颈椎小关节复位时候的注意事项

颈椎小关节复位时候的注意事项

一、第1-第2颈椎错位的复位方法：

1、端坐复位法

①斜扳法：以向右侧复位为例。患者头部前屈15～30°，医者左手扶住患者左头侧部，右手托住对侧下颏部，将患者头部在纵轴向右转动45°，左手起固定作用，右手上抬时轻轻扳动。此种复位手法，医者左手固定患者头部，右手作用力是向上的，C1～2椎受力最大。如果寰枕关节复位，患者后枕部伴有发麻的感觉。

②旋转定位扳法：以向右侧复位为例。患者头部前屈位，医者站立于患者右后方，左手拇指抵住患者C2棘突，右手虎口卡住患者下颌中部，向右旋转45°，拇指下有弹动感谓复位成功。由于医者固第二棘突，转动时只有第一颈椎产生活动。此种复位手法，对寰枢关节复位有积极作用。

2、仰卧复位法 以向右侧复位为例。患者平卧推拿床上，头部探出床面，医者坐椅子，面向患者头顶部，左手托住患者下颏部，右手扶住患者后枕部，风池穴之上，左手向怀中刚一使力时，右手缓缓向右转动头部45°左右。

二、第3-第7颈椎错位的复位法

1、端坐复位法 根据患者出现临床症状的特点，结合颈椎压痛点施行复位。以右侧复位为例，患者头部前倾位，医者站立于患者右后方，先找到颈椎压痛点。如C4棘突，以左手拇指抵住棘突右下方，右手钩住患者枕部或抱住后枕部，肘关节垫在患者下颏部，向上均匀转动颈项部，也可将患者头部贴在医者胸部进行转动复位。

2、俯卧复位法 以右侧复位为例。患者俯卧于推拿床上，面转向右侧，医者站立于床旁，左手食指抵住棘突(以C4为例)，右手掌按住患者右侧头颞部，并稍用力向下推按，往下推按时，要以患者颈椎为轴线，右手应在轴线枕方。

3、仰卧复位法 以向右侧复位为例。具体要求同C1～2错骨缝的仰卧复位法。以C4棘突压痛为例，医者左手托住患者下颏部，右手掌托住患者后枕部，食指伸直抵住C4棘突，两手向怀中使力时，右手缓慢向右侧转动头部，有弹响声谓复位成功。

什么是颈椎错位

颈椎错位是指颈椎因为椎间关节摩擦运动丧失而造成颈部运动障碍,即“颈椎小关节错位”亦称“颈椎小关节功能紊乱”是指骨与骨之间关系的微小改变,幅度很小,属颈椎小关节囊内的微小移位。颈椎错位会引起咽喉异物感,还可能表现为偏头痛、眩晕、视力和听力障碍、手麻、心律失常等多个症状。

儿童颈椎病的治疗要多采用技巧

儿童颈椎病及时发现了是最理想的状态了，这个时机采取治疗才是最好的，错过了就没有治疗的顺利了，那么儿童颈椎病的治疗方法一般都会采取哪些呢， 毕竟正处于关键时期，过度服用药物对孩子是不利的，也是不利于成长。

1、专家告诫家长，因颈椎的解剖生理十分复杂，遇到上述情况不要自行处理，应到专科医院神经康复科或骨科诊断清楚，排除手法禁忌症(如结核、肿瘤、骨折、脱位)，只要证实是颈椎小关节错位或椎旁软组织轻度劳损，经过康复治疗便可痊愈。

2、治疗师可以应用手法复位法将颈椎小关节错位加以纠正，然后给予红外线照射法和电刺激法辅助治疗。此外，我们还会教授一些简易的方法，让小孩回家继续训练。例如，用热水袋敷盖患处，让孩子慢慢转动头部;还有一种滚动功，孩子坐在地毯上，双手抱膝盖，前后滚动，这样可以按摩、牵拉脊椎，还可以矫正脊椎初期的小错位。

3、“儿童颈椎病”如果不能及时矫正，很容易产生颈椎病变，因此一旦发现要尽早就医。然而，部分儿童即使得以治愈，由于脊柱关节和肌肉曾受损伤，今后患颈椎病的概率可能高于正常儿童。因此，更要注意运动锻炼和日常的预防保健。

一般情况下，对于儿童颈椎病的治疗我们尽量会采用一些安全的方法，比如说上文提到的手法复位法，而家长需要做的就是辅助的进行一些按摩或者锻炼，帮助儿童进行颈椎的恢复，家长还要有耐心，帮助孩子积极的完成锻炼。

推拿整骨注意事项

按摩谨防剧烈手法

现在不少人在按摩方面，认为按摩力道越大越好，殊不知力道过大会造成软组织二次受伤，甚至引起骨折。正骨推拿主要是复位、矫正脊椎，让血气通行等作用，用力不当，力道过小，力道不渗透，都不会起到很好的效果。

颈椎关节复位不一定要听到关节“咯咯”作响，才算有效果

很多人也认为，颈椎关节复位一定要听到关节“咯咯”作响才算有效果。

其实，我们在做颈椎关节的手法复位时，一般是将患者的头部转到最大角度时，稍加有限度的“闪动力”(突然加力)，就可使错位的关节复位，在操作中有时可听到关节复位的弹响“咯咯”声。但并不是每一次复位都一定有关节“咯咯”作响，并不盲目追求这一响声。

颈椎错位的表现

概述

“颈椎错位”即“颈椎小关节错位”亦称“颈椎小关节功能紊乱”是指骨与骨之间关系的微小改变，幅度很小，属颈椎小关节囊内的微小移位。“颈椎错位”属祖国医学中“筋出槽”“骨错缝”范畴。

颈椎错位会引起咽喉异物感，还可能表现为偏头痛、眩晕、视力和听力障碍、手麻、心律失常等多个症状。

坏习惯是颈椎病最重要的原因。长办公桌，颈部肌肉疲劳可能引起颈部肌肉力量不平衡，容易引起颈椎小关节脱位;躺下来看书，使用不适当的枕头会导致颈椎变形，缺乏运动会使肌肉无力，关节要移位，但不适当的运动会导致关节松动和关节脱位。一旦在关节的应力变化，关节的扩散将产生。颈椎错位，尽可能早纠正。

日常生活中有一些要留意的地方，比如尽量睡硬板床，或在席梦思上加一块硬棕垫，选择合适的枕头，以避免脊柱变形。有空闲的时候可以多游泳，若实在没时间，可利用起床后和睡觉前的时间做“飞燕式”或“拱桥式”练习，每次做3组，每组做到疲累为止。

还有一个方法，即取站立姿势，将颈椎仰到不能再仰的程度，然后慢慢左右旋转，这样可以在卡住小关节的同时锻炼颈肌力量，比一般的头部“米字操”更安全有效。

颈椎间盘突出

颈椎间盘突出是这个时代的职业病之一，很多朋友因为颈椎间盘突出而影响正常的工作和生活。为让大家更好的预防颈椎间盘突出，我们为大家仔细介绍引起颈椎间盘突出的原因，让广大朋友可以在生活中多加注意，防微杜渐。

颈椎间盘突出症有明显的头部和颈部外伤史，部分原因可能是由于轻微的损伤，甚至可以引起拉伸性伸展。临床表现的压缩部位和程度不同，有很大的差异。根据不同的椎间盘突出位置和压力组，颈椎间盘突出症分为三种类型：侧型颈椎间盘突出症、中央型颈椎间盘突出症和侧颈椎间盘突出症。

积累劳损是引起纤维环破裂的重要原因。椎间盘在弯腰活动和受压中可以变形，这时椎间盘可暂时降低其吸水能力，直到压力解除后，变形和吸水能力才得以恢复。若劳累、劳损、髓核长时间不能得到正常充盈，会影响纤维环的营养供应，致使纤维环损伤，更易造成破裂。

纤维环发生退行性变后，其纤维首先变粗，进而发生玻璃样变性，其强度降低，最后断裂。也可因其失去弹性，不能担负原来可以承担的压力，当受到头颅重力作用、肌肉的牵拉、运动负荷过大和外力因素作用下，再加上髓核又居于椎间隙的后方，纤维环即可因之向外膨出或破裂，而髓核则向狭窄薄弱的后纵韧带处突出或脱出，造成颈椎间盘突出症。

推拿的几个误区

误区一：

腰酸背痛就是颈椎病犯了，找个推拿师傅按摩下

白领长期低头伏案工作，特别容易引起肌肉过度疲劳，颈椎失稳，造成小关节错位，继而引发腰酸背痛、手臂麻木、头晕目眩等症状。遇到这种情况，大部分人会去休闲场所，让保健师按摩按摩，缓解疼痛和不适。

广州军区广州总医院康复医学科主任段俊峰说，正骨推拿疗法可以治疗颈椎病，特别是对关节错位，椎体轻度骨质增生、椎间失稳等情况有效。但在做推拿之前，必须先要排除比如脊柱肿瘤、结核、骨折、脱位及类风湿、痛风等病症。这些疾病不能随便推拿，被称为“推拿之禁忌”。

尽管颈椎病非常普遍，但作为康复科医生来说，对病情一定是需要细心分析，通常问诊、触诊之后，还要再结合包括X光片(有需要时，可做CT或MR检查)，最后作出准确定位。这样可以在很大程度上避免误诊误治。

误区二：

抽空去做个按摩，左扳右扳三五分钟搞定

“正骨推拿跟下水游泳一样，需要先热身。没有可能患者一上来就给他做手法复位。”段俊峰说，“通常正骨推拿的复位要分四步走，最先应该考虑肌肉的放松。”

在复位的时候，一定先放松痉挛的肌肉群。特别是在复位的过程中，遇到某些肌肉紧张，要用放松肌肉的手法，比如痛点按摩，揉、擦、捏等软组织充分放松，然后才将患者颈椎调整到有利于关节复位的姿势，或转动颈椎将其“摇正”，或侧屈颈椎将其“扳正”，正骨过程中，一定是“动中求正”。

如果上来就是左扳右扳，急于求成，万一判错方向，粗暴复位，很容易发生意外损伤而加重病情。

误区三：

给颈椎关节复位时，一定要听到关节“咯咯”作响，才算放心。

无论休闲还是康复，很多人在做推拿按摩时都对“咯得”声音上瘾。不听到关节活动时的“咯咯”声，就觉得自己错位的关节还没复位。

段主任说，其实，我们在做颈椎关节的手法复位时，一般是将患者的头部转到最大角度时，稍加有限度的“闪动力”(突然加力)，就可使错位的关节复位，在操作中有时可听到关节复位的弹响“咯咯”声。

所以，并不是每一次复位都一定有关节“咯咯”作响，并不盲目追求这一响声。同时专家表示，青壮年患者可以用轻巧的“闪动力”复位，青少年和老年人则不宜用“闪动力”，而是将复位的动作反复做2-3次，缓慢复位，在缓慢复位过程中，可能就没有这个关节弹响。

误区四：

颈椎病犯了，只做推拿，其他的辅助治疗都不考虑

一旦人体颈椎小关节错位，就会有症状显现出来，比如头晕、四肢麻木、肩背痛等，单单只做正骨推拿，只是让关节复位，并不能彻底让椎关节问题，一定还需要结合其他的辅助方法，比如理疗、针灸、中医中药等，一系列的综合治疗，既能治骨又能治软组织，才能达到彻底康复的目的。

怎么样才能选购合适的枕头

软硬适中

过硬或过软的枕头不仅导致侧卧状态下颈椎关节囊张力变化，不能维持颈椎的生理曲线，而且极易导致颈肩部肌肉疲劳，出现各种症状或使已有的症状加重。

长宽适度

如枕头较窄，仰卧时可能只是头或部分颈部枕在枕头上。这样会使颈椎出现异常曲度，从而加速颈椎退变，产生不适症状。

高度可塑形

即从仰卧状态改变为侧卧位时，枕头的高度可调整为基本同肩膀宽，避免侧卧时由于枕头高度不当导致颈椎小关节张力变化，出现颈肩痛。

中医推拿按摩的三大误区

误区一、腰酸背痛不要紧，按摩一下就搞定

白领们长期低头工作，极容易引起肌肉僵硬疲劳。天长日久会造成颈椎腰椎小关节的小范围错位，继而会引发腰酸背痛、手臂酸痛、头晕目眩等症状。这时候很多人习惯于到按摩师那里按一下放松绷紧的神经肌肉。

正确的推拿疗法可以很好地缓解疲劳的肌肉关节，但是很多人都不知道，对于颈肩腰腿痛的原因，除了久坐之外，很多慢性病也会导致这种外在的症状，比如脊柱肿瘤、结核、骨折脱位、类风湿等。这类病情尽管表现的症状很类似，但是这些疾病不能轻易推拿治疗，否则会引发不可想象的后果。

误区二、做按摩，三五分钟即可搞定

大多数按摩店里收费标准都以按摩时间为单位。大多数按摩师直接给进店的消费者左拉右扳，不明就里的消费者还以为这位按摩师的手法很独特。大医院的骨科专家认为，正骨推拿跟下水游泳一样，需要先做热身运动，正规的按摩师不可能患者一上来就给他做手法复位，正骨推拿的复位要分四步走，最先应该考虑肌肉的放松，只要肌肉放松，才会是推拿的效果事倍功半。

误区三、按摩推拿，骨骼“咯咯”作响效果才好

不少消费者认为，给颈椎关节复位时，一定要听到关节“咯咯”作响，才算满意，不听到关节活动时的“咯咯”声，就觉得自己错位的关节还没复位。专家表示，大部分骨骼在正确推拿时都不会发出声音，推拿时频繁发出“咯咯”声，表示此时关节摩擦比较频繁，长久下午回对关节软骨产生损伤，易患关节炎。

按摩警惕四大误区

误区一、做按摩，三五分钟即可搞定

大多数按摩店里收费标准都以按摩时间为单位。大多数按摩师直接给进店的消费者左拉右扳，不明就里的消费者还以为这位按摩师的手法很独特。大医院的骨科专家认为，正骨推拿跟下水游泳一样，需要先做热身运动，正规的按摩师不可能患者一上来就给他做手法复位，正骨推拿的复位要分四步走，最先应该考虑肌肉的放松，只要肌肉放松，才会是推拿的效果事倍功半。

误区二、按摩推拿，骨骼“咯咯”作响效果才好

不少消费者认为，给颈椎关节复位时，一定要听到关节“咯咯”作响，才算满意，不听到关节活动时的“咯咯”声，就觉得自己错位的关节还没复位。专家表示，大部分骨骼在正确推拿时都不会发出声音，推拿时频繁发出“咯咯”声，表示此时关节摩擦比较频繁，长久下午回对关节软骨产生损伤，易患关节炎。

误区三、按摩劲儿越大越好

有许多去按摩保健中心的保健者单纯追求“用劲大”，结果越做越不舒服。还有的保健者进行完不正确的按摩保健后，导致颈椎错位，出现下肢功能障碍。中医理论里，按摩主要是依靠对按摩手法、技巧的掌握去进行辨证调理，而不是用蛮力去推、按，力度过大反而会对人体造成不好的影响。

误区四、腰酸背痛不要紧，按摩一下就搞定

上班族长期低头工作，极容易引起肌肉僵硬疲劳。天长日久会造成颈椎腰椎小关节的小范围错位，继而会引发腰痛、背痛、手臂酸痛、头晕目眩等症状。这时候很多人习惯于到按摩师那里按一下放松绷紧的神经肌肉。

正确的按摩疗法可以很好地缓解疲劳的肌肉关节，但是很多人都不知道，对于颈肩腰腿痛的原因，除了久坐之外，很多慢性病也会导致这种外在的症状，比如脊柱肿瘤、结核、骨折脱位、类风湿等。这类病情尽管表现的症状很类似，但是这些疾病不能轻易按摩治疗，否则会引发不可想象的后果。

按摩注意事项

1、按摩者的双手应保持清洁、温暖、指甲应修剪，指上不戴任何装饰品，以免损伤被按摩者的皮肤。

2、为了按摩顺利进行，取得良好的效果，按摩者的体位应便于操作，被按摩者的肌肉应充分放松。

颈椎错位怎么才能复位

第一、斜扳法：以向右侧复位为例。病人头部向前15～30，医者左手扶住病人左头侧部，右手托住对侧下颏部，将病人头部在纵轴向右转动45，左手起稳固用处，右手上抬时轻轻扳动。此种复位手法，医者左手稳固病人头部，右手用处力是向上的，C1～2椎受力最大。如果寰枕关节复位，病人后枕部伴随发麻的觉察。

第二、旋转定位扳法：以向右侧复位为例。病人头部向前位，医者站立于病人右后方，左手拇指抵住病人C2棘突，右手虎口卡住病人下颌中部，向右旋转45，拇指下有弹动感谓复位获胜。由于医者固第二棘突，转动时唯有第一颈椎发作劳动。此种复位手法，对寰枢关节复位有踊跃用处。

第三、端坐复位法：以右侧复位为例，病人头部前倾位，医者站立于病人右后方，先发现颈椎压痛点。如C4棘突，以左手拇指抵住棘突右下方，右手钩住病人枕部或许抱住后枕部，肘关节垫在病人下颏部，向上均和转动颈项部，也可将病人头部贴在医者乳房实行转动复位。

这几种方法都能够帮助颈椎复位，但是患者都必须在专业医生的指导下进行，千万不要自己实施，以免会因为动作不当而对身体产生新的伤害。另外，患者在治疗期间一定要注意对颈椎部位的护理，不能让其受到超负荷的压力。

为什么一变天就头疼 考虑是颈椎病引起

颈椎病的病因主要是长期伏案工作，颈椎和胸椎小关节压力太大，颈肩部软组织劳损变性，导致肌肉痉挛、神经压迫而引起疼痛不适。

受损的软组织对气温气压变化是很敏感的，在下雨气温下降变天时，软组织紧张加重，使得颈椎和胸椎小关节压力增大，小关节错位，压迫神经引起颈肩部酸痛，颈椎动脉供血不足，大脑皮层血管痉挛，胸椎小关节错位压迫肋间神经出现胸闷，呼吸不畅等症状，所以天气变化时会有头痛、胸闷加重的情况。

引起颈椎错位的原因是什么

平常生活中，长期保持一个固定的姿势，观察物体时注意力过于集中，睡觉时枕头过高或过低，都会引起颈椎错位，造成颈椎错位的主要原因是，头部长期处于一个固定的位置而造成颈椎间关节功能障碍。颈椎错位是指颈椎因为椎间关节摩擦运动丧失而造成颈部运动障碍，即“颈椎小关节错位”亦称“颈椎小关节功能紊乱”是指骨与骨之间关系的微小改变，幅度很小，属颈椎小关节囊内的微小移位。

颈椎错位主要原因是由于头部长期处于某个固定位置，造成颈椎间关节功能障碍。日常生活中，睡觉枕头过低或过高，观察事物注意力过于集中，工作中长时间保持一个固定姿势等都会造成颈椎错位。长期伏案、颈肌劳累可造成颈部肌肉力量不平衡，易致颈椎小关节移位;躺着看书、使用不合适的枕头会导致颈椎关节变形;缺少运动锻炼会使肌肉无力，关节易发生错位，但运动不当也可能导致关节松动和错位。一旦关节的应力改变，增生还会随之产生。颈椎错位，越早纠正越好。

气候的突然变化，或者受寒气刺激，也可引起颈部某部肌肉痉挛，造成颈椎间关节摩擦运动丧失。颈椎错位能引起反射性头、肩、上肢等处疼痛、发酸、发胀，颈部运动障碍，局部肌肉并有痉挛、发硬和压痛等症状。

正骨推拿误区

“正骨推拿跟下水游泳一样，需要先热身。没有可能患者一上来就给他做手法复位。”专家说，“通常正骨推拿的复位要分四步走，最先应该考虑肌肉的放松。”

在复位的时候，一定先放松痉挛的肌肉群。特别是在复位的过程中，遇到某些肌肉紧张，要用放松肌肉的手法，比如痛点按摩，揉、擦、捏等软组织充分放松，然后才将患者颈椎调整到有利于关节复位的姿势，或转动颈椎将其“摇正”，或侧屈颈椎将其“扳正”，正骨过程中，一定是“动中求正”。

如果上来就是左扳右扳，急于求成，万一判错方向，粗暴复位，很容易发生意外损伤而加重病情。

扭脖子有响声带来的危害

扭脖子有响声带来的危害

虽说在生活中长期伏案工作或者不运动颈椎，会让颈肩部位的软组织过于紧张，同时会导致颈肩关节上的肌肉承受很大的压力。

而通过扭脖子可以让关节得到运动，释放肌肉的压力，对于放松颈椎避免颈椎疾病有着一定的促进作用，但是，扭动脖子并不等于关节复位，经常做这事会带来很多安全隐患。

要知道颈椎是一个很脆弱的部位，扭脖子时如果角度或者力度控制不好，就有可能引起颈椎小关节错位，并且扭动的过于频繁，还容易让韧带出现慢性劳损，使得颈椎之上出现钙化点，因此才会说扭动脖子并不全是好事情，尤其是让颈椎发出声响的扭动方式。

扭脖子带来的坏处

扭动脖子让颈椎发出响声这个动作看似能够彰显个性，但是很容易损伤颈椎，甚至让颈椎疾病反复发作。

一、关节磨损

经常扭动脖子，很容易导致关节磨损，因为脖子被扭动发出声响，往往是关节与关节摩擦导致的，而经常这样做，关节磨损便是一件十分容易出现的事情。长期如此，便会导致颈椎疼痛等情况出现。

二、韧带慢性劳损

颈椎处是存在韧带的，但是经常扭动颈椎会让颈椎韧带出现慢性劳损的情况，时间长了，就会导致颈椎肌肉酸痛，尤其是在阴雨天这种情况会更加明显，给人的生活带来很多不便。

此外，韧带慢性劳损还容易出现韧带钙化这种情况，韧带钙化对于身体健康造成的损害想必不用小编多说大家都是知晓的，所以为了避免这种情况出现，一定不要经常扭动颈椎让其发出响声。

三、颈椎错位

颈椎错位的危害不用多说，所有人都十分清楚，当颈椎错位时稍不注意就有可能导致更危险的椎关节脱落。而经常扭动颈如果用力过猛，便容易导致颈椎错位。

颈椎错位十分危险，甚至有可能会压迫气管，导致人呼吸困难，危害生命安全，因此对于这一点需要十分注意才可以。

四、颈椎紊乱症

颈椎紊乱症对于身体来说并没有任何好处，它很容易导致人出现头晕、耳鸣、胸闷、心慌等危险情况，而引起这种疾病的原因之一便是颈椎慢性损伤，经常扭动颈椎，颈椎关节磨损，颈椎韧带劳损，便会增加这种疾病出现的几率。