腹部创伤手术是注意哪些

腹部创伤手术是注意哪些

腹部创伤患者手术时应注意那些呢?症状、体征较轻者，应严密观察。这里我们就看看外科专家是怎么对腹部创伤患者进行手术治疗的。

(1)若诊断尚未确定，可作正中切口。如已确诊，则切口应接近伤处，如为开放伤，一般不经原创口进入腹腔。

(2)切开腹膜后，用吸引器吸净腹腔内液体;可根据腹腔内容物初步判断损伤的性质和大致部位。按照一定的程序进行系统检查：先寻找破裂的血管及探查易出血的器官和组织，如肝、脾、肠系膜等，如发现出血灶，予以止血，再检查胃肠系统、盆腔、最后检查腹膜后间隙。探查必须系统、全面，以免遗漏损伤部位。

(3)内脏脱出的处理：用无菌生理盐水冲洗脱出的内脏，在腹中线切开腹壁，然后扩大原创口，将脱出的内脏送回腹腔。如脱出物为大网膜，可适当切除。

(4)腹腔内脏器伤处理后，应用生理盐水冲洗腹腔，然后吸尽腹腔内液体。

(5)腹腔引流：下列情况应放置腹腔引流管：①空腔脏器伤;②创面有渗血;③受伤时间长，修补或缝合处有感染或愈合不良可能时;④严重肝、脾、胰腺损伤，腹膜后大血肿等。引流物可视情况选用烟卷引流或双套管引流，并须妥善固定。

(6)切口缝合：一般情况下可一期缝合。战伤伤口仅缝合腹膜，4～8d后，如无感染再行二期缝合。对重伤病例，或合并低蛋白血症、贫血等情况的，应行腹膜外减张缝合。

甲状腺结节不切除行吗

甲状腺结节不切除行吗?甲状腺结节可以不动手术吗?对于这种问题，是很多病友一直咨询的，他们既盼望不用动手术，也害怕不动手术会治不好病。对此，专家表示：对于甲状腺结节，只要我们选对方法并及时治疗是可以不用动手术的。

专家表示：甲状腺结节的治疗方法有很多,手术治疗甲状腺结节只是其中一种,但是甲状腺结节的手术治疗一直是人们纠结的创伤性治疗方法，那么甲状腺结节不切除行吗

甲状腺结节不切除行吗?

专家表示,甲状腺结节的切除手术不仅创伤大，还给我们带来很多的并发症状,我们在选择治疗甲状腺结节的方法时一定要谨慎.根据自己的病情选择适合自己的治疗方法。

甲状腺结节切除风险：甲状腺在我们的身体位置是非常重要的，甲状腺周围的血管异常的丰富,并且甲状腺涉及的器官也比较多, 病人在手术过程中有被误伤血管或神经的风险,这会给病人造成不可逆的后果。此外,若甲状腺切取过量，也会导致病人术后出现甲减症状,影响身体健康。

甲状腺结节切除危害:我们都知道甲状腺结节的切除手术是一项危害性大的创伤性手术,手术治疗甲状腺结节会造成我们很多的并发症状。由于西医对于甲状腺结节的治疗多数是手术，但是手术局部创伤较大,术后局部遗留瘢痕影响美观,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等。

预防放射性颌骨坏死及骨髓炎

当前的放射性治疗疾病的方法对人的身体本身就有一定的伤害，不仅仅是对股骨头坏死有很大危害，但是这种放射性治疗疾病的方法在人们的日常生活中还是有很好的效果，那么我们就应该做好前期的预防工作。

现在应用放射疗法治疗头颈部恶性肿瘤已日趋普及，由射线引起的放射性颌骨坏死也逐渐增多。一般认为放射性颌骨坏死及骨髓炎的致病因素为放射、创伤和细菌感染。放射可导致骨的活力逐渐丧失，处于坏死状态，在此基础上，任何局部创伤(如拔牙、粘膜溃疡等)和细菌感染(根尖周炎、牙周炎等)都可诱发骨髓炎。

为预防放射性颌骨坏死及骨髓炎的发生，要采取相应的预防措施。根据肿瘤的性质选择合适的放射种类、剂量及放射野。放疗前要消除口腔内外的一切感染灶。进行全口洁治;拔除无法治愈的病牙;治疗仍能保留的龋齿、牙周炎等病牙;拆除口腔内原有的金属假牙;活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴，以防造成粘膜损伤。放射治疗中，对非照射区应用屏障物予以隔离;口腔内发生溃疡时，局部涂抗生素软膏，以防感染。放射治疗后，一旦发生牙源性炎症，必须进行手术或拔牙时，应尽量减少手术损伤;手术前、后均应使用有效的抗生素，控制继发感染。

根据疾病的性质选择相适应的对策，发现身体感觉不适，出现炎症等症状后，大家就应该注意对放射性预防了。

急性胰腺炎的病因 手术或外伤

腹部创伤如钝性创伤或穿透性创伤，均可引起急性胰腺炎的发作，手术后胰腺炎约占5％一10％，发生原因可能是：外伤或手术直接损伤胰腺组织及腺管，引起水肿、胰管梗阻或血供障碍；外伤或手术小如有低血容量性休克，胰腺血液灌注不足，或有微血栓形成；手术后胰液内胰酶抑制因子减少等原因造成急性胰腺炎的产生。

尿液混浊辨病思路

1.小便镜检有大量脓细胞者，为脓尿，不属尿浊，多见于肾瘅、肾著、热淋等病。

2.若于大小便时，茎端流出白浊之物，而尿液并不混浊者，称为“精浊”，不属尿浊。

3.尿浊经尿液检查证实为乳糜尿者，其病变可为：(1)伴阴囊、下肢肿大，皮肤粗厚似象皮，血涂片查获丝虫微丝蚴者，则尿浊为丝虫病所致。(2)若形体消瘦，或有肺痨病史者，应考虑尿浊为肾痨、脂膜痨所致。(3)若于胸、腹发现肿块，则考虑尿浊为癌瘤所致。(4)若胸、腹部创伤或手术后出现尿浊，应考虑尿浊与创伤、手术有关。

4.小儿于受寒、饮食不调而脾失健运等情况下，有时可出现尿浊，尿液检查可发现大量磷酸盐，不经治疗能自行消失

5.除血、尿、粪常规检查外，可选择性地作胸腹腔X线、B型超声波、CT及淋巴系造影术检查，以助诊断的确立与鉴别。

头部创伤的发病机制

现在的社会有各种各样的事情和事故威胁着我们的生命，对于我们的头部，更是重中之重，那么我们怎么样才能保护好自己的头部呢?那么头部创伤的发病机制是什么呢?

头部创伤主要原因是当头部被暴力作用之后造成颅脑致伤的主要原因有：颅骨变形冲击下面的脑组织或骨折片陷入，造成脑损伤;脑加速性运动或减速性运动造成的脑损伤;脑的旋转运动造成脑表面与内部结构的损伤。

头部创伤的发病机制有：加速性损伤(如木棒伤)：主要发生在着力点下面的脑组织，故也称冲击伤。而着力点对应部位产生的脑损伤称为对冲伤;减速性损伤(如坠落伤)：损伤着力点下方的脑组织，着力点侧因脑组织向着力点大幅运动，脑表面与颅前窝底或颅中窝底的粗糙凹凸不平骨面相摩擦，而产生对冲性脑损伤;挤压性损伤(如头部被车轮碾轧伤)：暴力从两个相对方向同时向颅中心部集中，除两个着力点部位的脑损伤外，脑中间结构损伤亦较严重，脑干受两侧来的外力挤压向下移位，中脑嵌于小脑幕裂孔和延髓嵌入枕骨大孔而致伤;挥鞭样损伤：暴力作用于躯体部造成头颈过度伸展，继而又向前过度屈曲造成脑干和颈髓上部损伤，此时颈部还可造成椎骨骨折或脱位、椎间盘脱出及高位颈髓和神经根损伤;综合性损伤：在以上四种因素中，同时在三种或三种以上作用下颅脑所受的损伤称综合性损伤，这种损伤极严重，死亡率极高。

所以，有效的保护好自己的头部不受到伤害，那么我们就要了解头部创伤的发病机制，尽量避免自己的头部创伤。

子宫肌瘤小应该怎么治疗

腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤，不但手术创伤小，而且能保全患者的生殖功能完整性，不影响生育，是子宫肌瘤患者治疗疾病的首选技术。

与传统手术相比，腹腔镜技术告别了刀光血影的手术场景，不会给患者造成心理负担。它能保全患者的生殖功能完整性，不影响生育。腹腔镜手术当天手术当天就可下床，3—5天后即可出院，恢复后腹部无明显疤痕。

腹腔镜微创技术，是21世纪妇科领域最具革命性的技术升级。该技术含量高、手术创伤小、痛苦少、恢复更快，让女人不再面对开腹，只需在腹部隐蔽处开5毫米小切口即可轻松完成手术，对女性健康意义重大。

腹腔镜微创技术集现代光学、影像学、电学、超声学等领域为一体，近几年在我国得到蓬勃发展。这个被誉为“保证生命质量的微创技术”具有创伤小、痛苦小、术后恢复快、住院时间短、腹部切口美容等优点，是21世纪微创妇科诊治领域里的一场革命。

子宫全切除手术后的照护方式

1.鼓励多翻身或床旁活动，以促进体内气体排出，预防胀气。

2.伤口保持清洁乾燥若有渗液立即告知护理人员更换纱布。

3.若感觉伤口疼痛，可告知护理人员可依医嘱给予止痛剂。

4.排气后可采清淡饮食，如：白粥、青菜，勿进食产气食物预防胀气，如：牛奶、豆类。

5.手术后第2天即可拔除尿管，并应於5小时内自解小便。

6.饮食建议排气后可采高蛋白、高铁、高纤维食物，如樱桃、葡萄、鱼汤、蔬菜等，预防便秘及促进伤口愈合。

7.可下床活动应避免使用腹压，如：弯腰、蹲下、爬楼梯、骑机车、骑脚车而使伤口疼痛。

8.子宫全切术是一个较大的创伤手术伤口的恢复时间约需要7-10天。

9.除了下腹部有一个伤口外，阴道的残端也有一个伤口，阴道伤口较腹部伤口愈合时间要长一些，约需10天左右，所以手术后的保健恢复，一定要注意这个特点。

10.一般说来，手术后的一个月之内，要尽量避免外出散步、逛商场、跳绳及长时间地坐着打牌等，多卧床休息，以减轻对阴道伤口的重力压迫，让伤口完全愈合。

11.一个月后进行一些适当的清醒室外活动，时间也不宜过长。

12.子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织都有创伤，而且恢复较慢，所以手术后休息时间为3个月。在3个月之内一定要禁止房事和盆浴。

13.子宫切除后，盆腔变得空虚了，腹腔的肠管下坠至盆腔内，一些病人会有腹部的下坠感或觉得提不起气来，需要慢慢适应，尤其是部分手术后有肠管粘连的病人感觉更加明显，甚至于出现腹痛等情况，可以考虑做理疗等。

盆腔包块是怎么形成 损伤性原因

盆腔手术止血不彻底或盆部创伤均可引起盆腔血肿，出现盆腔包块。另外，盆腔淋巴结清除术后，淋巴潴留可形成淋巴囊肿。

骨折怎么治疗 骨折的影响

1、中医认为，骨折会导致筋肉受寒，局部气血凝滞，筋肉痉挛，日久则气血不通；

2骨折创伤：骨折后骨组织结构破坏，软组织出血、水肿及炎症反应，大量纤维蛋白原渗出，可在关节囊皱襞和滑膜反折处及肌腱间形成粘连；

3、手术创伤：手术切开暴露骨折断端，沿切口分离组织所造成的软组织损伤，局部出血、水肿及炎症反应，组织的自我修复瘢痕化，也可形成局部的粘连。其部位多发生在韧带、肌腱、关节囊。

4、远端的骨折还会影响近端的功能，如桡骨远端骨折会导致肩周炎等。

推拿策略早期介入是关键，分期运用是主体，辨筋施术是核心，患者功能锻炼是补充。

头部创伤后怎么办

头部是我们身体最坚硬的部位，那么头部创伤后怎么办呢?我们应该有什么应急的常识，在我们头部创伤之后能够有效的护理好伤口，是伤害降低到最低。

头部创伤可能会导致头皮撕裂、脑震荡、头颅骨骨折及脑部受创。若医护人员知道伤者受伤的原因(如交通意外、跌伤、运动受伤或工业意外等)，会有助判断其伤势。

在头部创伤后，根据病情不得不同采取不同的把法 ：1.体位，不同病情采用不同的体位。颅内高压者可采用头高位(15°～30°)，有利于静脉血回流和减轻脑水肿。急性期患者意识不清并伴有呕吐或舌后坠者，应采用平卧位，头偏向一侧，或采用侧卧位，以利呕吐物和口腔分泌物的外引流;休克者宜采用平卧位;有脑脊液耳、鼻漏者应避免头低位，采用半卧位常能明显减轻脑脊液漏; 2.营养支持 昏迷2～3日者，根据生命体征插胃管，鼻饲。若后组脑神经麻痹，舌咽神经麻痹，表现为吞咽障碍，应严格禁食3～5日;3.心理护理 神志清醒的患者应做好心理护理，避免情绪激动导致颅内压升高。

所以头部创伤后我们应该立即送到医院，但是在发生事故的同时，也要保护现场，这有助于让医生更好的判断病情，头部创伤后怎么办?大家知道了吗。

怎么预防白癜风的病情发展

白癜风发病的部位很不固定，生活中要注意保持良好的健康心态，对于突发事件泰然处之，“因病致郁”或者“因郁致病”的因素对健康与黑素代谢均有影响。所以不管哪种状态的白癜风，患者都要及时做好预防工作。

接下来通过外伤讲讲如何诊断白癜风。生活中要注意小心皮肤的外伤，外伤会使得外伤处皮肤变白，可能是因局部创伤处的神经纤维受损所致，或是机体处于高度应激状态，使体内的神经内分泌系统功能紊乱，从而降低了黑素的合成代谢。因此建议广大患者要多注意皮肤的变化情况。

现在要重点和朋友们说的是白癜风发病的结构。生活中要注意同形反应，皮肤局部的刺激而诱发的同形反应，如外伤、手术、压迫或摩擦，以及局部的感染等的不良因素所致局限性炎症或外伤部位白斑。这里建议广大朋友的是，要及时调整好面对白癜风的心态。

颈部创伤

颈部创伤 -颈部创伤的并发症 1.颈深部组织和器官及全身感染咽食管损伤时易并颈部蜂窝织炎、咽旁间隙脓肿、咽后间隙脓肿、下颌下腺炎、进行性食管周围炎、食管周围脓肿、咽食管颈部瘘、喉气管颈部瘘和食管气管瘘等。细菌毒素吸收入血，可引致败血症。

2.血胸和心包积血大量出血沿组织间隙进入胸腔和心包等，可导致肺叶和心脏的压塞，出现呼吸困难、心律失常。

3.呼吸系统感染口腔分泌物、呕吐物误吸入气道，引起支气管肺炎和吸入性肺炎。

4.动脉瘤、假性动脉瘤、动静脉瘘和颈部静脉血栓性静脉炎等。

5.神经损伤因颈椎移位或局部肿胀压迫脊神经或脊髓横断，或颈动脉损伤和出血性休克使脑组织长时间缺氧等，均可致脊神经和脑神经损害。如休克后脑缺血性神经系统功能紊乱，声带瘫痪，Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ脑神经损伤，膈肌瘫痪，Horner综合征，臂丛轻瘫，颈动脉损伤后脑缺血性偏瘫，颈脊髓损伤后高位截瘫和脑膜炎等。

6.声门瘢痕性狭窄、气管及食管瘢痕性狭窄等。

7.骨骼并发颈椎骨髓炎和锁骨骨髓炎等。

子宫肌瘤在哪开刀

随着科学技术的飞速发展，微创手术已经逐渐取代了老套的手术。 治疗子宫肌瘤最常见的方法是传统开腹手术，传统开腹手术是指在患者腹部切开刀口，并将子宫切开，将肌瘤剔除，然后再将子宫和腹部伤口缝合。开腹手术时间长，恢复慢，从手术准备到出院，至少需要15天左右，会严重影响到工作和学习。而且手术后腹部会留下很大的疤痕，影响美观。此外，开腹手术极易造成腹腔感染等手术并发症，导致盆腔粘连等疾病，严重者会造成不孕症。

再者，传统开腹手术由于住院时间长，用药多，所有的治疗费用加起来也比较多。 目前最为先进、对患者身体伤害最小的治疗方法是引进的腔镜微创手术。腔镜微创治疗减轻了手术创伤对患者的不良影响，提高了手术操作效益，降低了切口损伤程度。 对于子宫肌瘤手术要多少钱这种问题，大家必须要正确面对并认识，因为费用问题关系到患者的切身利益，因此大家非常关注，所以大家一定要积极到专业医院治病，因为正规医院，费用问题是比较透明的。

腰部吸脂手术减肥

腹部吸脂手术减肥适合人群：体重相对正常，但腰腹部脂肪过多者。

腰腹部吸脂手术减肥实行方案：腰腹部吸脂手术是一种通过体表小口(针眼)，采用局部麻醉，吸除多余的皮下脂肪的体表外科手术。在手术前给予一定的镇静剂，术中用长效止痛药，术后镇痛效果可以维持24～72小时。腰腹部的吸脂手术是局部减肥手术，对全身情况干扰少。但是因为术后仍有一些轻微的反应和局部渗液，故1周内要避免重体力劳动。但是普通的工作还是没问题的。

吸脂手术减肥是一种创伤性手术，在恢复期由于瘢痕收缩可能会造成局部皮肤轻微的凸凹不平，一般经过3～6个月，瘢痕软化后即可消失。术后3天内伤口会有稍许疼痛，可以适当轻微地运动一下，有助于吸脂部位的恢复。

吸脂手术减肥提示：一般而言，吸脂手术减肥可以在当时就达到瘦腹瘦腰的效果，而随着时间的推移，纤瘦效果将会更加明显。但是手术减肥之后一定要注意饮食规律，否则会造成术后的反弹的!