什么是羊水量异常
什么是羊水量异常
胎儿在子宫内是被包在一个完整的囊内的,这个囊称为羊膜囊。 而充满于羊膜囊内的液体就称为羊水。羊膜囊内的羊水并不是一潭 死水,而是每2h就几乎全部更换一遍的新鲜羊水。羊水的量和成分 也不是一成不变的,而是随孕周的增加而增加,孕8周时羊水量大 约为5~10ml,10周时约30ml, 12周约达50ml, 20周约400ml,36 ~38周达1000 ~ 1500ml。到足月时逐渐减少,40周时约800ml, 42 周为540ml。当过了 42周,即为过期妊娠,羊水量平均每周减少 150ml。
羊水少喝豆浆好吗
假如羊水少喝豆浆没有太大的作用,一般考虑羊水量过少可以引起胎儿的缺氧,每天不要喝那么多豆浆,多喝水,喝汤吧,豆浆不是喝得越多越好的. 建议你比平时多喝2杯水就可以的,豆浆是羊水多的时候利水才喝的,吃点甜的有可能羊水会多的.
羊水多与喝水多有关系吗
羊水多少,与平时是否爱喝水是风马牛不相关的两码事。羊水是羊膜腔内的液体。在怀孕早期,是母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的漏出液;到了妊娠中期,胎儿已有排尿功能,尿液混入羊水中;妊娠晚期,胎尿增多,羊水中胎尿占主要成分,同时胎儿又吞咽羊水,羊水从消化道进入胎儿血液循环,形成尿液,再排入羊膜腔中。此外,脐带也有吸收羊水的功能。胎儿的这一套自身调节机能,使羊水能保持相对平衡。所以,羊水过多与喝水多是毫不相干的。怀孕的月份不同,羊水量也不一样。如果羊水量超过2000毫升,就是羊水过多。引起羊水过多的疾病,常见有以下一些:
1.母婴疾病:无论是孕妇还是胎儿,得了某些疾病以后,都会使羊水过多。例如妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征、严重贫血和rh血型不合等。尤其是妊娠糖尿病,会使胎儿血糖增高,胎尿增多,羊水含糖量增多,使羊膜和胎膜中的水分吸入到羊水中,从而造成羊水过多。
2.胎儿畸形:无脑儿、脊柱裂、食道闭锁、小肠闭锁和心肾畸形等,均可造成羊水过多。
3.双胎儿和胎盘异常,也会引起羊水过多。
4.原因不明性羊水过多。
预防羊水过多,需要提防胎儿畸形。要避免近亲结婚。怀孕早期不要接触有害化学物质和x射线。不要接触猫,小心传染弓形体虫。按时产前检查,及时诊治妊娠并发症,找出羊水过多的原因后对症处理。若羊水过多是由畸胎引起,就应立即终止妊娠。
羊水过多怎么解决
如果是羊水过少则要增加饮水量,如果是羊水过多则要注意减少饮水量,多静卧休息,平常多注意保证低盐饮食,多注意随时观察胎儿的生长情况,注意判断胎儿发育是有无异常情况,注意时刻关注其羊水指数是否到正常的范围之内。
如果胎儿一切都正常而又想留住胎儿的话则可试羊膜穿刺减压法,或者前列腺素合成酶抑制剂治疗。如果可以找到引起羊水过多的问题也可以通过病因治疗的方法调整羊水指数。
经过了上面的这些治疗方法之后就要注意做好分娩期的处理了,要注意及早的进行人工破膜的方法,如果已经临产的话就要注意使用宫缩剂预防产后大出血等等。
什么是羊水少
当羊水量<300ml时称为羊水过少,此为传统概念。但无论阴道分娩还是剖宫产都很难准确估计羊水的总量。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势,可高达5%。
羊水到底起着哪些作用
从某种意义上说人类是另一种类型的“两栖动物”,胎儿时期住在水中,出生后生活在陆地上。而孕育胎儿的神奇之水便是“羊水”。宝宝有什么“特异功能”,才可以在羊水里自由生活呢?
神奇羊水解密
其实,胎宝宝能在妈妈子宫内很好地生存,并且健康发育,并不是像鱼或者其它两栖动物一样在水中可以“呼吸氧气”。胎宝宝赖以生存的主要因素是胎宝宝与母亲之间的脐带,脐带与胎儿重要血管联结,通过胎盘与子宫建立密切联系。
母亲体内富含的氧气及其它营养物质会通过胎盘再到脐带,然后传输到胎儿体内,使胎儿不需要借助呼吸即可得到生长发育所需的各种营养物质。同时胎儿又把体内代谢的一些废物通过脐带送到妈妈体内,妈妈再通过肾脏、肺及胃肠道把宝宝的废物排出体外,因此,胎儿在子宫内的羊水中并不进行有效的呼吸活动。
羊水是如何形成的?
作为宝宝赖以生存的内环境,羊水是如何形成的呢?一般认为早孕时,羊水来源是母体血清的透析物质,这时水分也能透过胎儿皮肤,因此羊水也能来自胎儿血浆。
当孕龄增加时羊水量也增加,孕4个月起胎儿尿液也混入羊水中,羊水中各种电解质的浓度下降,如钠的含量下降,到足月时羊水的渗透压较母体与胎儿血浆低20~25mmol,胎儿在孕18周时每24小时可产生尿量约为7~17ml。足月时每小时尿量可达43ml。这些都是羊水的主要来源。
另一方面,胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水,从而取得羊水量的平衡。另外,呼吸道分泌物也能进入羊水。因此在孕4个月时羊水量约为200ml,至孕34~35周时为980ml。以后羊水也会稍减少至孕40周时约为800ml。到孕42周之后羊水会进行性减少,临床上医生常常依据羊水量的多少来了解胎儿在宫内是否健康。
羊水的5大作用
1.缓冲腹部外来压力,给宝宝安全的生长环境
有了羊水的缓冲,外来压力就不会直接伤及胎儿。此外,羊水还能稳定子宫内温度,使其不会有非常大的波动,让胎儿有一个相对稳定的生长发育环境。随着孕龄的增加,子宫体积不断增大,胎儿有一定的活动空间。在生长发育过程中不致受到阻碍而发生畸形。另外,羊水也可以减少胎儿在宫内活动时对母亲的刺激,减轻母亲的不适感。
因为羊水中有一定数量的抗体,因此羊水具有一定的溶菌作用,可以减少胎宝宝在宫内的感染。
2.有助顺利分娩
在分娩期羊水形成水囊,可以起到缓慢扩张宫颈的作用。一方面对产程的平稳进展有益,同时还可以防止脐带脱垂。在子宫收缩时可以缓冲子宫压力,使其不会直接加力于胎儿,尤其是胎儿的头颅部。
羊水还可使羊膜腔保持一定张力,使胎盘在整个产程中附着于子宫壁上不至于发生胎盘早剥。破水后羊水又可以润滑产道、冲洗产道,使胎儿顺利娩出,减少胎宝宝在产程中经过产道时发生感染的机会。
3.提供胎宝宝健康信息
由于羊水中含有大量胎儿的健康信息,因此医学上常常通过检测羊水的质和量,及其中的某些成分来了解胎儿的健康及成熟情况。如通过羊水穿刺抽取一定量的羊水,提取胎儿的成分可以分析胎儿有无染色体异常及一些先天性遗传疾病。测定羊水中的某些成分可以了解胎儿有没有成熟。这对于优生优育无疑有较大的帮助。
当你遭遇“羊水过多”或“羊水过少”
羊水量的多少与胎儿的健康状况有着千丝万缕的联系,医生通常可以通过羊水量的多少来间接了解胎儿宫内的健康状况。
羊水过多
临床上把妊娠后期羊水量超过2000ml称为羊水过多。有18%~40%的羊水过多合并有胎儿畸形。主要包括神经管缺陷性疾病、消化道畸形、腹壁缺损、胎儿膈疝、染色体异常等。另外,双胎及妊娠期糖尿病和母儿血型不合也会有羊水过多。
这些畸形中比较明显的影响羊水数量的畸形是无脑儿与水脑儿,这时可能因为胎儿丧失吞咽反射和缺少抗利尿激素,以致不能吞咽羊水,而尿量明显增加,造成羊水量明显增多。另外,食道闭锁与小肠高位闭锁影响羊水吸收。肺发育不全影响羊水吸入均能形成羊水过多。在无脑儿、脊柱裂、脐膨出等畸形中,胎儿体液大量渗出也常发生羊水过多。
羊水过少
妊娠足月时羊水量少于300ml为羊水过少,羊水过少时围生儿的死亡率增加10倍,胎儿畸形的发生率增加20倍。羊水过少主要见于过期妊娠、胎儿宫内生长发育受限、胎儿畸形及发育不全、肺发育不全及染色体异常等。
小心急性羊水过多
若羊水过多发生在妊娠4~5月间,羊水增长很快,子宫急速增大,腹部明显绷紧,胎儿位置触摸不清,胎心轻微或听不到,母亲感到气急、甚至发生紫绀,下肢、外阴与腹部出现浮肿,有时伴有剧烈腹痛,这种情况称为急性羊水过多。
羊水过多可以并发胎盘早剥、产后子宫收缩不良甚至产后出血,这些情况均需及早到医院进行处理。若羊水量是逐渐增加,症状也较缓和,这时称为慢性羊水过多。若无胎儿畸形可以继续妊娠,但需清淡饮食,并辅以必要的中西药治疗。
有时,羊水过少危害更大
相比羊水过多来说,羊水过少对胎儿的危害性要大得多。如羊水过少子宫收缩时,宫内压力就可直接作用于胎盘及胎儿,影响胎盘及脐带血液流动,很容易出现胎儿宫内缺氧,严重时可导致胎儿死亡,尤其是有各种产科合并症时对胎儿的危害更大。
因此,在羊水过少时,若胎儿已近足月或胎儿出生能存活的,则主张及早终止妊娠,以免在产程中发生死产。若孕周较早就发现有羊水过少,需明确有无胎儿畸形,增加产检次数以及早发现较易出现的胎儿生长异常。因为过早发生羊水过少常使羊膜粘在胎儿肢体上,造成严重畸形,甚至肢体短缺。由于胎儿受到四周压力,常呈特殊形态,皮肤干皱,分娩时常因干产而出现产程较长,当羊水极少时常伴有胎肺发育不全,胎儿出生后的存活力会很差。
一旦发现羊水量有异常应进一步检查以明确有无上述情况发生,以便及早进行处理。当然,生活中也会出现这样的情况:羊水量的异常,临床上却找不到明显的原因,对胎儿也没有什么特别影响,尤其是羊水过多时更是如此。当准妈妈遭遇“羊水过多”或“羊水过少”时一方面要配合医生进行必要的检查,另一方面也不必过于担心。一定要牢记发生异常及时就医,只有这样你才会安度孕期。
孕期羊水多是什么原因
羊水过多的原因主要可以分为胎儿原因和母体原因
胎儿因素:比胎儿神经管畸形,胎儿消化道畸形,胎儿尿液过多,泌尿系统发育不正常,胎儿过大,胎儿早期破水,胎儿发育不良,胎盘功能不足等等,可以说只要胎儿自身的因素是影响羊水过多或过少的主要原因之一。
母体因素:妊娠合病糖尿病病,高血压,再者母体受到低容积血症的影响,水份吸收得过少,或者一些其它的药物等等都有可能会影响到胎儿的羊水指数的。
因此对于妊娠期的女性而言只要检查出羊水过多或者过少就要从这些方面进行治疗防治,如果有急性羊水过多,或者已经检查出胎儿畸形的话都建议终止妊娠,及早结束痛苦。
临床上有哪些防治羊水过多的方法
如果是羊水过少则要增加饮水量,如果是羊水过多则要注意减少饮水量,多静卧休息,平常多注意保证低盐饮食,多注意随时观察胎儿的生长情况,注意判断胎儿发育是有无异常情况,注意时刻关注其羊水指数是否到正常的范围之内。
如果胎儿一切都正常而又想留住胎儿的话则可试羊膜穿刺减压法,或者前列腺素合成酶抑制剂治疗。如果可以找到引起羊水过多的问题也可以通过病因治疗的方法调整羊水指数。
经过了上面的这些治疗方法之后就要注意做好分娩期的处理了,要注意及早的进行人工破膜的方法,如果已经临产的话就要注意使用宫缩剂预防产后大出血等等。
羊水对胎儿的影响
羊水过多
凡在妊娠期间,羊水量超过2000毫升,都称为羊水过多,最高甚至可能达到2000毫升。通常羊水过多的准妈妈可能出现憋气,上腹部不适的症状,子宫比正常孕周大,腹部皮肤由于过度伸展而发亮水肿,宝宝的胎动微弱,胎心音遥远。做超声检查时发现羊水指数超过18厘米,就是羊水过多的征兆。
发生羊水过多的原因
胎儿畸形:羊水过多的孕妇中,约18%~40%伴有胎儿畸形,其中以神经管缺陷,如:无脑儿、脑膨出和脊柱裂最为常见,占一半左右。
多胎妊娠:单卵双胎更为常见,如果发生双胎输血综合征,那么体重较大的胎儿更容易出现。患有糖尿病、肝炎,妊娠期高血压,血型异常等疾病的孕妇。
胎儿存在胎盘脐带病变:如帆状脐带、胎盘绒毛膜羊膜炎等。
特发性羊水过多:没有任何征兆,胎儿或胎盘异常,病因不明。
羊水过少
妊娠晚期羊水总量少于300毫升。羊水过少时,羊水呈黏稠、浑浊的深绿色。准妈妈的腹部非常敏感,容易出现宫缩;产检时宫高和腹围都小于同孕龄妈妈,胎儿在子宫内活动受限。超声检查时发现羊水指数少于8厘米,就是羊水过少的征兆。由于羊水过少在妊娠期容易出现胎死宫内,生产过程中容易出现胎儿窘迫,增加手术难度,严重影响产儿的养育难度,所以受到产科医生的高度重视。
发生羊水过少的原因
胎儿畸形:多数伴有先天性的泌尿系统问题,导致胎儿少尿或无尿,引起羊水过少。
过期妊娠:到了妊娠末期,由于胎盘老化,羊水量呈逐渐减少的趋势。
胎儿宫内发育迟缓:有时羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的结果。宝宝不一定有什么异常,但是生长发育要比同胎龄胎儿缓慢,一般认为与孕母营养不良,或是与病毒感染有关。
羊水偏少能顺产吗
妊娠期,胎儿生活在充满羊水的羊膜腔内。羊水对胎儿和孕妇都有保护作用,是非常重要的胎儿附属物。妊娠期羊水在羊膜腔内不断进行液体交换,产生和吸收保持平衡,维持羊水量相对恒定。妊娠中期以后胎儿尿液是羊水的主要来源,妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成。羊水的吸收主要是胎膜完成,此外,脐带能吸收羊水,胎儿也会吞咽羊水。妊娠期羊水量逐渐增加,妊娠38周羊水量约1000mL,此后羊水量逐渐减少,妊娠40周羊水量约800mL,过期妊娠羊水明显减少。
妊娠晚期羊水量少于300mL称为羊水过少。临床主要通过B超诊断,羊水指数(AFI)≤5cm为羊水过少,羊水指数≤8cm为羊水偏少。提问读者的太太查出羊水偏少,应该是羊水指数≤8cm,还没达到羊水过少的诊断标准。
羊水少主要与羊水产生减少、吸收增加有关。常见的原因有胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜病变、孕妇因素等。胎儿泌尿系统畸形是羊水过少首先要考虑的原因,可以根据孕妇期唐氏筛查、排畸B超及产检情况进行判定,必要时需进行羊水或脐血染色体检查。此外,某些合并症或并发症情况下,如过期妊娠、胎儿生长受限、胎盘退行性变、妊娠期高血压疾病等,胎盘功能减退,也会引起羊水减少。还有部分羊水过少原因不明。而在血容量足够的情况下,平时多喝水一般对羊水量的增加没有太大的帮助。
需要特别警惕的是,羊水少时,孕妇及胎儿失去羊水的保护,可对母儿会造成一些影响,导致围产儿死亡率明显增高。比如妊娠晚期有宫缩时,缺少羊水的缓冲作用,子宫壁会直接压迫胎儿及脐带,造成胎儿宫内缺氧、窒息甚至死亡等严重并发症。你的太太妊娠已足月,羊水偏少,应及时终止妊娠。入院后由医生明确羊水少的原因,特别是先排除胎儿畸形的存在,并评估能否顺产。如排除了胎儿畸形,可先通过刺激乳头诱发出宫缩,同时监测胎心,根据宫缩时胎心有无减速了解胎儿储备能力。如胎心无明显减速,可选择顺产,在产程中密切观察胎心及产程进展情况,如有异常情况,则应及时做剖宫产。
羊水指数多少算正常 正常羊水指数是多少
判断羊水的多少并不能从孕妈肚子的大小和体重得出结论,需要依靠医院专业的检测。在产检时,医生会要求孕妈做超声检查,这个检查就是用来评估羊水量。在超声报告中,有一项叫做羊水指数,这个指数就是反应羊水量的指标,羊水正常范围值为5—18cm。
如果指数达到了18cm就可以认定为羊水过多;如果指数小于8cm就可以考虑羊水偏少,如果是小于5cm就是羊水过少了。
危害:羊水过多孕妈容易患并发妊娠高血压疾病、早产、胎膜早破、胎位异常等情况。羊水过少,孕期胎宝宝很容易有危险,同时在分娩过程中,会出现胎儿窘迫,生产后的宝宝也比正常的宝宝难养。