耳道内注射温盐水,冲洗外耳道。耳朵内的耵聍(耳屎)就会随水流流入杯中。用棉签吸干耳道内残余水量即完成洗耳。
第四步:纯音测听
纯音测听是测试听敏度的、标准化的主观行为反应测听。测试目的是了解听力正常与否以及听力损失的程度和性质,并作为诊断和处理依据。此操作是通过专业的测听人员进行检测。
受试者在测试开始前会进入有良好隔音效果的测试间,佩戴好测试耳机,手持一个按钮,如果在测试中听到声响就按一下以示听到。受试者会在不同音频中测出听阈(能听到最小声的分贝读数),绘制出纯音测听图。正常的纯音测听图应该隔音频段都在0-25分贝中波动,如果在某个音频出现突然下降,证明在此频率时受试者听力有困难。
第五步:声阻抗测试
声导抗测试的目的就是要分析中耳的状况。用以对中耳鼓室压力情况、咽鼓管功能及镫骨肌反射的了解与诊断。
耳硬化症的检查
1、临床检查 :外耳道多较宽大,鼓膜正常,活动良好。有时可在鼓膜后上象限透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,此现象称Schwartze征(Schwartze's sign),为临床耳硬化特征之一。
2、听力学检查
(1)音叉试验:Rinne试验256Hz阴性、512Hz阳性提示早期听力损伤,256Hz、512Hz均为阴性则表明听力损害加重;Weber试验偏向病侧或耳聋较重侧;Schwabach试验骨导延长;Gelle试验阴性可能提示镫骨底板硬化固定,对本病诊断有较大意义。
(2)纯音测听:骨导听力曲线可在1000Hz或2000Hz区呈“V”形下降,称卡哈切迹(Carhart'snotch),提示镫骨底板固定,亦为耳硬化症特征之一。听力曲线视镫骨固定程度和病灶范围而异,早期为传导性聋,中期为混合性聋,晚期为混合性聋或感音神经性聋。
(3)声导抗测试:鼓室曲线As型、正常A型、振幅降低或呈双相曲线,镫骨肌反射阈值提高或消失。
(4)耳声发射检查:DPOAE幅值降低或引不出反射。
(5)听性脑干反应测听: I波、V波潜伏期延长或阈值提高。
3、影像学检查 颞骨X线平片无中耳乳突病变,CT扫描及MRI可观察到前庭窗、圆窗、骨迷路和内听道壁的硬化灶。
单耳聋导致儿童语言发育延迟
由于单耳听力损失影响儿童理解和使用语言,而变成他们成长的一个巨大障碍。我们知道,单耳聋儿童至少在口语方面不如正常儿童。
耳朵先天畸形,脑部创伤或感染,如脑膜炎这些疾病,均有可能导致单耳聋。儿童单耳听力损失很难被发觉,因为这些儿童表面上看来,听力正常。反过来,他们的听力障碍,往往可能被误认为是精神不集中或者听而不理。
在这项测试中,医生将74名6至12岁患单耳听力损失的儿童,与一个兄弟或姐妹配对,避免环境和基因等其他变量的影响。研究者测试了这些儿童的口头和书面语言表达能力。测试结果显示,单耳聋儿童的得分低于正常儿童的平均值,表明单耳聋对这些儿童造成了很大的影响。
在分析这些单耳聋儿童的家庭背景时,研究者发现,这些儿童家境较困难,其母亲的教育程度也较低,而大量研究已经证明这些因素会严重影响儿童的语言发育和教育水平。
生化妊娠孕酮和hcg指标 孕酮和hcg指标如何判断生化妊娠
单一的孕酮指标或hcg指不能作为判断生化妊娠的诊断依据,需要结合两者的指标共同判断:
如果孕酮指标低于正常数值(怀孕前三个月孕酮正常数值范围:12-82ng/ml),或者数值高,但每天呈下降趋势。同时hcg翻倍不好,甚至低于200mIU/mL,则可基本判断属于生化妊娠。
哪些是耳聋的常见检查项目
1.林纳试验
又称气骨导对比试验,是比较同侧气导和骨导的一种检查方法。取C256的音叉,振动后置于乳突鼓窦区测其骨导听力,待听不到声音时记录其时间,立即将音叉移置于外耳道口外侧1cm外,测其气导听力。若仍能听到声音,则表示气导比骨导时间长(AC>BC),称林纳试验阳性(RT“+”)。反之骨导比气导时间长(BC>AC),则称林纳试验阴性(RT“-”)。
2.韦伯试验
又称骨导偏向试验,系比较两耳骨导听力的强弱。取C256或C512振动的音叉柄底置于前额或头顶正中,让患者比较哪一侧耳听到的声音较响,若两耳听力正常或两耳听力损害性质、程度相同,则感声音在正中,是为骨导无偏向;由于气导有抵消骨导作用,当传导性聋时患耳气导有障碍,不能抵消骨导,以至患耳骨导要比健耳强,而出现声音偏向患耳;感音神经性聋时则因患耳感音器官有病变,故健耳听到的声音较强,而出现声音偏向健耳。记录时除文字说明外,可用“→或←”表示偏向侧,用“=”表示无偏向。
3.施瓦巴赫试验
又称骨导对比试验,为比较正常人与患者骨导的时间,将振动的C256音叉柄底交替置于患者和检查者的乳突部鼓窦区加以比较,正常者两者相等;若患者骨导时间较正常耳延长,为施瓦巴替试验延长(ST“+”),为传导性聋;若较正常者短,则为骨导对比试验缩短(ST“-”),为感音神经性聋。
4.主观听力检测技术
主要包括用于成人的纯音听阈测试和言语测试,用于儿童的小儿行为测试和儿童言语测试。可以通过患者的主观反应测试听觉敏感度以及对日常生活交流能力的评价。客观检测技术主要包括声导抗测试、听性脑干反应(ABR)和耳声发射(OAE)测试,40Hz事件相关电位等。听觉稳态诱发电位(ASSR)具有快速、无创、频率特异性好、与行为听阈相关性好、测试方法客观,结果判定客观的特点。在调制频率>60Hz时,不受醒觉状态影响,是儿童特别是婴幼儿理想的听力损失定量诊断方法。
5.影像学检查
主要包括功能磁共振成像技术和正电子发射断层成像技术。功能磁共振成像(fMRI)技术可以观察清醒状态下人脑的活动,能直观反映事件相关脑功能变化,具有较高的空间分辨率,无辐射损害,可用于成人和儿童的感音神经性聋患者。近年,SilentfMRI技术已成为研究听觉传导通路功能的首选和主要手段,并期望为临床诊断、治疗及评估预后提供新的思路。正电子发射断层成像技术(PET)可以更早期、准确、定量、客观地从基因、分子、整体水平探测人体功能情况及诊断疾病。
听力下降有哪些表现
当声音传入内耳后,耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位,电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中,任何一个环节发生了病变,都会使听力受到影响。
听力检查:
目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。检查方法甚多,一类是观察患者主观判断后作出的反应,称主观测听法,如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等,但此法常可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。另一类是不需要患者对声刺激做出主观判断反应,可以客观地测定听功能情况,称客观测听法,其结果较精确可靠,有以下几种:
①通过观察声刺激引起的非条件反射来了解听力(如瞬目、转头、肢体活动等);
②通过速立条件反射或习惯反应来检查听力(如皮肤电阻测听、西洋镜测听等);
③利用生物物理学方法检查听力(如声阻抗-导纳测听);
④利用神经生物学方法检查听力(如耳蜗电图、听性脑干反应)。
听力检查法正常值:
1语音测试正常者耳语可在6m距离处听到
2表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字小表示听力好。
3音叉试验听力正常 林纳试验:气导>骨导 (+)
韦伯试验:正中
施瓦巴替试验:正常(相等)
4 耳蜗电图SP不增高,SP/AP比值<0.4
检查耳聋的方法有哪些
音叉检查是鉴别耳聋性质最常用的方法。常用C调倍频程五支一组音叉,其振动频率分别为128、256、512、1024和2048Hz。检查时注意:应击动音叉臂的上1/3处;敲击力量应一致,不可用力过猛或敲击台桌硬物,以免产生泛音;检查气导时应把振动的音叉上1/3的双臂平面与外耳道纵轴一致,并同外耳道口同高,距外耳道口约1cm左右;检查骨导时则把柄底置于颅面;振动的音叉不可触及周围任何物体。常用的检查方法如下:
1.林纳试验
又称气骨导对比试验,是比较同侧气导和骨导的一种检查方法。取C256的音叉,振动后置于乳突鼓窦区测其骨导听力,待听不到声音时记录其时间,立即将音叉移置于外耳道口外侧1cm外,测其气导听力。若仍能听到声音,则表示气导比骨导时间长(AC>BC),称林纳试验阳性(RT“+”)。反之骨导比气导时间长(BC>AC),则称林纳试验阴性(RT“-”)。
2.韦伯试验
又称骨导偏向试验,系比较两耳骨导听力的强弱。取C256或C512振动的音叉柄底置于前额或头顶正中,让患者比较哪一侧耳听到的声音较响,若两耳听力正常或两耳听力损害性质、程度相同,则感声音在正中,是为骨导无偏向;由于气导有抵消骨导作用,当传导性聋时患耳气导有障碍,不能抵消骨导,以至患耳骨导要比健耳强,而出现声音偏向患耳;感音神经性聋时则因患耳感音器官有病变,故健耳听到的声音较强,而出现声音偏向健耳。记录时除文字说明外,可用“→或←”表示偏向侧,用“=”表示无偏向。
3.施瓦巴赫试验
又称骨导对比试验,为比较正常人与患者骨导的时间,将振动的C256音叉柄底交替置于患者和检查者的乳突部鼓窦区加以比较,正常者两者相等;若患者骨导时间较正常耳延长,为施瓦巴替试验延长(ST“+”),为传导性聋;若较正常者短,则为骨导对比试验缩短(ST“-”),为感音神经性聋。
4.主观听力检测技术
主要包括用于成人的纯音听阈测试和言语测试,用于儿童的小儿行为测试和儿童言语测试。可以通过患者的主观反应测试听觉敏感度以及对日常生活交流能力的评价。客观检测技术主要包括声导抗测试、听性脑干反应(ABR)和耳声发射(OAE)测试,40Hz事件相关电位等。听觉稳态诱发电位(ASSR)具有快速、无创、频率特异性好、与行为听阈相关性好、测试方法客观,结果判定客观的特点。在调制频率>60Hz时,不受醒觉状态影响,是儿童特别是婴幼儿理想的听力损失定量诊断方法。
5.影像学检查
主要包括功能磁共振成像技术和正电子发射断层成像技术。功能磁共振成像(fMRI)技术可以观察清醒状态下人脑的活动,能直观反映事件相关脑功能变化,具有较高的空间分辨率,无辐射损害,可用于成人和儿童的感音神经性聋患者。近年,SilentfMRI技术已成为研究听觉传导通路功能的首选和主要手段,并期望为临床诊断、治疗及评估预后提供新的思路。正电子发射断层成像技术(PET)可以更早期、准确、定量、客观地从基因、分子、整体水平探测人体功能情况及诊断疾病。
突发性耳聋需怎样检查诊断
中老年人常常会患有耳聋耳鸣这种疾病,其中有一种耳聋叫做突发性耳聋,造成突发性耳聋的原因有很多,耳聋症状也不是都相同,下面文章为大家介绍突发性耳聋的诊断。
突发性耳聋检查项目
1.全身检查 :
应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。
突发性耳聋诊断
2.实验室检查:
包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。
3.耳镜检查 :
鼓膜常正常,也可微红。
4.听力检查:
纯音测听气骨导阈值上升,一般在50dB以上。听力曲线分型以平坦型为主,也有高频渐降型、高频陡降型或轻度低频下降型。阈上测听、言语测听、声阻抗测听、耳蜗电图检查及听性脑干反应用于鉴别耳蜗和蜗后损害、了解听力损失的性质、程度和动态。
5.前庭功能检查 :
应包括变温试验、位置性眼震试验、瘘管试验、Romberg试验,必要时作眼震电图检查。八木聪明等报告51例突聋,初诊时50侧做位置性眼震检查,38例出现位置性眼震。48名作眼震电图检查,30例可见水平眼震。
突发性耳聋的诊断依据是:
(1)突然发生的耳聋。
(2)耳聋性质为重度感音性聋,以高频损失为主。
(3)排除颅脑神经病变,且无其它明确病因。
(4)多单侧耳发病
诊断与鉴别诊断
1、咽鼓管狭窄
不少突聋表现为低频听力下降,这些病人初发症状为耳闷及低调耳鸣,酷似咽鼓管狭窄,且通气后又诉轻快感;此外突聋诱因-感冒也与咽鼓管狭窄或中耳卡他雷同;听力检查时如不正确使用骨导掩蔽,突聋病人常测出传导性听力曲线。因此,突聋可被误诊为咽鼓管狭窄以致延误治疗。还应注意两病可同时发生。
2.梅尼埃病
突聋病人常伴有眩晕,但不反覆发作,仅一次发作导致耳聋而终结;无中低频听阈的动态变化;重振现象阳性率低。虽二者均可能有末梢前庭障碍,但突聋有时有方向交换性眼震,在发病3天内可见迷路兴奋期快相向患侧的自发性眼震,其后转向快相向健侧的麻痹性眼震。梅尼埃病几乎都有重振现象。
3、听神经瘤
复习文献,听神经瘤以突聋表现要比一般认识的更常见。Berg报告133例听神经瘤中,17例主要表现为突聋,而且有4人在听神经瘤切除术前恢复了听觉功能,他提出突聋病人,即使恢复,也必须除外小脑桥脑角肿瘤的可能性。
骨密度的正常数值
中国北方汉族健康人的骨密度值,确定峰值骨密度年龄、大小及各年龄段的正常值。应用DXA测定腰椎L2--L4及髋部骨密度。结果表明男性峰值骨密度年龄各部位均在20--24岁,L2--L4 密度值为1.228(g/cm3);女性峰值年龄腰椎在30--34岁,值为1.197(g/cm3)。髋部骨密度峰值年龄在25--29岁。
在国际骨质疏松基金会(IFO)2004年世界骨质疏松大会上,英国谢菲尔德大学WHO代谢性骨病研究中心Johnell等对12个临床研究进行荟萃分析后认为,无论男性,还是女性,骨密度(BMD)均是十分重要的骨折危险因素。该研究纳入12个人群研究中的3万9千人,共观察了约17万人年。采用Poisson模型分别对每个研究人群中BMD对骨折发生危险的影响进行分析,采用加权系数对每个研究结果进行合并分析。结果显示,对于男性和女性,BMD均是很好的骨折(尤其是髋部骨折)预测指标。
在65岁年龄组中,BMD值每降低1个标准差(SD),男性髋部骨折的危险增加2.94倍(2.02--4.27),女性增加2.88倍(2.31--3.59)。但是,这种作用呈年龄依赖性,50岁的危险梯度显著高于80岁。各种类型的骨折和骨质疏松性骨折的危险梯度均低于髋部骨折,BMD预测价值随着年龄的增加而增加。在65岁年龄组中,BMD每降低1个SD,男性骨质疏松性骨折的危险增加1.41倍(1.33--1.51) 女性增加1.38倍(1.28--1.41)。对于髋部骨折,骨折与测量BMD间隔时间延长,BMD的预测价值减小,但没有显著性。BMD值越低,预测骨质疏松性骨折(和各种类型骨折)的作用越大,T值降低4个SD时的危险比是2.10(1.63--2.71)T值降低1个SD时危险比是1.73(1.59--1.89)。对于髋部骨折,BMD的预测作用也相似。Johnell等认为,由于所选的临床研究是国际性的,因此,该分析结果所得出的结论有很好的应用价值。该分析结果表明,BMD可以用于易感病例的筛查,但是,在应用过程中,要考虑到年龄对BMD骨折预测价值的影响。