哪些人易得甲状腺癌
哪些人易得甲状腺癌
现状
发病率30年上升超两倍
据了解，甲状腺癌的发现常常是因为甲状腺结节，很多人在体检时被医生摸到脖子上的“小疙瘩”，最后一做彩超检查，发现是甲状腺结节。
郭朱明教授说，甲状腺结节有时是一个，有时是多个，有良性与恶性之分，良性的甲状腺结节包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，而恶性的则以甲状腺癌乳头状腺癌为主。事实上，甲状腺结节近年来已成为一种常见病，美国统计资料显示，4%~7%的成人患有甲状腺结节， 50岁以上人群的发现率更高达50%。
根据美国统计资料，在1973年到2003年30年间，甲状腺癌的发病率上升了2.4倍，成为发病率上升最快的实体肿瘤，其死亡率在癌症死亡率中排名第二位。其中，女性患甲状腺癌的几率较男性高出3倍。中国天津市在1981年到2001年20年间，甲状腺癌发病率上升了193%，其中60岁以上女性发病率剧增。
而在中山大学附属肿瘤医院，近年来接受甲状腺癌手术的病人甲状腺癌超过53%，并且每年以20%~30%的速度递增。郭朱明表示，甲状腺癌发病率的提高可能与彩超技术的普及、超声科医生检查水平的提高以及仪器的准确度、灵敏度的提高有关，但是，其他导致甲状腺疾病的因素也不可忽视。
病因
或与碘摄入量有关
甲状腺癌发病的增加与受照射时的年龄呈负相关关系。目前，医学界对甲状腺癌的确切成因尚无定论，公认的影响因素有：辐射性射线、良性甲状腺结节的病变恶化、遗传以及饮食。临床发现，碘是合成甲状腺激素的原料，碘摄入量与甲状腺疾病有着密切关系。调查显示，碘摄入量与甲状腺疾病发病率呈现“U”的关系，即碘的摄入量过低或过高，都会导致甲状腺疾病。碘缺乏可导致甲状腺肿和地方性克丁病等，而碘过量则会导致甲亢、分化性甲状腺癌等。在世界富碘地区，5%的女性和1%的男性患有甲状腺结节，其中5%~15%为甲状腺癌，碘超量与甲状腺癌成正相关关系。
郭朱明表示，预防甲状腺癌，人们每天的碘摄入量最低应为60到65微克。尿碘量应在100~200微克/L。同时，低硒也可能导致甲状腺癌，因此，平时要多吃富含硒的食物，如鱼、虾、蟹、芝麻、大蒜等。
至于女性为何发病率较高，医学界认为，这可能与女性激素有关。另外，职业接触电离辐射如X线、CT的女性甲状腺癌发生率明显升高。
诊治
术后10年生存率达90%
郭朱明介绍，目前国内检测甲状腺癌的方法主要有彩超诊断、细针穿刺细胞学检查、术中冰冻切片、CT扫描、PET-CT、同位素扫描、内镜检查以及血清学检查。彩超是目前使用最多、最主流的检测方法，具有经济、方便、无创且准确性高达85%~90%的优势，是甲状腺结节评估的首选方法。
而甲状腺癌的初始治疗方法包括外科手术、“碘131”治疗法、TSH抑制治疗、外放射治疗、靶向治疗等。郭朱明表示，目前针对分化型甲状腺癌，以手术治疗为主，包括原发灶清除和颈淋巴结清扫手术，首次手术治疗要求规范、全面、彻底。甲状腺癌的治疗预后较好，患者的10年生存率可达90%以上。
甲状腺炎的病因有哪些
概 述我们得甲状腺炎的病因认为是遗传因素和多种内外环境因素相互作用的结局，我们经常发现同一家族有几***发生该病。HLA基因部分决定遗传易感性，但这种作用并非很强烈， 而且不同人群之间有一定差异。我们得甲状腺炎的病因还有哪些，分享给大家
步骤/方法：1亚急性甲状腺炎结节的大小视病变范围而定，质地常较硬。有典型的病史，包括起病较急，有发热、咽痛及显著甲状腺区疼痛和压痛等表现。急性期，甲状腺摄131碘率降低，显像多呈"冷结节"，血清T3和T4升高，呈"分离"现象，有助于诊断。
2慢性淋巴细胞性甲状腺炎为对称弥漫性甲状腺肿，无结节;有时由于肿大不对称和表面有分叶，可状似结节，硬如橡皮，无压痛。此病起病缓慢，呈慢性发展过程，但与甲状腺癌可同时并发
3.侵袭性纤维性甲状腺炎结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定。起病和发展过程缓慢，可有局部隐痛和压痛，伴以明显压迫症状，其临床表现如甲状腺癌，但局部淋巴结不大，摄131碘率正常或偏低。
到底什么原因导致甲状腺瘤
1.放射性损伤
实验显示，放射线照射能够使得甲状腺产生癌变，在临床上，特别是在婴幼儿时期接受过放射线照射的人，在后来患上甲状腺瘤的机会会大大增加，但是成人接受放射线治疗后患上甲状腺瘤的机会却不会增加，这是因为婴幼儿细胞生长比较活跃，放射线照射使得这些容易增殖的细胞产生了异变。
2.碘与TSH
调查显示碘缺乏与食用碘过量都可以造成甲状腺异常，甚至是导致甲状腺瘤，冰岛与日本是摄入碘比较多的国家，但是也是甲状腺瘤比较多发的地区，这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。
3.其他甲状腺病变也可能导致甲状腺瘤
甲状腺的其他疾病可能导致甲状腺瘤，比如甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿都可能导致甲状腺瘤。但是这些疾病与甲状腺瘤的关系尚未确定，以甲状腺腺瘤为例，甲状腺腺瘤往往是滤泡型的，只有2%-5%是乳头状瘤，甲状腺癌多半是乳头状瘤造成的，所以可以说甲状腺腺瘤转变成甲状腺瘤的可能性是比较小的。
4.遗传因素
大约有5%-10%的甲状腺瘤具有家族遗传史，所以可以说甲状腺瘤具有非常强烈的遗传性，是与染色体有很大的关系。
警惕甲减蚕食你的健康
目前甲状腺疾病是仅次于糖尿病的第二大内分泌疾病。在各种甲状腺疾病中，比较常见的是甲亢和甲减。尤其是甲减(甲状腺功能减退症)，由于症状隐匿而容易对患者造成更大的健康危害。据统计，我国至少有1000万名原发性甲亢患者和超过4000万名的原发性甲减患者。但由于甲状腺疾病的公众认知度较低，仅有约5%的患者接受了治疗。
甲减危害有多大
当甲状腺分泌的甲状腺激素水平低下时，就会引发一系列健康问题：
1.危害成人健康。由于患者的甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足自己身体的需要，使得能量代谢水平减弱，甲减患者在初期会有精神不振、贪睡、记忆力下降、不明原因的浮肿或体重增加等症状。如未及时治疗，患者会进一步出现心率减慢、血脂紊乱、便秘和抑郁症状。育龄期女性会增加不孕的几率。最终可能会导致心肌梗死，心脏、肾脏等器官衰竭及老年痴呆症。
2.影响胎儿智力发育。甲状腺疾病对孕妇及其后代的负面影响极大：①增加发生胎盘早剥、早产、死产的危险。②造成胎儿智力和生长发育障碍。③新妈妈在分娩后一年内面临着较高的甲状腺炎的发病风险。
甲状腺疾病的高危人群
1.怀孕和分娩后的女性。女性较男性更容易得甲状腺疾病，大约5%的女性在妊娠期间发生甲状腺功能减退。
2.男性、儿童和青少年容易得甲状腺疾病者为：①有甲状腺炎家族史。②患有1型糖尿病或其他自身免疫性疾病。③年龄超过50岁或绝经妇女。④曾经接受过甲状腺手术。⑤患有唐氏综合征或特纳综合征。⑥曾经接受过放射性碘治疗。⑦颈部接受过大剂量X线或放射治疗。
抓住甲状腺疾病的蛛丝马迹
★计划怀孕的育龄妇女应在受孕或妊娠前3个月检测甲状腺功能。
★所有35岁以上的女性定期检测甲状腺功能。
★怀疑自己有甲减症状时应进行促甲状腺素化验检查。
你了解女性甲减具体的危害
1、甲减对女性自身的危害
甲减会导致女性月经紊乱、不孕不育，怀孕了会导致流产、死胎、畸形和生下的孩子智力低下等。成人易出现引起心脏甲减性心脏病、黏液性水肿性昏迷，这会有生命危险;若是婴儿，发病者会出现呆小症;2-3岁以后的幼儿发病者智力影响不大，主要影响生长发育，个子低。
2、甲减危害胎儿
婴儿在出生3-5天后，一般医院会采婴儿的足跟血做常规筛查，来筛查呆小症。做了早期筛查，这种病完全可以治愈。但如果婴儿到了6周以上才发现有甲减，再去治疗就晚了。高危人群要进行定期检查。如果母亲有甲状腺疾病，其后代中大约有一半左右可能会在长大后得甲状腺疾病。患有甲状腺疾病母亲的孩子就是高危人群。造成甲减的原因主要是自身免疫损伤，再者就是由于甲亢做手术后出现的，另外就是用碘131治疗导致的甲减。
3、甲减的遗传
如果孕妇甲状腺功能减退，孕妇甲减对胎儿的影响很大，有可能影响孩子智力发育，这也是甲减对女性造成的危害。因此，怀孕女性最好能在发现妊娠时进行一次甲状腺检查，如果在怀孕前就已经因为有甲状腺疾病而接受了治疗，那么怀孕期间，每6-8周应进行一次甲状腺的检查。
大脖子病该如何预防
医学上把甲状腺肿分为两类：一类是指青少年正处于生长发育的旺盛时期，机体对各种营养物质的需要也增多，致使碘的摄取量相对不足，引起甲状腺肿大;另一类是随年龄的增大，机体缺碘的情况得不到及时纠正，引起的甲状腺肿。第一类情况属于机体自身的一种功能性反应，一般不需治疗。而第二类如不及时治疗，不仅会越来越重，而且还可能危及下一代。
女子在青春期、月经期(包括怀孕及哺乳期)对甲状腺激素的需要量增大，如果饮食中碘的供应不足的话，就会影响甲状腺激素的合成，引起甲状腺肿大。女子易得甲状腺肿大的另一原因是：在青春期，女子体内雌激素的分泌增加会使甲状腺的含碘量下降，以致造成甲状腺的肿大。
由此可见，其很可能是患了青春期甲状腺肿大，对此不必恐惧，多吃些含碘丰富的食品就可以了。主要是多吃海带、海苔等海产品，也可在医生指导下用小剂量的碘剂治疗，每日0.5—1毫克，2—3周为1个疗程，间断2—3周后重复1次。1年后，肥大的腺体多能缩小。但服碘后，有时能引起甲状腺机能亢进现象，故必须谨慎从事。
青春期单纯性甲状腺肿，有时即使不予治疗，在青春期过后由于内分泌重新获得平衡，肥大的腺体也会逐渐缩小。
甲减发病率高的人群是哪些
甲减是由于甲状腺素缺乏造成机体代谢和身体各系统功能减退而导致的一系列临床综合征。一旦甲状腺素缺乏，就会引起全身各脏器生理功能下降。因此除了正规合理的治疗外，甲减的饮食禁忌也很重要。甲减的诊断除临床表现外，还要以实验室检查为诊断依据，主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。容易得甲减的有哪些人呢?如下介绍：
1.有自身免疫性疾病个人史和家族史者，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、1型糖尿病等。
2.具有甲状腺肿和甲状腺手术切除和放射碘治疗史者。
3.既往发现血清TSH增高或者血清甲状腺自身抗体阳性者。
4.具有甲状腺疾病个人史和家族史者。
大脖子是怎么回事
女性不仅更容易得甲状腺疾病，而且发病年龄也常常较为年轻。目前来我们医院就诊的以青少年为主。根据医学分析，甲状腺疾病可能与遗传、环境射线、高碘饮食等因素有关。对女性来说，跟她的体内环境的变化，以及雌激素、孕激素水平的变化有关系，这些跟生存压力有一定的关系。因此女性不应该把情绪低落、疲乏无力或疼痛当做生命的正常部分。如果这些症状是由甲状腺疾病引起的，通过血液检测就能很简单地诊断出来，并且通过药物也可以得到非常有效的治疗。
甲状腺结节其实十分常见，有超声检查发现健康人群中甲状腺结节发病率为18%-67%，其中女性占20%-44%，男性占 17%-19%。在众多甲状腺结节中，恶性病变并不常见，因此查出有甲状腺结节也无需过分恐慌。但若查出有甲状腺结节，不论大小，都应及时到医院专科就诊，因为恶性病变虽不常见，但术前诊断有一定困难，所以选择处理方法也存在一定困难。对于单发结节，如考虑为炎性肿物，而抗炎抗结核治疗无效时，应及时活检明确诊断或手术切除活检;如先天性肿块原则上要尽早手术。
甲亢会传染吗
一、精神和神经系统的影响。尤其是精神刺激。受过精神创伤、压力大、爱生气的人，容易得甲亢。
二、抗原特异的抑制性T淋巴细胞缺陷，使得B淋巴细胞产生甲状腺刺激抗体。
三、某些肠道细菌具有高亲和力的促甲状腺体。
四、遗传因素。甲亢的病人很有家族性，和遗传缺陷有关系，但不是遗传病。它和人体基因变异有一定关系。
五、和诱因也有关系，诱因主要是一些饕物，像碘。人体含碘量过高或过低，都会引起甲亢。
六、独特型-抗独特型的相互作用，可影响甲状腺刺激抗体与受体的结合。
七、患者最可能是甲状腺细胞的人白细胞抗原-DR表型，因伴随有甲状腺，细菌或病毒抗原，从而造成T淋巴细胞增殖，使B细胞产生了甲状腺刺激抗体。
甲亢传染吗?通过以上病因的介绍，我们了解到甲亢是不会传染的，得了甲亢，一定不要大意，要积极配合治疗。
青春期甲状腺肿的预防
我们知道，甲状腺位于人的喉头和气管两旁，其主要功能是利用从饮食中摄取到的碘，合成并分泌甲状腺激素，以调节和促进人体的新陈代谢和生长发育。在正常情况下，因为甲状腺腺体很小，它的周围又被肌肉和皮肤所包埋掩盖着，所以，一般从外表是看不到的。只有在机体从饮食中摄取的量不足，甲状腺得不到充足的“原料”，难以合成足够的甲状腺激素的情况下，甲状腺为了满足身体新陈代谢和生长发育的需要，出现了活跃性的增生和肥大，促成了甲状腺体的肿大。
医学上把甲状腺肿分为两类：一类是指青少年正处于生长发育的旺盛时期，机体对各种营养物质的需要也增多，致使碘的摄取量相对不足，引起甲状腺肿大;另一类是指随年龄的增大，机体却碘的情况得不到及时纠正，引起的甲状腺肿。第一类情况属于机体自身的一种功能性反应，一般不需治疗。而第二类如不及时治疗，不仅会越来越重，而且还可能危及下一代。
女子在青春期、月经期对甲状腺激素的需求量增大，如果饮食中的碘的供应不足，就会影响甲状腺激素的合成，引起甲状腺肿大。女子易得甲状腺肿大的另一原因是：在青春期，女子体内雌激素的分泌增加会使甲状腺的含碘量下降，以致造成甲状腺的肿大。
由此可见，患了青春期甲状腺肿大，对此不必恐惧，多吃些含碘丰富的食品就可以了。主要是多吃海带、海苔等海产品，也可以只医生知道下用小剂量的碘剂治疗，每日0.5—1毫克，2—3周为1个疗程，间断2—3周后重复1次。1年后，肥大的腺体大多能缩小。但服碘后，有时能引起甲状腺机能亢进现象，故必须谨慎从事。
青春期单纯性甲状腺肿，有时即使不予治疗，在青春期过后由于内分泌重新获得平衡，肥大的腺体也会逐渐缩小。
人们为什么会得甲状腺癌
1、甲状腺病变：临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例，甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型，仅2～5%为乳头状瘤;如甲状腺癌由腺瘤转变而成，则绝大多数应为滤泡型，而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌，推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。这是甲状腺癌的发病原因之一。
2、遗传因素：日常甲状腺癌可由哪些原因引起呢?相关专家介绍，约5～10%甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
3、不当的摄碘：摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量最高的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明，长期的TSH刺激能促使甲状腺增生，形成结节和癌变。