酒精肝该如何预防
酒精肝该如何预防
酒精肝提倡以预防为主,包括节制饮酒、改善营养、防治肝损伤、阻止或逆转肝纤维化的进展。建议在日常生活中从以下方面进行防治:
1、节制饮酒:适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。
2、合理饮食:应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。
3、调畅情志:对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心里状态,以免因心里压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。
4、劳逸结合:对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢。对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。
5、早发现早治疗:早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精性肝病的发生。应定期到医院做肝功能以及体格的检查,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言。
酒精肝该怎么办
(一)治疗原则
ALD的治疗原则包括戒酒,改善营养,治疗肝损伤,防治并发存在的其他肝病,阻止或逆转肝纤维化的进展.促进肝再生,减少并发症,提高生活质量,终末期肝病进行肝移植等。
(二)一般治疗
1.戒酒
戒酒是ALD治疗的关键因素,戒酒或显著减少酒精摄入可明显改善所有阶段患者的组织学改变和生存率,戒酒后数周至数月内临床和病理表现可明显改善。Child-Pugh A级的ALD患者戒酒后5年生存率可超过80%,Child-PughB、C级患者在戒酒后也能使5年生存率从30%提高至60%。戒酒治疗具体措施,包括确认患者嗜酒及酒精依赖的程度,进行心理治疗和药物辅助治疗。心理治疗通常由一般医护人员完成,简要心理治疗包括告知其问题所在及其特性,并提供改变其行为的建议,虽然非常简单,却可使47.7%的酗酒者在1年内显著减少酒精摄入量,且有很高的费用效益关系。对于较严重的患者,则需由心理医师进行认识、行为治疗和动机增强治疗。药物辅助治疗用于增加戒酒率及处理戒酒综合征,Acamprosate和纳洛酮可减少ALD患者的饮酒天数,提高戒酒率。Acamprosate为水溶性生磺酸衍生物,可透过血-脑脊液屏障抑制谷氨酸神经递质,缓解喊酒时的神经症状。Acamprosate不适用于Child-PughC级患者,其他患者可很好耐受,其疗效可持续至停药以后的1年。纳洛酮为鸦片样物质拮抗剂,可用于有高度酒瘾者。
2.营养支持治疗
ALD患者通常并发热量/蛋白质缺乏性营养不良,与疾病严重度和病死率有关,而营养不良又可加剧酒精性肝损伤。因此,宜给予富含优质蛋白和维生素B类、高热量的低脂饮食,必要时适当补充支链氨基酸为主的复方氨基酸制剂。最近开展的肠内营养治疗酒精性肝病的临床随机对照试验研究结果令人鼓舞。
(三)药物治疗
1.糖皮质激素:尽管进行了多项随机对照研究和荟萃分析,使用糖皮质激素治疗ALD仍有一些争议,对于严重AH患者,糖应质激素是研究得最多也可能是最有效的药物,一些研究表明酒精性肝病的起始和发展阶段有炎症免疫因素参与,糖皮质激素能抑制花生四烯酸代谢的脂氧合酶和环氧合酶的途径,从而抑制白三烯类及前列腺素类的促炎症作用,尚可促进白蛋白合成和阻止I型胶原生成。然而,接受激素治疗的患者死亡率仍较高,特别在伴发肾功能衰竭的患者并发急性感染、胃肠道出血、胰腺炎。血糖难以控制的糖尿病者为应用皮质激素的禁忌证。目前认为激素仅适于少数不伴有肝硬化的酒精性重型肝炎。为此,仍需积极寻找能够替代激素可有效治疗AH的药物。
2.已酮可可碱(PTX):PTX是一种非选择性磷酸二酯酶抑制剂,具有拮抗炎性细胞因子的作用,可降低肿瘤坏死因子α(TNF2α)基因下游许多效应细胞因子的表达,而TNF2α在AH的发病中起着重要作用,血清TNF2α水平与AH患者死亡率呈正相关。PTX可以显著改善重症AH患者的短期生存率。但在PTX成为AH的常规治疗方法之前,还需进行PTX与糖皮质激素联合治疗或用于对皮质激素有禁息证的AH患者的临床试验。
3.抗TNF2α抗体:除了糖皮质激素和己酮可可碱等非特异性抗炎治疗措施外,目前针对AH的炎症损伤正在进行几项新的治疗试验,其中以抗TNF2α抗体的治疗前景最好。Inflximab是一种从人或者家鼠中分离出来的抗TNF2α单克隆抗体,与TNF2α结合后可阻断其生物学效应,动物实验表明其可有效防治大鼠酒精性和非酒精性脂肪性肝炎。初步临床试验显示,Inflximab单独或与激素联用均可改善AH患者的血清生化指标且安全性良好,但至今尚缺乏Inflximab治疗AH的临床随机对照试验,且其安全性仍需评估。该药治疗其他疾病的临床试验显示,有促进肝细胞增生及诱发感染等不良反应,而这些可能会限制其在ALD中的推广应用。
减肥加运动能逆转酒精肝
肝病疾病谱已发生变化
随着人们生活水平的提高,饮食结构发生重大改变,进食酒类、高脂肪、高胆固醇和高糖类食物明显增多,与之相伴随,酒精性肝病和脂肪肝的发生也随之增多。在长沙市各大医院体检中,脂肪肝已成为体检的头号疾病。“近年来调查显示,肝病疾病谱发生变化,乙肝从人群的10%左右,下降到7%,下降了近3个百分点,相反,生活方式导致的肝病如酒精肝和脂肪肝大幅度上升。”
脂肪肝通俗地讲就是肝脏脂肪多了,肝脏胖了。酒精性肝病的诊断则和饮酒时间和饮酒量有关。酒中的乙醇可造成肝细胞代谢紊乱,致肝内多余的甘油三酯难以被清除掉。平均每天喝1两酒、连续喝5年以上,或是连续一周,每天半斤以上,就容易患酒精性脂肪肝。
脂肪肝、酒精肝的发生是一个渐进的过程,由于在早期没有特别的症状,很容易被忽视,而后期就可能发展成为肝硬化、肝癌等危险的疾病。
戒酒减肥再加上运动
由于要应酬没办法,得喝酒,检查也发现患上了酒精肝。该怎么办?酒精肝、脂肪肝患者要定期到医院体检。至于防范,关键在于行动。首先要戒酒,然后就是减肥,最重要的就是运动,多进行有氧运动。
积极锻炼则是为脂肪提供“去路”。运动一定要掌握好度,循序渐进,运动量过小起不到锻炼的效果,过大则会对健康造成损害,尤其是患有某些慢性疾病或者身体虚弱的人士。中等强度的有氧运动最为适合,它是消耗脂肪的基础,包括爬楼梯、中速步行(每分钟120步左右)、慢跑、骑自行车、跳舞和打羽毛球等,每天的有氧健身运动应在30分钟左右。且“贵在坚持”,每周要坚持锻炼三到五天,每次持续二十到三十分钟。
脂肪肝病变的可逆性很大,只要及时去除致病因素,肝内堆集的多余脂肪可很快消失,一般不留后遗症,所以即使真的患了脂肪肝,也不必过于恐慌。酒精肝也一样,只要戒酒减肥,可逆性很大的。
该怎样预防酒精肝
平时锻炼身体,锻炼能够增强体质,减少或防止疾病的发生。在疾病过程中,应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。
适当补充高蛋白饮食。
注意休息,酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸结合。
酒精肝的治疗包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治合并其他肝病、阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量、终末期肝病进行肝移植。
戒酒不仅可改善乙醇过量引起的细胞基本功能紊乱,且可阻断病程中出现的自身增强损害因子所致的乙醇依赖性组织损伤。戒酒治疗的具体措施,包括确认患者嗜酒及酒精依赖的程度,进行心理治疗和药物辅助治疗。研究显示,酒精肝患者在完全戒酒2~4周后,多数可表现组织学和肝功能明显改善,甚至可恢复正常。有研究者强调,早期肝硬化戒酒后肝功能迅速改善的最大变化时期,是发生在戒酒后6~12月,其后约在平均43月时可能缓慢恶化,由此可见,完全戒酒尤为重要。
减肥加运动能逆转酒精肝
专家说,脂肪肝通俗地讲就是肝脏脂肪多了,肝脏胖了。酒精性肝病的诊断则和饮酒时间和饮酒量有关。酒中的乙醇可造成肝细胞代谢紊乱,致肝内多余的甘油三酯难以被清除掉。平均每天喝1两酒、连续喝5年以上,或是连续一周,每天半斤以上,就容易患酒精性脂肪肝。
专家说,脂肪肝、酒精肝的发生是一个渐进的过程,由于在早期没有特别的症状,很容易被忽视,而后期就可能发展成为肝硬化、肝癌等危险的疾病。
不少市民通过热线询问:“由于要应酬没办法,得喝酒,检查也发现患上了酒精肝。该怎么办?”专家说,酒精肝、脂肪肝患者要定期到医院体检。至于防范,关键在于行动。首先要戒酒,然后就是减肥,最重要的就是运动,多进行有氧运动。
积极锻炼则是为脂肪提供“去路”。运动一定要掌握好度,循序渐进,运动量过小起不到锻炼的效果,过大则会对健康造成损害,尤其是患有某些慢性疾病或者身体虚弱的人士。中等强度的有氧运动最为适合,它是消耗脂肪的基础,包括爬楼梯、中速步行(每分钟120步左右)、慢跑、骑自行车、跳舞和打羽毛球等,每天的有氧健身运动应在30分钟左右。且“贵在坚持”,每周要坚持锻炼三到五天,每次持续二十到三十分钟。
脂肪肝病变的可逆性很大,只要及时去除致病因素,肝内堆集的多余脂肪可很快消失,一般不留后遗症,所以即使真的患了脂肪肝,也不必过于恐慌。酒精肝也一样,只要戒酒减肥,可逆性很大的。
体检查出酒精肝该怎么办
戒酒是防治酒精肝的最有效措施。
酒精肝的治疗包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量,终末期肝病则要进行肝移植。
在治疗肝病药物的选择上,尽量选择一些毒副作用小的天然植物保肝药物来护肝,因为有些治疗肝脏疾病的药物毒副作用较大,造成了对肝脏的二次伤害。所以在使用药物的时候,不要盲听盲信,一定要到正规医院,在医生的指导下进行用药。
预防酒精肝要从生活中开始
酒精肝并不是多么严重的病情,但是对身体健康多少还是有一些危害的,预防酒精肝是每个人都要做到的,尤其是在生活中要杜绝一切不好的嗜好,酒精肝的并发症是非常严重的,预防措施一定要做好。
由于酒精肝是长期大量饮酒导致的肝脏损伤性疾病,因此要想预防酒精肝,首先一定要控制饮酒。研究显示,饮酒也是有损健康的,对于酒精肝患者而言,更应该坚决禁酒,以防病情恶化。
预防酒精肝还要在日常生活中多注意饮食调养,要做到合理饮食,不要过量食用刺激、辛辣的食品,应该多以素食,谷类为主,平时饮食清淡为宜,加强营养,多食用蔬菜水果等富含维生素的食物。
如果在生活中感到身体不适,平时又饮酒比较多,就要考虑是否患上酒精肝的可能,最好是及时到专业正规的肝病医院进行检查,而一旦查出是酒精肝,就应该尽早进行酒精肝的治疗,不要延误病情,临床病例显示,很多酒精肝患者就因为忽略病情,最后引发肝硬化、肝癌的三部曲发生,到那时不但治疗难度加大,而且很有可能对生命构成威胁。
预防酒精肝是非常重要的,如今很多人都是无酒不欢,各种宴席、聚会、喜宴都要不少酒,酒是助兴的东西,但是也要适量饮用,如果对自身的健康造成危害那就不值得了,多少金钱都换不来身体的健康,因此大家一定要从生活中预防酒精肝。
得了酒精肝该注意什么
饮酒可以说是酒精肝发生的根本原因,所以要想治好酒精肝首先要戒酒。在治疗过程中据需饮酒不但降低治疗效果,还可能导致已经减轻的病情重新恶化。临床中,因不能戒酒使疾病复发以及病情恶化的情况并不少见。如果能够彻底戒酒,消除致病因素,则可提高治疗效果,促进疾病康复,防止疾病的复发、恶化。
酒精肝患者的饮食要营养均衡合理,应以清淡,不油腻,富含营养,易消化为原则,少食多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。酒精肝发展为肝硬化失代偿期患者应该限制钠盐的摄取,降低腹水的发生率。有出血倾向者,更应忌酒、烟及辛热刺激食品;湿浊之征明显者,肥甘油腻都应该戒除;若出现精神障碍,神识不清者,可能为肝性脑病的先兆,应严格控制含蛋白质多的食物,并及时与医生取得联系。
肝胆之病,易于郁滞,应以疏泄条畅为佳。若情恋不畅,精神抑郁,则使气机逆乱,阴阳失调,则会诱发或加重肝病症状。所以,应帮助病人克服和消除恼怒,忧郁、疑虑、悲伤、恐惧等不良情绪,树立与疾病治疗的信心,促进疾病的康复。
酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系,急性期应采取“以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动。稳定期应采取“动静结合,动静适度”的原则,做到生活自理,适当休息。恢复期应采用“以动为主,动中有静”的原则,活动量循序渐进,以无疲乏感为度,避免劳累过度,耗伤气血。
平时适当锻炼身体,能够增强体质,减少或防止疾病的发生。在疾病过程中,应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。
有酒精肝的人该如何保养
有酒精肝的人该如何保养?有酒精肝的人一般都是愿意喝酒的朋友,酒在患者的体内化工厂来解毒,这一过程使乙醛对人体毒性发挥更大威力,导致细胞的损伤,从而导致酒精肝的发生。那么,有酒精肝的人该如何保养?下面,让我们听听专家是怎么说的。
有酒精肝的人该如何保养
1、酒精肝的保养患者要节制饮酒:适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,酒精肝的保养必须绝对禁止饮酒。
2、针对酒精肝的保养患者合理饮食:酒精肝患者应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。酒精肝的保养患者要多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。
3、关于酒精肝的保养患者要调畅情志:对于酒精肝或者正常人群而言,酒精肝的保养要保持良好的心里状态,以免因心里压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。
4、酒精肝的保养要注意劳逸结合:对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢。对于酒精肝的保养要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。在酒精肝的保养过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。
5、酒精肝的保养主要的是早发现早治疗:早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精肝的发生。酒精肝的保养患者应定期到医院做肝功能以及体格的检查,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言,酒精肝的保养更应如此。
有酒精肝的人该如何保养?通过以上专家的介绍,我们知道酒精肝该如何保养,希望有酒精肝的患者一定要根据以上的方法进行保养护理。尽量把酒戒掉,如果身体有什么异常,请尽早到医院治疗。