上肢静脉炎的治疗方法有哪些
上肢静脉炎的治疗方法有哪些
1、一般治疗:预防为主,通过长期静脉输液治疗,定期更换注射静脉;已发生血栓性静脉炎,需卧床,抬高肢体30°至疼痛及水肿消失,病后及手术后应尽早进行肢体活动。
2、手术治疗:结扎;出现肢体坏疽需行截肢手术;手术切除;但大家要意识到手术治疗的复发率比较高,它虽见效快,但术后若护理不当,还可能会导致毒副作用的并发,后期给自身带来的痛苦更大,因此在选择要谨慎。
3、药物治疗:长期通过服用药物或者注射药物进行治疗,可作为辅助疗法,单独使用并不能使疾病彻底消除。
静脉炎可以治好吗
一、中医治疗
1、脉络瘀阻型静脉炎
治法:活血化瘀,通络止痛。
方药:药用桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭。方以桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭共用可达瘀血去脉络通、疼痛止之效。发生于下肢者可加牛膝,发生于上肢者可加桑枝;肿胀者加滑石、桂枝通阳利水;红肿者加公英、地丁清热解毒;浮肿晨轻暮重者加升麻、黄芪升阳利水。
2、脉络湿热型静脉炎
治法:清热利湿,化瘀通络。
方药:药用金银花、紫花地丁、茯苓、车前子、丹参、桃仁、红花、牛膝。方以金银花、紫花地丁清热解毒,茯苓、车前子清利湿热,丹参、桃仁、红花活血化瘀,配牛膝破血通经,并引药下行。红热甚者加公英、连翘、黄柏加强清热解毒之力;肿胀甚者加苍术、泽泻以利湿消肿;疼痛甚者加制乳香、制没药以活血止痛。
二、一般治疗
一般治疗主要以预防为主,病后及手术后应尽早进行肢体活动,这是静脉炎治疗方法中最为常见的一种。需长期静脉输液或注射病人,应定期更换注射部位,避免在同一静脉血管多次扎针注射。已发生血栓性静脉炎,需卧床的静脉炎患者,应在床尾垫高15厘米左右,让患肢抬高肢体15°-30°,促使下肢静脉血液快速回流至心脏。
三、手术治疗
在静脉炎的治疗方法过程中起到举足轻重的地位,它能防止静脉炎的复发,减轻患者的痛苦,增强患者的抵抗力。目前临床对于静脉炎的治疗方法更多的是采取手术治疗。
静脉炎的保健要点
1.静脉的选择
血管应选择弹性好、回流通畅、外横径较粗、便于穿刺和观察的部位,尽量 选用上肢静脉输液,如特殊情况或病情需要在下肢静脉穿刺,输液时可抬高下肢 20~30°,加快血液回流,缩短药物和液体在下肢静脉的滞留时间,减轻其对下 肢静脉的刺激。另外,如果是手术时留置在下肢静脉的留置针,24 h后应换至 上肢,对长期输液的患者,应有计划地保护和合理使用静脉,应从远端向近端, 避开关节、瘢痕、受伤、感染的静脉。
2.输入高浓度及刺激性较强药物的护理
静脉快速滴注20%甘露醇时,尽量减少同静脉连续性注射的次。在穿刺5 min用湿毛巾热敷穿刺部位及穿刺部位近心端,或者在穿刺前5 min用硝酸甘油注射液外擦穿刺点及穿刺点近心端20 cm局部浅表血管,能使局部浅表血管扩张,对减轻血管刺激症状、保护静脉、减少损伤疗效显著。也可将甘露醇加热至28 ℃ 左右,输入恒温的甘露醇可使血管受热后管腔增,液体的黏度随温度升高而下降,而使滴速加快,同时也可预防机械性和医源性损伤给患者带来的痛苦。
3.严格执行无菌技术操作
静脉穿刺的整过程应严格执行无菌技术操作规程,严格掌握消毒液的有效期和使用浓度,盛放消毒液的容器应每周更换1次。一次性棉签在有效期内使用,打开棉签时开口不宜过大,能取出即可,开包后应在短期内使用,避免使用开包时间过长的棉签。外周静脉留置套管时,在穿刺前应检查静脉留置针的包装及有效期,禁止使用有破损及过期的留置针。穿刺时要 严格遵守无菌技术操作规程,穿刺完毕用透明胶布固定,便于观察穿刺点和及早发现静脉炎。留置针在无静脉炎发生时,5 d作常规留置。每2 d更换1次留置针敷贴,进针处用安尔碘擦拭消毒,如敷贴内有渗液、渗血、出汗、空气等及时更换,每日用TDP灯照射穿刺肢体2次,每次30 min。输入对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管,这样可减少静脉炎的发生,延长置管时间。连续输液者,应每日更换输液器1次。输液过程中,持续热敷穿刺肢体,既能使患者感觉舒适,还能改善血液循环,加快静脉回流,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能,有助于血管壁创伤的修复,增强了患者局部的抗炎能力。
癌症患者在化疗过程中如何避免静脉炎的发生呢
1、对初次用药的病人应做好解释工作,使病人消除顾虑,积极配合治疗。
2、注意保护血管,主动配合护士选择血管,应选择粗、直、弹性好的血管。双上肢交替选用血管,乳腺癌术后应选健侧给药,有上腔静脉综合征的病人应选择下肢静脉给药。
3、注射药时,如出现隐痛或异常感觉,应立即告诉护士,不可忍痛不告。
4、若出现药物外渗或可疑外渗,应停止用药,及时告诉护士,及时处理。
5、静脉给药后,肢体可抬高,促进血液回流,减轻症状。化疗周期长,可经深静脉(锁骨下静脉、股静脉)置管输液泵化疗,完全可以避免静脉炎或药物外渗的发生。
下肢静脉炎怎么分类
1、机械性下肢静脉炎:
1)不正当的固定方法:穿刺部位未固定牢靠,造成针管的滑动。
2)选用的导管管径太粗,刺激血管壁。
3)穿刺部位太靠近关节处,由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。
2、化学性下肢静脉炎:药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质的差异性皆是造成化学性下肢静脉炎的原因。
3、细菌性下肢静脉炎:通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管留置时间过长有关。
4、由于病因和病理以及临床特点的不同,又把肢体、胸腹壁血栓性浅下肢静脉炎称为良性血栓性浅下肢静脉炎。把间歇性、复发性的血栓性浅下肢静脉炎称为游走性血栓性浅下肢静脉炎。
静脉炎的护理措施
下肢静脉炎是临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。血栓性浅下肢静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。
下肢 静脉炎 是临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。 血栓 性浅下肢 静脉 炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走 行 突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期 后 ,索条状物变硬,局部 皮肤 色素沉着。
由于血管内壁的刺激,造成血管壁发炎。下肢静脉炎属于中医 脉痹 、 血痹 、恶脉、 肿胀 、 筋痹 、 瘀血 流注 等症范畴,多见于中、老年人。其临床特点为患部肿胀、疼痛,站立或劳累加重,患部皮色加深、皮温升高。其病机为湿热下注,气血瘀阻和 气血失和 而致。单侧发病时、左侧多于右侧。发病时,浅静脉为一硬索条,可有自发痛。触痛或牵拉痛,一般称为“脉痹”;沿浅静脉走行及其周围组织突发色红、肿胀、灼热、疼痛,待红肿疼痛渐消后,局部可触及硬条索状物,且伴有色素沉着,或有微热和轻痛,属 静脉曲张 并发者,多称为“恶脉”; 无 静脉曲张病史者,可称为“血瘀”。《肘后备 急方 》:“恶脉病,身中忽有赤络脉如蚓状”。“皮肉卒肿起,狭长赤痛名”。
下肢静脉炎的护理措施
1、发生下肢静脉炎,如属一般留置针应拔除,更换穿刺部位,发炎部位可给予热敷,症状应在3天内改善,若 无 改善迹象应通知 医师 评估是否 细菌感染 。
2、若PICC外周静脉穿刺导入中央导管发生下肢静脉炎,可先热敷,若属于机械或化学性下肢静脉炎,症状应可缓解,若症状持续,并 无 改善迹象,才需拔除。
3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷,每次20分钟,一天4次。
4、若疑是细菌性下肢静脉炎,需通知 医生 进行导管针与血液培养,抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养,以作为诊断的依据。
5、若有脓液,应培养脓性液体,需利用 无 菌棉棒进行;取样前,避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。
6、抬高患肢,促进血液循环,进行修复。
7、若疑似化学反应,需记录。应依据静脉输液协会制订的记录方式进行记录,以达到护理人员判断标准的一致性。
8、避免再度穿刺已发炎的血管,发炎血管须等到症状完全复原,恢复弹性方可使用。
手臂静脉曲张症状有哪些
1.上肢静脉曲张是流经上腔静脉的血流受阻而致的一组综合症,可由不同病因引起完全或不完全的上腔静脉阻塞,使血液回流受阻而引发一系列综合征。其原因多数为纵隔肿瘤或肺门的肿瘤及纵隔炎症,少数是由于上腔静脉血栓性静脉炎。
2.上肢静脉曲张症状主要包括:面部、颈部、躯干上部和两上肢水肿。颈静脉充盈,胸部和上腹部浅表侧支静脉曲张、皮肤发绀。喉部、气管和支气管水肿引起咳嗽,呼吸困难、声嘶和喘鸣,平卧或弯腰时上述症状加剧。咽部水肿,致发生吞咽困难。眶周水肿,结合膜充血,可伴有眼球突出。脑水肿与颅内高压,引起头痛、眩晕、惊厥及视觉与意识障碍。周围静脉压升高,两上肢静脉压高于下肢,肘前静脉压常升至30~50cmH2O。
3.静脉曲张很常见但是对于上肢静脉曲张确实不多见静脉综合症病因引起可由完全或不完全的上腔静脉阻塞使血液回流受阻而引发一系列综合征:对于上肢静脉曲张有多种治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等等对于静脉曲张的轻型患者通常也采取保守治疗的方法。
静脉炎治疗
1.一般治疗
去除导致静脉炎的病因,如静脉导管等。如合并细菌感染,可酌情予以抗生素。下肢病变在急性期需抬高患肢,避免久站、久坐等,同时可加用医用弹力袜,促进静脉血液回流。局部可采用热敷、物理治疗等促进炎症吸收,止痛。
2.药物治疗
外用类肝素软膏、抗炎药物软膏,内服促进静脉回流等活血化瘀药物。对于位于大腿根部及膝关节周围的病变,需要采用低分子肝素或普通肝素抗凝治疗。对合并细菌感染者,需根据感染细菌类型对应使用抗生素。
3.手术治疗
局部血栓性静脉炎可在炎症期消退后,如仍有条索状硬物伴疼痛,可考虑手术切除。如下肢静脉曲张合并血栓形成浅静脉炎,可于炎症消退后行手术治疗。
哪些方法可以避免静脉炎病情加重
1、一般治疗静脉炎
一般治疗主要以预防为主,病后及手术后应尽早进行肢体活动,这是静脉炎治疗方法中最为常见的一种。需长期静脉输液或注射病人,应定期更换注射部位,避免在同一静脉血管多次扎针注射。已发生血栓性静脉炎,需卧床的静脉炎患者,应在床尾垫高15厘米左右,让患肢抬高肢体15°-30°,促使下肢静脉血液快速回流至心脏。
2、药物治疗静脉炎
静脉炎疼痛严重者,应在医师嘱咐下,给予止痛剂治疗,用以缓减患者痛楚。静脉炎发炎者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量有效的抗生素治疗,抵抗力较差的患者,可以使用广泛抗生素药剂,增强身体抵抗力防止静脉炎发炎、感染。
3、辩证治疗静脉炎
脉络湿热型静脉炎
治法:清热利湿,化瘀通络。
方药:药用金银花、紫花地丁、茯苓、车前子、丹参、桃仁、红花、牛膝。方以金银花、紫花地丁清热解毒,茯苓、车前子清利湿热,丹参、桃仁、红花活血化瘀,配牛膝破血通经,并引药下行。红热甚者加公英、连翘、黄柏加强清热解毒之力;肿胀甚者加苍术、泽泻以利湿消肿;疼痛甚者加制乳香、制没药以活血止痛。
脉络瘀阻型静脉炎
治法:活血化瘀,通络止痛。
方药:药用桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭。方以桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭共用可达瘀血去脉络通、疼痛止之效。发生于下肢者可加牛膝,发生于上肢者可加桑枝;肿胀者加滑石、桂枝通阳利水;红肿者加公英、地丁清热解毒;浮肿晨轻暮重者加升麻、黄芪升阳利水。
在日常生活中静脉炎的注意事项
1、避免碰撞伤肢:在护理过程中嘱患者注意安全,严防再次碰撞伤。
2、加强静脉血管的保护:急性期患者需大量静注扩血管、抗凝及溶栓药物,发热患者需输注抗生素。为保护静脉血管,每日热敷穿刺处2次,做好静脉炎的注意事项,预防浅静脉炎的发生。
3、抬高患肢:卧床休息,患肢抬高略超过心脏水平,促进血液回流,减轻浅静脉内压力,使疼痛减轻。急性期嘱患者卧床休息并抬高患肢30°,以利静脉回流,减轻水肿。
4、下肢静脉炎形成最严重的并发症为肺栓塞。临床护理时若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯痰带血等应引起高度重视。除严密观察病人病情变化外,还应及时将情况通知医生。
5、密切观察患肢周径及颜色的变化:如患肢周径不断增加,说明静脉回流受阻;颜色加深,温度升高说明出现感染,应及时通知医生,积极处置。
通过上面的介绍的在日常生活中静脉炎的注意事项,相信大家对静脉炎已经了解了。最后哈尔滨空军医院血管病(脉管炎)治疗中心专家提醒:患有静脉炎的人,为了自己的健康,一定要到正规的医院进行治疗,才能保证治疗的效果和安全。
左上肢静脉炎怎么治
临床上肢静脉炎的治疗方法有:
1、一般治疗:预防为主,通过长期静脉输液治疗,定期更换注射静脉;已发生血栓性静脉炎,需卧床,抬高肢体30°至疼痛及水肿消失,病后及手术后应尽早进行肢体活动。
2、手术治疗:结扎;出现肢体坏疽需行截肢手术;手术切除;但大家要意识到手术治疗的复发率比较高,它虽见效快,但术后若护理不当,还可能会导致毒副作用的并发,后期给自身带来的痛苦更大,因此在选择要谨慎。
3、药物治疗:长期通过服用药物或者注射药物进行治疗,可作为辅助疗法,单独使用并不能使疾病彻底消除。
静脉炎是易复发的疾病,西药每次用药都能好转,但随着病人年龄的增加,身体机能的下降,复发的几率会越来越高,病情也会逐年加重。
下肢静脉曲张的检查意义
下肢静脉曲张检查的意义
1、腹股沟疝:多见于中老年者,腹股沟区的“疝块”在咳嗽或久站后出现,平卧或用手挤压可缩小或消失,病因主要是腹壁肌肉薄弱和腹腔内压力增高(如慢性咳嗽,便秘、排尿困难等)。手术治疗是最有效的方法,术后三个月内应避免重体力劳动。
2、下肢静脉曲张:多发生于从事持久站立工作者、体力劳动强度高或久坐少动的人群。症状有下肢浅静脉扩张、伸长迂曲,踝部可有轻度水肿,色素沉着或湿疹,严重者可并发栓性浅静脉炎,慢性溃疡及曲张静脉破裂出血。本病多因静脉前壁软弱、瓣膜缺陷及浅静脉内压力升高所致。
建议去血管外科处理,手术治疗是最根本的方法,非手术治疗包括使用弹力袜或弹力绷带、硬化注射治疗等,平时应避免久站久坐,间歇性抬高患肢。
下肢静脉曲张的诊断标准
1、有长期站立和使腹压升高病史,或下肢静脉曲张的家族史。
2、患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显,是下肢静脉曲张的诊断方法之一。
3、深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。
4、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全,是下肢静脉曲张的诊断方法之一。
5、可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症。
下肢血管静脉炎怎么分类
下肢静脉炎-基本分类
1、机械性下肢静脉炎:
1)不正当的固定方法:穿刺部位未固定牢靠,造成针管的滑动。
2)选用的导管管径太粗,刺激血管壁。
3)穿刺部位太靠近关节处,由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。
2、化学性下肢静脉炎:药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质的差异性皆是造成化学性下肢静脉炎的原因。
3、细菌性下肢静脉炎:通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管留置时间过长有关。
4、由于病因和病理以及临床特点的不同,又把肢体、胸腹壁血栓性浅下肢静脉炎称为良性血栓性浅下肢静脉炎。把间歇性、复发性的血栓性浅下肢静脉炎称为游走性血栓性浅下肢静脉炎。
下肢静脉炎的症状是什么
下肢静脉炎的临床症状
下肢静脉炎的患者主诉注射部位有烧痛、紧绷发胀,随着注射部位的血管会产生索状的红线,触诊有时会有发硬、发热的感觉。输液流速可能不变、减慢、或停止,其取决于血栓形成与否造成阻塞的状况。
1、血栓性深下肢静脉炎:早期表现患肢肿胀,局部皮肤红、肿、热、痛,劳累后加重,休息后缓解。随病情发展,出现患肢营养障碍,皮肤瘙痒、脱屑、色素沉着呈黑色,湿疹样皮炎,可伴有静脉曲张。后期出现经久不愈的皮肤溃疡。长期溃疡可导致皮肤癌变
2、游走性浅下肢静脉炎:初期表现局部皮肤红、肿、热、痛,可触及皮下硬结或条索状物,压痛。炎症消退后皮肤色素沉着呈黑色。可反复多次发作,位置不定,呈游走性。
下肢静脉炎的分类
1、机械性下肢静脉炎
1)不正当的固定方法:穿刺部位未固定牢靠,造成针管的滑动。
2)选用的导管管径太粗,刺激血管壁。
3)穿刺部位太靠近关节处,由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。
2、化学性下肢静脉炎:药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质的差异性皆是造成化学性下肢静脉炎的原因。
3、细菌性下肢静脉炎:通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管留置时间过长有关。
4、由于病因和病理以及临床特点的不同,又把肢体、胸腹壁血栓性浅下肢静脉炎称为良性血栓性浅下肢静脉炎。把间歇性、复发性的血栓性浅下肢静脉炎称为游走性血栓性浅下肢静脉炎。